Psorinum y sus usos en la homeopatía y la dermatología
4. Hipoacusia
1. PREVALENCIA DE LA HIPOACUSIA EN PACIENTES DE LA
CONSULTA DEL SERVICIO DE OTORRINOLARINGOLOGÍA
DEL IAHULA PERÍODO ABRIL 2015-ABRIL 2016.
Universidad de Los Andes.
Facultad de Medicina.
Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes.
Postgrado de Otorrinolaringología.
Mérida – Edo. Mérida.
Expositor:
Dr. Nelson T. Ordosgoiti P.
Medico Residente de 3er año de ORL
Tutor: Prof. Joan Fernando Chipia Lobo, Lic., M. Sc.
Co-tutor: Dra. Blenda Marcano.
Octubre 2016.
2. Prevalencia de la Hipoacusia en pacientes de la Consulta del Servicio de
Otorrinolaringología del IAHULA
Período Abril 2015- Abril 2016.
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.
Hipoacusia: disminución de la percepción
auditiva.
Alteración el desarrollo intelectual y social.
Afecta 5% de la población Mundial.
Prevalece 75% en países de bajos ingresos.
60% pacientes menores de 15 años.
30% procesos infecciosos.
17% complicaciones perinatales.
4% medicamentos ototoxicos.
En Venezuela, no se conoce con precisión la
magnitud del problema en la población
aparentemente sana.
¿Cuál es la Prevalencia de ésta patología
según edad, sexo, tipo y grado de hipoacusia
en un lapso comprendido entre abril 2015 y
abril 2016 a través de estudio de la
Audiometría tonal liminar, en pacientes de
la consulta del Servicio de
Otorrinolaringología del IAHULA?
3. OBJETIVO GENERAL:
Determinar la Prevalencia de Hipoacusias en pacientes de la consulta del Servicio de Otorrinolaringología del
Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes (IAHULA) Período Abril 2015-Abril 2016.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
Determinar la presencia de hipoacusia detectadas mediante el uso de la Audiometría Tonal Liminar, según sexo y
grupos etarios.
Determinar el tipo de hipoacusia de los pacientes detectados mediante el uso de la Audiometría Tonal Liminar,
según sexo y grupos etarios.
Identificar el grado de hipoacusia de los pacientes detectados mediante el uso de la Audiometría Tonal Liminar,
según sexo y grupos etarios.
Describir la pérdida auditiva de los pacientes detectados mediante el uso de la Audiometría Tonal Liminar, según
sexo y grupos etarios.
Prevalencia de la Hipoacusia en pacientes de la Consulta del Servicio de
Otorrinolaringología del IAHULA
Período Abril 2015- Abril 2016.
4. JUSTIFICACIÓN DEL PROBLEMA.
La exploración funcional de la audición:
Audiometría Tonal Liminar:
Aproximación a la localización topográfica de la
disfunción auditiva.
Detección precoz de la pérdida de audición
proporciona intervenciones oportunas.
Detección de la presbiacusia en etapas tempranas
permitiendo mejorar su calidad de vida.
Pesquisas Auditivas.
PERMITIRÁ:
Reducir al mínimo el retraso del desarrollo
y facilitar la comunicación, la educación y
el desarrollo social.
Prevalencia de la Hipoacusia en pacientes de la Consulta del Servicio de
Otorrinolaringología del IAHULA
Período Abril 2015- Abril 2016.
5. MARCO METODOLÓGICO.
ENFOQUE DE INVESTIGACIÓN
Estudio cuantitativo.
DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN.
Investigación no experimental.
Descriptivo.
Retrospectivo.
Prevalencia de la Hipoacusia en pacientes de la Consulta del Servicio de
Otorrinolaringología del IAHULA
Período Abril 2015- Abril 2016.
6. MARCO METODOLÓGICO.
POBLACIÓN Y MUESTRA.
La población estuvo constituida por el número
total de audiometría tonal liminar realizadas
entre el periodo de abril 2015 y abril de 2016,
aproximadamente 960 audiometría Tonal
Liminar.
Se efectuó un muestreo probabilístico
aleatorio simple con un nivel de confianza del
95%, una precisión del 50% y un error del 5%;
por lo tanto, la muestra estará conformada por
271 unidades de muestreo.
Prevalencia de la Hipoacusia en pacientes de la Consulta del Servicio de
Otorrinolaringología del IAHULA
Período Abril 2015- Abril 2016.
7. MARCO METODOLÓGICO.
SISTEMA DE VARIABLE.
Variable independiente:
Presencia de Hipoacusia
Variable dependiente:
Tipo de Hipoacusia.
Grado de Hipoacusia.
Porcentaje de Pérdida auditiva.
Variables intervinientes:
Edad.
Sexo.
Prevalencia de la Hipoacusia en pacientes de la Consulta del Servicio de
Otorrinolaringología del IAHULA
Período Abril 2015- Abril 2016.
9. Prevalencia de la Hipoacusia en pacientes de la Consulta del Servicio de
Otorrinolaringología del IAHULA
Período Abril 2015- Abril 2016.
ANÁLISIS DE RESULTADOS.
56,1%
43,9%
Femenino
Masculino
Gráfico 1.
Sexo de los pacientes de la consulta del Servicio de Otorrinolaringología del
IAHULA. Abril 2015-abril 2016 (n=271).
10. Prevalencia de la Hipoacusia en pacientes de la Consulta del Servicio de
Otorrinolaringología del IAHULA
Período Abril 2015- Abril 2016.
Tabla 1.
Edad de los pacientes de la muestra.
Indicador Valor (años)
Media Aritmética 48,57
Error Típico de la Media 1,38
Mediana 53,00
Desviación Típica 22,72
Mínimo 5,00
Máximo 99,00
ANÁLISIS DE RESULTADOS.
11. Prevalencia de la Hipoacusia en pacientes de la Consulta del Servicio de
Otorrinolaringología del IAHULA
Período Abril 2015- Abril 2016.
Gráfico 2.
Grupos etarios de los pacientes de la consulta del Servicio de Otorrinolaringología del
IAHULA. Abril 2015-abril 2016 (n=271).
21,8%
17,3%
37,3%
23,6%
0,0%
5,0%
10,0%
15,0%
20,0%
25,0%
30,0%
35,0%
40,0%
De 5 a 25 De 26 a 45 De 46 a 65 66 o más
Porcentaje
Grupos etarios (años)
ANÁLISIS DE RESULTADOS.
12. Prevalencia de la Hipoacusia en pacientes de la Consulta del Servicio de
Otorrinolaringología del IAHULA
Período Abril 2015- Abril 2016.
Tabla 2.
Presencia de Hipoacusia por oído de los sujetos de la muestra (n=271)
Frecuencia Porcentaje (%)
Oído derecho Oído izquierdo Oído derecho Oído izquierdo
Si 184 182 67,9 67,2
No 87 89 32,1 32,8
ANÁLISIS DE RESULTADOS.
13. Prevalencia de la Hipoacusia en pacientes de la Consulta del Servicio de
Otorrinolaringología del IAHULA
Período Abril 2015- Abril 2016.
Gráfico 3.
Tipo de Hipoacusia por oído de la muestra analizada
(n=271)
45,2%
39,6%
15,2%
45,1% 43,9%
11,0%
0,0%
5,0%
10,0%
15,0%
20,0%
25,0%
30,0%
35,0%
40,0%
45,0%
50,0%
Neurosensorial Mixta Conductiva
Porcentaje
Tipo de Hipoacusia
Oído derecho Oído izquierdo
ANÁLISIS DE RESULTADOS.
14. Prevalencia de la Hipoacusia en pacientes de la Consulta del Servicio de
Otorrinolaringología del IAHULA
Período Abril 2015- Abril 2016.
Tabla 3.
Tipo de Hipoacusia del oído derecho según sexo.
Sexo
TotalMasculino. Femenino.
Tipo de
Hipoacusia del
oído derecho
Neurosensorial 35 (19,0%) 48 (26,1%) 83 (45,1%)
Mixta 36 (19,5%) 37 (20,1%) 65 (39,6%)
Conductiva 12 (6,5%) 16 (8,7%) 28 (15,2%)
Total 83 (45,1%) 101 (54,9%) 184 (100,0%)
ANÁLISIS DE RESULTADOS.
15. Prevalencia de la Hipoacusia en pacientes de la Consulta del Servicio de
Otorrinolaringología del IAHULA
Período Abril 2015- Abril 2016.
Tabla 4.
Tipo de Hipoacusia del oído Izquierdo según sexo.
Sexo
Total
Masculino Femenino
Tipo de
Hipoacusia del
oído izquierdo
Neurosensorial 35 (19,2%) 47 (25,8%) 82 (45,1%)
Mixta 39 (21,4%) 41 (22,6%) 75 (44,0%)
Conductiva 13 (7,1%) 7 (3,8%) 20 (10,9%)
Total 87 (47,8%) 95 (52,2%) 182 (100,0%)
ANÁLISIS DE RESULTADOS.
16. Prevalencia de la Hipoacusia en pacientes de la Consulta del Servicio de
Otorrinolaringología del IAHULA
Período Abril 2015- Abril 2016.
Tabla 5.
Tipo de Hipoacusia del oído derecho según grupos etarios.
Grupos etarios
Total P-valor
De 5 a 25 De 26 a 45 De 46 a 65 66 o más
Tipo de
Hipoacusi
a del oído
derecho
Neurosensorial
11 5 30 37 83
0,001 (**)
6,0% 2,7% 16,3% 20,1% 45,1%
Mixta
11 16 30 16 73
5,9% 8,7% 16,3% 8,7% 39,6%
Conductiva
9 7 10 2 28
4,9% 3,8% 5,4% 1,1% 15,2%
Total
31 28 70 55 184
16,8% 15,2% 38,0% 29,9% 100,0%
ANÁLISIS DE RESULTADOS.
17. Prevalencia de la Hipoacusia en pacientes de la Consulta del Servicio de
Otorrinolaringología del IAHULA
Período Abril 2015- Abril 2016.
Tabla 6.
Tipo de Hipoacusia del oído izquierdo según grupos etarios.
Grupos etarios
Total P-valor
De 5 a 25
De 26 a
45
De 46 a
65
66 o
más
Tipo de
Hipoacusia
del oído
izquierdo
Neurosensorial
12 7 32 31 82
0,013
(**)
6,6% 3,8% 17,6% 17,0% 45,1%
Mixta
13 15 28 24 80
7,1% 8,2% 15,3% 13,2% 43,8%
Conductiva
6 7 6 1 20
3,3% 3,8% 3,3% ,5% 11,0%
Total
31 29 66 56 182
17,0% 15,9% 36,3% 30,8% 100,0%
ANÁLISIS DE RESULTADOS.
18. Prevalencia de la Hipoacusia en pacientes de la Consulta del Servicio de
Otorrinolaringología del IAHULA
Período Abril 2015- Abril 2016.
Tabla 7.
Grado de Hipoacusia por oído.
Frecuencia Porcentaje (%)
Oído derecho Oído izquierdo Oído derecho Oído izquierdo
Leve 45 44 24,5 24,2
Moderada 71 66 38,6 36,3
Severa 31 36 16,8 19,8
Profunda 29 31 15,8 17,0
Cofosis 8 5 4,3 2,7
Total 184 182 100,0 100,0
ANÁLISIS DE RESULTADOS.
19. Prevalencia de la Hipoacusia en pacientes de la Consulta del Servicio de
Otorrinolaringología del IAHULA
Período Abril 2015- Abril 2016.
Tabla 8.
Grado de Hipoacusia del oído izquierdo según sexo.
Sexo
Total
Masculino Femenino
Grado de
Hipoacusia del
oído izquierdo
Leve
19 25 44
10,4% 13,7% 24,2%
Moderada
33 33 66
18,1% 18,1% 36,3%
Severa
19 17 36
10,4% 9,3% 19,8%
Profunda
14 17 31
7,7% 9,3% 17,0%
Cofosis
2 3 5
1,1% 1,6% 2,7%
Total
87 95 182
47,8% 52,2% 100,0%
ANÁLISIS DE RESULTADOS.
20. Prevalencia de la Hipoacusia en pacientes de la Consulta del Servicio de
Otorrinolaringología del IAHULA
Período Abril 2015- Abril 2016.
Tabla 9.
Grado de Hipoacusia del oído Derecho según sexo.
Sexo
Total
Masculino Femenino
Grado de
Hipoacusia del
oído derecho
Leve
19 26 45
10,3% 14,1% 24,5%
Moderada
35 36 71
19,0% 19,6% 38,6%
Severa
11 20 31
6,0% 10,9% 16,8%
Profunda
13 16 29
7,1% 8,7% 15,8%
Cofosis
5 3 8
2,7% 1,6% 4,3%
Total
83 101 184
45,1% 54,9% 100,0%
ANÁLISIS DE RESULTADOS.
21. Prevalencia de la Hipoacusia en pacientes de la Consulta del Servicio de
Otorrinolaringología del IAHULA
Período Abril 2015- Abril 2016.
Tabla 10.
Grado de Hipoacusia del oído Derecho según Edad.
Grupos etarios
Total
De 5 a 25 De 26 a 45 De 46 a 65 66 o más
Grado de
Hipoacusia
del oído
derecho
Leve
8 7 17 13 45
4,3% 3,8% 9,2% 7,1% 24,5%
Moderada
11 4 28 28 71
6,0% 2,2% 15,2% 15,2% 38,6%
Severa
7 7 9 8 31
3,8% 3,8% 4,9% 4,3% 16,8%
Profunda
4 8 11 6 29
2,2% 4,3% 6,0% 3,3% 15,8%
Cofosis
1 2 5 --- 8
,5% 1,1% 2,7% --- 4,3%
Total
31 28 70 55 184
16,8% 15,2% 38,0% 29,9% 100,0%
ANÁLISIS DE RESULTADOS.
22. Prevalencia de la Hipoacusia en pacientes de la Consulta del Servicio de
Otorrinolaringología del IAHULA
Período Abril 2015- Abril 2016.
Tabla 11.
Grado de Hipoacusia del oído Izquierdo según Edad.
Grupos etarios
Total
De 5 a 25 De 26 a 45 De 46 a
65 66 o más
Grado de
Hipoacusia
del oído
izquierdo
Leve
9 6 16 13 44
4,9% 3,3% 8,8% 7,1% 24,2%
Moderada
10 6 27 23 66
5,5% 3,3% 14,8% 12,6% 36,3%
Severa
4 7 11 14 36
2,2% 3,8% 6,0% 7,7% 19,8%
Profunda
8 8 9 6 31
4,4% 4,4% 4,9% 3,3% 17,0%
Cofosis
--- 2 3 --- 5
--- 1,1% 1,6% --- 2,7%
Total
31 29 66 56 182
17,0% 15,9% 36,3% 30,8% 100,0%
ANÁLISIS DE RESULTADOS.
23. Prevalencia de la Hipoacusia en pacientes de la Consulta del Servicio de
Otorrinolaringología del IAHULA
Período Abril 2015- Abril 2016.
Tabla 12.
Pérdida auditiva derecha por sexo
Sexo
Total
Masculino Femenino
Porcentaje de
pérdida auditiva
derecha
[0-25)
55 76 131
20,3% 28,0% 48,3%
[25-50)
18 20 38
6,6% 7,4% 14,0%
[50-75)
17 22 39
6,3% 8,1% 14,4%
[75-100]
9 16 25
3,3% 5,9% 9,2%
>100
20 18 38
7,4% 6,6% 14,0%
Total
119 152 271
43,9% 56,1% 100,0%
ANÁLISIS DE RESULTADOS.
24. Prevalencia de la Hipoacusia en pacientes de la Consulta del Servicio de
Otorrinolaringología del IAHULA
Período Abril 2015- Abril 2016.
Tabla 13.
Pérdida auditiva Izquierda por sexo.
Sexo
Total
Masculino Femenino
Porcentaje de
pérdida auditiva
izquierda
[0-25)
47 81 128
17,3% 29,9% 47,2%
[25-50)
20 22 42
7,4% 8,1% 15,5%
[50-75)
18 14 32
6,6% 5,2% 11,8%
[75-100]
16 15 31
5,9% 5,5% 11,4%
>100
18 20 38
6,6% 7,4% 14,0%
Total
119 152 271
43,9% 56,1% 100,0%
ANÁLISIS DE RESULTADOS.
25. Prevalencia de la Hipoacusia en pacientes de la Consulta del Servicio de
Otorrinolaringología del IAHULA
Período Abril 2015- Abril 2016.
ANALISIS DE RESULTADOS.
Tabla 14.
Pérdida auditiva Derecha por Grupo Etario.
Grupos etarios
Total P-valor
De 5 a 25 De 26 a 45 De 46 a 65 66 o más
Porcentaje
de pérdida
auditiva
derecha
[0-25)
37 28 46 20 131 0,000 (**)
13,7% 10,3% 17,0% 7,4% 48,3%
[25-50)
8 2 14 14 38
3,0% ,7% 5,2% 5,2% 14,0%
[50-75)
3 1 19 16 39
1,1% ,4% 7,0% 5,9% 14,4%
[75-100]
5 6 6 8 25
1,8% 2,2% 2,2% 3,0% 9,2%
>100
6 10 16 6 38
2,2% 3,7% 5,9% 2,2% 14,0%
Total
59 47 101 64 271
21,8% 17,3% 37,3% 23,6% 100,0%
26. Prevalencia de la Hipoacusia en pacientes de la Consulta del Servicio de
Otorrinolaringología del IAHULA
Período Abril 2015- Abril 2016.
ANALISIS DE RESULTADOS.
Tabla 15.
Pérdida auditiva Izquierda por Grupo Etario.
Grupos etarios
Total P-valor
De 5 a 25
De 26 a
45
De 46 a
65 66 o más
Porcentaje
de pérdida
auditiva
izquierda
[0-25)
34 25 50 19 128
0,011 (**)
12,5% 9,2% 18,5% 7,0% 47,2%
[25-50)
9 4 19 10 42
3,3% 1,5% 7,0% 3,7% 15,5%
[50-75)
4 2 11 15 32
1,5% ,7% 4,1% 5,5% 11,8%
[75-100]
5 6 8 12 31
1,8% 2,2% 3,0% 4,4% 11,4%
>100
7 10 13 8 38
2,6% 3,7% 4,8% 3,0% 14,0%
Total
59 47 101 64 271
21,8% 17,3% 37,3% 23,6% 100,0%
27. Prevalencia de la Hipoacusia en pacientes de la Consulta del Servicio de
Otorrinolaringología del IAHULA
Período Abril 2015- Abril 2016.
CONCLUSIONES.
Femeninos 56,1% (152) y masculinos son 43,9% (119) con
edades comprendidas entre 5 y 99 años, con un valor medio
de 48,57 años.
Existe la presencia de Hipoacusia, en más del 67% de la
muestra se les diagnosticó esta patología.
Tipo de Hipoacusia que prevaleció fue la neurosensorial
con 45% de frecuencia, en población de edad productiva de
Cuarta a sexta década de la vida.
Grado de Hipoacusia por oído de los individuos de la
muestra, en la cual se obtuvo que la mayoría tienen un
grado moderado 38,6% (oído derecho) y 36,3% (oído
izquierdo).
El porcentaje de pérdida auditiva, en la cual se computó
que más de 47% de los sujetos analizados a través de la
audiometría tienen un pérdida menor a 25%, tanto en el
oído derecho como en el izquierdo, predominando en el
sexo femenino, entre los 46 a 65 años de edad.
28. Prevalencia de la Hipoacusia en pacientes de la Consulta del Servicio de
Otorrinolaringología del IAHULA
Período Abril 2015- Abril 2016.
RECOMENDACIONES.
Observar detallada y posteriormente para
verificar si se repiten en nuestra
población y tratar de explicar la causa de
este comportamiento.
Se debe realizar el esfuerzo para
establecer la correlación entre
diagnóstico audiológico con etiológico.
Finalmente, la hipoacusia neurosensorial
moderada y severa son susceptibles de ser
auxiliadas mediante la colocación de prótesis
auditivas, por lo que se debe intentar la
adquisición oportuna de las mismas, para lograr
un mejor desempeño social y laboral de
nuestros pacientes.
29. Prevalencia de la Hipoacusia en Pacientes de la Consulta
del Servicio de Otorrinolaringología del IAHULA Período
Abril 2015- Abril 2016.
DR. NELSON ORDOSGOITI R3 ORL – IAHULA
OCTUBRE 2016