EXPLORACION FISICA

1. EXPLORACIÓN FÍSICA
DEL LACTANTE…

2. EXPLORACIÓN FÍSICA PEDIÁTRICA
Consiste en la valoración del estado de alerta, actitud,
movilidad y llanto al igual que malformaciones o heridas del
lactante, y por ende también la valoración de su estado
nutricional y edema

3. DATOS DE IMPORTANCIA EN LA
EFL:
• VALORACION DE:
• Ictericia
• Cianosis ( central o periférica)
• Plétora
• Palidez
• Rash
• Milia
• Piel de arlequín
• Mancha mongólica

4. ICTERICIA
La ictericia por la leche
materna tiende a ser
hereditaria.
Con frecuencia, ocurre por
igual en hombres y mujeres
y afecta del 0.5 al 2.4% de
todos los recién nacidos.

5. CIANOSIS
• Sx del lactante cianótico
 cardiopatica
congénita
• Tetralogía de Fallot
• Atresia tricuspídea
• Atresia pulmonar
• Enfermedad de Ebstein

6. PLETORA
• Se llama plétora a la plenitud de sangre o al estado resultante de la
cantidad de glóbulos rojos sobre su cifra normal.

7. PALIDEZ

8. RASH

9. MILIA

11. PIEL DE ARLEQUÍN

12. MANCHA MONGÓLICA

13. CRANEO

14. CRANEO
• Fontanela anterior y posterior
• Moldeamiento de los huesos del cráneo
• Caput succedaneum
• Cefalo hematoma
• Tipos de cráneo

15. FONTANELA ANTERIOR Y
POSTERIOR

16. FONTANELAS
• dos fontanelas en el cráneo de un recién nacido:
• En la parte superior, en la mitad de la cabeza, justo hacia delante del
centro (fontanela anterior).
• En la parte posterior de la mitad de la cabeza (fontanela posterior).
• La fontanela posterior generalmente se cierra hacia la edad de 1 o 2 meses.
Puede ya estar cerrada al nacer.
• La fontanela anterior generalmente se cierra en algún momento entre los 9
y los 18 meses de edad.

17. CAPUT SUCCEDANEUM

18. CAPUT SUCCEDANEUM
• Acumulación benigna de líquido subcutánea pero extracraneal del recién
nacido que no posee unos márgenes demasiado definidos y una textura
blanda.
• Se forma por la presión que sufre la zona afectada al pasar por el cuello
uterino durante el parto. Al cabo de unos diez días, el hematoma se
reabsorbe espontáneamente y la zona vuelve a la normalidad.

20. CEFALO HEMATOMA

21. CEFALO HEMATOMA
• Es una acumulación de sangre resultado de una hemorragia subperióstica
(hemorragia que se presenta debajo de la capa más externa de los huesos
del cráneo) y que puede ser diferenciada fácilmente del caput succedaum
porque no sobrepasa los límites de las suturas (líneas de unión de huesos del
cráneo) y porque tiene bordes palpables muy bien definidos.
• 3- 12 semanas 

22. TIPOS DE CRÁNEO

23. CRANEOSINOSTOSIS
• Es un defecto congénito que provoca que una o más suturas de la cabeza
del bebé se cierren antes de lo normal.
• El cráneo de un bebé o un niño pequeño está conformado por placas
óseas que permiten el crecimiento del cráneo. Los bordes en donde se
cruzan estas placas se denominan suturas o líneas de sutura. Las suturas
entre estas placas óseas normalmente se cierran cuando el niño tiene 2 o 3
años de edad.
• El cierre prematuro de una sutura provoca que el bebé tenga una forma
anormal de la cabeza.

24. VISION – OJOS

25. ALINEACION OCULAR
• En los lactantes se puede realizar un cribado para vigilar la alineación
ocular, el estrabismo se presenta en mayores de 6 meses.

26. DATOS DE RELEVANCIA
• Abertura palpebral
• Reflejo rojo
• Esclerotica blanca o azulosa
• Reflejos pupilares
• Manchas de brushfield (sx down)
• Hemorragia subconjuntival
• Conjuntivitis

27. NARIZ
• Permeabilidad nasal
• Polipos

28. OREJAS • Forma y simetría de las orejas
• Implantación del pabellón auricular
Membrana timpánica

29. BOCA
• Paladar duro y blando
• Perlas de Epstein
• Ranula
• Dientes neonatales
• Macroglosia ( hipotiroidismo y S down )

30. CUELLO
• Hematomas
• Fractura de clavicula
• Quiste tirogloso
• Higroma quistito
• Quistes tiroideos

31. TORAX
• Forma  tipos de toraX  características
• Mamas supernumerarias
• Tipo de respiración
• Signos de dificultad respiratoria
• Percusion y auscultación de campos pulmonares
• Area cardiaca

34. ABDOMEN
• Forma
• Muñon umbilical
• Auscultacion
• Palpacion del hígado
• Palpacion renal
• Busqueda de defectos (gastroquisis y onfalocele)
• Masas abdominales
• Atresiias intestinales altas

35. GENITALES NIÑA
• Labios y clítoris
• Secreciones vaginales
• Berrugas
• Anomalias
• Manchas

36. GENITALES NIÑO
• Testiculos descendidos
• Hipospadias y epispadias
• Prepusio normalmente fimotico
• Hidrocele, hernias

37. EXTREMIDADES
• Luxacion conenita de cadera
• Tono muscular
• Funcionalidad
• Sindactilia
• Polidactilia
• Pliegue simiano
• Pie equino varo

38. COLUMNA Y SNC

39. COLUMNA Y SNC
• Mielomeningocele
• Meningocele, espina bífida
• Tono muscular (hipotonía o
hipertonía )

40. REFLEJOS PRIMITIVOS
• Deglución
• Succión
• Moro
• Reflejo de búsqueda
• Reflejo de parpadeo
• Marcha automática
• Babinsky