patologia de robbins capitulo 4 Lesion celular.pdf
Principales urgencias cardiovasculares
1. PROFESORA: MAYRA CASTILLO VIVEROS.
ALUMNA: KAREN JANETH SOCORRO CASTAÑEDA QUIÑONES.
UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA
CENTRO UNIVERSITARIO DE LA
COSTA
¿Qué es una urgencia cardiovascular?
Lista de patologías de Sx coronarios y urgencias
cardiovasculares.
Identificación de cuadro clínico de síndrome
coronario.
Cuadro clínico del síndrome coronario.
2. URGENCIA
CARDIOVASCULAR
• Las emergencias cardiovasculares refieren a la atención de urgencia de
enfermedades cardiovasculares.
• Este tipo de enfermedades suele agrupar a aquellas afecciones del sistema
cardiovascular, es decir cualquier enfermedad que afecte a las arterias
coronarias, al corazón o los vasos sanguíneos.
3. LISTADO DE URGENCIAS
CARDIOVASCULARES:
❑INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO:
• Es un síndrome coronario agudo.
• Se caracteriza por la aparición brusca de un cuadro de
sufrimiento isquémico (falta de riego) a una parte del
músculo del corazón producido por la obstrucción aguda
y total de una de las arterias coronarias que lo alimentan.
4. SIGNOS Y SÍNTOMAS
• Aparición brusca de los síntomas característicos:
• Dolor intenso en el pecho, en la zona precordial
(donde la corbata).
• Sensación de malestar general.
• Mareo, náuseas y sudoración.
• El dolor puede extenderse al brazo izquierdo, a la
mandíbula, al hombro, a la espalda o al cuello.
Causas
• Edad avanzada.
• Sexo masculino.
• Elevación de colesterol
malo.
• El descenso de
colesterol bueno.
• Tabaquismo.
• Diabetes.
• Hipertensión.
5. ❑ ANGINA DE PECHO
(ESTABLE E
INESTABLE)
• Tipo de dolor de pecho ocasionado por una
disminución de la irrigación sanguínea al corazón.
• Se origina debido al bloqueo de una arteria coronaria,
cuya función es la de suministrar sangre, oxígeno y
nutrientes al corazón.
• Dicho bloqueo impide la correcta circulación de sangre
oxigenada al músculo cardíaco.
• La angina de pecho se siente
como una opresión, presión,
pesadumbre, estrechez o
dolor en el pecho.
• Puede ser repentina o
recurrente.
6. ❑Hipertensión
• Es una enfermedad crónica en la que aumenta la presión con la
que el corazón bombea sangre a las arterias, para que circule por
todo el cuerpo.
• En algunos casos, la presión arterial elevada no presenta
síntomas.
• Si no se trata, con el tiempo, puede provocar trastornos de la
salud, como enfermedades cardíacas y derrames cerebrales.
7. • La presión arterial muy alta sin daño de órganos ocurre comúnmente
en pacientes muy ansiosos o en aquellos que han tenido una muy mala
calidad de sueño durante un período de semanas.
8. ❑ARRITMIAS
• Latidos anormales del corazón, ya sea irregulares, demasiado rápidos o
demasiado lentos.
• La arritmia cardíaca ocurre cuando los impulsos eléctricos del corazón no
funcionan correctamente.
• Es posible que no se presenten síntomas. Cuando sí los hay, pueden incluir
palpitaciones, dolor en el pecho, desmayos o mareos.
• Si es necesario, el tratamiento puede incluir fármacos antiarrítmicos,
procedimientos médicos, dispositivos implantables y cirugía.
9. • Ciertos casos de emergencias de arritmias pueden exigir
el uso del desfibrilador o de fármacos específicos.
• Cuando la complejidad de la arritmia es mayor puede ser
necesario el implante de un marcapasos.
10. ❑SX CORONARIOS
• Afección provocada por una reducción repentina o un bloqueo de la irrigación
sanguínea al corazón.
• El síndrome coronario agudo generalmente es ocasionado por la ruptura de la
placa o la formación de coágulos en las arterias del corazón.
• Los síntomas pueden incluir opresión en el pecho similar a la de un infarto,
opresión en el pecho al estar en reposo o hacer actividades ligeras o un paro
cardíaco repentino.
11. ⮚ SX CORONARIO AGUDO SIN
ELEVACION DEL SEGMENTO ST
• El Síndrome coronario agudo sin elevación del ST
(SCASEST) incluye el infarto sin onda Q y la angina
inestable (ausencia de elevación enzimática).
• Se caracteriza por la presencia de dolor anginoso de
más de 20 minutos de duración asociado o no a
cambios del ECG compatibles con isquemia miocárdica
aguda.
12. SINTOMAS
• Dolor torácico de características anginosas.
• Persistencia de dolor e incluso en reposo.
13. CLASIFICACION DEL DOLOR
• ANGINA EN REPOSO: duración de >20 minutos.
• ANGINA NOVO: dolor anginoso que aparece por primera vez en el ultimo mes con
una intensidad (limitación importante de la actividad física normal. El dolor anginoso
aparece después de caminar 100-200 m en terreno llano o al subir una planta por
escaleras a ritmo normal y en condiciones normales).
• ANGINA PROGRESIVA: dolor anginoso preexistente que aparece más
frecuentemente y con menor esfuerzo físico, dura más tiempo.
14. ⮚ INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO CON
ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST
• Síndrome clínico provocado por cese del flujo sanguíneo en la
arteria coronaria debido a su oclusión que origina necrosis del
miocardio, reflejada por la elevación de los marcadores de
necrosis miocárdica y elevación persistente del segmento ST en
ECG.
15. IDENTIFICACION/CUADRO CLINICO DE
SX CORONARIOS
• SIGNOS Y SINTOMAS:
• Opresión/dolor de pecho (al estar en reposo o hacer actividades ligeras o un paro
cardiaco repentino).
• Dolor torácico.
• Sensación de disnea.
• Nauseas.
• Vómitos.
• En personas mayores o enfermos diabéticos el dolor puede estar ausente o ser menos
característico.
16. • Disnea.
• Debilidad.
• Vértigo.
• Presincope o sincope (Desmayo o pérdida temporal y súbita de la conciencia).
• Taquiarritmias/palpitaciones.
• Arritmia.
• Bradicardia.
• Inquietud ansiedad o sensación de muerte inminente sobre todo en casos de
dolor torácico intenso.
• Febrícula (infarto de miocardio extenso).
17. • Alteraciones en la auscultación cardíaca: ritmo de galope; a menudo soplo
sistólico transitorio provocado por disfunción del músculo papilar secundaria a la
isquemia o por dilatación del ventrículo izquierdo; soplo sistólico intenso en el
ápex que aparece de manera repentina, más a menudo provocado por ruptura
del músculo papilar.
• Palidez.
• Sudoración.
• Cianosis periférica cuando se desarrolla un shock cardiogénico.
Dolor intenso