pemeriksaan rumple leede

1. RUMPEL LEEDE

2. SEJARAH
 Tes Rumple Leed : tes untuk menentukan kerapuhan kapiler.
 Tes disebut: tes Tourniquet/tes Pembendungan.
 Nama tes ini berasal dari nama dua orang dokter yaitu Rumpel
Theodor yang berasal dari Jerman dan Leede Stockbridge Carl yang
berasal dari Amerika.
 Rumpel Theodor (1862-1923) adalah orang pertama yang
menemukan munculnya petechiae pada lengan pada pasien
demam berdarah. Dia mencatat pengamatan ini di tahun 1909.
 Leede Stockbridge Carl (1882-1964) adalah dokter yang
menerbitkan secara independen deskripsi tentang uji Rumpel-
Leede pada tahun 1911.

3. PENGARUH TROMBOSIT PADA TES RUMPEL LEEDE
 Trombositopenia menyebabkan tes Rumpel Leede
menjadi positif.
 Semakin berat trombositopenia maka akan semakin
berat pula derajat kepositifannya.
 Trombositopenia berhubungan dengan perdarahan
 Trombositosis dapat menyebabkan peningkatan
pembekuan trombosit .
 Dengan jumlah trombosit 100.000 ul, dapat terjadi
perdarahan, dan jumlah trombosit < 50.000 mudah
terjadi perdarahan

4. PEMERIKSAAN RUMPLE LEEDE

5. TUJUAN PEMERIKSAAN
Dinding kapiler yang kurang kuat akan menyebabkan darah
keluar dan merembes kedalam jaringan sekitarnya sehingga
nampak titik-titik merah kecil pada permukaan kulit ;
petechiae/petekiae
Untuk menguji ketahanan dinding kapiler darah dengan cara
mengenakan bendungan pada vena , sehingga tekanan darah
pada kapiler meningkat
Tes dinyatakan positif jika ada lebih dari 20 petekiae per inci persegi
(petechia adalah titik merah atau ungu kecil pada tubuh, yang
disebabkan oleh perdarahan kecil).
Pada pasien yang telah memiliki purpura secara spontan, percobaan ini
tidak perlu dilakukan

6. PRINSIP PEMERIKSAAN
Dilakukan pembendungan pada pembuluh
darah vena, sehingga tekanan darah dalam
pembuluh kapiler meningkat. Dinding kapiler
yang kurang kuat akan menyebabkan darah
keluar dan merembes ke dalam jaringan
sekitarnya sehingga nampak sebagai bercak
merah kecil pada permukaan kulit, yang
disebut dengan Petechia

7.  Tensimeter dan Stethoskope
 Timer
 Spidol
ALAT

8. PROSEDUR PEMERIKSAAN
 Tekanan darah pasien diperiksa terlebih dahulu untuk menentukan tekanan
sfigmomanometer selama uji rumple leed.
 Sfigmomanometer dipasang di lengan atas dan dipompa hingga nilai tengah hasil
penambahan tekanan sistolik dan diastolik (misalkan tekanan sistolik 80 mmHg dan
Diastolik 120 mmHg, maka tekanan sfigmomanometer selama uji rumple leed
adalah 100 mmHg ; ((80 + 120) : 2)
 Tekanan ditahan selama 10 menit (jika uji dilakukan pada lengan yang sama setelah
tes masa perdarahan metode Ivy, maka tekanan ditahan selama 5 menit).
 Ikatan spygmomanometer dilepaskan setelah masa pembendungan selesai, lengan
yang dibendung dibiarkan hingga kondisi lengan statis (warna lengan serupa dengan
lengan yang tidak dibendung).
 Adanya Petechia (bercak merah) dihitung pada lingkaran dengan diameter 5 cm,
kira-kira 4 cm distal dari fossa cubiti

11. INTERPRETASI HASIL PEMERIKSAAN
Normal : jumlah Petechia di dalam lingkaran < 10
Dubia ( Ragu – ragu ) : 10 – 20
Positif : jika dalam lingkaran terdapat > 20 petechia
pabila
jauh
pada
bagian
distal
lengan
terbentuk
banyak
etechia,
maka
hasil
dilaporkan
positif
Apabila jauh pada bagian distal lengan terbentuk banyak petechia,
maka hasil dilaporkan positif

12. PENYAKIT YANG MENUNJUKKAN HASIL RUMPLE LEED POSITIP
Demam berdarah
Kelainan dinding vaskuler seperti Telangiektasia haemoragik
herediter
Trombositopenic purpura
Dan penyakit-penyakit lain yang mengalami penurunan jumlah
dan fungsi trombosit

13. FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI HASIL
Kondisi klinis pasien dengan keadaan vaskular yang kurang baik, jumlah trombosit serta fungsi
trombosit yang kurang dari nilai normal akan menyebabkan petchia mudah terbentuk
Kesalahan penulisan dan pelaporan hasil
Content Here
03 Content Here
02
Content Here
Tekanan sfigmomanometer yang tidak stabil, maka tekanan dapat menurun :
menyebabkan hasil rumple leed negatif palsu
Petechia tidak boleh dihitung pada daerah lipatan siku (<4 cm distal dari fossa cubiti)
(tekanan sfigmomanometer >: positif palsu

14. THANK YOU