3. RCP : reanimación cardiopulmonar.
Es un
procedimiento de
emergencia para
salvar vidas que se
utiliza cuando la
persona ha dejado
de respirar o el
corazón ha cesado
de palpitar.
11. Procesos de muerte inevitable
Criterios de muerte establecida
4 minutos: Inicia el DAÑO CEREBRAL
Trauma incompatible con la vida 10 minutos: Ocurre l a MUERTE CEREBRAL
Pacientes sin RCP > a 10
minutos
Riesgo grave de lesión física
para el reanimador El paciente respira
normalmente.
Llega ayuda cualificada
para que nos releven.
12.
13. • La evaluación
ABC ya no se
presenta con
A, B, C, D.
• 1,2,3,4.
• Promueve el
inicio rápido
de las
compresiones
torácicas en
pacientes con
PC.
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16.
17. SI NO
CONFIRME SI HAY RESPIRACIÓN Y SI ES
RCP NORMAL
(NO RESPIRA, JADEA O
BOQUEA), OBSERVANDO O EXAMINANDO EL
PECHO PARA DETECTAR MOVIMIENTO
ENTRE 5 Y 10 SEGUNDOS
40. Si NO detecta pulso
compruebe si el
ritmo es susceptible
de descarga con un
DEA.
Cada descarga debe
ir acompañada de
inmediato por RCP.
41. Consiste en una
descarga intensa de
electricidad sobre las
células
miocárdicas, lo que
produce una
despolarización, acti
vándose
nuevamente el nodo
sinusal como
marcapaso
fisiológico.
42. Colocar las palas uno a la
derecha del esternón a
nivel infraclavicular y la
otra en el ápex o parte
lateral inferior izquierda
del tórax Se aplicará una
presión aproximadamente
de 10 a 12 Kg.
43. • Indicar en voz alta que se va a producir
la descarga.
• Iniciar la descarga y luego se valora el
ritmo cardiaco.
• Si persiste al arritmia se puede
aumentar el nivel de descarga y se
repite el procedimiento.
• .
44. BIFASICA: 120-200 J. Si se
desconoce, usar el valor máximo
disponible. La segunda descarga y las
posteriores deben ser iguales.
MÓNOFÁSICA: 360 J.
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51.
52. • Comprobar si • Activar SE
responde
• Ritmo • Pulso cada 2min
susceptible de • VENTILACIONES
descarga 1 C/ 5-6 seg
• DEA (10-12 vent/min)
61. SVCA/ACLS Caso de Paro cardiaco.
• Compresiones Fuertes: ≥ 5cm y rápido (100 cpm)
descompresiones torácicas completas.
• Reducir al mínimo las interrupciones de las
concentraciones.
RCP de Calidad • Evitar ventilación excesiva.
• Cambiar reanimador cada 2 min.
• Ventilación de 30:2
• Capnografía: PETCO2 <10mmHg intentar mejorar la
calidad de RCP
• Si la presión diastólica <20 mmHg, mejorar la calidad de
RCP
62. • La ecografia transtorácica y transesofágica técnica de
utilidad en el diagnóstico de las causas reversibles de
PCR y en la toma de decisiones para el tratamiento
• Se recomienda tanto la vía intravenosa como la
intraósea (ambas con similares efectos) por encima de la
administración de fármacos por vía endotraqueal.
• El Bicarbonato de Sodio no se recomienda de rutina en
la PCR excepto en situaciones como sobredosis de
antidepresivos tricíclicos, hipercaliemia o acidosis
metabólica preexistente a dosis de 1 mEq/kg.
• La terapia fibrinolitica no debe usarse de rutina en la
PCR pero se recomienda en casos de sospecha de
Embolismo pulmonar conocido
GUIAS….
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65. • Este tipo de ritmos suele preceder a la fibrilación ventricular u
ocurrir después de una desfibrilación exitosa. En todos los
casos el equipo de reanimadores debe valorar al paciente
mientras asegura la permeabilidad de la vía respiratoria y la
ventilación, administra oxígeno, instala una vía IV, realiza
electrocardiograma de 12 derivaciones y vigila la TA y el O2
• Datos de inestabilidad hemodinámica:
• A) GB bajo: palidez, sudoración, etremidades frías.
Disminución del estado de alerta. TA <90 mmHg
• B) FC >150
• C) FC <40
• D) Insuficiencia cardiaca
• E) dolor precordial
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71. DROGAS DOSIS INDICACIONES
0.2-0.6 mg. IV hasta 2 mg. Bradicardia sinusal
Bloqueo A-V
Atropina sulfato Acelerar ritmo nodal lento.
5-10 ml. De solución al 10%. Aumentar la fuerza contráctil
Calcio gluconato Puede repetirse cada 10 minutos. del corazón.
400 mg. 500 ml. Suero glucosado al Corregir la hipotensión.
Dopamina 5%. Partir con 2 mg./Kg./minuto y
seguir según respuesta.
Epinefrina, 0.5 a 1 ml. Diluidos en 5 –10 ml. de Estimular la contracción
NaCl al 9/1000 miocárdica.
clorhidrato
50-100 mg. En dosis aisladas. Reducir irritabilidad
Luego fleboclisis en goteo de 1-4 ventricular.
Lidocaína mg/min. (solución glucosada al 5%
con 1-2 g.de lidocaína por 1.000 ml.
1 mg./min. endovenoso hasta 4 Arritmias SV y ventriculares
mg./min. especialmente en
Propanolol
intoxicaciones digitálicas.
Oxígeno PO2 lo más cercano al 100% Corregir hipoxia tisular.