1. ESPINA BIFIDA
Alumno:
Jorge Guallpa
Facultad:
Medicina
Paralelo:
“C”

2. ESPINA BIFIDA
La espina bífida, también
conocida
como
mielodisplasia, es una
malformación congénita
del tubo neural, que se
caracteriza por desarrollo
anormal de los huesos de
la columna, de la medula
espinal,
del
tejido
nervioso circundante y de
Meninges.

3. TIPOS DE ESPINA BÍFIDA
Existen tres tipos de espina bífida:
La oculta.
Espina bífida
Meningocele
Abierta o
Quística
Mielomeningocele

4. ESPINA BIFIDA
OCULTA


Es una apertura en uno o más
huesos de la columna vertebral
que no causa daño alguno a la
médula espinal.
Es presentación leve de espina
bífida en la cual la médula
espinal y las estructuras
circundantes
permanecen
dentro del cuerpo del bebé,
pero los huesos de la región
lumbar no se forman de manera
normal y se encuentra un
defecto o boquete pequeño en
una o varias de las vértebras,
que constituyen la espina
dorsal.

5. ESPINA BIFIDA
OCULTA
Muchas personas con espina bífida oculta no saben que
la tienen, o sus síntomas no aparecen hasta edades
avanzadas. Estos síntomas pueden ser de tres tipos:
 Neurológicos: debilidad en las extremidades inferiores,
atrofia de una pierna o pie, escasa sensibilidad o
alteración de los reflejos.
 Genito-urinarios: incontinencia de orina o heces o
retención de orina.
 Ortopédicos: Deformidad de los pies o diferencias de
tamaño.


6. ESPINA BIFIDA
ABIERTA O QUÍSTICA

Podemos apreciar un tipo de lesión mas grave ya que suele
observarse un abultamiento, en forma de quiste, en la zona afectada
de la cual se distinguen 2 tipos: Meningocele o el Mielomeningecele.

7. MENINGOCELE
•
Presentación moderada de
espina bífida en la cual se
puede observar un saco o
quiste
con
líquido
cefalorraquídeo en la columna.
Este saco contiene parte de las
meninges pero no contiene la
médula espinal o los tejidos
nerviosos. Sus secuelas son
menos graves, tanto en las
funciones locomotoras como
urinarias.

8. MENINGOCELE
 El
quiste, que puede ser tan pequeño como
un fríjol o tan grande como una toronja, pero
puede ser extraído por la cirugía sin causarle
daño significativo a los nervios que componen
al cordón espinal, permitiendo que el bebé se
desarrolle normalmente.

9. MIELOMENINGOCELE

Presentación grave de espina
bífida en la cual la médula espinal
y los tejidos nerviosos se
desarrollan por fuera del cuerpo y
se encuentran dentro de un saco
con líquido que puede observarse
en la parte exterior de la columna.
El quiste contiene tanto las
membranas como las raíces
nerviosas de la médula espinal y a
menudo la médula en sí.
Ocasionalmente la médula espinal
y
los
nervios
quedan
al
descubierto. Es necesario cerrar
quirúrgicamente la abertura en
cuanto el bebé nazca para evitar
una infección.

10. MIELOMENINGOCELE

Los bebés afectados están en alto riesgo de la infección
hasta que la espalda sea cerrada quirúrgicamente. (El
tratamiento con antibióticos también se emplea para
ayudar a prevenir las infecciones). A pesar de la cirugía,
quedan grados variables de parálisis de las piernas y
problemas con el control de los esfínteres e intestinos.

11. 
Un Mielomeningocele usualmente se puede corregir con
cirugía la que a veces es de gran complejidad y requiere
de la participación de equipos multidisciplinarios en 1 o
más intervenciones, cuyo objetivo no es en términos
estéticos, sino que busca cubrir con las capas que
normalmente envuelven a la médula espinal y los
nervios, ósea meninges, músculo y por piel lo más
anatómicamente posible el defecto del cierre neural de
nacimiento

12. PRUEBAS Y EXAMENES

Existen pruebas de detección para determinar si un feto
tiene un mayor riesgo de tener espina bífida como la
evaluación prenatal. Durante el segundo trimestre, las
mujeres embarazadas pueden hacerse un examen de sangre
llamado “Prueba o Análisis de detección cuádruple”. Este
examen detecta mielomeningocele, síndrome de Down y
otras enfermedades congénitas en el bebé.

La prueba mide los niveles de cuatro substancias:
Alfa-fetoproteína (AFP): una proteína producida por el bebé
(niveles altos sospecha de feto con espina bífida)
Gonadotropina coriónica humana (HCG, por sus siglas en
inglés): una hormona producida en la placenta
Estriol libre (uE3, por sus siglas en inglés): una forma de la
hormona estrógeno producida en el feto y la placenta
Inhibina A: una hormona liberada por la placenta
•
•
•
•

13. 
También un ultrasonido detallado de la columna del feto
puede ayudar a determinar la gravedad de la espina
bífida y la presencia de ciertas complicaciones.
• También se le puede realizar
una amniocentesis la cual es
una prueba prenatal común que
consiste en
extraer una
pequeña muestra del líquido
amniótico que rodea al feto
para examinarlo.