TEMA 14.DERIVACIONES ECONÓMICAS, SOCIALES Y POLÍTICAS DEL PROCESO DE INTEGRAC...
El registro en Enfermería
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8. DOCUMENTACIÓN LEGAL Los Registros Enfermeros El registro del paciente es un documento legal si se utiliza como prueba en un tribunal de justicia. El contenido del registro documenta el nivel de la asistencia prestada a un paciente. La revisión y control de los registros del paciente es una base para evaluar la CALIDAD ASISTENCIAL sanitaria prestada por la institución.
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13. ANOTAR/ REGISTRAR ( CONT.) Si comete un error, el procedimiento a seguir: A) Debe corregirlo sin ocultar las palabras originales. No borrar . No líquido corrector . La gráfica resultará ilegible. B) Tache con una línea las palabras originales, escriba error y ponga las iniciales o su nombre. A continuación registre la nota de forma correcta. C) Nunca altere un registro sin seguir este procedimiento, en caso contrario podría implicar un intento de encubrir los hechos , lo que se considera mala práctica.
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