Sistema unico de habilitacion infraestructura

SISTEMA UNICO DE HABILITACION ESTANDAR
INFRAESTRUCTURA INSTALACIONES FÍSICAS Y
SU MANTENIMIENTO

JAVIER E. PEREIRA CORREDOR MD
Especialista en Gerencia y Auditoria
de la Calidad en Salud

1
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JAVIER E. PEREIRA CORREDOR MD. 2

SISTEMA UNICO DE HABILITACION
ESTANDAR INFRAESTRUCTURA

• Estándar. Declaración que define las
espectativa de desempeño, estructura o
proceso que son escenciales en una
institución o servicio para mejorar la calidad
en la atención

JAVIER E. PEREIRA CORREDOR MD 3


Infraestructura, Instalaciones Físicas y su
mantenimiento. Son áreas o características de
ellas, que condicionen procesos críticos
asistenciales.
RESOLUCIÓN 1043 DE 2006, ANEXO 2



SE HA PREGUNTADO ALGUNA VEZ SI...

Si la Institución que le presta
el servicio de salud cumple
con las condiciones de
infraestructura que permiten
garantizar un servicio sin
poner en riesgo su vida?



• Propósito: Proteger y dar seguridad a los
usuarios

• Los estándares no son exhaustivos

• Indispensables para defender la vida y la salud
del Paciente

• Su no cumplimiento implica la imposibilidad de
prestar el servicio

• Dirigidos a la minimización de los principales
riesgos propios de la prestación de servicios
de salud.

UTILIZAR LISTA DE CHEQUE ESTABLECIDA POR EL MINISTERIO DE LA
PROTECCION SOCIAL EN LA RESOLUCIÓN 1043 DE 2006, ANEXO
TECNICO 2

EJEMPLO DE CONDICIONES A VERIFICAR

•


•Áreas delimitadas: Tiene barreras físicas fijas o móviles entre espacios.
Áreas

• Áreas Separadas: No tienen necesariamente barreras físicas entre los
espacios.

• Disponibilidad: Significa que se cuenta con el recurso mencionado en el
servicio, en el momento en que se necesite.

• Exclusivo: No se presta otro servicio de forma simultánea en la misma
área.

• Independiente: Espacios separados dentro de un área, que pueden o no
tener divisiones para dicha separación.

•


Basado en los servicios declarados
diseñe con la persona encargada un
Los servicios hospitalarios
recorrido en secuencia de los
y quirúrgicos solo se
servicios a visitar.
podrán prestar en
edificaciones exclusivas
para la prestación de • Empezar por áreas de mayor
servicios de salud. asepsia.
• Cirugía y procedimientos.
Salvo los servicios • Hospitalización.
quirúrgicos ambulatorios • Urgencias.
con procedimientos no • Consulta externa.
cruentos.
• Apoyo diagnostico.
• Servicios generales.
•


La institución garantizara el suministro de Agua,
energía eléctrica, sistemas de
comunicaciones, manejo y evacuación de
residuos sólidos y líquidos. Por edificación
edificación.

Observe si durante la visita si los servicios
funcionan normalmente.

•


Las instalaciones interiores para • Si se cuenta con menos de 30
suministro de agua. están diseñadas cuartos , verifique 10 de ellos, si
y construidas para que haya normal son mas el 30 %, si una de ellas no
funcionamiento Tanques con cumple , verifique todas las
capacidad suficiente , y en buenas habitaciones.
condiciones de limpieza Bombas
en funcionamiento Redes en buen • Identifique si se cuenta con
estado unidades de cuidados especiales,
UCIs, de adultos , pediátricos y
Identifique las áreas de hospitalización , neonatales y verifique el
verifique las condiciones generales cumplimiento de las condiciones en
definidas en el detalle por servicios. todas ellas.

•


En Quirófanos , Salas de partos, Áreas de terapia respiratoria Y esterilización.
Los pisos son impermeables, sólidos de fácil limpieza, con nivelación adecuada
para el drenaje. Cielos rasos, techos y muros . Impermeables, sólidos, de fácil
limpieza, y resistentes a factores ambientales
ambientales.

Cada uno de estos servicios debe estar separado con barreras físicas. En caso de
ser imposible la sustitución de techos podrán recubrirse o enchaparse con
materiales impermeables, sólidos , lisos , resistentes a factores ambientales.

•


En laboratorios clínicos , tomas de muestras, salas de necropsias, servicios de
trasfusión , urgencias , odontología y demás donde se realicen procedimientos ,
donde se requiera asepsia profunda. Los pisos son impermeables sólidos y de fácil
limpieza, uniformes y con buena nivelación Muros impermeables, sólidos y
nivelación.
resistentes a favores ambientales.

En caso de incumplimiento , anote
con precisión el
incumplimiento, especificando
el servicio, área, numero de
cama, habitación, piso.

•


Si se prestan servicios quirúrgicos, obstétricos de laboratorio clínico de mediana
y alta complejidad, urgencias, transfusión sanguínea, diálisis renal,
radioterapia, servicios hospitalarios Cuenta con fuente de energía de
hospitalarios.
emergencia.

Indague:
• Si se cuenta con fuente de energía de emergencia y de que tipo y
entreviste el responsable de su operación: Por su capacidad, Si se
presentan fallas frecuentes en el suministro, Si se han presentado
incidentes o complicaciones por fallas en la operación. Corrobore esta
información durante el recorrido e identifique posibles riesgos.

•


la institución no debe localizarse en lugares
con un riesgo inminente de Desastre
naturales Riesgos de salubridad graves o
incorregibles.
Se deben especificar las normas para el
manejo de desechos sólidos y líquidos
Sin ser de obligatorio cumplimiento
para la habilitación , como parámetro
de referencia , tenerse en cuenta el
decreto 2676 de 2000 del ministerio de
medio ambiente y el ministerio de
salud.

•


• Identifique si la edificación presenta
desniveles o vacíos hacia espacios libres,
si se cuenta con barandas o
protecciones para evitar accidentes.

• Durante el recorrido evalué los pisos,
muros, cielo rasos determine si el tipo
de material o su estado impide o
dificulta los procesos de limpieza y
asepsia en grado tal que se puedan
aumentar las infecciones e identifique
los posibles riesgos

•


Existe un área para deposito de
almacenamiento de residuos
hospitalarios peligrosos
biosanitarios , anatomo patológicos
y corto punzantes, con acceso
restringido, señalizado, cubierto,
iluminado y ventilado, de fácil
limpieza, lavable, con elementos
para evitar el acceso de vectores y
roedores.

•


En instituciones que presten
servicios de hospitalización,
urgencias, UCI, y unidad de
quemados en todas las
complejidades deben contar
como mínimo con un deposito
de cadáveres con buena
ventilación.

•


Cuenta con tanque de agua para 24 horas
de servicio, su construcción debe
permitir el mantenimiento sin
interrumpir el suministro.

Contar con área de aseo.

Baños con accesorios para lavado y
desinfección de patos, o un ambiente
especifico con unidad sanitaria.

•


Áreas comunes.
Escaleras y rampas de material antideslizante, pasamanos a ambos lados,
prolongados antes del inicio y el final y con protección a espacios libres.

Si el servicio funciona en un segundos piso debe contar con rampa o ascensor
Si funciona en 3 pisos existen ascensores o rampas
En 4 pisos o mas las puertas de los ascensores deben permitir que quepa y gire la
camilla
En los accesos , áreas de circulación y salidas evitar los cruces de elementos sucios y
limpios.
Si las áreas de circulación son compartidas se utilizan los accesorios para garantizar su
empaque y transporte

•


RECOMENDACIONES DE CONDUCTAS EN EL INFORME: Las conductas
sugeridas en el informe se enmarcarán de acuerdo con la siguiente
estructura por estándar:

Infraestructura física: Incumplimiento de éste estándar. Cierre del área
o servicio donde se encuentre el incumplimiento
incumplimiento.

•


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