Capitulo 6 del libro "Atencion Primaria de la Mujer, la Ninez y la Adolescencia en el Peru" Pacora P, Oliveros M, Kendall R, Guibovich A, Calle M, Cano U, Cueva G, editores. Lima: Perú Saludable; 2009.

1. Capitulo 6
ATENCION INTEGRAL DELADOLESCENTE
“..Nuestros jóvenes de ahora aman el lujo, tienen pésimos modales y desdeñan la
autoridad, muestran poco respeto por sus superiores y pierden el tiempo yendo de
un lado para otro, y están siempre dispuestos a contradecir a sus padres y tiranizar
a sus maestros...”
Sócrates,
siglo IV a. C.
“Cuando yo tenía 14 años mi padre era tan tonto que apenas me era soportable
el tenerle cerca. A los 21 años me quedé asombrado de los mucho que él había
aprendido durante los siete años anteriores”.
Marc Twain
Miguel Oliveros
El adolescente atraviesa etapas de desarrollo biológico, así como cambios
cognoscitivos y socioculturales (1). En esta etapa de la vida, ha dejado de ser
un niño dependiente y no ha llegado a ser aún un adulto independiente. En la
búsqueda de independencia el adolescente evita la protección excesiva de los
padres, situación que motiva discusiones y llamadas de atención. En este período
de múltiples transformaciones, es cuando varones y mujeres adquieren autonomía e
independencia, cuestionan las decisiones parentales y los amigos comienzan a tener
considerable importancia (2).
En los países en vás de desarrollo una de cada cuatro personas es adolescente, a
diferencia de una de cada siete en los países desarrollados. Una proyección de la
población del Perú para el 2004, según el Instituto de Estadística e Informática
(INEI), señala que el 22% de la población está comprendida entre los10 y 19 años.
Esto significa que se tiene una base social joven, y de que la problemática del
adolescente ha pasado a ser un problema de Salud pública, debiéndose conceptuar y
manejar como tal (3)

2. Los adolescentes y jóvenes (10 a 24 años de edad) constituyen alrededor del
30% de la población nacional en el Perú. Este grupo poblacional ha crecido
de manera dramática en las zonas más pobres del país. En efecto, en el periodo
1993-2005 los departamentos de Loreto, Ucayali y Madre de Dios en la selva, y
los departamentos de Apurimac, Huancavelica y Ayacucho en el Trapecio Andino,
registran los índices más altos de crecimiento de la población en edades jóvenes.
ONUPERU (4)
El año 1974 la OMS definió a la adolescencia como una etapa de la vida humana
con características bio-psico-sociales::
Biológica: “...el individuo progresa desde la aparición inicial de las características
sexuales secundarias hasta la madurez sexual...”
Psicológica:“...Losprocesospsicológicosdelindividuoylaspautasdeidentificación
evolucionan desde los del niño a las del adulto...”
Social o Educativa: “... Se realiza una transición del estado de dependencia
socioeconómica total a una relativa independencia”.
Se agregó que estaba comprendida entre los 10 y 19 años
Tiene tres etapas:
temprana: 10 a 13 años.-
media: 14 a 16 años.-
tardía 17 a 19 años-
.
Características de la Adolescencia temprana (10 a 13 años)
 Pubertad: crecimiento rápido, características sexuales secundarias, capacidad
reproductiva.
 Adaptación al cuerpo nuevo. Imagen corporal.
 Comienza la separación de la familia.
 Interacción con pares del mismo sexo.
 Atracción por sexo opuesto: primeros enamoramientos.
 Familia: ambivalencia (afecto y rechazo; dependencia y autonomía), primeros
conflictos y peleas, rebeldía y obstinación.
 Impulsividad
 Cambios de humor
Características de la Adolescencia media (14 a 16 años)
 Se completan cambios puberales.
 Intensa preocupación por la apariencia física.

3.  Búsqueda de la propia identidad: diferente a la del adulto (lenguaje, ropa).
 Aumenta distanciamiento con la familia.
 Grupo de amigos: mixtos. Amistad con mayor intimidad y grupos de pertenencia
(positivos o negativos).
 Proceso de Identidad de la personalidad y definición de la orientación sexual.
 Primeros enamoramientos.
 Aparecen conductas nuevas.
Características de la Adolescencia media (14 a 16 años) Continuación
 Fluctuaciones emocionales extremas.
 Mayores conflictos con los padres y otros adultos: “caída de los ídolos”.
 Cuestionamiento de las conductas y valores.
 Hipercríticos de los adultos.
 Pensamiento más abstracto e hipotético deductivo.
 Desarrollo cognitivo: aumenta la capacidad de razonamiento y las exigencias
escolares.
 Aparición de las conductas de riesgo.
 Egocéntricos.
 Necesidad de mayor autonomía: Distanciamiento (libertad) vs. Acompañamiento
(límites y contención).
Características de la Adolescencia tardía (17 a 19 años)
 Maduración biológica completa.
 Aceptación de la imagen corporal.
 Consolidación de la identidad: ¿quién soy? ¿qué haré con mi vida?
 Definición de la vocación y lo necesario para lograrlo.
 Relaciones de pareja más estables.
 Mayor capacidad de intimar en sus relaciones interpersonales:
relaciones más maduras, los amigos influyen menos.
 Identidad sexual estructurada.
 Nivel de pensamiento adulto.
 Familia: vuelven relaciones con los padres más cercanas, menos conflictos.
 Formación escala de valores propios, desarrollo moral consolidado.
La Familia
Es la columna vertebral, la base o célula de las sociedades, supone una profunda
unidad interna de dos grupos humanos: padres e hijos que se constituyen en
comunidad a partir de la unidad hombre-mujer. La plenitud de la familia no puede
realizarse con personas separadas o del mismo sexo.
La familia tiene obligaciones biológicas, psicológicas y sociales.

4. Biológicamente1. .- Todo niño nace absolutamente inseguro, necesitado e
incompleto. Tiene un desarrollo o maduración escalonada
Psicológicamente2. .- En la medida en que el cerebro evoluciona tiene más
exigencias para educarse y desarrollar hasta llegar a la edad adulta.. Su
autonomía la alcanzará tras un largo proceso: lactancia, niñez, adolescencia.
No basta el hecho biológico. Necesita desarrollar su inteligencia, voluntad,
armonía, autonomía, autoestima: La autoestima es el motor del hombre.
Esto solo lo logra en el Claustro protector de la familia. Los niños que
crecen privados de un ambiente familiar, aunque crezcan físicamente, las
deficiencias: psicológicas, afectivas, emocionales intelectuales y sociales
son clarísimas.
Socialmente3. .- El influjo de los padres es imprescindible. El niño aprende
a saber quién es a partir de su relación con sus padres -personas que le
quieren-. Nadie puede descubrirse a si mismo si no hay un contexto amor
y de valoración. Proporcionan el mejor clima afectivo, de protección...El
niño aprende a ser generoso en el hogar. Protección, seguridad, aceptación,
estima y afecto. Cinco aspectos que debe aportar la familia a todo niño. Lo
que aprende el niño en la familia es determinante.
Tres anillos proporcionan formación a la persona:
Familia•
Colegio•
Sociedad. Es el que hoy tiene más poder. Absorbe a los otros dos anillos. Es•
necesario que los dos primeros anillos se unan y apoyen juntos. La sociedad
educa hoy, sobre todo a través de la TV, la calle, los amigos.
Obligaciones de la Familia
 Formación de la pareja (sin hijos)
 Crianza inicial de los hijos (2 a 3 años)
 Familia con hijos preescolares (6 años)
 Familia con niños escolares (6 a 13 años)
 Familia con hijos adolescentes (20 años)
 Familia en plataforma de lanzamiento (salida del último hijo)
 Familia en la edad media (fin período laboral)
 Familia anciana (muerte de uno de los miembros de la pareja)
 Crisis Normativas

5.  Crisis Accidentales
El concepto de familia cuyos elementos son biológicos, psicológicos y culturales,
la definen como un grupo social irremplazable, nos lleva a pensar en su formación,
estructura, dimensiones, condiciones de vida, necesidades, la relación entre sus
miembros y la relación con otros grupos sociales. La familia ha sufrido una mutación
en su estructura y funciones. Estos cambios se observan en todas las sociedades
contemporáneas, con diferencias indudables, pero también con tendencias comunes,
cualquiera que sea el tipo de civilización, el nivel de cultura y los regímenes políticos
o económicos.
En la actualidad, la familia sufre una grave crisis, por la expansión de la nueva
tecnología y las necesidades económicas, las que hacen que la familia esté
menos unida que antes. Los progresos científicos nos abren un mundo ilimitado
de posibilidades y la nueva tecnología en comunicaciones ofrece enlaces mucho
más rápidos y fluidos que muchas veces concitan nuestro interés y atentan
contra la unidad familiar al disminuir el tiempo que dedicamos a la familia.
El grupo familiar puede ser estudiado teniendo en cuenta su composición, la cual
a su vez depende de las relaciones de parentesco existentes entre los miembros del
grupo, del tamaño del mismo, y de la unidad o pluralidad de parejas que formen cada
uno de los cónyuges. La clasificación mas conocida de la familia es aquella que la
diferencia como nuclear o extensa. La familia nuclear esta formada exclusivamente
por la pareja de cónyuges y sus hijos, sean estos, naturales o adoptados. En oposición,
la familia extensa, hace referencia a la existencia de tres generaciones que conviven
bajo un mismo techo, padres-hijos y abuelos, aunque también se denomina extensa
al grupo nuclear que da cabida a un pariente que puede ser también colateral.
La composición de la familia de acuerdo a otros sociólogos contempla:
Familia nuclear• : compuesta por padre, madre e hijos (as), es la que
predomina en la actualidad en nuestro medio.
Familia extensa• : en la que a la familia nuclear se agregan otros parientes:
abuelos, tíos, primos, sobrinos, etc.
Familia monoparental• o con un solo cónyuge: familia nuclear o extensa
donde existe un solo progenitor como producto del deceso, separación o
por abandono familiar. La madre abandonada con sus hijos es uno de los
casos mas frecuentes de este tipo de familia.

6. Familia compuesta o agregada• : constituida por parientes entre los
cuales no existe vínculo matrimonial ni filial. Un ejemplo sería la familia
compuesta por dos hermanos y un primo.
Funciones de la Familia
En la familia se reconocen las siguientes funciones:
Función reproductiva o demográfica. Esta función consiste en procrear o traer
hijos al mundo para asegurar la continuidad de la especie humana, así como prestar
cuidados al recién nacido para garantizar su supervivencia.
Función socializadora o educativa: la socialización es un proceso través del cual
las nuevas generaciones internalizan y hacen suyo la cultura de su sociedad y tiempo.
La familia juega un rol muy importante al transmitir, formal e informalmente , a los
hijos las normas, valores, patrones de comportamiento, habilidades y destrezas para
actuar en sociedad. Esta misión es primordial en la formación de la personalidad de
los niños y niñas especialmente en sus primeros años de vida y se prolonga durante
toda la vida en un proceso de doble vía, porque también los padres se enriquecen
personalmente. En el proceso de socialización también intervienen los amigos(as), la
iglesia, la escuela, las organizaciones de la comunidad, los medios de comunicación;
y se realiza a través de dos mecanismos : el entrenamientos directo o enseñanza
dirigida y la imitación. Por la imitación, los niños y niñas copian sin mayor esfuerzo
los comportamientos de las personas adultas, que por ser importantes actúan como
modelos o centros de referencia.
Función de protección económica: esta función consiste en satisfacer las
necesidades básicas de alimentación, vestido, vivienda, salud, educación y recreación
de los miembros de la familia; permitiéndoles una vida decorosa y la materialización
de sus expectativas sociales y culturales. Una sociedad justa y humana es aquella
que asegura trabajo, productividad y el incremento de la producción, el ingreso
económico se distribuye equitativamente.
Función de seguridad efectiva: en el seno de la familia, experimentamos y
expresamos sentimientos de amor, afecto y ternura, emociones profundas que
permiten establecer y mantener relaciones armoniosas gratas con los miembros de la
familia e influyen en el afianzamiento de la auto confianza, autoestima y realización
personal.
La seguridad física y emocional son importantes desde muy temprana edad La falta
de atención repercute en el estado emocional y crea dificultades de identificación
.En la intimidad del hogar, se debe percibir afecto, por ser estas una necesidad
fundamental.

7. Los niños que no satisfacen esta necesidad pueden llegar a tener traumas psíquicos,
los que afectarán el desarrollo de su personalidad e influirán negativamente en el
rendimiento escolar.
Función recreativa: forma parte de la vida familiar. Los niños y las niñas hacen del
juego parte de su labor cotidiana, actividad que proporciona descanso, estabilidad y
equilibrio emocional..
A menudo es olvidada por la familia, se minimiza su importancia frente a otras
actividades como el trabajo, sin embargo es expansiva y relajante llegando a dar
estabilidad emocional a la familia.
Familia Disfuncional
Se caracteriza por que uno de los padres es autoritario e impone sus ideas,
creencias, valores, gustos y preferencias buscando su propio beneficio, negando
a los hijos la libertad de escoger lo qué quieren, lo qué desean, a dónde quieren
llegar; obligándolos prácticamente a seguir las recomendaciones dadas. El
contradecir la recomendación, genera problemas y disgusto a la autoridad.
Se puede decir que una familia disfuncional es aquella en la que puede haber
golpes (violencia) física o verbal. Violación, abuso, drogas, prostitución, etc. Los
integrantes del círculo familiar generalmente se hacen tolerantes a la situación y
siguen las órdenes hasta donde pueden. Es común encontrar que las personas escapen
o huyan de casa como resultado de la presión y control ejercida en ellos. Éstos hijos
generalmente pueden mostrar sus frustaciones al no poder hacer nada mostrando
comportamientos agresivos como gritos, enojos, odio hasta llegar a enfermar, etc.
Son personas que fácilmente se sienten lastimadas y víctimas. En éstas familias
uno de los padres es el autoritario y el otro es un sumiso al igual que los hijos. Las
personas que viven ambientes de familias disfuncionales generalmente son personas
disfuncionales.
Aspectos estructurales:
Se aprecia la presencia de sintomatologia producida por el desequili­brio de la
estructura familiar:
1) Alteracion en la jerarquizacion dentro del grupo familiar, borrosidad en la
delimitacion de las funciones de los distintos miembros del grupo.
2) Reactividad inadecuada a los requerimientos producidos por los cambio, de los
miembros, tanto a nivel madurativo como ambiental.

8. La Escuela
Los sentimientos que se generan son diversos pudiendo fluctuar desde la
participación sana hasta el aislamiento, rebeldía, resentimiento, curiosidad, etc.,
Las manifestaciones conductuales de esos sentimientos son diversas por lo que el
maestro debe echar mano de la propia experiencia estudiantil vivida, para mejorar la
relación con los alumnos, no olvidando que cada adolescente posee personalidad y
capacidades diferentes.
El maestro decide si sólo transmite los conocimientos que le marca el programa, o
si crea una verdadera relación de enseñanza-aprendizaje, en donde la adquisición de
conocimientos pasa a un segundo término, para dar paso a otros aspectos formativos
que serán determinantes en la vida futura de los jóvenes.
El papel que juega el docente para llevar a buen término la educación secundaria es
determinante. Durante estos años es cuando el cerebro infantil llega a su máximo
desarrollo, es decir, a los 16-18 años las personas son tan inteligentes como lo serán
de adultos, lo que marca la diferencia son los conocimientos y habilidades que
cada individuo llega a desarrollar o dominar. Esto nos lleva a reflexionar sobre lo
importante que es generar en los estudiantes de secundaria la experiencia de nuevos
procesos más que de nuevos contenidos, preparándolos realmente para enfrentar los
retos futuros que puedan presentarse a lo largo de sus vidas
La adolescencia es una etapa de cambios constantes, tanto físicos como emocionales;
dado que estas transformaciones varían de un adolescente a otro, podemos encontrar
jóvenes plenamente concientes de su sexualidad y otros que aún no se explican las
conductas de sus compañeros hacia el sexo opuesto. Lo que sí es una constante es el
hecho de lo difícil que le resulta al adolescente asumirse como una persona que dejó
de ser niño, pero que aún nos es lo suficientemente maduro para ser considerado un
adulto y que por lo tanto requiere ser orientado en la toma de decisiones (él quisiera
que nadie le dijera lo que tiene que hacer); esto explica, en parte, la problemática que
parece caracterizar la relación de los adolescentes con las figuras de autoridad. No
es extraño que como consecuencia de su rebeldía, nuestro juicio social haya elegido
tratarlos como delincuentes, sin embargo entender a los adolescentes es un esfuerzo
que bien vale la pena emprender.
Entorno
El entorno familiar y social son cruciales en el desarrollo del adolescente. Los amigos

9. son una parte muy importante en el desarrollo psico-social de los adolescentes
y jóvenes. Debe controlarse su relación y actividades para detectar desviaciones
peligrosas (6). El establecimiento de normas y límites son igualmente de capital
interés en el éxito en la vida futura (6)
Problemas Psicosociales: Conducta de riesgo
La adolescencia es la etapa de la vida con mayor riesgo de conducta por la falta de
experiencia y la participación en actividades que pueden comprometer la salud física
y mental. Muchas de estas conductas se inician sólo por carácter exploratorio de los
jóvenes o por influencia de sus pares, sin embargo si la conducta de riesgo no se
identifica 6tempranamente, esas actitudes pueden convertirse en hábitos de vida, con
serias consecuencias individuales, para la familia y la sociedad.
Las causas de morbilidad reconocidas son: tendencia a traumas, violencia,
accidentes
Vehículos de motor•
Bebiendo y manejando•
Conduciendo con alguien quien ha estado bebiendo•
No usar cinturones de seguridad•
Conduciendo motocicletas sin casco protector•
Alcohol
La experimentación es común•
El primer uso del alcohol es común antes de los 13 años de edad•
Regular uso de alcohol es prevalente entre los 15 y los 18 años•
Los que lo usan a diario y grandes consumidores, son más comunes en•
varones
ETS
Más comunes y destructivas entre adolescentes•
Chlamydia•
Gonorrea•
Sífilis•
HIV•
SIDA•

10. SUICIDIO
En el ámbito internacional se considera el suicidio como un problema desalad
pública. En nuestro país las tasas de suicidio en la población de 15-19 años se han
cuadruplicado. El riesgo de repetir el intento de suicidio en los jóvenes es alto en
un intervalo de corto tiempo.
Se considera entre los factores protectores el vínculo parental fuerte, el bienestar
emocional, buen promedio de notas en la escuela y el sólido vínculo escolar (13)
En el Perú una revisión sobre intento de suicidio en edad pediátrica (8-15 años)
mostró un aumento del número de casos, predominando con un 48,5% de frecuencia
la ansiedad/depresión como factor causal y siendo máscomún en el sexo femenino
(69,2%). Los agentes usados con más frecuencia fueron la ingesta de órgano-
fosforados seguida de la de medicamentos (14).
Las intervenciones preventivas deben contemplar los factores individuales y socio-
familiares, que generan vulnerabilidad ya que estos serán los que marquen el tipo
de respuesta entendida como conducta de riesgo que los jóvenes asumirán. Entre los
factores individuales debemos considerar:
1) LOS PERSONALES: Como su historia personal; sus modos de resolver
situaciones infantiles de conflicto; su programa neurobiológico; la utilización
de determinados mecanismos habituales de defensa frente a situaciones
desestabilizadoras de su identidad, etc.
2) LOS PRECIPITANTES: Como la percepción subjetiva del impacto de las
experiencias que le toca vivir; la capacidad de afrontamiento con que se maneja; el
grado de capacidad y flexibilidad cognitiva para la resolución de problemas, etc.
3) LOS DE CONTEXTO: Como la existencia o no de redes de apoyo solidario con
que cuente; el nivel de integración yoica; la capacidad para diferenciar lo real de lo
imaginario y para procesar la información de manera coherente.
Entre los rasgos de personalidad a tener en cuenta mencionamos:
 necesitan estimulación permanente y buscan la novedad, la aventura
 poseen un elevado nivel de actividad, energía y dinamismo (se los podría
visualizar como hiperkinéticos)
 tienen dificultad para controlar sus impulsos
 necesitan demostrar que son pensadores independientes y que pueden resolver

11. sus propios problemas
 rechazan los planes a largo plazo, prefiriendo responder rápidamente a cada
situación sin previo análisis
 tienden a comprometerse en ciertas conductas, aunque sepan que es probable
que resulten en consecuencias negativas
Consideramos entre los factores sociales:
La familia, el grupo de pares, el papel de los medios de comunicación, las normas
y los valores y las creencias del contexto sociocultural en el que se vive, etc.
Los modelos parentales desempeñan un papel trascendental; que las redes de
apoyo afectivo y la aceptación de los “otros significativos”, generan una menor
vulnerabilidad al consumo de drogas o a tener una iniciación sexual muy temprana,
también se ha demostrado.
Son también conocidos los estudios que muestran el enorme efecto del grupo de
pares sobre los comportamientos de riesgo. El grupo, para el adolescente, lleva
implícito un mandato:...¡ se como nosotros ¡. Y generalmente es el que incita y
facilita conductas de riesgo.
Lo mismo podríamos decir del peso de los modelos que ofrecen los medios de
comunicación social, especialmente la TV.
La interacción de todos estos factores va a determinar la peculiar manera en que cada
adolescente resolverá qué grado de riesgo asumirá en sus respuestas adaptativas.
Existen algunos indicadores que anuncian el probable inicio de Conductas en
conflicto con la Ley, entre los que se cuentan la el inicio de trastornos de conducta
antes de los 10 años, fuga del hogar, el abandono de la escuela, el vínculo familiar
débil, la violencia escolar (bullying) (10-12).
Estilos de Vida
La promoción y el mantenimiento de la salud, así como la prevención y tratamiento de
enfermedades se han constituido como uno de los objetivos básicos de la psicología
de la salud.
La adopción de estilos de vida saludables requiere del diseño de ambientes que
proporcionen estímulos antecedentes y consecuentes a la emisión de este tipo
de comportamientos. La exposición a estímulos antecedentes incluye entre otras

12. acciones el dirigir a las personas mensajes persuasivos de manera constante y en el
contexto en el que se presentará la respuesta deseada
Es en la Escuela donde los niños y adolescentes son receptores de aprendizaje
programado y controlado. Disponen de un espacio propio para expresarse entre
iguales con la presencia constante de una autoridad moral: el maestro/profesor. Es
el lugar idóneo para enseñar a aprender, para prevenir y para promocionar la salud.
Esta corriente ha motivado en el mundo entero que se le dé más fortaleza a la unión
entre Salud y Educación (16)
Sugiero que se revise al dx y Txo del
Acné-
Violencia-
Asma-
Trastornos menstruales-
Enfermedades de transmisión sexual-
Tratamiento de la drogadicción-
Ansiedad y depresión-
Trastornos alimenticios: anorexia y bulimia-
ME PERMITIRIA SUGERIR QUE AL LIBRO EN GENERAL LE DEMOS
EL ENFOQUE DE ATENCION PRIMARIA, COMENZANDO CON EL
TITULO
Familia y Adolescencia
Referencias
1. Joffe A. ¿Por qué medicina de la adolescencia? Clin Med Norte América 2000;
4:757-773
2. Strasburger V.C. Estrategias para hacer que los adolescentes digan no al sexo,
drogas y violencia en nuestro milenio. Clin Med Norte América 2000; 4:775-798
3. INEI. Estudios de proyección de población, 2000
4.La Juventud en el Perú. “Invertir en la adolescencia y juventud en el Perú:
oportunidades y desafíos” ONU PERU
Disponible www.onu.org.pe/Publico/Infocus/juventudperu
5. M.E.Henríquez, ¿Cómo relacionarse con los hijos adolescentes? www.hrrio.cl/
temas de salud/adolescencia.pps
OMS. Adolescencia 1974
6. G. Castellano Barca. El adolescente y su entorno: sociedad, familia y amigos.

13. Disponible en www.spapex.org/adolescencia
7. F.J. Gala León. Problemas psicosociales del embarazo. Rev Iberoamericana de
Fertilidad 2003;20(2):119-124
8. Dr J. Tomas, Dra M. Bargada. Valoracion de la familia en situacion de crisis .
Disponible www.comtf.es/pediatria/Congreso_AEP_2000/Ponencias-htm
-9. El Adolescente en la Escuela Secundaria. Disponible www.
secundariasgenerales.tamaulipas.gob.mx
10.- Oliveros M, Kawashira F, Barrientos M. Factores de riesgo de abandono
escolar en adolescentes mujeres en conflicto con la ley. Rev Peruana Pediatría
2007;60(1):4-9
11. Oliveros M, Barrientos A. Incidencia y Factores de riesgo de intimidación
(bullying) en un colegio particular de Lima-Perú. Rev Peruana Pediatría
2007;60(3):150-155
12. Oliveros M, Kawashira F, Barrientos M. Aplicación del test de Moffit validado
en adolescentes mujeres con Trastornos de Conducta de inicio temprano y
Conflicto con la Ley. Diagnóstico (en revisión).
13. P. Robledo H. Suicidio en adolescentes: lo que el equipo de salud debe saber.
Rev Peruana Pediatría 2007;60(1):61-64
14. R.I. Huanta. El intento de suicidio. Una emergencia pediátrica en la actualidad.
Rev Peruana Pediatría 2003;56(1):11-15
15. Jorge Everardo Aguilar Morales, Jaime Ernesto Vargas Mendoza, Magdaleno
Mario Santiago Hernández y Carmen González Zaiza. M Jóvenes con voz: una
exposición itinerante de carteles con mensajes de promoción de la salud. Centro
Regional de Investigación en Psicología, Volumen 1, Número 1, 2006 pag. 91-96
16. M. Magaña Hernández. Salud en la Escuela y Adolescencia. Mesa Redonda
XIII Congreso de la Sociedad Española de Medicina del Adolescente. Disponible
en www.spapex.org/adolescencia
Apuntes sobre el Adolescente en el Perú
Adolescentes mujeres 2´801,993
Varones 2´884,176
21% del total de la población peruana
En América Latina viven 103´000,000 de adolescentes
10,4% viven incondiciones de pobreza extrema
La pobreza en adolescentes de 10 a 14 alcanza el 62%, superior a la del•
país (52%).
En las zonas más pobres del Perú (trapecio y centro andino y selva), la•

14. población adolescente y joven se ha incrementado en mayor proporción
que en el resto del país;
Los jóvenes y adolescentes constituyen alrededor del 30% de la población•
del Perú, promedio que es mayor en departamentos más pobres;
En algunos departamentos de la selva (Amazonas, Ucayali) el porcentaje•
de mujeres jóvenes sin DNI supera el 20%; y entre los menores de 18
los niños y adolescentes carecen de partida de nacimiento en un orden
cercano al 10%;
Invertir en la salud reproductiva de este grupo poblacional es fundamental•
para la lucha contra la pobreza y aprovechar las oportunidades del país,
como el bono demográfico;
Invertir en salud reproductiva disminuye los embarazos precoces y no•
deseados, el VIH SIDA, la violencia sexual y familiar, el subempleo y
mano de obra no calificada;
Los efectos de esa problemática recaen no sólo sobre los adolescentes y•
jóvenes, sino también sobre sus familias y comunidades, tornándolas más
pobres;
La tasa de embarazos en adolescentes ha descendido menos que en los•
otros grupos poblacionales;
El embarazo adolescente, si bien ha descendido a nivel nacional, se ha•
incrementado en la zona de selva: del 26% al 29%. Es decir, casi 1 de
cada 3 mujeres de la selva ya son madres o están embarazadas antes de
alcanzar los 20 años;
El embarazo adolescente tiene efectos en la transmisión intergeneracional•
de la pobreza;
Existen documentadas intervenciones con alto costo-beneficio en salud•
reproductiva y para enfrentar otros problemas de salud, con elevadas tasas
de retorno.