Los cuidados enfermeros dentro de las aportaciones a la calidad asistencial.Hay numerosos campos a tener en cuenta uno de ellos es la actuación ante las Infecciones nosocomiales hospitalarias

1. *Aportaciones de Enfermería en la disminución de la prevalencia de la infección nosocomial respiratoria* Juan José Guerrero Castillo.

2. INTRODUCCIÓN. CONCEPTOS GENERALES  Glosario de conceptos generales a conocer en la infección nosocomial.  La Infección Nosocomial y Enfermería.  Proyecto E.P.I.N.E.  Importancia del lavado de manos.  Grado de eficacia de las medidas de control de la infección hospitalaria ( Eickhoff 1980 ).

3. Evolución de la Prevalencia de infección nosocomial en enfermos portadores de factores de riesgo extrínsecos. Fuente EPINE-1990-97

4. Evolución de la Prevalencia de infección nosocomial en enfermo portador de factor de riesgo extrínseco: ventilación mecánica . Fuente EPINE-1990-99

5. Breve Introducción... 1.- Papel de la enfermería como educador : *Somos nosotros quienes vamos a informar al paciente y vigilar/controlar que cumpla las indicaciones adecuadas. *A otros profesionales: ENFERMEROS, AUX.ENF... 2.- Responsabilidad conjunta en la vigilancia y control de las infecciones nosocomiales. Tanto en evitarlas, como en su detección precoz y su posterior ttº y/o actuación. REVISAREMOS: Conceptos básicos de: *Esterilización, asepsia *guantes estériles/no estériles * lavado de manos *Cadena de infección

6. Esterilización Es la destrucción de todas las formas no patógenas y patógenas. Puede llevarse a cabo por: - calor: temperaturas extremadamente altas - o con sustancias químicas.

11. MEDIOS DE PROPAGACIÓN

12. Infección nosocomial * Problema de salud pública en todo el mundo por: 1. La morbilidad. 2. Coste. 3. Sufrimiento humano. * Las infecciones nosocomiales pueden ser: a) evitables b) inevitables, riesgo difícil de evitar. Ya sean evitables o no, todo centro hospitalario, debe de vigilar y esforzarse de forma continuada para que el riesgo de infección sea el mínimo.

13. 1. Los niveles de infección nosocomial van a ser unos buenos Indicadores de Calidad del hospital. 2. Se genera una actividad científica / investigadora en los distintos campos de las infecciones nosocomiales. 3. Se generan programas para prevenir y controlar dichas infecciones. 4. Surge el Proyecto EPINE (1990-99). Guerrero Castillo, Juan José. Todo ello nos lleva a considerar lo siguiente respecto a la Infección Nosocomial:

14. ¿QUÉ ES EL PROYECTO E.P.I.N.E.? Guerrero Castillo, Juan José. * ES UN INSTRUMENTO DE VIGILANCIA. * Consiste en desarrollar una vez al año un estudio de Prevalencia o encuesta transversal exhaustiva en los hospitales de enfermos agudos. * Estos estudios nos permiten obtenerla proporción de pacientes que tienen infección en un momento determinado. * Realizando cortes periódicos nos permite conocer la tendencia temporal del hospital.

15. ¿QUÉ ES EL PROYECTO E.P.I.N.E.? 1. Sus siglas: E volución de la P revalencia de las I nfecciones N osocomiales en los Hospitales E spañoles . 2. La Sociedad Española de Medicina Preventiva, Salud Pública e Higiene puso en marcha en 1990 el estudio EPINE. 3. Nos da los datos sobre la situación del problema de las Infecciones Nosocomiales en España. Guerrero Castillo, Juan José.

16. ¿QUÉ ES EL PROYECTO E.P.I.N.E.? 4. Se comenta la tendencia actual de los hospitales españoles. 5. Se aprecia una notable disminución de la prevalencia de las Infecciones Nosocomiales . 6. Es un Documento importante de prevalencia , para: * la política sanitaria. * y la gestión asistencial. Proporcionando una visión única de la dinámica asistencial española en los últimos años. Guerrero Castillo, Juan José.

18. ¿se debe usar guantes?...

19. ¿es correcta la recogida de muestra de orina?...

20. *Colocación y retirada de guantes estériles 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.

21. * La administración de medicación vía parenteral. ¿ guantes ?

22. ¿Es correcta la técnica?

23. ¿es correcta la técnica de asepsia?

27. ¿CONTINUAMOS?... ¡GRACIAS! Juan José Guerrero Castillo Enfermero