2. El agua y los solutos disueltos en cada
uno de los compartimientos corporales
de fluidos: LIQUIDOS CORPORALES.
H20
3. Adultos delgados el liquido corporal constituye alrededor de
55% en mujeres y 60% en varones en la masa corporal total.
Dos compartimientos:
LIC (2/3)
LEC (1/3): 80% es intersticial y 20% plasma. Incluye linfa y vasos
linfáticos, LCR, gastrointestinal, sinovial, humor acuoso y cuerpo
vítreo, endolinfa y perilinfa, liquido pleural, pericárdico y
peritoneal; y filtrado glomerular.
Compartimiento y Equilibrio de
Líquidos
4. Equilibrio de líquidos.
Filtración, reabsorción, difusión y osmosis.
La osmosis constituye el medio primario para el desplazamiento del
agua entre el LIC y el intersticial.
La concentración de soluto en ellos determina la dirección del
desplazamiento del agua.
Solutos: electrolitos (compuestos orgánicos que se disocian en iones).
Compartimiento y Equilibrio de
Líquidos
5. AGUA: 45-75% del total de masa corporal, según edad y
genero.
Lactantes mas alto porcentaje; 75% Jóvenes; 60%
Obtención:
2300 mL en Ingestión: líquidos (1600mL) y las comidas (700mL).
200mL/día en Síntesis metabólica: oxidación, deshidratación.
Ganancia total de agua al día: 2500 mL.
Vías corporales para ganancia y
perdida de agua
6. Se pierde agua en igual proporción:
Volumen constante.
Riñones: 1500mL de orina
La piel: 600mL
Pulmones: 300mL como vapor.
TGI: excreta 100mL en las heces.
Flujo menstrual adicional.
Ejercicio, diarrea.
Vías corporales para ganancia y
perdida de agua
7. Se regula principalmente mediante
ajustes del volumen de agua ingerida.
Hipotálamo: centro de la sed.
Deshidratación: perdida de agua es mayor
que la ganancia (disminución del volumen
y un aumento en la osmolaridad).
PA, libera renina, promueve formación
de Angiotensina II que junto al aumento
de la osmolaridad estimulan el centro de
la sed.
Regulación de la ganancia de agua
8. Neuronas de la boca detectan sequedad.
Barorreceptores detectan la presión
disminuida en el corazón y los vasos
sanguíneos.
Es conveniente iniciar el reemplazo de
líquidos corporales mediante consumo
de agua, aun antes de que se sienta sed.
Regulación de la ganancia de agua
9. Excesos se eliminan en la orina.
Secreción urinaria de Na+ y Cl-
Hormonas que controlan el grado de reabsorción:
Angiotensina II
Aldosterona promueven reabsorción, aumenta vol.
Péptido Natriurético Auricular: promueve natriuresis, excreción
aumentada de sodio y cloro, con lo que disminuye el vol.
Regulación de las perdidas
de agua y solutos
10. La Hormona Antidiurética (ADH) es el
principal factor en el control de las perdidas
de agua.
Promueve la inserción de canales acuosos en
los túbulos colectores.
Aumenta la permeabilidad al agua
desplazándose del túbulo renal al interior de
la célula y torrente sanguíneo, produciéndose
orina concentrada.
Regulación de las perdidas
de agua y solutos
11. LIC y LIS = Osmolaridad.
Las células no se encogen ni se hinchan.
Aumento de la Osm; ocasiona que el agua salga de las
células, que se encogen ligeramente, cuando
disminuye la célula se hincha.
Desplazamiento de agua entre
compartimiento de líquidos
12. Funciones:
Controlan el desplazamiento osmótico del agua entre
compartimientos de líquidos.
Los iones ayudan a mantener el equilibrio acido-base que se
requiere para las actividades celulares normales.
Los iones conducen la corriente eléctrica (PA).
Cofactores necesarios para la optima actividad de las enzimas.
Electrólitos
14. Mantener la concentración de H+
La forma tridimensional de las proteínas del cuerpo es sensible
a los cambios de acidez.
pH: 7.35--7.45
La extracción de iones de hidrogeno y su posterior eliminación
del cuerpo depende de 3 mecanismos:
Sistema de amortiguadores.
Exhalación de dióxido de carbono.
Excreción renal de H+
Equilibrio ÁCIDO-BASE