Gesetzliche Unfallversicherung von Dr. Michaela Janotka

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Gesetzliche
Unfallversicherung
Dr. Michael Janotka

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Geschichte der UV
 Bürgerliches Recht – ABGB
 Industrialisierung – Probleme
 1887/89: Gesetzliche UV
 Dienstgeber zahlt Beiträge
 UV leistet bei Arbeitsunfall
Ablöse der Haftpflicht des DG
Betriebsfrieden

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Haftpflichtablöse =Betriebsfrieden
Statt direkter Auseinandersetzung:
Dienstgeber finanziert alleine UV
Dienstnehmer hat nur Anspruch gegen UV
(Ausnahme: Vorsatz)
ABER: >Regress (grobe Fahrlässigkeit),
>rechtzeitige Meldung

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UV
 FINANZIERUNGS
 KAUSALITÄTS PRINZIP
 EX-OFFO

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Unfallmeldung
 Wer: Dienstgeber/Meldepflichtige
 Frist: 5 Tage SOLL, 2 Jahre!
 Bei: Tod / mehr als 3 Tage AU
 An: Leistungsabteilung
Unfallverhütungsdienst
Arbeitsinspektorat
BK – Meldung: Arzt (5,81 EUR)

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TRÄGER DER UV
Allgemeine Unfallver-
Sicherungsanstalt (AUVA)
ASVG
Versicherungsanstalt für
Eisenbahnen und Bergbau (VAEB)
Sozialversicherungsanstalt
der Bauern (SVB) BSVG
Versicherungsanstalt öffentlich B-KUVG
Bediensteter (BVA)

7. AUVA Einrichtungen
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8. Organisation
Kundendienst-Stellen
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FINANZIERUNG
 Beiträge
 Dienstgeber
 SE
 Freiwillig Versicherte
 Bauern
 Betriebsbeiträge der Betriebsführer

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FREIWILLIGE VERSICHERUNG
ASVG BSVG B-KUVG
SelbstversicherungSelbstversicherung
(SE, Notfallsärzte)
Höherversicherung
(SE-Wirtschaftskam-
mer, neue SE,
freiberufl. tät. Ärzte)

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Aufgaben der UV
V erhütung von AU und BK
E rste-Hilfe-Leistung
U nfallheilbehandlung
R ehabilitation
E ntschädigung
F orschung
A rbeitsmedizinische Betreuung
 Z uschuss zur Entgeltfortzahlung

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ARBEITSUNFÄLLE
Eigentlicher AU „Auch“ AU Gleichgestellter U
• andere Tätigkeiten
• landw. Betriebe
• Wegunfälle
• unfallvers. Personen
• nicht unfallvers.
Personen:
- individuelle Hilfeleistung
- organisierte Hilfeleistung
- vorübergehende
Tätigkeiten

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BK
 Berufliche Tätigkeit
 Anlage 1 ASVG
 53 Positionen
 Generalklausel

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BK
 ALLE BETRIEBE
Lärm
Blei
 ALLE BETRIEBE + ZUSATZBEDINGUNGEN
Haut
Asthma Bronchiale
Meniskus
 GEWISSE BETRIEBE
Infektionskrankheiten
Grauer Star

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BK - GENERALKLAUSEL
 32. Novelle ASVG – 1.1.1977
 nicht in Anlage 1 enthalten
 wissenschaftlich erwiesen
 schädigende Stoffe oder Strahlen
 Berufsbedingt
 Zustimmung BM
 Rente ab MdE 50%

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BEMESSUNGSGRUNDLAGE
 ALLE TÄTIGKEITEN (ASVG)
 JÄHRLICHE BMG
 KEINE MINDEST – BMG
 ABER HÖCHST – BMG
 Beitragsgrundlagen
 Personen unter 30 J.
 Feste Bemessungsgrundlage
 In sonstigen Fällen
 Billiges Ermessen

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BMG-FESTE BETRÄGE
 SE (Mitglieder Wirtschaftkammer,
neue SE, freiberufl. Ärzte)
 Landwirte
 Schüler
 Selbstversicherte
 Laienrichter

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UNFALLHEILBEHANDLUNG
 Eigene Einrichtungen
 Mit allen geeigneten Mitteln
 Anspruch
 Vorleistungspflicht der KV
 Kostenersatz
 Barleistungen

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Rehabilitation
Medizinisch
Beruflich
Sozial

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BERUFLICHE REHABILITATION
 Berufliche Ausbildung
 Zuschüsse / Darlehen
 Erlangung einer Arbeitsstelle
 Übergangsgeld

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SOZIALE REHABILITATION
ZUSCHÜSSE / DARLEHEN
 Adaptierung
 Führerschein
 PKW-Kauf
 Versehrtensport
 Integrative Betriebe
 Gemeinnützige Einrichtungen

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VERSEHRTENRENTE
VORAUSSETZUNGEN:
 kausaler Zusammenhang
 über 3 Monate
 mindestens 20%: AUSNAHMEN:
Schülerunfall
Generalklausel
Vorschädigung
HÖHE:
BMG MdE

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SCHWERVERSEHRTE
Rentenanspruch mind. 50%
 Zusatzrente
 KIZ (nicht im BSVG)

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KINDERZUSCHUSS
 Ab MdE 50%
 10% von Rente + Zusatzrente
 Max. € 76,31
 VR + ZR + KIZ = max. BMG
 Kinderbegriff
 Altersgrenzen

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RENTENHÖCHSTAUSMASS
 VR + ZR + KZ = BMG
 HB – RENTEN = 80% BMG

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INTEGRITÄTSABGELTUNG
 grob fahrlässige Außerachtlassung von
Arbeitnehmerschutzvorschriften
 erhebliche, dauernde Beeinträchtigung
 nur bei Rentenanspruch
 Richtlinien des Vorstandes
Einmalige Leistung
Abgestuft (I-Schaden)
Höchstbetrag

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PFLEGEGELD
1. fixe Beträge
2. sieben Stufen
3. 12 mal jährlich
4. MdE 100 %
5. gewöhnl. Aufenthalt Inland
6. Pflegebedürftig (mind. 6 M)

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LEISTUNGEN IM FALLE DES
TODES
 Teilersatz der Bestattungskosten
 Überführungskosten
 HB-Renten
- Witwenrente
- Witwerrente
- Waisenrente
- Elternrente
- Geschwisterrente

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WITWENRENTE
WITWERRENTE
 20 % BMG
60. LJ (65. LJ)
 40 % BMG
50 % MdE
 Unterhalt - max. 20% BMG
 Bei Wiederverehelichung – Abfertigung
 Wiederaufleben möglich

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WAISENRENTE
Einfach 20% BMG
Doppel 30% BMG
Kinderbegriff
Altersgrenzen

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SCHÜLERUNFALL
 32. Nov. 1.1.1977
 Beitragsfrei
 Sachleistungen
 Einmalige Leistung ab 20%
 Dauerleistungen ab 50%
 HB-Leistung