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UNIVERSIDAD DE CARABOBO
ESCUELA DE MEDICINA “Dr. WITREMUNDO
            TORREALBA”
   DEPARTAMENTO DE MORFOLOGIA
           MACROSCOPICA
LIMITES
               POR ARRIBA: Una línea transversal
               que une las dos cejas.
               POR ABAJO: Línea paralela a la
               anterior que pasa por el extremo
               posterior del subtabique.
               LATERALMENTE: Línea oblicua
               hacia abajo y afuera que parte del
               ángulo interno del ojo y termina en
               el punto más externo del ala de la
               nariz. (Línea nasogeniana).




REGION NASAL
REGION NASAL
    1
                Plano Muscular
    2   1.- PIRAMIDAL: nace en los
        cartílagos laterales de la nariz y el
        borde inferior del hueso propio y
3       termina contactándose con el
        músculo frontal. Desciende los
        tegumentos de esa región
        2.- TRANSVERSO DE LA NARIZ:
        nace del dorso de la nariz termina
        en la piel del surco nasogeniano.
        Dilata el orificio nasal.
        3.- DILATADOR DE LA VENTANA
        NASAL: se extiende de atras
        adelante sobre el borde inferior del
        ala de la nariz. Dilata el orificio
        nasal.
4       REGION NASAL

    1             Vasos Y Nervios

            1.- Arteria Facial.
2
            2.- Arteria Dorsal de la
            Nariz.
3
            3.-    Arteria        Nasal
            Lateral.
            4.- Arteria Angular.
REGION NASAL
  CARTILAGOS



  Triangular.
     Alar.
 Septum Nasal.
 Sesamoideo.
LIMITES
                POR ARRIBA: extremidad posterior
                del    subtabique    nasal,    borde
                posterior de las ventanas nasales,
                extremo posterior del ala de la nariz
                y el surco labiogeniano.
                POR ABAJO: el surco mentolabial.
                LATERALMENTE: línea vertical a 1
                cm. de la comisura labial.




REGION LABIAL
REGION LABIAL
                                              Plano Muscular

                                       ORBICULAR DE LOS LABIOS
                                       (Bouchette    y    Cuilleret):   es
                                       constrictor de la boca, forma
                                       alrededor de los labios una elipse,
                                       esta    constituido     por    dos
                                       segmentos o porciones:
                                       Orbicular interno, ocupa el borde
  Alrededor del orificio bucal se      libre de los labios, sus fascículos
      insertan otros músculos          se entrecruzan a nivel de las
  procedentes de otras regiones:       comisuras para terminar sobre los
 Bucinador, Elevador comun de la       tegumentos y la mucosa.
nariz y del labio superior, Elevador
 propio del labio superior, Canino,    Orbicular externo, más delgado y
   Cigomáticos mayor y menor,          constituido   por      fibras las
 Risorio, Triangular de los labios,    terminales de las comisuras
    Cuadrado del mentón y los          terminando en la cara profunda de
 músculos de la borla del mentón.      los tegumentos de los labios.
REGION LABIAL

               Plano Mucoso


        Forma el límite posterior de la
        región, cubre la región y a nivel
        de las comisuras se continua
        con la mucosa de las mejillas, a
        nivel del borde adherente de los
        labios se refleja sobre el borde
        alveolar de los maxilares para
        constituir la mucosa gingivallos,
        finalmente, en el borde libre de
        los labios se adelgaza, para
        continuarse con la piel de los
        labios.
REGION LABIAL
                       Vasos Y Nervios


                Arterias: provienen de las arterias
                coronarias de cada lado, ramas de
                la    Facial,   las    cuales    se
                anastomosan con sus similares
                contralaterales para formar un
                círculo arterial alrededor de la
                boca. Los labios reciben además
                ramas     provenientes    de    las
                arterias: infraorbitaria, bucal y
                transversa de la cara.
                Nervios: los motores provienen del
                Facial, los sensitivos del labio
                superior      son      ramas        del
                Infraorbitario y los del labio inferior
                del Mentoniano.
LIMITES
             POR        ARRIBA:       surco
             mentolabial.
             POR ABAJO: borde inferior del
             maxilar inferior.
             POR FUERA: borde anterior del
             músculo Masetero.
             LATERALMENTE:       una   línea
             vertical que pasa a 1 cm. de la
             comisura labial.



  REGION
MENTONIANA
REGION MENTONIANA
                           Plano Muscular
                                                                  Agujero
                                                                Mentoniano,
                                                                  con sus

                  1       2                Fosita
                                                                  vasos y
                                                                   nervio

                                  3      Mentoniana             Mentonianos.



  1.- TRIANGULAR DE                                    3.- MUSCULOS DE LA
LOS LABIOS: se inserta                                 BORLA DEL MENTON:
 hacia abajo en la cara    2.-: CUADRADO DEL          se insertan hacia arriba
      externa de la       MENTON: se inserta en       en la fosita mentoniana,
   mandíbula, y hacia     el tercio anterior de la    se expande en forma de
      arriba, en los       línea oblicua externa        borla o pincel para
    tegumentos de la       del maxilar inferior y       terminar en la cara
 comisura y la porción       termina en la cara        profunda de la piel del
externa dl orbicular de   profunda de la piel del              mentón.
        los labios.             labio inferior.
LIMITES
                 POR ARRIBA: borde inferior de
                 la órbita.
                 POR ABAJO: borde inferior del
                 maxilar inferior.
                 POR FUERA: borde anterior del
                 músculo Masetero.
                 POR       DENTRO:     el surco
                 nasogeniano,       el    surco
                 labiogeniano y finalmente, una
                 línea que lo prolongue hasta el
                 borde inferior del maxilar
                 inferior.


REGION GENIANA
1              REGION GENIANA
  2
3                         Plano Muscular

4               1.- Orbicular de los Párpados.

5               2.- Elevador Comun del ala de la
                nariz y labio superior.

6
                3.- Elevador    propio    del    labio
                superior.

7               4.- Cigomático mayor.
                5.- Cigomático menor.
                6.- Risorio.
  SUPERFICIAL   7.- Cutáneo del cuello.
REGION GENIANA
        Plano Muscular
                                              1
1.- BUCINADOR: aplanado y
grueso.
Origen: hacia atrás: en la cresta
bucinatriz del maxilar y en el borde
anterior        del        ligamento
pterigomaxilar; arriba: en el borde
alveolar del maxilar superior; y
abajo: en el borde alveolar del
maxilar inferior.
Termina: en la piel y mucosa de la
comisura labial.
Acción: aumenta el diametro
transversal de la boca al tirar hacia
atras la comisura labial. Hace salir    PROFUNDO
a presión el aire contenido en la
cavidad bucal.
LIMITES
             POR ARRIBA: arco cigomático.
             POR ABAJO: borde inferior del
             maxilar inferior.
             POR DETRAS: borde posterior
             de la rama ascendente del
             Maxilar inferior.
             POR DELANTE: borde anterior
             del músculo Masetero.
             En profundidad se extiende
             hasta la rama ascendente del
             Maxilar inferior.
  REGION
MASETERINA
A. Transversa de la
             Cara
                              REGION
                            MASETERINA
                            Plano Superficial

          P                   Aponeurosis Maseterina
          a
          r
          o
          t
          i
          d
          a
                             Conducto de Stenon



Arteria y Vena
    Facial
REGION MASETERINA
  Aponeurosis
   Maseterina                                                              P
                                                                           a
                           CELDA MASETERINA                                r
                                                                           o
                                                                           t
                                 Rama del Maxilar                          i
                                                                           d
  M. Bucinador                                                             a


                                LIMITES
Hacia Dentro: rama ascendente del Maxilar inferior.
Hacia Afuera: la aponeurosis maseterina, la cual se inserta arriba, en el
arco cigomático; abajo, en el borde inferior del maxilar; atrás, en el borde
posterior de la rama del maxilar; y delante, rodea el borde anterior del
masetero, cubre su cara posterior para terminar en la apófisis coronoides
y en el borde anterior de la cara externa del maxilar.
Plano Muscular
     Conducto de Stenon

 P
 a                        1.- MASETERO: corto y grueso.
 r                        Inserciones: esta constituido por
 o                        dos fasciculos: uno superficial, que
 t                        se extiende desde el borde inferior
 i          1             de la arcada cigomática y termina
                          en el ángulo de la mandíbula; y uno
 d
 a                        profundo que va desde el borde
                          inferior y la cara posterior de la
                          arcada cigomática y finaliza en la
                          mitad superior de la rama
                          ascendente del maxilar inferior.

                          Acción:     elevador   del   maxilar
                          inferior.


REGION MASETERINA
ORIGEN: Nace de la cara ant. de la
Carotida Ext..
                                               ARTERIA FACIAL
TRAYECTO: se dirige hacia adelante y
arriba hasta el borde ant. del masetero,
contornea el borde inferior de la
mandíbula y asciende oblicuamente por
el surco nasogeniano, terminando en el
ángulo interno del ojo anastomosando su
rama terminal, la arteria Angular, a la Art.
Nasal, rama terminal de la oftálmica.
RAMAS         COLATERALES:          Porción
Cervical: Palatina Inf. para la Amígdala;
Pterigoidea, para el músculo homónimo;
submaxilar para la G. Submaxilar y
Submentoniana para el mentón. Porción
Facial: Maseterina, para el masetero;
Coronarias Superior e Inferior, quienes
se anastomosan con las homónimas
contralaterales formando un círculo
arterial alrrededor de la boca; arteria del
Ala de la Nariz, para el ala, dorso y lóbulo
de la nariz.
REGION DE LA FOSA ZIGOMÁTICA


Par y simétrica, localizada entre la rama del Maxilar
    Inferior y la Apófisis Pterigoides, tiene forma
 irregular semejante a una Pirámide Cuadrangular
    con: Cuatro paredes, base o techo y vértice,
      ubicado en el ángulo del Maxilar inferior.

                   CONTENIDO
 Musculos Pterigoideos, Arterial Maxilar Interna y
   sus ramas, venas que conforman dos plexos:
alveolar y pterigoideo, Nervio Maxilar inferior y sus
                      ramas.
REGION DE LA FOSA ZIGOMÁTICA


               LIMITES
POR ARRIBA: Arco Cigomatico y Ala
mayor del Esfenoides, segmento por
fuera de la apofisis Pterigoides.
POR ABAJO: Plano horizontal por
debajo de la rama del Maxilar Inferior.
POR FUERA: Cara interna de la rama
del Maxilar Inferior.
POR DENTRO: Apofisis Pterigoides y
Faringe.
DELANTE: Tuberosidad maxilar.
DETRAS: Cara anterior de la Parotida.
REGION DE LA FOSA ZIGOMÁTICA



            RELACIONES
POR ARRIBA: Region Temporal y Base
del Craneo.
POR FUERA: Rama del maxilar que la
separa de la Region Maseterina.
POR DENTRO: Fosa Pterigomaxilar en
el segmento superior y con la Fringe en
el inferior.
DELANTE: Maxilar Superior y el Seno
Maxilar.
DETRAS: Region Parotidea.
MALAR
           Fosa
                                                    FOSA ZIGOMÁTICA
      Pterigomaxilar
      Pterigomaxilar
               MAX. SUP.      c.                    a. Pared     Externa:     Rama
                                                      ascendentes del Maxilar.
       P                                            b. Pared Interna: Desde la
       T                                              tuberosidad del Maxilar a la
       E                                              parte int. de la Parótida, en la
       R                                              zona media: la Apofisis
                                                M
       I           b.                      a.   A
                                                      Pterigoides,       la      Fosa
                                                      Pterigoidea y la entrada de la
       G
       O                                        X     Fosa Pterigomaxilar.
       I                                        I   c. Pared    Anterior:    Arriba
       D                                        L     tuberosidad del maxilar sup.,
       E                                        A     unida abajo a la apof.
       S                                        R     Pterigoides. La hendidura que
                              d.                      se forma da paso a la fosa
                                                      pterigomaxilar.
                                                    d. Pared   Posterior:    Region
   Corte horizontal, lado                             parotidea y su contenido.
derecho, segmento, inferior   PAROTIDA
         del corte
FOSA ZIGOMÁTICA
      Techo o Base


        ARCO CIGOMATICO
         FOSA TEMPORAL
            CRESTA
        ESFENOTEMPORAL
           HENDIDURA
         ESFENOMAXILAR
              FOSA
         PTERIGOMAXILAR
       APOFISIS PTERIGOIDES
CONTENIDO DE LA FOSA ZIGOMÁTICA




   6
  7     15
      3 2
              1.- M. Pterigoideo Externo.
      4       2.- M. Pterigoideo Interno.
              3.- N. Lingual.
              4.- N. Alveolar Inferior.
              5.- N. Bucal.
              6.- N. Maseterino.
              7.- A. Maxilar Interna
CONTENIDO DE LA FOSA ZIGOMÁTICA

MUSCULOS PTERIGOIDEOS
1.- INTERNO: se inserta arriba en la Fosa
Pterigoidea, se dirige abajo, atras y afuera
para terminar en el angulo del Maxilar.
Inervado por rama del maxilar inferior, eleva la
mandibula.
                                                   2
2.- EXTERNO: comienza por dos fasciculos,
uno superior, se inserta en la parte del Ala
Mayor del Esfenoides que forma la Fosa
Cigomatica; uno inferior se inserta en el ala
externa del apofisis Pterigoides. Ambos se
dirigen hacia atras, se juntan y terminan en el
                                                       1
cuello del Condilo maxilar y el menisco de la
articulacion Temporomaxilar. Proyecta, en
accion conjunta con el interno, la mandibula
hacia adelante y en accion individual genera
movimientos laterales o de diducción.
CONTENIDO DE LA FOSA ZIGOMÁTICA
                     Arteria Maxilar Interna




ORIGEN: Rama terminal de la art. de la Carotida Ext, va de la region parotidea
en el cuello del maxilar inferior, hasta la fosa pterigomaxilar donde termina tras
emitir la rama esfenopalatina.
TRAYECTO: de 4 a 5 cms., flexuoso y oblicuo hacia fuera, y algo adelante,
describiendo una curva de concavidad posterointerna
RAMAS COLATERALES: 14 divididas en ascendentes: timpanica, meningea
media, meningea menor, temporales profundas media y anterior; descendentes:
dentaria inferior, maseterina, bucal, pterigoidea, palatina superior; anteriores:
alveolar, suborbitaria; posteriores: vidalina, pterigopalatina
REGION DE LA FOSA PTERIGOMAXILAR

   Corresponde a la fosa del mismo nombre, esta
situada en la parte lateral y profunda de la cara, por
   dentro de la fosa Cigomatica, de la que algunos
      autores la consideran una dependencia.



                    CONTENIDO
  Porción terminal de la Art. Maxilar Interna, las
  venas satelites, el Nervio Maxilar Superior y su
           ganglio (ganglio de Meckel)
REGION DE LA FOSA PTERIGOMAXILAR
                a. Pared Externa: no existe, es una
                   hendidura que comunica con la
                   fosa cigomatica.

                b. Pared Interna: porcion vertical
                   del Palatino.
                c. Pared Anterior: tuberosidad del
                   maxilar sup.
                d. Pared Posterior: Cara anterior
                   de la base       de    la   apófisis
                   pterigoides.
                e. Vértice: situado hacia abajo esta
                   formado por la union de la apófisis
                   pterigoides, el tubérculo del
                   maxilar, y la apófisis piramidal del
                   Palatino.
                f. Base: Parte posterior de la
                   hendidura esfenomaxilarilar

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Regiones de la cara

  • 1. UNIVERSIDAD DE CARABOBO ESCUELA DE MEDICINA “Dr. WITREMUNDO TORREALBA” DEPARTAMENTO DE MORFOLOGIA MACROSCOPICA
  • 2.
  • 3. LIMITES POR ARRIBA: Una línea transversal que une las dos cejas. POR ABAJO: Línea paralela a la anterior que pasa por el extremo posterior del subtabique. LATERALMENTE: Línea oblicua hacia abajo y afuera que parte del ángulo interno del ojo y termina en el punto más externo del ala de la nariz. (Línea nasogeniana). REGION NASAL
  • 4. REGION NASAL 1 Plano Muscular 2 1.- PIRAMIDAL: nace en los cartílagos laterales de la nariz y el borde inferior del hueso propio y 3 termina contactándose con el músculo frontal. Desciende los tegumentos de esa región 2.- TRANSVERSO DE LA NARIZ: nace del dorso de la nariz termina en la piel del surco nasogeniano. Dilata el orificio nasal. 3.- DILATADOR DE LA VENTANA NASAL: se extiende de atras adelante sobre el borde inferior del ala de la nariz. Dilata el orificio nasal.
  • 5. 4 REGION NASAL 1 Vasos Y Nervios 1.- Arteria Facial. 2 2.- Arteria Dorsal de la Nariz. 3 3.- Arteria Nasal Lateral. 4.- Arteria Angular.
  • 6. REGION NASAL CARTILAGOS Triangular. Alar. Septum Nasal. Sesamoideo.
  • 7. LIMITES POR ARRIBA: extremidad posterior del subtabique nasal, borde posterior de las ventanas nasales, extremo posterior del ala de la nariz y el surco labiogeniano. POR ABAJO: el surco mentolabial. LATERALMENTE: línea vertical a 1 cm. de la comisura labial. REGION LABIAL
  • 8. REGION LABIAL Plano Muscular ORBICULAR DE LOS LABIOS (Bouchette y Cuilleret): es constrictor de la boca, forma alrededor de los labios una elipse, esta constituido por dos segmentos o porciones: Orbicular interno, ocupa el borde Alrededor del orificio bucal se libre de los labios, sus fascículos insertan otros músculos se entrecruzan a nivel de las procedentes de otras regiones: comisuras para terminar sobre los Bucinador, Elevador comun de la tegumentos y la mucosa. nariz y del labio superior, Elevador propio del labio superior, Canino, Orbicular externo, más delgado y Cigomáticos mayor y menor, constituido por fibras las Risorio, Triangular de los labios, terminales de las comisuras Cuadrado del mentón y los terminando en la cara profunda de músculos de la borla del mentón. los tegumentos de los labios.
  • 9. REGION LABIAL Plano Mucoso Forma el límite posterior de la región, cubre la región y a nivel de las comisuras se continua con la mucosa de las mejillas, a nivel del borde adherente de los labios se refleja sobre el borde alveolar de los maxilares para constituir la mucosa gingivallos, finalmente, en el borde libre de los labios se adelgaza, para continuarse con la piel de los labios.
  • 10. REGION LABIAL Vasos Y Nervios Arterias: provienen de las arterias coronarias de cada lado, ramas de la Facial, las cuales se anastomosan con sus similares contralaterales para formar un círculo arterial alrededor de la boca. Los labios reciben además ramas provenientes de las arterias: infraorbitaria, bucal y transversa de la cara. Nervios: los motores provienen del Facial, los sensitivos del labio superior son ramas del Infraorbitario y los del labio inferior del Mentoniano.
  • 11. LIMITES POR ARRIBA: surco mentolabial. POR ABAJO: borde inferior del maxilar inferior. POR FUERA: borde anterior del músculo Masetero. LATERALMENTE: una línea vertical que pasa a 1 cm. de la comisura labial. REGION MENTONIANA
  • 12. REGION MENTONIANA Plano Muscular Agujero Mentoniano, con sus 1 2 Fosita vasos y nervio 3 Mentoniana Mentonianos. 1.- TRIANGULAR DE 3.- MUSCULOS DE LA LOS LABIOS: se inserta BORLA DEL MENTON: hacia abajo en la cara 2.-: CUADRADO DEL se insertan hacia arriba externa de la MENTON: se inserta en en la fosita mentoniana, mandíbula, y hacia el tercio anterior de la se expande en forma de arriba, en los línea oblicua externa borla o pincel para tegumentos de la del maxilar inferior y terminar en la cara comisura y la porción termina en la cara profunda de la piel del externa dl orbicular de profunda de la piel del mentón. los labios. labio inferior.
  • 13. LIMITES POR ARRIBA: borde inferior de la órbita. POR ABAJO: borde inferior del maxilar inferior. POR FUERA: borde anterior del músculo Masetero. POR DENTRO: el surco nasogeniano, el surco labiogeniano y finalmente, una línea que lo prolongue hasta el borde inferior del maxilar inferior. REGION GENIANA
  • 14. 1 REGION GENIANA 2 3 Plano Muscular 4 1.- Orbicular de los Párpados. 5 2.- Elevador Comun del ala de la nariz y labio superior. 6 3.- Elevador propio del labio superior. 7 4.- Cigomático mayor. 5.- Cigomático menor. 6.- Risorio. SUPERFICIAL 7.- Cutáneo del cuello.
  • 15. REGION GENIANA Plano Muscular 1 1.- BUCINADOR: aplanado y grueso. Origen: hacia atrás: en la cresta bucinatriz del maxilar y en el borde anterior del ligamento pterigomaxilar; arriba: en el borde alveolar del maxilar superior; y abajo: en el borde alveolar del maxilar inferior. Termina: en la piel y mucosa de la comisura labial. Acción: aumenta el diametro transversal de la boca al tirar hacia atras la comisura labial. Hace salir PROFUNDO a presión el aire contenido en la cavidad bucal.
  • 16. LIMITES POR ARRIBA: arco cigomático. POR ABAJO: borde inferior del maxilar inferior. POR DETRAS: borde posterior de la rama ascendente del Maxilar inferior. POR DELANTE: borde anterior del músculo Masetero. En profundidad se extiende hasta la rama ascendente del Maxilar inferior. REGION MASETERINA
  • 17. A. Transversa de la Cara REGION MASETERINA Plano Superficial P Aponeurosis Maseterina a r o t i d a Conducto de Stenon Arteria y Vena Facial
  • 18. REGION MASETERINA Aponeurosis Maseterina P a CELDA MASETERINA r o t Rama del Maxilar i d M. Bucinador a LIMITES Hacia Dentro: rama ascendente del Maxilar inferior. Hacia Afuera: la aponeurosis maseterina, la cual se inserta arriba, en el arco cigomático; abajo, en el borde inferior del maxilar; atrás, en el borde posterior de la rama del maxilar; y delante, rodea el borde anterior del masetero, cubre su cara posterior para terminar en la apófisis coronoides y en el borde anterior de la cara externa del maxilar.
  • 19. Plano Muscular Conducto de Stenon P a 1.- MASETERO: corto y grueso. r Inserciones: esta constituido por o dos fasciculos: uno superficial, que t se extiende desde el borde inferior i 1 de la arcada cigomática y termina en el ángulo de la mandíbula; y uno d a profundo que va desde el borde inferior y la cara posterior de la arcada cigomática y finaliza en la mitad superior de la rama ascendente del maxilar inferior. Acción: elevador del maxilar inferior. REGION MASETERINA
  • 20. ORIGEN: Nace de la cara ant. de la Carotida Ext.. ARTERIA FACIAL TRAYECTO: se dirige hacia adelante y arriba hasta el borde ant. del masetero, contornea el borde inferior de la mandíbula y asciende oblicuamente por el surco nasogeniano, terminando en el ángulo interno del ojo anastomosando su rama terminal, la arteria Angular, a la Art. Nasal, rama terminal de la oftálmica. RAMAS COLATERALES: Porción Cervical: Palatina Inf. para la Amígdala; Pterigoidea, para el músculo homónimo; submaxilar para la G. Submaxilar y Submentoniana para el mentón. Porción Facial: Maseterina, para el masetero; Coronarias Superior e Inferior, quienes se anastomosan con las homónimas contralaterales formando un círculo arterial alrrededor de la boca; arteria del Ala de la Nariz, para el ala, dorso y lóbulo de la nariz.
  • 21.
  • 22. REGION DE LA FOSA ZIGOMÁTICA Par y simétrica, localizada entre la rama del Maxilar Inferior y la Apófisis Pterigoides, tiene forma irregular semejante a una Pirámide Cuadrangular con: Cuatro paredes, base o techo y vértice, ubicado en el ángulo del Maxilar inferior. CONTENIDO Musculos Pterigoideos, Arterial Maxilar Interna y sus ramas, venas que conforman dos plexos: alveolar y pterigoideo, Nervio Maxilar inferior y sus ramas.
  • 23. REGION DE LA FOSA ZIGOMÁTICA LIMITES POR ARRIBA: Arco Cigomatico y Ala mayor del Esfenoides, segmento por fuera de la apofisis Pterigoides. POR ABAJO: Plano horizontal por debajo de la rama del Maxilar Inferior. POR FUERA: Cara interna de la rama del Maxilar Inferior. POR DENTRO: Apofisis Pterigoides y Faringe. DELANTE: Tuberosidad maxilar. DETRAS: Cara anterior de la Parotida.
  • 24. REGION DE LA FOSA ZIGOMÁTICA RELACIONES POR ARRIBA: Region Temporal y Base del Craneo. POR FUERA: Rama del maxilar que la separa de la Region Maseterina. POR DENTRO: Fosa Pterigomaxilar en el segmento superior y con la Fringe en el inferior. DELANTE: Maxilar Superior y el Seno Maxilar. DETRAS: Region Parotidea.
  • 25. MALAR Fosa FOSA ZIGOMÁTICA Pterigomaxilar Pterigomaxilar MAX. SUP. c. a. Pared Externa: Rama ascendentes del Maxilar. P b. Pared Interna: Desde la T tuberosidad del Maxilar a la E parte int. de la Parótida, en la R zona media: la Apofisis M I b. a. A Pterigoides, la Fosa Pterigoidea y la entrada de la G O X Fosa Pterigomaxilar. I I c. Pared Anterior: Arriba D L tuberosidad del maxilar sup., E A unida abajo a la apof. S R Pterigoides. La hendidura que d. se forma da paso a la fosa pterigomaxilar. d. Pared Posterior: Region Corte horizontal, lado parotidea y su contenido. derecho, segmento, inferior PAROTIDA del corte
  • 26. FOSA ZIGOMÁTICA Techo o Base ARCO CIGOMATICO FOSA TEMPORAL CRESTA ESFENOTEMPORAL HENDIDURA ESFENOMAXILAR FOSA PTERIGOMAXILAR APOFISIS PTERIGOIDES
  • 27. CONTENIDO DE LA FOSA ZIGOMÁTICA 6 7 15 3 2 1.- M. Pterigoideo Externo. 4 2.- M. Pterigoideo Interno. 3.- N. Lingual. 4.- N. Alveolar Inferior. 5.- N. Bucal. 6.- N. Maseterino. 7.- A. Maxilar Interna
  • 28. CONTENIDO DE LA FOSA ZIGOMÁTICA MUSCULOS PTERIGOIDEOS 1.- INTERNO: se inserta arriba en la Fosa Pterigoidea, se dirige abajo, atras y afuera para terminar en el angulo del Maxilar. Inervado por rama del maxilar inferior, eleva la mandibula. 2 2.- EXTERNO: comienza por dos fasciculos, uno superior, se inserta en la parte del Ala Mayor del Esfenoides que forma la Fosa Cigomatica; uno inferior se inserta en el ala externa del apofisis Pterigoides. Ambos se dirigen hacia atras, se juntan y terminan en el 1 cuello del Condilo maxilar y el menisco de la articulacion Temporomaxilar. Proyecta, en accion conjunta con el interno, la mandibula hacia adelante y en accion individual genera movimientos laterales o de diducción.
  • 29. CONTENIDO DE LA FOSA ZIGOMÁTICA Arteria Maxilar Interna ORIGEN: Rama terminal de la art. de la Carotida Ext, va de la region parotidea en el cuello del maxilar inferior, hasta la fosa pterigomaxilar donde termina tras emitir la rama esfenopalatina. TRAYECTO: de 4 a 5 cms., flexuoso y oblicuo hacia fuera, y algo adelante, describiendo una curva de concavidad posterointerna RAMAS COLATERALES: 14 divididas en ascendentes: timpanica, meningea media, meningea menor, temporales profundas media y anterior; descendentes: dentaria inferior, maseterina, bucal, pterigoidea, palatina superior; anteriores: alveolar, suborbitaria; posteriores: vidalina, pterigopalatina
  • 30. REGION DE LA FOSA PTERIGOMAXILAR Corresponde a la fosa del mismo nombre, esta situada en la parte lateral y profunda de la cara, por dentro de la fosa Cigomatica, de la que algunos autores la consideran una dependencia. CONTENIDO Porción terminal de la Art. Maxilar Interna, las venas satelites, el Nervio Maxilar Superior y su ganglio (ganglio de Meckel)
  • 31. REGION DE LA FOSA PTERIGOMAXILAR a. Pared Externa: no existe, es una hendidura que comunica con la fosa cigomatica. b. Pared Interna: porcion vertical del Palatino. c. Pared Anterior: tuberosidad del maxilar sup. d. Pared Posterior: Cara anterior de la base de la apófisis pterigoides. e. Vértice: situado hacia abajo esta formado por la union de la apófisis pterigoides, el tubérculo del maxilar, y la apófisis piramidal del Palatino. f. Base: Parte posterior de la hendidura esfenomaxilarilar