2. Patologías
Complejas
Bulimia
Reflujo Gastroesofágico
(ERGE)
La prevalencia de ERGE es de 10% a 20% en Europa y América del Norte, y de aproximadamente de 5%
en Asia
La prevalencia de ERGE en la población latinoamericana fue de 11,9% a 31,3%
La prevalencia de ERGE fue de 52.8% población general urbana adulta enTemuco, Chile 2002
• ERGE: es el paso espontáneo al esófago del contenido
gástrico y se diferencia del vómito, que es la expulsión
violenta del contenido gástrico.
• Cierto grado de reflujo es normal desde el punto de vista
fisiológico y a menudo es asintomático. Sin embargo, el
reflujo gastroesofágico también puede ser patológico y
conducir a enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE).
• La ERGE se caracteriza por síntomas y/o lesiones orgánicas
que afectan al esófago y que pueden afectar la laringe, la
faringe y las vías respiratorias inferiores.
6. EROSION
Perdida de la superficie dentaria de
origen químico
Se presenta en zonas cervicales, pero es
extensiva a otras zonas del diente. Puede
ser de origen endógeno o exógeno,
dependiendo de donde provengan los
ácidos.
Daño general de tejidos expuestos
mineralizados en la cavidad oral ( afecta
múltiples dientes)
Puede estar activo o detenido
7. PLAN DETRATAMIENTO
Alternativa Descripción
Posición Manejo postural del RGE, poniendo al paciente en la posición en decúbito prono
Alimentación Uso de alimentaciones poco voluminosas y frecuentes está fundamentado en la necesidad de evitar la
repleción del estómago con excesivos volúmenes de líquido
Otras medidas Niños menores evitar la aspiración pasiva de humo de cigarrillo, por lo que no se debe fumar en su
presencia.
Niños mayores prohibición del hábito de fumar.
Otras medidas que pueden recomendarse: evitar uso de ropa muy ajustada y evitar el uso de medicamentos
que exacerban el RGE (teofilinas, preparados atropínicos, isoproterenol, etc.)
Medicamentos 1) Procinéticos: metoclopramida, domperidona , domperidona, cisaprida
2) Neutralizantes o supresores del ácido gástrico: ranitidina
3) Antiácidos
Tratamiento quirúrgico Técnica quirúrgica más frecuentemente usada para corregir el RGE es la fundoplicatura de Nissen, que
incrementa la presión del EEI en niños y crea una envoltura en el fondo gástrico que contribuye a reducir las
instancias de RGE
MULTIDICIPLINARIO
8. CONCLUSIONES
El dentista debe confirmar la posibilidad de ERGE, derivar oportunamente al
paciente a un especialista competente, gastroenterólogo. Por otro lado, educar al
paciente sobre la condición de padece y rehabilitar de acuerdo a la particularidad
de cada caso.
El tratamiento varía entre cada paciente dependiendo de la severidad de la
erosión.
9. BIBLIOGRAFÍA
Raiha LJ, Impivaara O, Seppala M, Sourander LB. Prevalence and characteristics of symptomatic
gastroesophageal reflux disease in the elderly. J Am Geriatr Soc 1992; 40: 1209-11.
Csendes A, Valenzuela J, Becker P, Arraztoa Ja, Medina E. Prevalencia de síntomas esofágicos y
gastrointestinales en adultos chilenos. Rev Méd Chile 1989; 117: 146-9.
Materola C, Bustos L, Vial M. Prevalencia de enfermedad por reflujo gastroesofágico en población general
urbana adulta.
Salis G, Revisión sistemática: epidemiología de la enfermedad por reflujo gastroesofágico en
Latinoamérica Revisión sistemática: epidemiología de la enfermedad por reflujo gastroesofágico en
Latinoamérica
M. Sobrino Faya y J.E. Domínguez Muñoz , Enfermedad por reflujo gastroesofágico: aspectos actuales
etiopatogénicos y diagnósticos
PUC: http://escuela.med.puc.cl/paginas/publicaciones/pediatria/manualgastro/rge.html#Tto
Cebrián Carretero José Luis, López-Arcas Calleja José María. Diagnóstico de reflujo gastro-esofágico
mediante impregnación por ácido de férula oclusal. Med. oral patol. oral cir.bucal (Internet) [revista en la
Internet]. 2006 Feb [citado 2014 Jun 04] ;