celulas sanguineas, la sangre, hemograma, patologia

1. Kelly sandoval González
Paulo Velásquez Polanco
María helena robles rivera
Danibeth solano campo
Melissa Sará pinedo
Medicina lll D

2.  Tipo de tejido conectivo liquido, constituido
por células y plasma.
 Características
o pH de 7.4
o color rojo brillante a oscuro
o Constituye el 7% del peso corporal (5-6 l)

5.  Células más pequeñas y
numerosas de la sangre.
 Contienen hemoglobina.
 Vida media de 120 días.
 Son muy deformables
Funciones
 Transporte de O2 y CO2

6. Pueden distinguirse varios tipos:
 HbA: Es el 96% de la Hb total,
tiene 2 cadenas α y 2 β.
 HbA2: 3%, con 2 cadenas α y 2 δ .
 HbF: 1%, con 2 cadenas α y 2 γ.
Proteína especializada en el transporte de O2 y CO2
 Tiene 4 cadenas polipeptídicas (α, β, δ, γ) unidas a un
grupo hem que contiene hierro.

8. leucocitos

9. LEUCOCITOS
Se dividen en:
 Granulocitos: neutrófilos, basófilos y
eosinófilos
 Agranulocitos: linfocitos y monocitos

10. LEUCOCITOS
 En el adulto hay de 6500 a 10000 células/mm3
 Utilizan al torrente sanguíneo, como medio para
desplazarse de una región del cuerpo a otra,
mediante diapédesis (paso de elementos formes de la sangre
a través de fenestraciones en los capilares para dirigirse al foco de
infección sin que se produzca lesión capilar).

11. NEUTRÓFILOS
 Son los más numerosos de los
glóbulos blancos.
 Diámetro de 9-12 μm
 Núcleo multilobular
 Los lóbulos están conectados por
filamentos de cromatina.
 Aparecen en infecciones bacterianas
agudas.

12. GRÁNULOS DE LOS NEUTRÓFILOS
 Gránulos pequeños y específicos.
Enzimas y agentes farmacológicos que
lo ayudan a llevar a cabo sus funciones
antimicrobianas.
 Gránulos azurófilos
Lisosomas que contiene hidrolasas
acidas, mieloperoxidasa, proteína
bactericida, elastasa y colagenasa.
 Gránulos terciarios
Gelatinasa, catepsinas y
glucoproteínas .

13.  Los neutrófilos fagocitan y destruyen bacterias mediante el
contenido de sus gránulos.
Penetran en
vénulas
poscapilares en
la región de la
inflamación.
Se adhieren a las
moléculas de
selectina de células
endoteliales ( a
través de
receptores de
selectina)
los neutrófilos
recorran con
lentitud el
recubrimiento
endotelial de
los vasos.
Las células
endoteliales
expresan mol.
de adherencia
intercelular
tipo 1(ICAM-
1)
Se unen con
avidez las
moléculas de
integrina de los
neutrófilos
Pasan a
traves del
endotelio y
penetra en el
tejido
conjuntivo.
Destruye los
microorganismos
mediante fagocitosis
y la liberación de
enzimas hidrolíticas.

14. EOSINÓFILOS
 4% de la población total de
leucocitos.
 Células redondas.
 Su membrana tiene receptores para
IgG e IgE
 Diámetro de 10-14 μm
 Núcleo bilobulado

15. GRÁNULOS
 Los gránulos específicos, la región interna contiene proteína
eosinofílica catiónica y neurotoxina derivada del eosinófilo,
altamente eficaces para combatir parásitos.
 Los gránulos azurófilos son lisosomas que funcionan en la
hidrolisis de complejos de antígeno y anticuerpo incorporados
en los eosinófilos.

16.  Los eosinófilos desgranulan su proteína básica en la superficie de
los gusanos parásitos y los destruyen.
 Forman poros en sus cutículas, lo que facilita el acceso de
agentes al interior del parásito.
 Ayudan a eliminar complejos antígeno anticuerpo.

17. BASÓFILOS
 Constituyen menos del 1% de la
población de leucocitos.
 Células redondas
 8-10 μm de diámetro
 Núcleo en forma de S

18.  Poseen gránulos, los específicos
contienen heparina, histamina,
proteasas y peroxidasa. Y los
azurofilos son lisosomas similares a
las de los neutrófilos.
FUNCIONES DEL BASÓFILO
 Los basófilos inducen el proceso
inflamatorio.

19. MONOCITOS
 Células sanguíneas mas grandes macrófagos.
 12-15 μm de diámetro.
 3-8% de leucocitos.
 Núcleo grande, acéntrico, en forma de riñón.
 El citoplasma es gris azuloso y tiene gránulos azurófilos.

20.  Fagocitan y destruyen:
- células muertas
-antígenos y bacterias
 La destrucción ocurre dentro de
los fagosomas, tanto por la
digestión enzimática como por la
formación de superóxido,
peróxido de hidrogeno y acido
hipocloroso.

21. LINFOCITOS
 Son la 2ª población mas grande de leucocitos.
 Células redondas
 8- 10 μm de diámetro
 Núcleo redondo y grande
 Su citoplasma contiene algunos gránulos azurofilos.

22.  Linfocitos B (el 15%)
 Linfocitos T (el 80%)
 Células nulas (el 5%)
Comprende células madre circulantes, de las
que preceden los elementos formes.
Células asesinas naturales (NK), que pueden
destruir a algunas células extrañas y alteradas por
virus

23. PLAQUETAS (TROMBOCITOS)
 Son fragmentos celulares pequeños sin núcleo
derivados de megacariocitos de la medula ósea.
 Miden de 2-4 μm
 Papel central en la hemostasia

25. Formación de las células de la sangre.
 Eritropoyesis
 Leucopoyesis
 Trombopoyesis
TEORÍAS
Monofilética
 Todas las células sanguíneas derivan de una célula
madre común.
Polifilética

26.  Se inicia en las primeras semanas de
vida intrauterina.
SACO VITELINO,
HACIA LA SEGUNDA
SEMANA
HÍGADO,
HACIA EL 3 MES
BAZO
MÉDULA ÓSEA,
DE LA ÚLTIMA MITAD
DE LA VIDA FETAL Y
EL RESTO DE LA
VIDA

27. Se encarga de formar las células sanguíneas y llevarlas al sistema
circulatorio.
 Esta función la desempeña desde el 5° mes de vida prenatal y
concluye hasta la muerte.
 Médula ósea roja
 Médula ósea amarilla

28.  Las células sanguíneas tienen un periodo de vida corto, deben
reemplazarse continuamente.
 Cada día se producen 1011 células sanguíneas.

29.  El intercambio de
componentes entre la
medula ósea y la
circulación solo tiene
lugar a través de la
paredes de los
sinusoides.

32. -célula
grande de
12-15μm de
diámetro
- núcleo
redondeado
grande con 2
nucléolos
-
Citoplasma
muy
basófilo
- Núcleo
mas
pequeño
- Ultima célula que
sufre mitosis
- Aumenta la prod.
de Hb
-el citoplasma
adquiere un color
lila pálido
- Núcleo
pequeño e
hipercromatico
- Se torna
acidófilo
- Ha expulsado el
núcleo
-Citoplasma muy
acidofilo

33. MIELOBLASTO
• Núcleo grande, esférico y 1 o 2
nucléolos.
• Rica en gránulos azurófilos
PROMIELOCITO
• Es mas pequeño
• Su cromatina es mas granulosa
MIELOCITO
• Su núcleo puede tener forma de riñón
• Aumenta la cantidad de gránulos
específicos
METAMIELOCITO
• Núcleo con una escotadura
• Formación de lóbulos
NEUTROFILO CON
NUCLEO EN
BASTON
• El núcleo toma la forma de un
cayado

34. Monoblasto, es
difícil de
identificar.
Promonocito,
es la ultima
célula que sufre
mitosis, diámetro
de 10- 15μm,
citoplasma
basófilo y un
núcleo grande.
Monocito,
núcleo grande
arriñonado,
gránulos
azurofilos ,
citoplasma muy
basófilo y pálido.
Su vida media en
la sangre es de
16 hrs.
Macrófago, a
veces se ven
gránulos; y su
vida media en el
tejido conectivo
es desconocida

35. Célula madre
multipotencial
CFU-LyB
Bolsa de Fabricio
En humanos, se
dividen en la medula
ósea.
CFU-LyT
Corteza del timo
donde proliferan y
maduran.

36. Megacarioblasto, es la ultima
célula que sufre mitosis,
diámetro de 15-25μm , su núcleo
es redondeado, puede ser
binucleado con invaginaciones.
Promegacariocito,
45μm de diámetro
y citoplasma mas
abundante y con
núcleo
agrandado.
Megacariocito,
50-70μm de
diámetro,
aumenta de
tamaño por
endomitosis.
Plaquetas

37. EXAMENES DE LABORATORIO

38. Es uno de los análisis de
laboratorio utilizado
frecuentemente para el
diagnóstico, evaluación y
seguimiento de muchos
padecimientos,
especialmente en los
casos de enfermedades
hematológicas.
En esta prueba de
laboratorio se van a
evaluar tipos de células
presentes en nuestra
sangre: glóbulos rojos,
glóbulos blancos y
plaquetas.

39. SERIE ROJA O ERITROCITARIA:
-Glóbulos rojos hombre: 4,5-5 millones/mm3
-Glóbulos rojos mujer: 4-4,5 millones/mm3
-Hematocrito hombre: 42-52%
-Hematocrito mujer: 37-48%
-Hemoglobina (Hb) hombre: 13-18 g/dL
-Hemoglobina mujer: 12-16 g/dL
-Hemoglobina glucosilada 5,5-7,5%
-Hemoglobina fetal < 2%
-Hb Corpuscular Media 27-32 pg
-Concentración de Hb Corpuscular Media 33-37%
-Volumen Corpuscular Medio 86-98 micromm3
SERIE BLANCA O LEUCOCITARIA
-Glóbulos blancos 5.000-10.000/mm3
-Neutrófilos segmentados 55-65%
-Neutrófilos en cayado 0-5%
-Linfocitos 23-35%
-Monocitos 4-8%
-Eosinófilos 0,5-4%
-Basófilos 0-2%
SERIE PLAQUETARIA:
-Plaquetas 150.000-400.000/mm3

41. GLOBULOS ROJOS
También llamados eritrocitos, son "células" sanguíneas.
FUNCIÓN: Transportan el oxigeno desde los pulmones hacia los diferentes tejidos del
organismo.
VALORES ALTOS:
Problemas respiratorios.
Personas fumadoras
Deshidratación
VALORES BAJOS:
Anemia
Hemorragia
Enfermedad de la médula
ósea.
VALORES NORMALES:
Glóbulos rojos hombre: 4,5-5 millones/mm3
Glóbulos rojos mujer: 4-4,5 millones/mm3
«HEMATÍES O ERITROCITOS»

42. HEMATOCRITO
El hematocrito es el porcentaje del volumen total de la sangre compuesta por
glóbulos rojos.
VALORES ALTOS DE
HEMATOCRITO
Policitemia
Cardiopatía
congénita.
Deshidratación
Hipoxia
Fibrosis pulmonar
VALORES BAJOS DE
HEMATOCRITO
Anemia
Leucemia .
Desnutrición.
Sobre hidratación
Destrucción de los
glóbulos rojos.
VALORES NORMALES:
Hematocrito hombre: 42-52%
Hematocrito mujer: 37-48%

43. HEMOGLOBINA
Es una proteína encargada de llevar el oxígeno y que da el color rojo a la sangre.
CUALITATIVAS:
Defectos genéticos
Alteraciones de la
combinación
CUANTITATIVAS:
Anemia
Poliglobulia.
VALORES NORMALES:
Hemoglobina hombre: 13-18 g/dL
Hemoglobina mujer:12-16 g/dL

44. CONCENTRACIÓN DE HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MEDIA
(C.H.C.M)
Es el índice que
valora la
concentración de
hemoglobina que
lleva cada hematíe;
es decir relaciona la
cantidad de
hemoglobina que
lleva el hematíe
con su volumen.
POR EJEMPLO:
Cuando la concentración
de hemoglobina
disminuye aparecen las
anemias.
VALORES
NORMALES:
33-37 pq

45. EL VOLUMEN CORPUSCULAR MEDIO (V.C.M)
Es el valor que refleja el
tamaño de los hematíes.
ALTERACIONES
VCM alto indica
que los glóbulos
rojos son
grandes.
Déficit de
vitamina B12 o
de ácido fólico,
Patologías del
hígado,
Consumo
elevado de
alcohol
VCM bajo indica
que los glóbulos
rojos son
pequeños.
Talasemia
Déficit de hierro
VALORES
NORMALES
86-98 micromm3

46. HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MEDIA (H.C.M)
Indica la cantidad de hemoglobina que
hay en cada glóbulo rojo. En cierto modo
nos está diciendo lo 'rojos' que son los
hematíes.
ALTERACIONES
HCM
Está aumentado .
Déficit de vitamina
B12,
Déficit de ácido
fólico
HCM
Está disminuido .
Talasemia
Déficit de hierro
VALORES
NORMALES:
27-32 pg

48. «LEUCOCITOS»GLOBULOS BLANCOS
Estas células son unidades móviles que forman parte del sistema inmunológico
que el cuerpo usa para combatir infecciones. Los glóbulos blancos viajan por
el torrente sanguíneo a las áreas de infección y destruyen las bacterias que la
están causando.
LEUCOCITOSIS
Infecciones
bacterianas
piógenas
Inflamaciones
Neoplasias
Quemaduras
Infarto del
miocardio
LEUCOPENIA
Aplasia medular
TBC
Fiebre tifoidea
Sida y Hepatitis
Enfermedades virales
VALORES NORMALES:
4.000 o 5.000 a 10.000 mm3

50. NEUTRÓFILOS
Son un tipo granulocitos. Se encargan de atacar a las sustancias
extrañas (básicamente bacterias, que entran en nuestro organismo.
SU FUNCIÓN ES: Fagocitar y destruir a bacterias y participar en el
inicio del proceso inflamatorio.
NEUTROFILIA
Infecciones
bacterianas agudas.
Comienzo de
infecciones virales
Quemaduras
Drogas (Prednisona
40mg)
NEUTROPENIA
Anemia perniciosa o
aplástica: Por
deficiencia de la
vitamina B12
Pueden darse por
menor producción o
maduración, ó por
mayor destrucción o
secuestro.
VALORES NORMALES:
*Neutrófilos segmentados 55-65%
*Neutrófilos en cayado(inmaduros) 0-5%

51. LINFOCITOS
Son células de tipo granulocitos de alta jerarquía en el sistema inmunitario
principalmente encargadas de la inmunidad especifica o adquirida.
SU FUNCION ES: Fagocitar o "comerse" a diferentes microorganismos o restos
celulares.
LINFOCITOSIS
Inflamaciones
Varicela
Parotiditis
Hepatitis
TBC
LINFOPENIA
Anemias aplásicas
Terapias esteroidales
Quimioterapias
Sida
Enfermedades virales
VALORES NORMALES:
23-35%

52. MONOCITOS
Son células de tipo granulocitos de mayor tamaño en la
sangre. Estos son activados tanto en procesos virales como
bacterianos.
SU FUNCION ES: La producción de anticuerpos y de la
destrucción de células anormales.
MONOCITOSIS
TBC caseosa
Leucemia
Infecciones virales
Infecciones
protozoaricas
VALORES NORMALES:
4-8%

53. EOSINÓFILOS
Un eosinófilo es un leucocito de tipo granulocito pequeño
derivado de la médula ósea.
Los eosinofilos son los leucocitos responsables por el combate
de parásitos y por el mecanismo de la alergias.
EOSINOFILIA:
Infecciones
parasitarias.
Reacciones alergicas.
Triquinosis (parasitosis
tisular)
EOSINOPENIA:
Infecciones
bacterianas
Infecciones virales.
Stress treumatico, fisico,
emotivo.
Tratamiento con
adrenalina,
ACHT,Insulina e
histamina.
VALORES NORMALES:
0,5 -4%

54. BASOFILOS
Son de tipo granulocitos, y menos común de los leucocitos en
la sangre.
FUNCIÓN: Intervienen en las reacciones de hipersensibilidad.
BASOFILIA
Leucemia
Sinusitis crónica
Coexiste con
eosinofilia en alérgias
VALORES NORMALES:
0-2%

56. PLAQUETAS
Son las células responsables por el inicio del proceso de coagulación.
TROMBOCITOSIS
Anemia por déficit de
hierro
Síndrome nefrótico
TROMBOCITOPENIA
Destrucción aumentada
Metástasis de cáncer
Drogas
Autoinmunidad
VALORES NORMALES:
150.000 a 450.000 microlitro
“Trombocitos”

57. FROTIS O EXTENCION DE SANGRE

77.  Gartner,L.P. y Hiatt, J.(2008). Texto atlas de
Histología, tercera edición, pp. 210-249.
 Ross, M. y Pawlina, W. (2006). Histología, quinta
edición, pp. 268-296.
 Tratado de fisiología Guyton y hall, decimo doce
edición, capitulo 32.

78. GRACIAS