1. RESUMEN
Las proteínas de fase aguda son una familia evolutivamente conservadora de proteínas
producidas principalmente en el hígado en respuesta a traumas e infecciones. La
respuesta de fase aguda es la capacidad del cuerpo para responder exitosamente al
trauma y la infección, estas son reacciones generales no específicas al daño.
En esencia, las proteínas de fase aguda mejoran la inflamación local y la protección
antimicrobiana. Al mismo tiempo, las proteínas de la fase aguda previenen la
inflamación en los tejidos circundantes al neutralizar las moléculas inflamatorias que
inducen la inflamación y entran en el torrente sanguíneo. Las proteínas de la fase aguda
impiden la activación de células endoteliales y leucocitos en la circulación. Proteínas
especialmente importantes de la fase aguda juegan en la creación de protección inmune.
Palabras clave: Reactantes de fase aguda, Proteínas, Inflamación local, sistema
inmune.
ABSTRACT
Acute phase proteins are an evolutionarily conservative family of proteins produced
mainly in the liver in response to trauma and infection. The acute phase response is the
body's ability to respond successfully to trauma and infection, these are general
reactions not specific to the damage.
In essence, acute phase proteins improve local inflammation and antimicrobial
protection. At the same time, proteins in the acute phase prevent inflammation in the
surrounding tissues by neutralizing inflammatory molecules that induce inflammation
and enter the bloodstream. The proteins of the acute phase prevent the activation of
endothelial cells and leukocytes in the circulation. Especially important proteins of the
acute phase play in the creation of immune protection.
Key words: Acute phase reactants, Proteins, Local inflammation, immune system.
REACTANTES DE FASE AGUDA
Proteínas que incrementan de forma importante su concentración durante una infección o
proceso inflamatorio.
AUTOR: LUCAS RAMIREZ LILIANA CAROLINA
ESTUDIANTE DE LA ESCUELA DE MEDICINA- UNIVERSIDAD TECNICA DE MANABI
COAUTOR: Dr. Jorge Cañarte Alcivar
DOCENTE DE LA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD- UNIVERSIDAD TECNICA DE MANABI

2. INTRODUCCION
Las proteínas (reactantes) de la fase
aguda representan un grupo de proteínas
secretadas por hepatocitos.(1)
Los reactantes de fase aguda son una
familia evolutivamente conservadora de
proteínas producidas principalmente en
el hígado en respuesta a traumas e
infecciones.(2)
La respuesta de fase aguda es la
capacidad del cuerpo para responder
exitosamente al trauma y la infección,
estas son reacciones generales no
específicas al daño. Durante la
inflamación, la producción de proteínas
en la fase aguda cambia. (3)
Cuando se potencia la síntesis, las
proteínas se denominan positivas, y
cuando se reduce la síntesis, se
denominan reactivos negativos de la
fase de inflamación aguda.(4)
Generalidades
El aumento de la concentración
plasmática de los reactantes de la fase
aguda está destinado a ayudar a la
defensa inmunológica, a reconocer los
microbios invasores, a movilizar los
glóbulos blancos de la circulación y al
aumentar la velocidad del flujo
sanguíneo arterial en el sitio del daño
tisular y la infección.
Estas acciones contribuyen a la
acumulación local de moléculas
efectoras y leucocitos en el área de la
inflamación. (5)
El contenido de varias proteínas de la
fase aguda durante la inflamación varía
al menos un 25% en una dirección u
otra.(6)
La concentración de la mayoría de las
proteínas positivas de la fase aguda
aumenta en un 50% y es ligeramente
mayor, pero los niveles de algunas de
ellas (por ejemplo, amiloide sérico A
(CAA), proteína C reactiva (CRP),
amiloide sérico P (SAR) crecen 1000
veces).(6)
En esencia, los reactantes de fase aguda
mejoran la inflamación local y la
protección antimicrobiana.
Al mismo tiempo, los reactantes de la
fase aguda previenen la inflamación en
los tejidos circundantes al neutralizar
las moléculas inflamatorias que inducen
la inflamación y entran en el torrente
sanguíneo. (7)

3. Los reactantes de la fase aguda impiden
la activación de células endoteliales y
leucocitos en la circulación. Estas
Proteínas de fase aguda juegan un papel
especialmente en la creación de
protección inmune.(8)
Funciones
Los reactantes de la fase aguda realizan
diversas funciones que contribuyen a la
preservación de la homeostasis:
 Asegurar el desarrollo de la
inflamación;
 Estimular la fagocitosis;
 Destruye proteínas de tejido
potencialmente peligrosas
Síntesis de Reactantes de fase aguda
La síntesis de proteínas de la fase aguda
se lleva a cabo por el hígado,
monocitos, linfocitos, neutrófilos. Su
concentración depende de la etapa de la
enfermedad y / o la extensión del daño.
Para las proteínas de fase aguda
incluyen:
 Proteína C-reactiva,
 Amiloide sérico A,
 Haptoglobina,
 Alpha 2 -macro globulina,
 Ceruloplasmina,
 Glicoproteína α 1 ,
 α 1 Antitripsina,
 orosomucoid
Citocinas y su papel en la elaboración
de los reactantes de fase aguda
Los principales estimuladores de la
producción de proteínas de la fase
aguda son las citoquinas inflamatorias
producidas durante la inflamación: IL-6,
IL-1β, TNF-, interferón-γ, factor de
crecimiento transformante β y
posiblemente IL-8.
La interleucina-1 media varios procesos
de protección en el cuerpo que se
activan cuando se daña, estimula el
sistema inmunológico. La interleucina-6
es secretada por las células T, causando
la diferenciación final de las células B
en la producción de anticuerpos en
plasma. (9)
Es sintetizado por macrófagos,
fibroblastos, monocitos, células T,
queratocitos de la piel, células de las
glándulas endocrinas, elementos gliales
y neuronas de ciertas regiones del
cerebro.(10)
El factor de necrosis tumoral tiene un
poderoso efecto antiinflamatorio, activa
los leucocitos, expresa las moléculas de
adhesión en las membranas
endoteliales, promueve la migración de
los leucocitos a la matriz intercelular,
estimula la producción de metabolitos

4. activos de oxígeno, la secreción de
citoquinas antiinflamatorias por las
células inflamatorias. (11)
Estas citoquinas, que se propagan a
través de la sangre, estimulan los
hepatocitos del hígado, a la síntesis y
secreción de proteínas de la fase
aguda. (12)
En particular, se encontró que los
componentes del sistema del
complemento están involucrados no
solo en el proceso de acumulación de
micro y macrófagos en el sitio de la
inflamación, sino también en la
destrucción de microorganismos
patógenos. (13)
La proteína C reactiva (la proteína
principal de la fase aguda de la
inflamación) se une a varios factores
patógenos y productos de
descomposición de las células dañadas,
promueve la opsonización de estas
sustancias y activa el sistema del
complemento. Desde este punto de
vista, un aumento en la síntesis de
proteínas de la fase aguda bajo la
influencia de IL-6 puede considerarse
un mecanismo protector que limita el
daño tisular.(14)
Respuestas fisiológicas principales
En una amplia gama de reacciones
sistémicas en la inflamación, se
identifican dos respuestas fisiológicas
principales que se consideran asociadas
con la inflamación aguda en sí misma.
El primero implica un cambio en la
temperatura dado por el hipotálamo, con
el desarrollo de una respuesta febril
(fiebre). El segundo incluye cambios en
el metabolismo y la regulación génica
en el hígado. Se cree que tres citocinas
liberadas en el sitio del daño tisular, IL-
1, IL-6, TNF, regulan la respuesta febril
como mecanismo protector.(15)
Conclusiones
Las proteínas de la fase aguda tienen un
amplio espectro de actividad que
contribuye al desarrollo de la protección
del organismo huésped.
En particular, pueden neutralizar
directamente las sustancias
flogogénicas; ayudar a minimizar la
extensión del daño tisular
local; contribuir a la purificación del
enfoque de los productos de la
descomposición del tejido celular y
sustancias extrañas; restaurar el tejido
dañado; Participar en la activación de la
regeneración reparadora de tejidos
dañados.

5. BIBLIOGRAFIA
1. Filippo PA Di, Lannes ST,
Meireles MAD, Nogueira AFS,
Ribeiro LMF, Graça FAS, et al.
Acute phase proteins in serum
and cerebrospinal fluid in healthy
cattle: possible use for
assessment of neurological
diseases. Pesqui Veterinária Bras
[Internet]. 2018 Apr [cited 2018
Oct 23];38(4):779–84. Available
from:
http://www.scielo.br/scielo.php?s
cript=sci_arttext&pid=S0100-
736X2018000400779&lng=en&t
lng=en
2. Bozlu G, Tanriverdi H, Aslan G,
Kuyucu N. El valor de proteínas
de fase aguda y la prueba
LightCycler® SeptiFast en el
diagnóstico de infecciones
bacterianas y virales en niños.
Arch Argent Pediatr [Internet].
2018 Feb 1 [cited 2018 Oct
23];116(1):35–41. Available
from:
http://www.sap.org.ar/docs/publi
caciones/archivosarg/2018/v116n
1a08.pdf
3. Saka T, Karakus M, Saka T,
Karakus M. ACUTE PHASE
PROTEIN INCREASE IN HIGH
ALTITUDE MOUNTAINEERS.
Rev Bras Med do Esporte
[Internet]. 2017 Dec [cited 2018
Oct 23];23(6):455–9. Available
from:
http://www.scielo.br/scielo.php?s
cript=sci_arttext&pid=S1517-
86922017000600455&lng=en&tl
ng=en
4. Filippo PA Di, Viana IS,
Almeida AJ, Graça FAS,
Rodrigues ABF, Nogueira AFS,
et al. Serum levels of proteins
and acute-phase proteins in
captive emus ( Dromaius
novaehllandieae ) of different
ages. Arq Bras Med Veterinária e
Zootec [Internet]. 2017 Apr
[cited 2018 Oct 23];69(2):405–8.
Available from:
http://www.scielo.br/scielo.php?s
cript=sci_arttext&pid=S0102-
09352017000200405&lng=en&tl
ng=en
5. Amaral LA, Marchiori M,
Moraes BS, Finger I, Santos RS
dos, Nogueira CEW, et al.
Relação entre adiposidade, perfil
energético, proteínas
inflamatórias e lesões
osteoarticulares em equinos
jovens sobre diferentes sistemas
de criação. Pesqui Veterinária
Bras [Internet]. 2017 Feb [cited
2018 Oct 23];37(2):115–20.
Available from:
http://www.scielo.br/scielo.php?s
cript=sci_arttext&pid=S0100-
736X2017000200115&lng=pt&tl
ng=pt
6. Martínez Aguilar V, Carrillo
Ávila BA, Guzmán Marín E,
Puerto Solís M, Bermeo Escalona
J, Pozos Guillén A, et al. Proteína
C reactiva como marcador
inflamatorio en la enfermedad
periodontal. Nov Sci [Internet].
2017 Aug 23 [cited 2018 Oct
23];9(19):51. Available from:
http://novascientia.delasalle.edu.
mx/ojs/index.php/Nova/article/vi
ew/911
7. Rocha TG, Silva FDF, Bortoletto
C, Silva DG, Buzinaro MG,

6. Zafalon LF, et al. Serum
concentrations of acute phase
proteins and immunoglobulins of
calves with rotavirus diarrhea.
Arq Bras Med Veterinária e
Zootec [Internet]. 2016 Aug
[cited 2018 Oct 23];68(4):865–
72. Available from:
http://www.scielo.br/scielo.php?s
cript=sci_arttext&pid=S0102-
09352016000400865&lng=en&tl
ng=en
8. Meiorin S, Espada G, Rosè C.
Enfermedades autoinflamatorias
en pediatría. Arch Argent Pediatr
[Internet]. 2013 Jun 1 [cited 2018
Oct 23];111(3):237–43.
Available from:
http://www.sap.org.ar/docs/publi
caciones/archivosarg/2013/v111n
3a11.pdf
9. Faria SBA, Rosse V, Dias JF,
Moreira Xavier N, Azeredo VB.
Effect of grape juice
consumption on antioxidant
activity and interleukin-6
concentration in lactating rats.
Nutr Hosp [Internet]. 2016 Nov
29 [cited 2018 Oct
23];33(6):1418–23. Available
from:
http://revista.nutricionhospitalari
a.net/index.php/nh/article/view/8
04
10. Brito JS de, Borges NA, Dolenga
CJR, Carraro-Eduardo JC, Nakao
LS, Mafra D, et al. Is there a
relationship between tryptophan
dietary intake and plasma levels
of indoxyl sulfate in chronic
kidney disease patients on
hemodialysis? J Bras Nefrol
[Internet]. 2016 [cited 2018 Oct
23];38(4):396–402. Available
from:
http://www.gnresearch.org/doi/10
.5935/0101-2800.20160064
11. Chatzopoulos G, Doufexi A-E,
Wolff L, Kouvatsi A,
Chatzopoulos G, Doufexi A-E, et
al. Interleukin-6 and interleukin-
10 gene polymorphisms and the
risk of further periodontal disease
progression. Braz Oral Res
[Internet]. 2018 Mar 8 [cited
2018 Oct 23];32(0). Available
from:
http://www.scielo.br/scielo.php?s
cript=sci_arttext&pid=S1806-
83242018000100211&lng=en&tl
ng=en
12. NAMAZI A, FORAT-YAZDI
M, JAFARI M, FARAHNAK S,
NASIRI R, FOROUGHI E, et al.
ASSOCIATION OF
INTERLEUKIN-10 -1082 A/G
(RS1800896)
POLYMORPHISM WITH
SUSCEPTIBILITY TO
GASTRIC CANCER: META-
ANALYSIS OF 6,101 CASES
AND 8,557 CONTROLS. Arq
Gastroenterol [Internet]. 2018
Mar [cited 2018 Oct
23];55(1):33–40. Available from:
http://www.scielo.br/scielo.php?s
cript=sci_arttext&pid=S0004-
28032018000100033&lng=en&tl
ng=en
13. Toker H, Gorgun EP, Korkmaz
EM, Yüce HB, Poyraz O, Toker
H, et al. The effects of IL-10
gene polymorphism on serum,
and gingival crevicular fluid
levels of IL-6 and IL-10 in
chronic periodontitis. J Appl Oral
Sci [Internet]. 2018 Feb 22 [cited

7. 2018 Oct 23];26(0). Available
from:
http://www.scielo.br/scielo.php?s
cript=sci_arttext&pid=S1678-
77572018000100428&lng=en&tl
ng=en
14. Chen Q, Niu X, Li N, Chen Q,
Niu X, Li N. Exploring the
natural chemiome to target
interleukin-6 receptor (IL-6R)
cytokines: an atomic scale
investigation for novel
rheumatoid arthritis drug
discovery. Brazilian J Pharm Sci
[Internet]. 2018 Feb 1 [cited 2018
Oct 23];53(3). Available from:
http://www.scielo.br/scielo.php?s
cript=sci_arttext&pid=S1984-
82502017000300627&lng=en&tl
ng=en
15. Ren K, Yong C, Yuan H, Cao B,
Zhao K, Wang J, et al. TNF-α
inhibits SCF, ghrelin, and
substance P expressions through
the NF-κB pathway activation in
interstitial cells of Cajal.
Brazilian J Med Biol Res
[Internet]. 2018 Apr 23 [cited
2018 Oct 23];51(6). Available
from:
http://www.scielo.br/scielo.php?s
cript=sci_arttext&pid=S0100-
879X2018000600610&lng=en&t
lng=en