1er congreso del manejo interdisciplinario del paciente anciano

1. “MODELO DE INTERVENCION DEL
ANCIANO MALTRATADO, UNA VISION
DESDE EL TRABAJO SOCIAL”
PRIMER CONGRESO PARA EL MANEJO INTERDISCIPLINARIO DEL
PACIENTE ANCIANO. Santiago de Cali, 3 y 4 de septiembre de 2010.
Maritza Charry Higuera
Trabajadora Social - Especialista en Intervención con Familias
Maestría en Intervención Social – énfasis en Familia (en curso)
Universidad del Valle
Septiembre 2010

2. “El maltrato de las personas mayores es
una violación de los derechos humanos
y una causa importante de lesiones,
enfermedades, pérdida de productividad,
aislamiento y desesperación.”
“Enfrentarse al maltrato de personas
mayores y reducirlo requiere un enfoque
multisectorial y multidisciplinario.”
Envejecimiento activo. Un marco político.
OMS, 2002

3. Esta reflexión busca un cuestionamiento
permanente sobre:
} La intervención como proceso social
} Lacomprensión de la violencia desde lo
relacional
} Laintervención de Trabajo Social con
adultos mayores en situación de violencia

4. ¿Qué se entiende por Modelo de Intervención?
Según Viscarret (2007:64):
“Desde la perspectiva epistemológica el modelo puede
considerarse como una especie de descripción o
representación de la realidad (hechos, situaciones, fenómenos,
procesos, estructuras y sistemas, entre otros), que, por lo
general, está en función de unos supuestos teóricos o de una
teoría. Dicha representación es una construcción racional de
un campo de estudio concreto y suele presentarse en
diferentes grados de abstracción”.

5. La intervención como proceso social,
según Estrada puede entenderse como:
“Un proceso complejo y en espiral que implica
avances y retrocesos, que se reconstruye como un
ejercicio de aproximación en aproximación,
fundamentándose en la construcción social con el
Otro”. (Estrada, 2010)

6. La intervención no es neutra
La intervención social es una serie de acciones
organizadas e intencionadas
que se construyen hacia la transformación de los
sujetos sociales con problemáticas diversas en un
contexto histórico/social,
en las que se involucran las relaciones con otros, con
las instituciones y con el Estado. (Torres, 2010)

7. 1. ¿Cómo comprender de manera
relacional la violencia?
Un modo de convivir, un estilo relacional que surge y se
estabiliza en una red de conversaciones lingüísticas, que
hace que las vivamos como naturales. Para Maturana
(1997) la violencia es un estilo de relación en el cual
alguien se mueve en relación a un otro en el extremo de la
exigencia de obediencia y sometimiento, ya sea de manera
suave o brusca.

8. Todo lo que atente contra la dignidad
humana es violencia
Aquellas relaciones en las que el Otro
queda reducido a una cosa u objeto.
Intento de desconocer los derechos del
individuo como sujeto.

9. La violencia se mantiene por que:
Existen condiciones culturales que posibilitan
las interacciones maltratantes.
Todos los actores coinciden con sus ideas y
acciones con las estructuras sociales.
El anciano no es sólo victima de la violencia,
sino que es parte de las interacciones
violentas.

10. El anciano es parte de las interacciones
violentas cuando:
Permite el maltrato.
No es consciente del maltrato. No registra su
sufrimiento: naturalización de la violencia.
No es consciente de sí mismo como sujeto de
derechos.
Utiliza argumentos que justifican la violencia.
Tiene creencias autoritaristas y de desigualdad de
género.

11. La cultura posibilita el maltrato a los ancianos:
Los descalifica y discrimina.
Construye mitos y representaciones sociales de la
vejez que afectan su estabilidad emocional.
Existen tipos de maltratos aún no reconocidos.
Valores capitalistas asociados a la productividad
Sobrecarga de las funciones de los cuidadores
Tolerancia frente a la irresponsabilidad del Estado
frente a las cuestiones sociales y a la ausencia de
políticas específicas para la vejez.

12. ¿Cómo intervenir desde Trabajo Social con
ancianos en situación de violencia?
Principios
Trabajo en equipo
Interdisciplinariedad
Valoración Integral
Continuidad
Descarga en los Cuidadores
Autonomía
Utilización de recursos

13. Intervención de Trabajo Social
Perspectiva Preventiva Perspectiva de Atención
Adelantarnos a Modificar las pautas
posibles riesgos que relacionales violentas
conlleven el y atender las
surgimiento de la consecuencias de la
violencia. violencia.

14. PREVENCION PRIMARIA
Antes que surja la violencia …

15. Antes que surja la violencia el trabajador social debe
propender por:
} La Humanización de la violencia. Desatanizarla, para
poderla combatir.
} La Detección precoz del maltrato, a través del manejo y la
orientación de los factores de riesgo existentes:
relaciones familiares agresivas, depresión, cuidados,
disfunciones físicas, etc., evitando que se produzca el
maltrato en el anciano y en la familia.

16. PREVENCION SECUNDARIA
Durante las relaciones violentas…

17. Durante las relaciones violentas el trabajador social debe:
} Evitar repetición de sucesos.
} Identificar los signos y síntomas de la situación de
violencia.
} Tomar decisiones en equipo respecto a: la Denuncia y/o
Psicoterapia?
} Brindar una atención continuada y seguimiento.
} Apoyar y educar al cuidador.
} Utilizar los recursos sociales y sanitarios.

18. PREVENCION TERCIARIA
Después de la violencia…

19. Después de la violencia el trabajador social debe ayudar a
la:
} Responsabilizaciòn del victimario sobre sus actos
violentos y aceptación del daño causado.
} Responsabilizaciòn de la victima por permitir la violencia.
} Reparación de los daños ocasionados en el adulto mayor.
} Minimizar las consecuencias físicas, psicológicas y sociales
del maltrato: Rehabilitación.

20. Se caracteriza por generar procesos
sociales que permitan la:
Modificación de los imaginarios sociales
estereotipados acerca de la vejez.
Aceptación de la violencia como humana. Sin ABORDAJE
justificarla.
SOCIAL O
Preparación de los jóvenes para una vejez con calidad COMUNITARIO
de vida. Implica concebirla como una construcción
histórica y social del ser humano en la que hay Trabajo Social
diferentes formas de ser y estar en el mundo.
Construcción de procesos de gestión social para la
construcción de políticas sociales en torno a la
calidad de vida de los adultos mayores.

21. En los procesos de orientación familiar se
busca la:
Interrupción del maltrato: cese de la conducta
violenta y del sufrimiento.
ABORDAJE A LA
Inducción hacia el cambio para el reconocimiento del
adulto mayor en la familia, como un ser humano FAMILIA DEL
valioso en su experiencia vital. ANCIANO
Modificación pautas interacciónales violentas. MALTRATADO
Respeto por la autonomía y toma de decisiones del Trabajo Social
adulto mayor.
Reconstrucción de los lazos familiares.

22. Los procesos de abordaje con el anciano
se debe ayudar a:
Percibir la presencia del maltrato.
Registrar emocionalmente el sufrimiento.
Identificar las conductas y creencias mantenedoras ABORDAJE
de la violencia: naturalización de la violencia, permitir
el maltrato.
INDIVIDUAL
DEL ANCIANO
Modificar rasgos de identidad del maltratado.
MALTRATADO
Co-construir los proyectos vitales de los adultos
mayores, donde prime el respecto por su bienestar
Trabajo Social
en su futuro inmediato.
Fortalecer la autonomía.
Formar sujetos sociales, responsables de si mismos y
capaces de agenciar su bienestar.

23. Interdisciplinariedad y Violencia
La violencia debe intervenirse
interdisciplinariamente
Un trabajo interdisciplinario continúo entre personas de
diferentes disciplinas, se caracteriza por que los hallazgos
de una fuente profesional son completados, enriquecidos
y modificados por los de las otras disciplinas.
Es un espacio donde se logra una comprensión cada vez
más completa y compleja del problema, se desarrolla la
comunicación, hay bases conceptuales homogéneas, fines y
objetivos comunes.

24. Finalmente se recomienda que el equipo de
profesionales encargados de la intervención con
ancianos en situación de violencia, trascienda la
atención puntual y propicie espacios para la
construcción de los ancianos
como sujetos sociales. (Zemelman, 1997)

25. Esto implica que la intervención social con población anciana
propicie:
La consciencia de su propia existencia, pensar su genericidad y su
papel en la historia.
El reconocimiento de sí mismos como sujetos sociales, ser
capaces de reconocer los condicionamientos del contexto y
poseer la voluntad de superarlos.
El reconocimiento de sus potencialidades para la transformación
de su contexto.
La capacidad de acción deliberativa, ser autoreflexivos e
imaginativos.

26. !GRACIAS!