La Memoria ISDEN, es un documento que recoge la historia del por qué y cómo nace el ISDEN, los pasos que se han dado en el camino recorrido en nuestras tres líneas de acción: Humanización de la Salud, Desarrollo Comunitario y Pastoral de Salud.
3. ISDEN
Instituto de Salud MSC “Cristóforis Denéke”
Av. Paso de los Andes 844 Pueblo Libre, Lima 21
Teléfono: (51 1) 431 1556
Fax : (51 1) 424 1411
E mail : isden_msc@yahoo.es
Se permite la reproducción del contenido de este libro,
siempre que se cite la fuente.
Hecho el Depósito Legal en la Biblioteca Nacional del Perú
Nº 2008-05270 – 1,000 ejemplares
Lima, Abril del 2008
AUTORES: EQUIPO ISDEN
Sonia Amuy Atapoma
Hilda Filinich de Zegarra
Yván Horna Guevara
Hna. María van der Linde, MSC
Margarita Villanueva
SECRETARÍAS
Karina Capcha Delgadillo
Gissell Ramírez Navarro
DISEÑO E IMPRESION
JP&A impresiones
jpaimpresiones@gmail.com
4. 3Memoria ISDEN 1997 - 2007
Tabla de Contenidos
PRESENTACIÓN
CAPÍTULO I – Nuestra Identidad e Historia
1. Los inicios
2. Fuentes inspiradoras
3. Formalización del ISDEN.
CAPÍTULO II – Pensamiento y acción del ISDEN
1. Misión, visión.
2. Objetivos estratégicos
3. Ejes orientadores.
4. Ámbito de intervención.
5. Alianzas estratégicas
6. Metodología y estilos de trabajo
CAPÍTULO III – Áreas de Intervención
A. Humanización en Salud
1. Objetivos y líneas de acción.
2. Formación/capacitación a diversos agentes de salud.
- Trabajo con las Facultades de Enfermería.
- Diplomado en Bioética
3. Reflexión y análisis de los desafíos bioéticos con diferentes actores sociales.
4. Producción y difusión de materiales.
B. Desarrollo Comunitario
1. Objetivos y líneas de acción.
2. Articulación de diferentes actores sociales para la salud integral y la lucha
contra la tuberculosis (TB).
3. Formación/capacitación de diversos actores sociales
4. Producción y difusión de materiales.
C. Acompañamiento a la Pastoral de Salud
1. Objetivos y líneas de acción de acción de la Pastoral de Salud en la
Diócesis de Carabayllo.
2. Animación y Coordinación.
3. Articulación e integración.
D. Logros/ Aprendizajes Y Perspectivas
Anexos
5. 4
“La paz viene como necesaria consecuencia del trabajo;
pero el trabajo no se alimenta cuando no puede tener la
esperanza de realizar y mejorar sus productos.”
Jose Martí.
6. 5Memoria ISDEN 1997 - 2007
Presentación
Los 10 años de camino recorrido como institución al servicio de la vida
es una oportunidad para recoger las experiencias vividas por el ISDEN
desde el compromiso social y la fé en la intención de contribuir al desarrollo
humano en el país desde el campo de salud y con la inspiración de las
Misioneras del Sagrado Corazón de Jesús: “Somos llamadas y enviadas al
mundo para anunciar el amor y la bondad de Dios nuestro Padre, revelado
en Jesucristo y para dar nuestra vida en el servicio de su pueblo”. (Const.
Nº 3).
En esta memoria presentamos la historia del porque y como nace el
instituto, los pasos que sehan ido dando con sus implicancias yaportes desde
2 líneas de acción: humanización de la salud y desarrollo comunitario.
En los 10 años de vida hay logros y aprendizajes como también nos
presentan desafíos para continuar aportando como institución a mejorar
la calidad de vida de muchos hermanos y hermanas nuestras en el país.
Los testimonios que presentamos nos hacen ver el reconocimiento por los
aportes brindados como institución pero a la vez nos retan a continuar en
el camino emprendido hace 10 años atrás.
En esta publicación presentamos el reconocimiento de instituciones
nacionales e internacionales, a personas comprometidas en el servicio
por mejorar la salud en el país y nuestro agradecimiento a sus aportes
y apoyos. Presentamos un especial reconocimiento al equipo que labora
en el instituto que desde el inicio se han sentido muy identificados con el
proyecto “Servir a la vida”.
Hna. Herlinda Inocente, MSC
Presidenta ISDEN
7. 6
AGRADECIMIENTO
Nuestro sincero agradecimiento a las instituciones que nos brindaron su apoyo
técnico y financiero.
• Adveniat - Alemania
• Fondo Mundial - USA
• Manos Unidas - España
• Misioneras del Sagrado Corazón de Jesús - Alemania -Perú
• Missio - Austria
• OPS/OMS
• Proyecto Policy - USA
• Seton Institute - USA
8. 7Memoria ISDEN 1997 - 2007
Siglas
ACMS Abogacía, Comunicación y Movilización Social
ACS Agentes Comunitarios de Salud
AERT TB Área de Elevado Riesgo de Transmisión de la Tuberculosis
APAFAs Asociación de Padres de Familia
APCI Agencia Peruana de Cooperación Internacional
APS Agente Pastoral de Salud
ASET Asociación de Enfermos de Tuberculosis “Victoria Castillo de
Canales” – ASET - Comas
ASPEFEEN Asociación Peruana de Facultades y Escuelas de Enfermería
CELAM Consejo Episcopal Latinoamericano y del Caribe
CEP Colegio de Enfermeros del Perú
CERN Comité de Evaluación de Retratamiento Nacional.
CNR Coordinadora Nacional de Radio
CONAMUSA Coordinadora Nacional Multisectorial de Salud
D.A. Aparecida. Documento Final, V Conferencia General del
Episcopado Latinoamericano y de el Caribe
DEPASA Departamento de Pastoral de Salud de la Conferencia
Episcopal Peruana
DISA Dirección de Salud
E.V. Evangelium Vital. Encíclica del Papa Jun Pablo VI
ESNPCT Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención y Control de
Tuberculosis
ESSALUD Seguro Social del Perú
FAEN Facultades y Escuelas de Enfermería
FEMOCCPAALM Federación de Mujeres Organizadas Centrales de
Comedores Populares Autónomos, Autogestionarios de Lima
Metropolitana.
GAUDIUM ET SPES Documento del II Concilio Vaticano
GOET Grupo Organizado de Enfermos de Tuberculosis
ISDEN Instituto de Salud – MSC “Cristóforis Denéke”
MINSA Ministerio de Salud
MSC Misioneras del Sagrado Corazón de Jesús
ONG Organismo no gubernamental
OPS/OMS Organización Panamericana de la Salud
OSB Organizaciones Sociales de Base
PANTBC Programa de Alimentación y Nutrición al Paciente Ambulatorio
con Tuberculosis y Familia
PAT Persona Afectada con Tuberculosis.
PCT Programa del Control de TB
PIEC Promotoras de Información, Educación y Comunicación
PO Promotoras Operativas
PRONAA Programa Nacional de Asistencia Alimentaria.
PRONOEI Programa No Escolarizado de Educación Inicial
TB Tuberculosis
TB MDR Tuberculosis Multidrogorresistente
TB XDR Tuberculosis Extremadamentedrogorresistente
UNESCO Organización de las Naciones Unidad para la Educación, la
Ciencia y la Cultura.
9.
10. “Las Agudas diferencias entre ricos y pobres
nos invitan a trabajar con mayor empeño en ser
discípulos que saben compartir la mesa de la
vida, mesa de todos los hijos e hijas del Padre,
mesa abierta incluyente en la que no falte nadie”.
(D.A Mensaje Final Nº 4)
Capitulo I
Nuestra Identidad e Historia
11. Hnas. MSC trabajando con los niños.
Ex alumnas de la Escuela de
Enfermería del Seguro Social y
otras personas amigas del ISDEN,
acompañandonos en la inauguración
de la Casa Institucional.
Las personas afectadas de TB,
una preocupacián constante de
las Hnas MSC
La experiencia en la
Pastoral de Salud de la
Conferencia Episcopal
Peruana.
12. El ISDEN es una asociación civil sin fines de
lucro que busca defender, valorar, cuidar la
vida, especialmente la de los más vulnerables y
aportar a la humanización del mundo de la salud
y a la consolidación de una sociedad justa,
democrática y solidaria.
El Instituto de Salud MSC “Cristóforis
Denéke” – ISDEN, es una obra de proyección
a la comunidad nacional, impulsada por la
Congregación de las Misioneras del Sagrado
Corazón de Jesús.
La apuesta del ISDEN es contribuir a lograr
una sociedad saludable, producto de la justicia
y la equidad; hay una deuda social con los más
vulnerables de nuestro pueblo, donde todos
tenemos el compromiso de dar lo mejor de
nosotras/nosotros a quienes más lo necesitan.
13. 12 Nuestra Identidad e Historia
Los Inicios
Crece una Semilla
Los orígenes del ISDEN están vinculados a la presencia de la congregación de
las Hermanas Misioneras del Sagrado Corazón de Jesús en el Perú - MSC. Ellas
están aquí desde hace 70 años, trabajando en los campos de salud, educación y
pastoral.
En 1995 la Congregación decidió conformar una “Comisión de Salud” integrada
por religiosas y laicos. En el trabajo de esta comisión surgieron procesos que hacían
necesaria su institucionalización. Así, en 1997 se presentó a la Asamblea Nacional
de las Hermanas, la propuesta de conformar una Asociación Civil sin fines de lucro,
como una forma de continuar la presencia misionera de las Hnas. MSC en el mundo
de la salud, respondiendo a nuevos desafíos. La propuesta fue aprobada y se le dió
el nombre de Instituto de Salud MSC “Cristóforis Denéke” en reconocimiento a la
memoria de esta insigne misionera, quien dedicó muchos años de su vida a la labor
educativa con la juventud peruana en la formación de enfermeras en la Escuela del
Seguro Social con el lema “Servir a la Vida”.
14. 13Memoria ISDEN 1997 - 2007
Cristóforis Denéke1
Fue una de las Misioneras del Sagrado Corazón de
Jesús que llegaron al Perú desde Alemania en los años
1938 - 1939 y sucesivos. Ellas vinieron a invitación
del Presidente Oscar R. Benavides para la atención
en el Hospital Obrero de Lima y la Colonia Infantil de
Ancón. Desde entonces se dedicaron a trabajar en el
mundo de la salud y de la educación.
La Hna. Cristóforis vino en 1939 y a los pocos
meses de laborar en el hospital, le encargaron la
responsabilidad de organizar la Escuela de Enfermeras
de la Caja Nacional del Seguro Social que empezó a
funcionar el 8 de diciembre del mismo año. La Hna.
Cristóforis asumió la administración y gestión educativa
de la escuela, convirtiéndola en un modelo académico
en el Perú y Latinoamérica.
En 1964 a su regreso detrás obtener una maestría en Ciencias de Enfermería
en Washington, deja la Escuela del Seguro y se traslada a Arequipa, fundando allí la
Facultad de Enfermería de la Universidad Católica Santa María, donde permaneció
hasta 1979, año en que regresa a Lima, dejando la conducción de la facultad en
manos de sus ex alumnas.
La Hna. Cristóforis se caracterizó por poseer un espíritu audaz, creativo,
perseverante y decidido. Gracias a su gran capacidad educativa y creativa y su
amplia visión, impregnó en la Escuela de Enfermería desde el primer momento, un
sello educativo de alta calidad académica profesional, humanística, ética y cristiana
que le dio amplio reconocimiento Nacional e Internacional.
Ella nació el 1º de noviembre de 1905, en un pequeño pueblo llamado Montabauer,
Westerwald, en Alemania y después de más de 55 años dedicados a la salud y a la
formación de jóvenes profesionales de enfermería, en 1995, partió al encuentro con
el Señor, luego de una trayectoria fructífera y trascendente.
(1) Tomado de testimonios de: Hna. Donrose Sutmöller y Sras. Nelly Fernán Zegarra - Yolanda Rodríguez de Almonte, ex alumnas de la Hna.
Cristóforis.
15. 14 Nuestra Identidad e Historia
Diez años del ISDEN.....
Por: Gladys Zarate León*
El ISDEN cumple 10 años de labor ininterrumpida. En estos años he tenido
la gran satisfacción de haber apreciado su crecimiento y consolidación, expresión
de la labor tesonera, comprometida y edificante de quien lo viene conduciendo y
del equipo de trabajo que ló acompaña. Mi apreciación está especialmente referi-
da al aporte de la institución a las Facultades de Enfermería para la formación
de sus estudiantes en el campo de la ética y la bioética, trabajo en el cual he sido
en algunos momentos observadora, otros acompañante y siempre admiradora.
Quiero destacar algunas de las características que he podido apreciar en
su trabajo a lo largo de estos años, tales como iniciativa, creatividad, búsqueda
de alianzas, perseverancia en el proceso y resguardo de la calidad del mismo, in-
corporación progresiva de diversos actores, horizontalidad en el trato, reflexión
permanente para el mejoramiento continuo, y una clara y firme convicción de la
necesidad de que las enfermeras tengan una sólida formación en el campo de la
ética y la bioética, como sustento de su propio desarrollo como personas y como
profesionales de la salud.
Esperamos y necesitamos que el ISDEN siga adelante muchas décadas más,
que en su sendero vaya dejando huella imborrable, que vaya convocando a muchos
más y que a corto plazo podamos ver una amplia red de personas e instituciones,
no solo de enfermería sino también de otras profesiones de salud, comprometidas
en este esfuerzo.
Felicitaciones a todo el equipo del ISDEN y muy especialmente a la Hna.
María van der Linde, su Directora. !
* Gladys Zárate juntamente con Guisela Pimentel, eran consultoras de la Organización Panamericana de la
Salud (OPS/OMS) en el Perú, cuando comenzamos el trabajo en el ISDEN. Ellas acogieron la iniciativa que
presentamos y con la aprobación de la entonces representante de OPS/OMS en el Perú, Dra. Marié André
Diouf brindan apoyo técnico y financiero para algunas actividades. A ellas nuestro agradecimiento.
16. 15Memoria ISDEN 1997 - 2007
Fuentes inspiradoras
La Experiencia Misionera MSC en el Perú
En el proceso de definir su filosofía e identidad
específica, el ISDEN se ha inspirado tanto en
el carisma propio de la Congregación de las
Misioneras del Sagrado Corazón de Jesús - MSC,
como en las diversas experiencias de trabajo y
compromiso con la dignidad humana en el mundo
de la salud que se fueron sembrando a lo largo
de varios años.
Las Misioneras del Sagrado Corazón de Jesús trabajaron por espacio de 40 años
en el cuidado de los enfermos en el Hospital Obrero, hoy Hospital Nacional Guillermo
Almenara y en la Escuela de Enfermeras que organizaron y tuvieron a cargo durante
48 años: de 1939 a 1987, a solicitud de las autoridades del Seguro Social de
entonces, bajo el lema: “Servir a la Vida”.
Desde 1976 las hermanas MSC sensibles a las necesidades de la gente toman
parte en la problemática de tuberculosis en el país y entre 1990 y 1999 tuvieron la
responsabilidad de coordinar la Pastoral de Salud a nivel nacional.
Todas estas experiencias inspiraron la creación del ISDEN que busca ser fermento
en la masa y aportar en la formación integral de las personas comprometidas en el
Mundo de la Salud, y aportar al desarrollo humano y social.
“Plantamos semillas que un día crecerán.
Regamos las semillas ya sembradas,
sabiendo que tienen una promesa de futuro.
Ponemos fundamentos que necesitarán ulterior desarrollo.
Proveemos la levadura que produce mas allá de nuestras capacidades...”
Oscar A. Romero
Obispo de El Salvador
“Nosotros hemos encontrado al amor
de Dios presente entre nosotros, y
hemos creído en su amor”
1Jn 4,16
17. 16 Nuestra Identidad e Historia
Trabajo en la Problemática de Tuberculosis: una
experiencia enriquecedora.
Una de las experiencias más valiosas para entender la vulnerabilidad de la persona
enferma, especialmente cuando sufre de enfermedades marginadas por la sociedad, ha
sido la promoción y el acompañamiento desde 1976 a la Asociación de Enfermos de
Tuberculosis “Victoria Castillo de Canales” de Comas, hoy llamado ASET- Comas.
Fue vital escuchar la voz desde la experiencia del dolor del enfermo y del doble
sufrimiento: frente a la enfermedad en si y frente a la insensibilidad de la sociedad, y hasta
de los propios servidores de salud. El caminar día a día junto con la organización de ASET-
Comas y escuchar cientos de testimonios sobre la marginación y exclusión social de las
personas adoleciendo de TB, permitió descubrir la urgencia de responder a esta realidad,
encontrando en la enfermera Teresa Castilla Vicente una gran aliada en la búsqueda de
dar respuesta a la exigencia ética de considerar el respeto por la dignidad de la persona
humana e incorporar su libertad de decisión, en participar activamente en el proceso de
recuperar su salud para que sea el gestor principal de su propia vida.
Juntas nos animamos a buscar nuevas formas para responder a estos desafíos y al
encontrarnos con la responsabilidad de la coordinación del Programa de Tuberculosis en
dos Unidades Territoriales de Lima Norte en los años 1989 a 1995 planteamos a las
autoridades de salud la capacitación y formación integral de los equipos multidisciplinarios
que trabajaban en TB, incorporando una perspectiva humana y de valores. Tuvimos acogida
y con ese fin se realizaron varios talleres vivenciales en modalidad de internado, con la
valiosa colaboración de dos pedagogas especializadas en este tipo de trabajo.
Desde la experiencia del primer taller titulado: “Valores en el perfil de atención integral
en tuberculosis”, estuvimos convencidas que la inclusión de esta temática no sólo era
un acierto, sino que al mismo tiempo aportó nuevos elementos para un enfoque de
humanización de la salud.
Los aportes y las conclusiones recogidos de los
asistentes a lo largo de 8 talleres con los equipos
multidisciplinarios de salud, permitió ampliar y
fortalecer la perspectiva humana, ética y social en
la atención de salud.
Por la buena acogida de este enfoque trabajado
en los talleres con el personal del MINSA y
respondiendo al deseo de buscar mejor calidad de
la atención de salud, se continuó posteriormente
con talleres similares para el personal de EsSalud.
Se abrió así una oportunidad de diálogo entre los
miembros de los equipos locales con los afectados
de tuberculosis.
Estas experiencias desde la visión de la persona afectada, y del sector asistencial
tanto del MINSA, como de EsSalud permitieron un conocimiento amplio de la compleja
realidad y fueron insumos muy importantes para desarrollar la perspectiva del trabajo del
ISDEN.
18. 17Memoria ISDEN 1997 - 2007
Saludos de nuestros amigos Leo Pessini y Christian de Paul
É com muita alegria que participamos dos eventos comemorativos
que marcam os primeiros 10 anos de existência do Instituto de Salud, MSC
Cristóforis Deneke (ISDEN).
Conhecedores que somos do grande trabalho de conscientização e
educação realizado no mundo da saúde na realidade peruana, podemos afirmar
que este Instituto liderado pela religiosa Maria Van der Linde, realiza um
trabalho realmente profético no âmbito da saúde em termos de formação
ética, bioética e humanização, junto aos profissionais da saúde, bem como na
humanização dos cuidados da saúde.
Discutir estas questões de ética,
bioética e humanização é uma exigência
que chega com certa urgência hoje na
realidade latino-americana, pois os mecanismos de manipulação, violência e
aviltamento da vida humana fragilizada, ficaram muito mais sofisticados.
Ao mesmo tempo que parabenizamos a direção da Organização
Religiosa que dá sustentação a este Instituto, fazemos votos que ISDEN,
pelos valores humanos e cristãos que professa, continue a crescer e se
solidificar como instituição que aponte um horizonte novo de esperança
para a humanidade, especialmente os mais vulneráveis da sociedade
peruana, cuja dignidade humana pode ser mais facilmente manipulada.
A glória de Deus, dizia Santo Irineu, é “o homem plenamente vivo”.
* Actualmente Reitores do Centro Universitário São Camilo ( São Paulo – Brasil)
Experiencia en el DEPAS
Durante 10 años (1990 - 1999) las Hnas. MSC recibieron el encargo de la
Conferencia Espiscopal Peruana para coordinar y animar la Pastoral de Salud a nivel
nacional, contando para ello con la colaboración de un equipo de profesionales de
larga trayectoria en salud pública. Se recogieron las necesidades y aportes de miles
de actores en el campo de salud a lo largo y ancho del país, muchas de las cuales
se han incorporado en el espíritu y filosofía del ISDEN.
Al hablar de la experiencia del DEPAS queremos valorar igualmente las experiencias
recogidas a nivel latinoamericano en varios encuentros convocados por la Comisión
Episcopal Latinoamericana de Salud del CELAM.
Especial cariño y reconocimiento queremos expresar a los padres Camilos del
Brasil en las personas de Leo Pessini y Christian Barchinfontaine, con quienes a lo
largo de la vida institucional del ISDEN hemos compartido y alimentado nuestra labor
desde un fructífero intercambio.
19. 18 Nuestra Identidad e Historia
“Servir a la Vida”... un objetivo difícil de cumplir
Por la Dra. Pilar Mazzetti*
Encontrar en nuestro país instituciones al interior de las cuales las personas podamos
ponernos de acuerdo y desarrollemos iniciativas en común es inhabitual. Más inhabitual aun es
que las instituciones de este tipo logren mantenerse en el tiempo y que además crezcan y se
transformen en un referente. ISDEN lo ha logrado, no solo porque se ha establecido una alianza
entre las Misioneras del Sagrado Corazón de Jesús, las personas afectadas por la tuberculosis y
los trabajadores de salud para compartir conocimientos y darse ánimo, sino porque esta alianza
se ha basado en principios éticos que le han permitido trascender. Así, se ha podido transformar
la soledad de muchos en la compañía de todos necesaria para salir adelante.
Lafuerzadelasolidaridadvienedesdenuestrosancestrosyesafuerzaeslaquehadeterminado
que la voz de las personas afectadas por tuberculosis haya comenzado a escucharse tanto por la
sociedad como por las autoridades de salud en sus diferentes niveles. Pero esta fuerza proviene
del conocimiento y vivencia del tema. El crecimiento conjunto de los integrantes del ISDEN, en
espíritu y conocimiento ha transformado a la institución en un verdadero promotor de conciencia
sobre la tuberculosis, no sólo en el Cono Norte sino también en nuestra Patria y sobre todo, en un
generador de cambio, cambio sanitario y social.
Probablemente uno de los aspectos que más llama la atención al trabajar con los miembros del
ISDEN, es la alegría de hacer las cosas que se respira en sus ambientes. Encontrar alegría en
medio de la tuberculosis es probablemente la mejor garantía de mejoría. “Servir a la Vida”, lema
del ISDEN, es un objetivo difícil de cumplir, que implica mucho del dar de sí. Creo que la vida puede
darse por bien servida a través del trabajo que han desarrollado en todos estos años, trabajo
realizado además con una muy agradable sonrisa.
¡Feliz Aniversario, ISDEN!
20. 19Memoria ISDEN 1997 - 2007
Formalización del ISDEN
1998
Nos inscribimos en los
registros públicos.
2004
Nos registramos en la
Asociación Peruana
de Cooperación
Internacional (APCI).
21. 20 Nuestra Identidad e Historia
Entre 1997 a 2000 el ISDEN funcionó en la Casa Central MSC; luego hasta fines
del 2002 en dos oficinas alquiladas en el local de la Coordinadora Nacional de Radio
– CNR en el Cercado de Lima. Desde Diciembre del 2002 está en el actual local de
Pueblo Libre donde se inauguró la casa institucional un 10 de Diciembre, día de la
Declaración Universal de los Derechos Humanos.
2002...
inauguramos
la casa
institucional
Sra Yolanda Rodríguez, ex alumna de la Escuela de Enfermería y madrina del
ISDEN
Personas amigas cuando inauguramos la casa institucional. A primera vista la Dra.
Marié André Diouf, representante entonces de la OPS/OMS en el Perú, y el Dr.
David Tejada de Rivero, ex-ministro de Salud y destacado salubrista peruano de
renombre internacional, escuchando a la Madrina del ISDEN
22. 21Memoria ISDEN 1997 - 2007
Al inaugurar los ambientes destinados a las tareas y a los
servicios del Instituto Cristóforis Denéke saludo cordialmente
a todos y a cada uno de los/las aquí presentes. Mi saludo va
en nombre de las Misioneras del Sagrado Corazón de Jesús,
entidad promotora de este Instituto. La Hna. Virgina Overberg,
Superiora Provincial, por motivo de viaje no puede estar con
nosotros en esta hora.
Desde nuestra presencia en el Perú en el año 1938 nosotras
las Misioneras del Sagrado Corazón de Jesús hemos procurado
ser fieles a nuestra misión y nuestro carisma: “anunciar el amor
y la bondad de Dios y dar nuestra vida en el servicio a su pueblo”. Entre otros,
realizamos nuestro servicio en el campo de salud en un sentido amplio. Buscamos
atender al hermano enfermo y también humanizar el mundo de la salud, aportando a la
formación humana de los actuales y futuros agentes de salud; queremos aportar a la
construcción de una sociedad más justa, democrática, solidaria y pacífica y procuramos
construir calidad de vida y salud, integrando principios éticos, tecnológicos, ciencia
y formación humana.
El Instituto Cristóforis Denéke fue fundado como respuesta ante los desafíos de
los tiempos presentes y la realidad de nuestro país. Con el nombre de Cristóforis
Denéke queremos recordar y revalorar lo que nuestras hermanas iniciaron en el Perú
hace muchos años. Ellas se caracterizaron por su sensibilidad, solidaridad, veracidad,
respeto y acogida frente al hermano necesitado. Fue nuestra Hna. Cristóforis quien
buscó incansablemente desarrollar una identidad y una vocación de valores y calidad
humana, juntamente con las otras hermanas, cuyos nombres están escritos en el
libro de la vida. Destacó su constante búsqueda de la mejora de la calidad de
los servicios de salud. Su gran anhelo era lograr profesionales de salud que se
caracterizaran por ser:
• Defensores de la vida en cualquier situación,
• Constructores de nuevos caminos de fraternidad para con el hermano que sufre,
• Portadores de esperanza, contribuyendo a la construcción de un país con mayor
equidad y respeto a la dignidad de la persona humana
• Protectores de la tierra con todo lo que ella alberga y encierra.
Gracias Hna. Cristóforis, gracias hermanas pioneras Misioneras del Sagrado
Corazón de Jesús por su ejemplo de vida, su espíritu de audacia y coraje, por su
constante empeño en hacer presente el amor de Dios respondiendo a las necesidades
del tiempo y asumiendo los riesgos de estos desafíos.
Nuestro agradecimiento a todos y a cada uno de los que trabajan en el Instituto, a
los miembros de la Junta Directiva, bajo la dirección de la Hna. Herlinda, gracias Hna.
María y a tus colaboradores por la búsqueda incansable para extender los servicios
llegando así a muchos sectores de nuestro país. Gracias a todas las personas e
instituciones, universidades y programas de salud por acoger el grito del momento
actual.
“Humanizar juntos el mundo de la salud”
Muchas gracias.
Hna. Vilma Poma, MSC
Lima, 12 de Diciembre del 2002.
23.
24. “La ciencia y la tecnología no tienen las respuestas
a los grandes interrogantes de la vida humana. La
respuesta última a las cuestiones fundamentales
del hombre sólo puede venir de una razón y
ética integrales, iluminadas por la revelación de
Dios. Cuando la verdad, el bien y la belleza se
separan, cuando la persona humana y sus exigencias
fundamentales no constituyen el criterio ético, la ciencia
y la tecnología se vuelven contra el hombre y la mujer
que las han creado”
D.A Nº 123
Capitulo II
Pensamiento y Acción del ISDEN
25.
26. 25Memoria ISDEN 1997 - 2007
Objetivos Estratégicos
1. Desarrollar programas de formación y acompañamiento sistemático, que
contribuyan a crear capacidades para la implementación de procesos que aporten
a la humanización de la salud y al fortalecimiento de la participación en vigilancia
ciudadana de los diversos actores sociales del país.
2. Asesorar y monitorear experiencias e iniciativas de trabajo institucional públicas
y privadas, así como de las organizaciones sociales de base que contribuyan
al fortalecimiento de experiencias que busquen humanizar la salud y ejercitar la
vigilancia ciudadana en el sector.
3. Promover la participación de los diversos actores sociales en espacios
institucionales de análisis, reflexión y debate de las políticas (sociales) de
salud, contribuyendo a la formulación de propuestas de políticas de salud que
respondan a las exigencias del desarrollo humano integral y a la equidad social.
4. Promover la creación y participación en alianzas interinstitucionales y redes
sociales, a nivel local, nacional e internacional, para fortalecer los diversos
esfuerzos existentes en defensa de la vida y de la dignidad humana.
Visión
Somos una Institución civil líder,
comprometida con los procesos de
humanización de la salud y de la promoción
de la vida, preferencialmente de los más
vulnerables, la formación ética/ bioética,
desarrollo comunitario y el ejercicio
de la vigilancia ciudadana en salud, con
énfasis en tuberculosis.
Misión
Queremos fortalecer los procesos
de humanización y vigilancia ciudadana en
salud, brindando servicios de calidad,
con enfoque multidisciplinario, a través
de la asesoría, formación, monitoreo y
acompañamiento de los diversos actores
sociales que intervienen en el mundo de
la salud, creando y articulando espacios
de análisis de propuestas de políticas
sociales, que promuevan la vivencia
de los valores y el desarrollo humano
integral.
27. 26 Pensamiento y Acción del ISDEN
Ejes Orientadores
El trabajo del ISDEN se nutre de la realidad de la experiencia cotidiana en el contacto
con los diferentes actores con quienes se relaciona, de la reflexión análisis y estudio
de diferentes aspectos y documentos que tienen que ver con la condición humana, la
formación humana, el crecimiento personal, la problemática social, la problemática de
salud, el desarrollo, la ciudadanía, el aprendizaje humano entre otros. De los cuales
recoge ideas que incorpora en su práctica, al mismo tiempo que aporta. Ponemos
de modo sucinto algunas ideas que son como ejes orientadores en la labor que se
realiza tanto en el área de humanización, en desarrollo comunitario y en el apoyo a
la pastoral de salud.
Ética, Bioética en Salud.
Es evidente que los avances técnicos y científicos de las últimas décadas son
asombrosos en todas las áreas del saber humano y han generado muchos cambios,
en el área de la salud este desarrollo ha dado lugar a una nueva forma de entender y
atender la salud que si bien pone a disposición grandes posibilidades de diagnóstico
y tratamiento que rayan en la ciencia – ficción, es preciso un examen más riguroso y
una reflexión mas profunda sobre los riesgos que estas nuevas tecnologías conllevan,
ponderando su dimensión ética.
Es urgente que los científicos actuales y los futuros profesionales de las diferentes
disciplinas de salud y relacionadas con la vida, reflexionen y aprendan a reflexionar a
acerca de si se deben hacer todas las cosas técnicamente factibles de realizarse,
o si se debe regular lo técnicamente posible en función de lo éticamente lícito, ya
que todos tenemos una responsabilidad que afrontar en relación con estos temas.
La universidad es el espacio y el momento adecuado para introducir al estudiante
en la reflexión bioética, “ ya que la aplicación del conocimiento científico y el uso
de las nuevas tecnologías a espaldas de un concienzudo análisis ético, puede tener
consecuencias indeseables para la humanidad tanto en lo biológico como en lo
social…. ” ( CANTAVELLA Vernia M.) .
Humanización
Frente a la novedad de lo tecnológico el profesional de salud corre el riesgo de
concentrar su atención en ello y no en la persona del enfermo, resultando privilegiado
en la práctica el cuidar la máquina, que a la persona misma, en otras ocasiones la
máquina se encarga cada vez mas y se disminuye el contacto humano. A esto se suma
la fuerte tendencia de mirar la atención de salud con enfoque de mercado, aun en
el sector público y frente a sectores pobres. Como consecuencia están presentes
varios factores que entran en contradicción con un cuidado humanizado que toda
persona desearía cuando se encuentra enferma.
28. 27Memoria ISDEN 1997 - 2007
Es necesario por ello una mirada reflexiva sobre la esencia de la condición humana
y su dignidad irrenunciables, aún en los disminuidos físicos o mentales o en los
enfermos terminales. El evento de la enfermedad no disminuye la humanidad de la
persona mas bien la pone en evidencia, pone a la vista la fragilidad humana. De allí
que el cuidado humanizado sea un desafío permanente para el servidor de salud que
necesita ser valorado y tomado en cuenta por ellos mismos y las autoridades. Esto
implica cultivar valores, reflexión personal y en el equipo, capacitación, apoyo de las
autoridades, “cuidar al cuidador”
Dignidad humana
”El ser humano, en efecto, es la única criatura que Dios ha querido para sí mismo”.
Todo ha sido creado para el hombre. Sólo el hombre ha sido creado a imagen y
semejanza de Dios (cf. Gen 1, 26-27), con otras palabras el hombre no tiene su fin
en otro o en otros, sino solamente en Dios para el cual existe. Sólo el hombre es
persona, tiene dignidad de sujeto y valor de fin. Gaudium et Spes, n.24
Aumenta el número de personas con capacidades diferentes y los portadores
y víctimas de enfermedades graves como la malaria, la tuberculosis, VIH-SIDA
leishmaniasis, entre muchos otros, que sufren de soledad y se ven excluidos de la
convivencia familiar y social.
La experiencia lacerante de la muerte y atropello a los más indefensos entra cada
vez con más fuerza en el mundo y oscurece el sentido de toda existencia humana
entrando en abierta contradicción con el evangelio de la vida. E.V.7
El que experimenta como un escándalo los múltiples atropellos a las personas
más débiles y vulnerables de nuestra sociedad, el que siente con los marginados y
excluidos la falta de condiciones elementales de vida digna, se va a sentir motivado
a intervenir, para cambiar esta realidad contraria al proyecto de Dios, sobre la
humanidad. Estamos llamados a refinar nuestra sensibilidad, escandalizarnos frente
a la violación del derecho a la vida. Y el respeto por la dignidad nos va a impulsar
aportar a la humanización de la salud con el fin de recuperar la centralidad de la vida
humana que hoy pasa fácilmente a segundo plano.
Desarrollo Humano
Entendemos el desarrollo humano como aquella condición de vida de las personas y
de una sociedad en su conjunto que va siendo mejorada mediante aquellos procesos
que buscan la superación a través de cambios en las formas de entender la cultura,
y el uso de sus recursos, de una manera sostenida. Para lograr ello, se tendrá
presente un componente educativo como base para el crecimiento e integración en
la búsqueda de la fraternidad y la solidaridad de las personas.
29. 28 Pensamiento y Acción del ISDEN
Salud Integral
La Salud es un “fenómeno” en el sentido de que es la manifestación de efecto,
reconocible y medible. Es resultante de múltiples factores, muchos de ellos
totalmente desconocidos, ignorados; es un ”estado” y una “situación” resultantes
de comparaciones de modelos o normas convencionales sobre la normalidad y la
óptima salud. Es muy antigua la asociación Salud – Enfermedad, lo cual ha contribuido
al error de considerar la salud como sólo la ausencia de enfermedad, por ello se hace
necesario tratar de conceptuar algunos aspectos de lo que debería entenderse por
salud. Nos referimos a espacios y su relación intrínseca y fundamental con la salud:
• Salud, un proceso socio – cultural: Los humanos siempre estamos agrupados en
familias, comunidades, regiones, naciones y otras formas de grupos sociales.
Vivimos en múltiples contextos sociales. Por ello, las conductas, sus relaciones no
son repetitivas y obedecen a diferentes lógicas: las personas de la costa actúan
de manera diferente a las de sierra y a las de la selva, hay por tanto diversas
cosmovisiones del mundo y de la salud que es necesario tomar en cuenta.
• Salud, un proceso biológico: Todo lo que tiene vida debe cumplir un proceso vital
que es inevitable. Los seres humanos se originan mucho antes de su concepción.
Los factores genéticos de los abuelos, la concepción y la gestación no escapan a
estos y otros factores. El crecimiento y desarrollo son procesos diferentes. Por
ello hasta la muerte cumple el ciclo vital de todo ser biológico.
• Salud, un proceso económico: la salud produce un proceso económico desde que
se preocupa de una población cuyas condiciones económicas determinan muchos
de los riesgos que afectan su salud, y desde que se necesitan recursos para
enfrentar los problemas de salud. Los procesos de globalización influyen en la
salud de los pueblos.
• Salud, un proceso político: El elemento esencial en el proceso político es la
toma de decisiones. Se supone que el proceso político representa un debate,
una concertación, la cesión de aspiraciones particulares en beneficio de ventajas
equitativas para todos. Una decisión política puede influir en la salud de un pueblo
cuando las “políticas públicas de Estado” garantizan plenamente ese derecho.*
Salud, derecho y responsabilidad
La salud es un asunto público, comunitario y político, no únicamente personal,
familiar y privado. La salud como derecho es una conquista de la humanidad que
todavía requiere de muchas cosas que están por hacer. Por ello, cada vez más
se reconoce que tener salud no es un regalo o un favor, sino un derecho y una
responsabilidad de todos.
* Tomado de reflexiones del Dr. David Tejada de Rivero (extracto)
30. 29Memoria ISDEN 1997 - 2007
El Perú reconoce que el derecho a la salud es parte de los derechos económicos,
sociales y culturales, por ello ha firmado los convenios y acuerdos internacionales
comprometiéndose con el logro de los mismos. Nos basamos en el principio de
que “no hay derechos sin deberes ni deberes sin derechos”. Esto significa ejercer
nuestros derechos y respetar los derechos de los otros.
Participación Social
La participación social, es el proceso mediante el cual las personas y las
comunidades intervienen en su realidad, defienden el cumplimiento de sus derechos
y promueven el ejercicio de sus responsabilidades, de manera que organizándose y
estableciendo las prioridades de atención según sus propias necesidades, puedan
actuar con el fin de conseguir una mejor calidad de vida y por ende el bienestar
general de la población.
Un aspecto de la participación social es la Vigilancia Ciudadana, entendida como
la capacidad de fiscalización o control que tienen los ciudadanos y ciudadanas de las
decisiones y acciones de las instituciones y funcionarios públicos que afectan la vida
de la comunidad.
“Lo importante es la acción, no el resultado de la acción.
Debes hacer lo correcto. Tal vez no esté dentro de tu
capacidad, tal vez no esté dentro de tu tiempo que haya
algún resultado. Pero eso no significa que debas dejar
de hacer lo correcto. Tal vez nunca sepas cuál es el
resultado de tu acción. Mas si no haces nada, no habrá
ningún resultado.”
Mahatma Ghandi
31. 30 Pensamiento y Acción del ISDEN
Ámbito de Intervención
El Instituto de Salud MSC “Cristóforis Denéke”, ISDEN tiene su sede en Lima y se
relaciona con diferentes instituciones y actores sociales en el interior del país.
32. 31Memoria ISDEN 1997 - 2007
Alianzas Estratégicas
Hoy más que nunca es indispensable establecer alianzas y propiciar redes para
potenciar y multiplicar las acciones. En el ISDEN, éste es un estilo de trabajo.
ASPEFEEN E ISDEN*
Sonia Velásquez Rondon2
Las escuelas y facultades de enfermería del Perú se han sentido fortalecidas por el trabajo desarrollado
por ISDEN en el abordaje de la temática de la bioética en la formación en el pre-grado, el cual ha sido
constante, comprometido, responsable y de calidad, impulsando a que las universidades participantes
comenzaran a pensar y estudiar la BIOETICA. El fortalecimiento de las docentes de las diferentes áreas
del currículo permitió reconocer su importancia y necesidad de aplicación en los escenarios de práctica.
Largas jornadas de trabajo, de capacitación, de investigaciones han permitido que hoy estemos teniendo un
horizonte común, con el objetivo de brindar un Cuidado Humano.
La inclusión de la Bioética en los currículos de las universidades como asignatura y el considerarse la
formación humana como un eje transversal importante permite su abordaje en todo el currículo. Además
somos conscientes del aporte de ISDEN a miles de egresadas formadas en un enfoque humanista. Así mismo
dio lugar a la introducción de esta temática a las especialidades, a las maestrías y al doctorado que se
plantean en las facultades de enfermería.
2
*Mg. Sonia Velásquez R. - Past presidenta de la Asociación Peruana de Facultades y Escuelas de Enfermería -
ASPEFEEN. Past Decana de la FAEN – Universidad Nacional de San Agustín – UNSA Arequipa.
33. 32 Pensamiento y Acción del ISDEN
Metodología y Estilos de Trabajo
La metodología del trabajo del ISDEN, se caracteriza por ser participativa,
incluyentes, horizontal, solidaria, creativa, con efecto multiplicador, dinámico y
contextualizado en la realidad.
Utiliza estrategias lúdicas, metodologías de educación de adultos, el aprender
haciendo, lectura/análisis de documentos, reflexión y debate.
Más que actividades aisladas busca generar procesos educativos de aprendizaje
e interaprendizaje entre los diferentes actores y facilitadores.
Un aspecto importante es la interrelación con diferentes instituciones.
34. 33Memoria ISDEN 1997 - 2007
Artículo I.
Queda decretado que ahora vale la vida, que
ahora vale la verdad, y que de manos dadas
trabajaremos todos por la vida verdadera.
Artículo II.
Queda decretado que todos los días de la
semana, inclusive los martes más grises, tienen
derecho a convertirse en mañanas de domingo.
Artículo III.
Queda decretado que, a partir de este instante,
habrá girasoles en todas las ventanas, que los
girasoles tendrán derecho a abrirse dentro de la
sombra; y que las ventanas deben permanecer el
día entero abiertas para el verde donde crece la
esperanza.
Artículo IV.
Queda decretado que el hombre no precisará
nunca más
dudar del hombre. Que el hombre confiará en el
hombre como la palmera confía en el viento, como
el viento confía en el aire, como el aire confía en
el campo azul del cielo.
Párragrafo único:
El hombre confiará en el hombre como un niño
confía en otro niño.
Artículo V.
Queda decretado que los hombres están libres
del yugo de la mentira. Nunca más será preciso
usar la coraza del silencio ni la armadura de las
palabras. El hombre se sentará a la mesacon
la mirada limpia, porque la verdad pasará a ser
servida antes del postre.
Artículo VI.
Queda establecida, durante diez siglos, la
práctica soñada por el profeta Isaías, y el lobo y
el cordero pastarán juntos y la comida de ambos
tendrá el mismo gusto a aurora.
Artículo VII.
Por decreto irrevocable queda establecido el
reinado permanente de la justicia y de la claridad.
Y la alegría será una bandera generosa para
siempre enarbolada en el alma del pueblo.
Artículo VIII.
Queda decretado que el mayor dolor siempre fue
y será siempre no poder dar amor a quien se ama,
sabiendo que es el agua quien da a la planta el
milagro de la flor.
Artículo IX.
Queda permitido que el pan de cada día tenga
en el hombre la señal de su sudor. Pero que
sobre todo tenga siempre el caliente sabor de
la ternura.
Artículo X.
Queda permitido a cualquier persona, a cualquier
hora de la vida, el uso del traje blanco.
Artículo XI.
Queda decretado, por definición, que el hombre
es un animal que ama, y que por eso es bello,
mucho mas bello que la estrella de la mañana.
Artículo XII.
Decrétese que nada estará obligado ni prohibido,
todo será permitido, incluso brincar con los
rinocerontes y caminar por las tardes con una
inmensa begonia en la solapa.
Paragrafo unico:
Solo una cosa queda prohibida: amar sin amor.
Artículo XIII.
Queda decretado que el dinero no podrá nunca
más comprar el sol de las mañanas venideras.
Expulsado del gran baúl del miedo, el dinero
se transformará en una espada fraternal para
defender el derecho de cantar
y la fiesta del día que llegó.
Artículo Final.
Queda prohibido el uso de la palabra libertad,
la cual será suprimida de los diccionarios y del
engañoso pantano de las bocas. A partir de este
instante la libertad será algo vivo y transparente
como un fuego o un río, y su morada será siempre
el corazón del hombre.
Autor: Thiago de Mello.
Traductor: Pablo Neruda
Estatutos del Hombre y de la Mujer
35.
36. “…este horizonte de luces y sombras debe
hacernos a todos plenamente conscientes de que
estamos ante un enorme y dramático choque entre
el bien y el mal, la muerte y la vida, la «cultura de la
muerte» y la «cultura de la vida». Estamos no sólo
«ante», sino necesariamente «en medio» de este
conflicto: todos nos vemos implicados y obligados
a participar, con la responsabilidad ineludible de
elegir incondicionalmente a favor de la vida.“
EV Nº 28
Capitulo III
Áreas de Intervención
37. Jóvenes de diferentes FAEN de Lima y Provincias.
Taller con personal de salud presentando el trabajo.
Docentes en S.T. en Lima
Feria de salud en Cono Norte
Feria en Foro de Sensibilización TB
38. 37Memoria ISDEN 1997 - 2007
Areas de Intervención
Humanización en Salud
Fortalecer y afirmar una cultura de valores en los
equipos multidisciplinarios de salud y aportar a la
reflexión ética para una cultura de paz que favorezca
la humanización en salud.
Desarrollo Comunitario
Fortalecer las capacidades de los diferentes
actores sociales de la comunidad para el ejercicio
responsable del derecho ciudadano a la salud y el
desarrollo humano integral.
Apoyos a la Pastoral de Salud
Acompañar a los Agentes Pastorales de Salud en su
misión de promover, cuidar y defender la vida, afirmando
el respeto por la dignidad humana y anunciando la acción
salvadora de Cristo.
“En nuestros días, el género humano, admirado de sus propios descubrimientos y de su propio
poder, se formula con frecuencia preguntas angustiosas sobre la evolución presente del mundo,
sobre el puesto y la misión del hombre en el universo, sobre el sentido de sus esfuerzos individuales
y colectivos, sobre el destino último de las cosas y de la humanidad.”
Gaudium et Spes No.3
40. A. Humanización en
Salud
“El profesional de la salud en los diversos campos en que le toca actuar se en-
cuentra confrontado a numerosos desafíos éticos que implican discernimiento
y toma de decisiones. Exigencias que trae consigo el vertiginoso avance de la
ciencia así como los cambios sociales, políticos y económicos en medio de un
exacerbado pragmatismo y materialismo. Actualmente hay un gran predominio de la
perspectiva económica sobre todo lo demás, aún en el mundo de la salud...”
“Enfermería”. Formación ética para la Vida, pág. 13
41. El arte en un taller con estudiantes en el COR
Trabajando en grupos
Estudiantes y docentes
de enfermería de Lima
y provincias en una
jornada de reflexión y
ética, presentádose
Taller con personal del C.S. Santa Luzmila - Comas - Lima. Tema
“Etica y Derechos Humanos en TB
42. 41Memoria ISDEN 1997 - 2007
1. Objetivos y Lineas de Acción del Área de
Humanización
Objetivos
En base a estos objetivos el ISDEN trabaja con docentes, estudiantes, personal
de los servicios de salud y con la comunidad.
Líneas de Acción
“No es fácil aunque tampoco imposible, balancear la razón y los sentimientos y/o satifacer a la `cabeza´ y
al `corazón´ a la vez”
Dr. Ph. José Navas Robleto
Contribuir a la formación humana y ética del personal
de salud que se encuentra en preparación en las
instituciones educativas.
Contribuir a humanizar el cuidado de la salud,
especialmente de los más vulnerables, promoviendo
la reflexión ética/bioética, en el ámbito de salud
institucional y comunitario.
Formación/ capacitación en ética/ bioética a diversos
agentes de salud:
Trabajo con facultades y escuelas de enfermería
(docentes y estudiantes).
Reflexión, análisis, capacitación y diálogo con
diferentes actores sociales sobre los desafíos
éticos y bioéticos desde una mirada latinoamericana
y social.
Producción y difusión de materiales especializados.
43. 42 Humanización en Salud
2. Formación/ capacitación en ética/bioética
a diversos agentes de salud:
El trabajo con las facultades/ escuelas de enfermería
– FAEN
El ISDEN, desde fines de 1997, desarrolló una iniciativa para promover e impulsar
la formación humana y ética de los/las futuras profesionales, en el pre grado en las
Facultades de Enfermería del país. Buscó para ello como aliados estratégicos a la
Organización Panamericana de la Salud - OPS/OMS y a la ASPEFEEN - Asociación
Peruana de Facultades y Escuelas de Enfermería.
Partimos realizando un estudio diagnóstico de tipo participativo, el cual reveló
debilidades en la formación humana – ética. Y a partir de este diagnóstico, formulamos
un plan de intervención el cual venimos trabajando hasta la fecha.
El estudio y plan de trabajo se presentó en Trujillo en la “V Conferencia
Latinoamericana. I Iberoamericana de Escuelas y Facultades de Enfermería” 15 - 18
de Septiembre de 1998
Dicho plan consideró cuatro puntos:
1. Elaboración de un documento marco que permita dar un rumbo al trabajo.
2. Sensibilización, motivación, capacitación de docentes
3. Compilación bibliográfica y organización de un centro de documentación al
servicio de profesionales y personas interesadas en el tema
4. Elaboración de un directorio de personas preparadas que puedan aportar en la
temática.
“La dimensión ética toma una mayor prominencia en el trabajo de las universidades, en una
era de rápidos cambios en prácticamente todas las áreas de la vida privada y colectiva. Este
cambio amenaza con borrar nuestros puntos de referencia y destruir nuestras bases morales, sin
las que no podemos construir el futuro. Frente al ritmo y carácter de algunas de esas tendencias,
las universidades deben ser bastiones de defensa de los valores espirituales fundamentales y la
fuerza motriz tras el movimiento ético para dotar al aprendizaje de un sentido de solidaridad y
compromiso”
Director General de la UNESCO, Dr. Federico Mayor, 1994.
Citado en “Enfermería. Formación Ética para la Vida”, pág. 30
44. 43Memoria ISDEN 1997 - 2007
PropuestaEducativa:“Enfermería:
Formación Ética para la Vida”
Este es un documento marco referencial para el trabajo
con las facultades de enfermería en el Perú. Se editó en
noviembre 1999 luego de un proceso participativo de
elaboración, siendo difundido ampliamente en el país por
OPS/OMS e ISDEN, a todas las facultades de enfermería
del país, así mismo a algunos países de Latinoamérica a
través de la OPS/OMS, en el año 2000. Familiarmente lo
conocemos como: “Propuesta Educativa”.
Discutimos el documento borrador en 4 talleres: en Lima - Arequipa - Trujillo. En
su elaboración intervinieron:
30 universidades.
134 enfermeras docentes
43 enfermeras de los servicios de salud provenientes de 31 establecimientos
3 representantes del Colegio de Enfermeros.
30 estudiantes
La elaboración de la propuesta educativa tuvo entre sus fuentes de inspiración,
el documento de la UNESCO: “La educación encierra un tesoro” el cual plantea
la educación como un derecho humano y a la vez un proceso indispensable para la
construcción de un desarrollo humano sostenible. Por esta razón la educación está
llamada a desarrollar el sentido crítico, a promover valores culturales universales y
a desarrollar la conciencia de las responsabilidades de las generaciones presentes
hacia las futuras. A la vez que pone en debate las preocupaciones por la ecología,
por el respeto a los derechos humanos y a la diversidad cultural.
Para cumplir el conjunto de las misiones que le son propias, dice el documento, la
educación debe estructurarse en torno a cuatro aprendizajes fundamentales, que en
el transcurso de la vida serán para cada persona, en cierto sentido, los pilares del
conocimiento; estos son: aprender a conocer, es decir, adquirir los instrumentos
de la comprensión para aprender a aprender; aprender a hacer, para poder influir
sobre el propio entorno; aprender a vivir juntos, para participar y cooperar con los
demás en todas las actividades humanas; y por último, aprender a ser, un proceso
fundamental que recoge elementos de los tres anteriores.3
La Propuesta Educativa del ISDEN planteó que la formación humana y ética debiera
ser un eje transversal en la carrera, con tres momentos de profundización como
apreciamos en el cuadro que sigue:
3
Informe a la UNESCO de la Comisión Internacional sobre la Educación para etl siglo XXI, presidida por Jacques Delors. “La Educación encierra
un tesoro”. UNESCO, 1996. Madrid. Pág. 95
46. 45Memoria ISDEN 1997 - 2007
Implementación y desarrollo del trabajo con las
Facultades/Escuelas de Enfermería – FAEN
En los 10 años de camino se realizaron
diversas acciones orientadas a llevar a
cabo el plan de intervención presentado
en Trujillo. Lo primero que se hizo fue
la elaboración, edición, difusión del
documento base “Enfermería: Formación
Ética para la Vida”, que familiarmente
llamamos “propuesta educativa”, y lo
presentamos en las páginas anteriores.
Durante estos 10 años de trabajo,
una tarea permanente ha sido mantener el
interés de las facultades de enfermería en desarrollar la propuesta educativa en
sus aspectos principales; hemos permanecido en escucha activa, atentas al sentir y
pensar de docentes y estudiantes. Así promovimos iniciativas que fueron surgiendo
desde las/los docentes y estudiantes participantes de las diferentes universidades,
del propio equipo ISDEN y de personas amigas que aportaron y conocen nuestro
trabajo. Presentamos una breve reseña de esta labor.
Principales actividades realizadas, entre el ISDEN y las Facultades
de Enfermería.
1. Alianzas y convenios con las Facultades de Enfermería – FAEN, de las
universidades.
2. Designación de responsables del Área de Ética en las FAEN.
3. Talleres de capacitación en Lima, Callao y Provincias.
4. Seminarios Taller anuales con decanas, directoras y responsables del Área de
Formación Humana y Ética.
5. Jornadas de Reflexión Ética con Estudiantes de Enfermería.
6. Proyecto de profundización de la propuesta en 10 universidades, años 2002
- 2003.
7. Centro de Documentación Especializado.
8. Red Electrónica “Red de Enfermería. Formación Humana y Ética para la Vida”
9. Publicaciones.
10. Diplomado en Bioética.
47. 46 Humanización en Salud
“Los valores: invisibles pero vitales para una sociedad mejor”
Por: Yrene Blas Sancho4
La Universidad del Callao viene trabajando con el ISDEN desde que se inició en la
facultad el proyecto de formación en ética, más o menos desde hace cinco años. La
universidad se incorpora por gestiones de la actual Decana de la Facultad de Enfermería,
la Dra. rcilla Rojas de Olazábal, quien fue profesora de ética en la facultad.
Cuando ISDEN firma el convenio, la Universidad se compromete a la enseñanza de la
ética como un eje transversal durante toda la formación de los estudiantes; es decir,
desde el primero hasta el décimo ciclo. Antes, la enseñanza era aislada porque no estaba
escrita explícitamente. Pero, a partir del convenio ya se tiene interés mayor y todos los
profesores de la facultad hemos incorporado el tema en nuestras asignaturas y en los
sílabos.
Esta incorporación se dio por iniciativa del ISDEN, por la experiencia que tienen,
sabemos que hicieron un trabajo de investigación y determinaron cuáles son los aspectos
que se deben incluir en los estudios. Y hace tres años que trabajamos en la reestructuración
del currículo.
Durante los primeros años de formación, trabajamos los valores, más en función de la
persona y de la familia. En los años superiores trabajamos con los grupos sociales, con el
conjunto de la población, y así los estudiantes van desarrollando, por ejemplo, aspectos de
solidaridad y de justicia.
Los aspectos de la bioética se manejan con la misma práctica. Como enfermeros
que somos o que seremos, practicamos en los hospitales, en los centros de salud y en la
comunidad misma. Allí es donde se aplican conceptos de justicia, autonomía. Los alumnos
deben practicar lo aprendido y luego es evaluado. Está de por medio la calidad del cuidado
que debemos dar a los pacientes que llegan al centro de salud o en la propia comunidad.
El alumno debe estar bien preparado para que el servicio que ofrece sea de calidad,
entendiendo que este proceso implica planificar, ejecutar y evaluar con la comunidad
misma.
Confiamos en que nuestros estudiantes contribuirán a cambiar esta realidad, creo que
hay mucho por hacer. Hay que partir del principio de dar una atención humanizada a los
pacientes que llegan a nuestros servicios. Los enfermeros deben dar un trato humano,
porque no solamente es pensar en la persona enferma, sino también en la persona sana
que requiere de nuestra atención. Quizá todavía somos formados desde el lado de la
curación de la enfermedad, pero ahora las tendencias son distintas, y una de ellas es que
debemos promocionar la salud. Tiene que ver con la calidez que demos en el momento de
atenderlos.
4
Licenciada en Enfermería y docente asociada de la Universidad Nacional del Callao
48. 47Memoria ISDEN 1997 - 2007
Alianzas y Convenios: con 34 facultades de enfermería
Se formalizó acuerdo con 20 FAENs por
medio de convenios o cartas acuerdo, pero
acogemos a todos las que se interesan por el
tema ético, aún sin convenio.
Responsables del área
Para hacer viable el trabajo, el ISDEN propuso a las FAEN que asignaran una
profesora como Coordinadora del Área de Formación Humana y Ética, a fin de que
fuera nuestra interlocutora y la animadora en su facultad. A la fecha la mayoría de
FAENs (27) tiene una docente en este rol, aunque todavía no figura en la estructura
en varias facultades, pero si asume la función. En varios lugares han tomado la
iniciativa de conformar un equipo de trabajo y se va formalizando de algún modo su
presencia y su tarea.
La docente responsable, coordina, anima la formación humana y ética en la facultad,
con los demás docentes y promueve, asesora, acompaña diversas actividades.
Firmando convenio con Universidad SJB
49. 48 Humanización en Salud
Seminarios Taller con Decanas/Directoras y Docentes
Coordinadoras del Área de Formación Humana y Ética
Desde el año 2000 se realiza un
Seminario Taller anual con autoridades de
las facultades de enfermería y docentes
que tienen la responsabilidad de animar
y asesorar a sus colegas de la facultad
para la formación humana y ética de los
estudiantesdelpre-grado. EsteSeminario
constituye un espacio de encuentro
donde se comparten experiencias, se
evalúa, reflexiona y capacita sobre un
tema específico. Se toman acuerdos y se
recogen nuevas energías para continuar el camino. El primero de estos seminarios
fue en el año 2000 y asistieron 14 facultades, posteriormente se fueron sumando
otras facultades, llegando a reunir 30 facultades en el año 2003 (anexo 1A).
En total a la fecha han participado 40 facultades, algunas con más regularidad
que otras debido a diversos motivos. (en el Anexo 2 podemos ver las facultades
participantes y en el anexo 3 las principales temáticas trabajadas.)
En el Seminario del 2003 se concertó sobre las líneas generales para un plan de
acción y las funciones de la coordinación del área. (Anexo 4) y del 2003 al 2007
se ha realizado autoevaluaciones de los avances en cada FAEN.
Este año 2007 tuvimos el VIII Seminario Taller y queremos destacar un detalle
importante: en el 2004 iba a ser el último Seminario Taller debido a que terminaba
el apoyo de MISSIO, pero al ser informadas las participantes solicitaron continuar y
mantener este espacio por la riqueza que significa, comprometiéndose a financiarlo.
Ellas buscaron el compromiso de las universidades, y así hemos podido continuar
con esta actividad.
Talleres de capacitación en
Lima, Callao y Provincias
Durante estos 10 años el equipo
ISDEN organizó junto a las facultades de
enfermería de Lima y Provincia cursos y
seminarios taller de capacitación sobre
temas de ética y bioética dirigidos a
Docentes en taller en UNAM - Iquitos
Mg. Amelia Morillas, presidenta de ASPEFEEN,
en la inauguración
50. 49Memoria ISDEN 1997 - 2007
Mg. Nora Sánchez de García es Coordinadora de Ética
Facultad de Enfermería UNPRG
Hace tres años que fui designada
por la Facultad de Enfermería de la
Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo
para integrar el Comité de Ética de esta
facultad en calidad de coordinadora;
allí empecé a conocer de cerca la labor
desarrollada por el ISDEN y cómo esta
organización, a través de su propuesta
para integrar la formación humana y
ética en los currículos de las diversas
Escuelas y Facultades de Enfermería,
trastocaba la visión que hasta entonces
se tenía sobre este aspecto.
Luego, al participar en las reuniones
anuales de coordinación, valoré aún más
este gran esfuerzo de convocatoria, de
liderazgo, de tesón que poco a poco fue calando en cada una de las participantes, y transformando por qué
no decirlo, nuestra visión del mundo, nuestro sentido de vida y a la vez impulsando y motivando a contribuir
en cada una de nuestras escuelas o facultades a afianzar el cuidado humano, la práctica de valores que
son importantes para que tanto las formadoras como nuestros estudiantes y todos los que tenemos la
responsabilidad social del “cuidado humano” seamos verdaderos modelos del buen vivir y compartir y así
cumplir nuestra responsabilidad social como personas y profesionales de enfermería.
Tengo que afirmar también la satisfacción que sentía al evaluar el proceso o camino recorrido cada año
y al observar cómo se iba afianzando el camino hasta llegar a la fase de consolidación. Pero, como dice la
madre Teresa de Calcuta, sólo nos queda decir: “.... toda línea de llegada es también una línea de partida...”
Tengo que agradecer a Dios por esta oportunidad de aprender, de aportar y experimentar lo positivo que
es vivir y convivir en armonía y al equipo del ISDEN: Hermana María, Sonia y Sra. Hilda, entre otros, quienes
indesmayablemente y con su entusiasmo y carisma conducen este proceso que cada día va consolidándose y
abriendo nuevas perspectivas para un cuidado de enfermería más humano.
docentes y enfermeras de los servicios
de salud, promoviendo y acompañando
iniciativas locales, facilitando materiales,
presentando temas, permitiendo la
participación de otros ponentes,
asesorando la programación, etc.
Taller en Arequipa
51. 50 Humanización en Salud
Jornadas de Reflexión Ética con estudiantes de enfermería
Estas jornadas son un espacio de reflexión y encuentro consigo mismo y con
estudiantes de otras facultades, lo cual les permite conocerse y compartir en un
ambiente de cordialidad.
En Lima, anualmente el ISDEN convoca a
nivel nacional a 2 jornadas: una con primeros
años y otra con últimos años. Las facultades
que no pueden asistir organizan localmente su
jornada e ISDEN apoya según posibilidades.
Aporte del ISDEN a las Facultades de Enfermería*
Por Guillermina Pérez5
Los aportes más significativos que promovió ISDEN en nuestro ámbito fue la reorientación de contenidos
temáticos a desarrollar en la asignatura de Ética en Enfermería, incorporación de contenidos éticos y
bioéticos en las asignaturas de formación profesional como ejes transversales dentro de la currícula de
estudios, fortalecimiento de capacidades en profesores y estudiantes de la Facultad de Enfermería, a través
del desarrollo de certámenes como jornadas de reflexión ética para estudiantes de diferentes semestres
académicos así como seminarios y talleres para Decanas, Directoras y docentes coordinadoras del área de
formación humana y ética en el pre-grado de enfermería.
5
Lic. Guillermina Pérez Gutarra. Coordinadora del área de ética - Facultad de Enfermería Universidad Nacional del
Centro del Perú UNCP - Huancayo
Guillermina, durante varios años, vino a Lima
con sus propios medios desde Huancayo para
participar en la preparación de las jornadas con
las estudiantes. Acostumbramos planificar estas
jornadas con docentes que acuden a la convocatoria,
generalmente con las FAENs de Lima. Guillermina
era la excepción, su compromiso profesional y sus
ganas de aprender la motivaron para no temer
las horas de camino; su entusiasmo y disposición
fueron un buen ingrediente en estas reuniones
de trabajo que se convirtieron en un espacio de
interaprendizaje de por qué y cómo llegar mejor a
los estudiantes en su formación humana y ética.
Gracias Guillermina.
52. 51Memoria ISDEN 1997 - 2007
Estudiantes de últimos años de la carrera profesional
Desde 1999 realizamos una jornada
de reflexión ética con estudiantes que
se encuentran de internado o cursan los
últimos ciclos.
Empezamos con estudiantes de Lima,
pero desde el 2001 vienen también
estudiantes de provincias. A la fecha
han participado 886 estudiantes de 27
facultades de enfermería.(Ver anexo 13)
Estudiantes de primeros años
A partir del año 2003, recogiendo la
iniciativa de las docentes participantes en los
talleres con estudiantes, se decidió organizar
también jornadas con estudiantes de primeros
ciclos (primero a quinto ciclo). Los temas de
identidad y vocación son temas clave que
se abordan desde diferentes ángulos. En
esta jornada han participado hasta ahora 28
facultades de Lima y Provincias. (Ver anexo
1C).
Estudiantes de primeros años
379 participantes
193 de universidades de Lima
186 de universidades de provincia
También participan docentes, que se integran al equipo responsable y tienen
un papel activo en la jornada en diferentes modalidades; se propician relaciones
horizontales y se van promoviendo redes entre estudiantes y docentes. (Anexos 1B
y 1C).
Es para ellas un espacio de aprendizaje de nuevas experiencias educativas, las
docentes de Lima se incorporan y aportan desde el planeamiento.
La temática es definida con los docentes en la etapa de planeamiento, dialogando
sobre las necesidades. (Anexos 6A y 6B).
53. 52 Humanización en Salud
Sentir y Compromisos de los estudiantes
En ambas jornadas las estudiantes se comprometen
personal e institucionalmente por universidades
participantes, a compartir con otros en sus sedes lo
recogido en la jornada, como parte aplicativa de esta
experiencia educativa.
A partir de estos compromisos que formulan los
estudiantes en la jornada, con la asesoría y apoyo de
sus docentes, ellas/ellos realizan diversas acciones
en su facultad, el hospital o centro de salud. Esto
lo presentan como facultad en la jornada del año
siguiente por medio del nuevo equipo de jóvenes que
asiste.
Esta forma de trabajo ha permitido asegurar
el seguimiento entre el compromiso asumido y la
ejecución. Lo que destaca en los informes recibidos
y en las presentaciones es la creatividad y el
entusiasmo con que trabajan los estudiantes.
Lo que dicen las Estudiantes al evaluar las Jornadas
Aprendemos a valorarnos como persona
y valorar al otro.
Nos dio una visión clara de lo
que es vocación.
Aprendí a valorar lo que
tengo: mamá, familia, novio y
la oportunidad de un estudio
profesional.
Nos ayuda a ser mejores personal con
dignidad y libertad.
Presentando sus compromisos
Nos permite hacer
un análisis profundo
de nuestro interior
y conocer nuestra
identidad.
Nos cultiva con nuevos
conocimientos y sentimientos
que podemos poner en
práctica, son temas de la
realidad.
Nos permite conocer
como tratar mejor a
nuestros parientes.
Los temas son
importantes
para el servicio
que vamos a
brindar.
Nos permite reflexionar
que el cuidado no sólo
es científico sino también
con amor y humanidad.
Valoremos la
necesidad del
sentido del humor.
54. 53Memoria ISDEN 1997 - 2007
“La Ética también cura”
En 2003, con un equipo de Internas de Enfermería
de las Facultades/Escuelas de Enfermería: Escuela de
Enfermería del Ejercito, Universidad Nacional Federico
Villarreal, Universidad Nacional del Callao, Universidad
Nacional Mayor de San Marcos, Escuela de Enfermería
Padre Luis Tezza, Universidad Peruana Cayetano Heredia
y Escuela de Sanidad Naval, se organizó este evento que
congregó a más de 600 jóvenes participantes, siendo
todo un éxito.
El Auditorio del Hosp. Central Militar fue el escenario.
Se tuvo como ponentes a la Dra. Cecilia Tovar del
Instituto Bartolomé de las Casas, al R.P. Gastón Garatea
de la Comisión de la Verdad y Reconciliación, al filósofo
y narrador de cuentos Dr. Francois Vallaeis, docente de
la Pontificia Universidad Católica del Perú - PUCP.
Proyecto de “profundización de la propuesta educativa”
En los años 2002 - 2003 se trabajó un proyecto de “Profundización”, que
consistió en fortalecer a un grupo de FAENs capacitando a las docentes, para lo cual
se organizó y desarrolló juntamente con ellas en las diferentes sedes un curso con
tres módulos con temáticas definidas (Anexo 6C).
Tenía como finalidad que las FAENs participantes avancen hacia un mayor desarrollo
en la área de formación humana y ética y puedan ser un referente impulsor para otras
facultades.
Facultades participantes:
Lima: Universidad Peruana Cayetano Heredia -UPCH
Universidad Nacional Federico Villarreal - UNFV
Universidad Privada San Juan Bautista - UPSJB
Escuela de Sanidad Naval - ESAN
Universidad Nacional del Callao – UNAC
En estos módulos participaron docentes de otras FAENs y enfermeras de los
servicios. Fueron en total 18 talleres. (Ver Anexo 6C).
55. 54 Humanización en Salud
Provincia: Universidad Nacional de la Amazonia Peruana - UNA - Iquitos
Universidad Católica Santa María - UCSM - Arequipa
Universidad Nacional San Agustín - UNSA - Arequipa
Universidad Privada Antenor Orrego - UPAO - Trujillo
Universidad Nacional de Trujillo - UNT - Trujillo
Universidad Nacional de Cajamarca - UNC - Cajamarca
Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo - UNPRG - Chiclayo
Módulos de Capacitación en la profundización fueron:
I. Ética, Bioética, Docencia y Práctica Sanitaria.
II. Bioética Clínica. Desafíos para Enfermería.
III. Bioética y la Vida en Sociedad.
Centro de documentación.
Se ha puesto al servicio de la comunidad interesada una pequeña biblioteca
especializada, que atiende profesionales y estudiantes.
Red de Enfermería “Formación Humana y Ética para la Vida - Perú”, es una
red electrónica desde la cual enviamos información y documentos de capacitación
y reflexión a enfermeras docentes y asistenciales que responden a la invitación de
participar.
Puedes visitar la Red en:
http://groups.mtsn.com/RedEnfermeriaFormacionHumanayEticaparalaVida
Docentes de FAEN´s de Lima participantes en el proyecto de profundización
56. 55Memoria ISDEN 1997 - 2007
Diplomado en Bioética: Marzo 2002 - Marzo 2003
Como respuesta a la necesidad de formación a un mayor número de profesionales en
aspectos éticos/bioéticos, se organizó y desarrolló un “Diplomado en Bioética”.
Para la implementación del Diplomado se juntaron las
potencialidades del ISDEN y de la Facultad de Enfermería
de la Universidad Peruana Cayetano Heredia - UPCH.
Para ello se celebró un convenio marco con la UPCH y
un convenio específico con la Facultad de Enfermería, en
la gestión de la Mg. Margot Zárate León. Ella, desde
su experiencia y compromiso profesional, supo valorar
y acoger la propuesta del ISDEN para desarrollar un
Diplomado en Ética/ Bioética, facilitando la firma de
los convenios, aportando su experiencia académica y
brindando las facilidades necesarias para el desarrollo
del curso. Desde estas líneas, nuestro agradecimiento
al igual que a las altas autoridades de entonces, en la
persona del Sr. Dr. Oswaldo Zegarra Rojas, Rector de la
UPCH en el 2001.
El Diplomado en Bioética se caracterizó por una estructura integrativa e
interdisciplinaria que tenía como propósito: “Formar a especialistas altamente
calificados y sensibilizados en el área de bioética a fin de fortalecer la atención y la
docencia universitaria en salud, desarrollando la dimensión ética como elemento de
análisis y práctica”.
El diplomado buscaba generar competencias específicas que habiliten a promover,
proponer, acompañar, asesorar, gestionar y liderar, procesos de fortalecimiento de
la ética y bioética en la formación del profesional de salud.
La duración fue de 2 semestres académicos
de seis meses cada uno en la modalidad semi
presencial con 32 créditos académicos. Egresaron
25 profesionales: 20. de Lima, 5 de provincias,
20 enfermeras, 2 médicos, 1 filósofo, 1 asistenta
social, 1 sociólogo.
Secontócondocentesnacionaleseinternacionales
y para el monitoreo y coordinación del programa,
ambas instituciones designaron sus coordinadoras:
por la FAEN - UPCH la Lic. Enf. María del Carmen
Salazar de Cereghino y por el ISDEN la Lic. Enf. Hilda
Filinich de Zegarra.
57. 56 Humanización en Salud
Hna. Herlinda Inocente*
Presidenta del Directorio del ISDEN
El Instituto de Salud MSC “Cristóforis
Denéke”,tienecomounodesusobjetivoscontribuir
en la humanización del mundo de la salud. Por
ello, una de sus líneas de trabajo es la formación
humana y ética de los recursos humanos en salud,
en una perspectiva multidisciplinaria.
En este marco y frente a la necesidad de
contar con recursos formados y capacitados en
el tema de la ética y bioética el ISDEN, promovió
el presente curso conducente al Diplomado en
Bioética que hoy culmina.
El ISDEN, consciente de la importancia de
este Diplomado, así como de sumar esfuerzos en
alianzas estratégicas, encontró gran apertura al
promover este curso e interés en las autoridades
de la Facultad de Enfermería de la Universidad
Peruana Cayetano Heredia.
Ahora estamos satisfechas que se haya
concluido el Diplomado con éxito; con alto nivel
académico y técnico que asegura un nivel de
competencia al servicio de la salud y de la vida.
Marianella Espinoza
Estudiante del Diplomado
Quienes hemos compartido este programa, podemos aseverar que nos llevamos un importante bagaje de
conocimientos acerca de las tendencias actuales que abordan los asuntos éticos relacionados a la salud, a
los valores, a la vida y sus repercusiones en el desarrollo humano y social, a la luz de la justicia y la solida-
ridad. Asimismo sentimos la responsabilidad de los seres humanos frente al deterioro del ecosistema y las
concepciones y estrategias de la pedagogía moderna y de la educación en valores.
Debo expresar un sentimiento profundo de gratitud a las instituciones y personas que contribuyeron a
la realización de este programa, y un inmenso reconocimiento a todos los eximios, brillantes y sobresalien-
tes docentes, quienes con sus dotes de sabiduría y su entrega incondicional en cada una de sus especiali-
dades, nos hicieron vivir momentos de profunda reflexión, han fortalecido nuestro espíritu y han sembrado
en nuestros corazones y nuestras mentes las mejores semillas de verdad, honestidad, respeto, amor,
solidaridad, cuyo fruto es vivir nuestra vida con dignidad. Podemos llevar a nuestro reino interior, la suave
fragancia de la serenidad y satisfacción, que sólo lo reporta el cumplimiento del deber, el amor a los demás
y la convicción de ser útiles a la gran obra del bienestar común. Sus enseñanzas han superado con creces
nuestras expectativas. A ellos brindémosle un caluroso y generoso aplauso.
Con esta sólida preparación volcada en la práctica enfrentaremos el gran reto en el rol que nos
corresponde, haremos la diferencia, convirtiéndonos en modelos de comportamiento, dándole sentido a
nuestras vidas, determinando qué nos hace felices y qué nos llena de tranquilidad y satisfacción, buscando
esas fuentes de felicidad con toda energía y espíritu de entrega y cambio.
Voces al finalizar el Diplomado*
María del Carmen Salazar e Hilda Filinich.
Coordinadoras del Diplomado
Al término del programa sentimos la
satisfacción del deber cumplido, lo que ha sido
ratificado por la opinión de los participantes en
las encuestas aplicadas al término de cada etapa
presencial así como lo señalado por ellos en el
documento de evaluación final del diplomado.
Queremos para finalizar agradecer a las
instituciones que desarrollaron el programa,
a nuestras autoridades que nos designaron
para coordinar la actividad, a las diferentes
instituciones que respondieron a la convocatoria,
a los docentes todos ellos profesionales de
excelente trayectoria personal y profesional
y finalmente a los participantes del programa,
nuestros compañeros, quienes compartieron
generosamente sus conocimientos, experiencias
y demostraron una gran motivación, interés y
alto sentido de responsabilidad en el trabajo que
realizamos. A partir de hoy formaran parte de
un reducido número de profesionales en nuestro
país, interesados en afrontar los desafíos que
nos presenta el avance científico, tecnológico así
como los cambios sociales, económicos, políticos y
culturales desde una dimensión humana.
Muchas Gracias...
* Extractos de los Discursos de Clausura
58. 57Memoria ISDEN 1997 - 2007
3. Reflexión y Análisis de los Desafíos Bioéticos,
con Diferentes Actores Sociales
CursoInternacionaldeBioética:ControversiasyDesafíos”,
2000
Siempre en alianza con otras instituciones y uniendo esfuerzos, buscamos
promover el diálogo bioético entre diferentes instituciones. Así en el año 2000
juntamente con la Clínica Stella Maris organizamos el “I Curso Internacional de
Bioética, Controversias y Desafíos”. Contamos con ponentes del Perú e invitados
de Brasil, Argentina, Panamá.
Este curso tuvo como objetivo
provocar la reflexión y el debate bioético
sobre temas de actualidad que implican
al mundo de la salud y los derechos
humanos asimismo aportar elementos de
juicio para el ejercicio profesional con
calidad humana y ética.
Las temáticas tratadas fueron:
• Bioética: orígenes, características,
construcción del cuerpo doctrinal, prin-
cipios.
• Dignidad humana en tiempos tecnológi-
cos.
• Cuestiones éticas en la reproducción
asistida.
• Cuestiones éticas en el uso de nuevas
tecnologías: Ingeniería genética, crio-
preservación de embriones, genoma
humano.
• Consentimiento informado y derecho a
la información.
• Comités hospitalarios de bioética.
• Procedimientos éticos en la investiga-
ción.
• Bioética en situaciones limite: decisio-
nes en servicios críticos, futilidad, eu-
tanasia, distanasia, muerte digna.
• Cuidados paliativos.
59. 58 Humanización en Salud
Jornada “Interculturalidad, ética y religión” Julio
2002
Se realizó en coordinación con el
Instituto Ética y Desarrollo de la Escuela
Superior Antonio Ruiz de Montoya.
Esta jornada tuvo ponentes de lujo
como:
La conocida filósofo Adela Cortina
(España)
“Ética, Sociedad Civil y Ciudadanía”
El filósofo Paul Valadier, S.J. (Francia)
“Ética, Civil y Religión”
Y el Dr. Fidel Tubino de la PUCP - Perú con
el tema: “Ciudadanía e Interculturalidad”
Adela Cortina, Rafael Fernández
“Nuestra recompensa se encuentra en el esfuerzo y no en el resultado. Un esfuerzo total es una victoria
completa”.
Mahatma Gandhi
60. 59Memoria ISDEN 1997 - 2007
ConferenciasForo“BioéticaenAméricaLatina,
Historia y Perspectivas” Septiembre 2007
Coorganizadas con dos universidades:
Con la Universidad Ricardo Palma, 2007
Con la Facultad de Medicina San Fernando de la Universidad Nacional de San
Marcos - UNMSM, coorganizado con el Instituto de Ética en Salud.
Hna. María van der Linde MSC, expositor invitado del Brasil y panelistas en la Conferencia Foro en
la Universidad Ricardo Palma
Directivos del Instituto de Etica en Salud de la Facultad de Medicina de la UNMSM, invitados del
Brasil y público asistente a la Conferencia Foro, en el anfiteatro del Facultad de Medicina.
61. 60 Humanización en Salud
Forum Internacional: Desafíos Bioéticos en el
Mundo de la Salud: Dignidad, Vulnerabilidad e
Investigación.
Con el aporte de bioeticistas de Perú, Brasil,y Chile realizamos este evento en
Septiembre del 2007.
La presentación de cada tema fue seguida de un panel aplicativo a la realidad del
Perú, contando para ello con profesionales especialistas.
Temas Tratados:
Conferencia: “Vulnerabilidad y dignidad humana en salud”
Dr. Christian Barchinfontaine, Rector del Centro Universitario San
Camilo – Sao Paulo - Brasil
Panel Foro: “Bioética en Situaciones de vulnerabilidad en el Perú”
Conferencia: “Aspectos éticos en la investigación con seres humanos: 11 años de
la experiencia brasileña”
Dr. Leo Pessini, Vicerrector del Centro Universitario San Camilo – Sao
Paulo - Brasil
Panel Foro: “Experiencia peruana en la investigación en seres humanos”.
Conferencia: “Educación en Bioética en América Latina, desarrollos y desafíos”
Dr. Eduardo Rodríguez – OPS/OMS - Chile
Panel Foro: “Experiencias de educación en bioética en el Perú”.
“Todo aquello que contribuya al bienestar de un individuo sin poner en riesgo los derechos básicos de otros
es, a la vez, bueno y correcto”
“Todos tenemos el derecho de disfrutar la vida, y el deber de ayudar a otros a disfrutarla”
Mario Bunge (2002)
62. 61Memoria ISDEN 1997 - 2007
4. Producción y Difusión de Materiales
Especializados
Hemos intentado de responder a la necesidad de recursos bibliográficos
accesibles, mediante varias estrategias como: compilación, selección, organización
de textos importantes de diferentes autores en tres volúmenes.
I Volúmen
“Nociones Fundamentales de
Ética y Bioética”
Ética y Moral
Fundamentos de la Bioética
Bioética en América Latina
Problemas Éticos
II Volúmen
“Temas Actuales
de Ética y Bioé-
tica”
Temas recientes
de bioética clínica
Ética Profesional
III Volúmen
“Temas de Ética
Social”
Ética y Sociedad
Ética y Política
Ética y Economía
Ética y Ecología
Ética desde una
Perspectiva de
Género
BOLETINES ISDEN
64. 63Memoria ISDEN 1997 - 2007
B. Desarrollo Comunitario
“El desarrollo es un proceso de expansión de las libertades reales que disfrutan
las personas. Estas libertades son los fines como los medios principales para
el desarrollo. Están la libertad de participar en la economía, también la libertad
de expresión y participación política, las oportunidades sociales, incluyendo el
derecho a la educación y servicios sanitarios; la existencia de mecanismos de
protección social, garantizados por redes como el seguro de desempleo y ayudas
contra el hambre”.
Amartya Sen. Premio Nobel de Economía 1998
65. 64 Desarrollo Comunitario
Foro 2007 TB, Discriminación Social y TBMDR.... ¿Hasta cuándo?
Participantes en el encuentro de Sociedad Civil
Rosario Yupanqui, promotora IEC - Callao
Promotoras de salud compartiendo las TB Historias con personal
de salud.
Agentes Pastorales de Salud dialogando sobre la problemática
de la TB
Secretarias de Salud de la FEMOCCPAALM
66. 65Memoria ISDEN 1997 - 2007
1. Objetivos y Lineas de Acción del Área de
Desarrollo Comunitario
Objetivos
En base a estos objetivos el ISDEN trabaja con los diferentes actores en la
búsqueda de la salud integral para todos.
Líneas de Acción
Contribuiraldesarrollohumanosocialencomunidades
locales, a partir de procesos formativos orientados
a fortalecer capacidades de diferentes agentes de
salud para un liderazgo y participación social en
salud responsable, desde el rol que desempeñan.
Generar alianzas interinstitucionales para unir
esfuerzos de diferentes actores sociales en
favor de la salud integral y de la lucha contra la
tuberculosis en el país, especialmente en las zonas
de riesgo y poblaciones vulnerables.
Elaborar y difundir materiales educativos.
Articulación de diferentes actores sociales para la
salud integral y la lucha contra la tuberculosis (TB).
Formación, capacitación de Agentes Comunitarios
de Salud (ACS)
Elaboración, producción de materiales educativos.
67. 66 Desarrollo Comunitario
2. Articulación con diferentes actores (TB).
En el ISDEN estamos convencidos de que para lograr comunidades, familias y
personas saludables, es indispensable una interacción entre las personas, sectores,
organizaciones e instituciones de diferente tipo que conforman el entramado
socioeconómico, cultural, sanitario y medio ambiental de una comunidad, de una
sociedad, de un país.
El resultado de esta interacción son los niveles de salud y las problemáticas de
salud que se presentan, asimismo, de la capacidad de respuesta personal y social.
Para obtener buenos resultados es necesario desarrollar un trabajo articulado,
coordinado y concertado entre los diferentes actores sociales involucrados en la
salud.
Desde sus inicios, ISDEN apostó por esta forma de trabajo, en la cual cada actor
- grande o pequeño -, ha sido y es un aliado importante en el camino de hacer
realidad el derecho a la salud integral para todos.
Hemos puesto el acento en contribuir a la lucha contra la TB desde la mirada
sociosanitaria de este problema de salud pública en el país, brindando asesoría
y acompañamiento a Personas Afectadas de TB (PAT) que están organizadas;
promoviendo y animando la participación social y la articulación entre diferentes
actores sociales para desarrollar y potenciar una lucha integral y solidaria contra la
TB. Acción que centrada solo en los esfuerzos individuales pierde eficacia.
Bajo esta mirada, aportamos y coordinamos con la Estrategia Sanitaria Nacional
de Prevención y Control de la Tuberculosis (ESNPCT) del Ministerio de Salud, con
gobiernos locales y otras instancias estatales, así como con diferentes organizaciones
de la Sociedad Civil.
Las principales actividades en la articulación de diferentes actores para la salud
integral y la lucha contra la TB, son: Participación en espacios de interacción con la
Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención y Control de la Tuberculosis – ESNPCT,
y Articulación con organizaciones de la sociedad civil nacional e internacional
“Nuestra recompensa se encuentra en el esfuerzo y no en el resultado. Un esfuerzo total es una victoria
completa”.
Mahatma Gandhi
68. 67Memoria ISDEN 1997 - 2007
Interacción con la Estrategia Sanitaria Nacional de
Prevención y Control de la Tuberculosis – ESNPCT
La articulación con la ESNPCT
se concreta en los diferentes
espacios en que participamos
y colaboramos como son, los
Comités Técnicos de la ESNPCT,
las Evaluaciones Nacionales,
las capacitaciones nacionales e
internacionales, el Día Mundial
de Lucha contra la TB y otras
colaboraciones.
Duranteestosdiezañoshemos
asumido acciones de abogacía
en diferentes escenarios en
relación a la problemática de
la TB y las organizaciones de
afectados, buscando poner el tema de la TB desde la parte humana en la agenda
pública y ante los decisores en los diferentes niveles del Sistema de Salud; es decir,
desde la mirada de quienes viven la enfermedad. La idea fuerza es, que se reconozca
a las Personas Afectadas de Tuberculosis (PAT) como actores importantes cuya voz
hay que escuchar, e incluirlos en el diálogo con los diferentes niveles del Sistema.
Se han dado algunos pasos en este sentido, pero aún hay mucho por hacer.
Participación en los Comités Técnicos de la ESNPCT
Por la experiencia y trabajo con los diferentes actores sociales en torno a la TB,
participamos en los Comités Técnicos, ello nos permite informarnos y aportar en
sentido de ida y vuelta al ser nexo con otros actores sociales en la lucha contra la
TB. Estamos participando en:
• Comité de Evaluación de Retratamiento Nacional (CERN).
• Comité Consultivo de TB.
• Comité TB XDR, formado hace muy poco con otras instituciones.
• Comité de Medicamentos.
Dr. César Bonilla y equipo ESNPCT en el Día Mundial de la Lucha
contra la TB
69. 68 Desarrollo Comunitario
ISDEN: CONSOLIDANDO UNA PERSPECTIVA EN SALUD
Por el Dr. Cesar Bonilla Asalde1
Desde sus inicios hace diez años ya es mucho el camino recorrido; ISDEN ha consolidado alianzas
estratégicas con Organizaciones No Gubernamentales múltiples, son miembros de Foro Salud, integrantes
del Consejo Nacional de Salud, consultores en el área de ética y a nivel internacional miembros de la Alianza
Alto a la Tuberculosis Stop TB Partnership.
MINSA E ISDEN UNA ALIANZA EXITOSA
Desde el año 2004 se inicia de manera organizada y sistemática el trabajo conjunto entre el Ministerio
de Salud MINSA y el Instituto de Salud MSC Cristoforis Deneke, las posiciones antagónicas con las que
inicialmente comenzó nuestro trabajo, motivadas siempre por el bienestar y calidad de los servicios en la
atención de los pacientes con TB demostraron una vez más que de la discusión nace la luz y las mejores
alternativas.
ISDEN de manera irrevocable ha ganado un espacio y una presencia propia; siendo abanderado de los
derechos y responsabilidades de los pacientes; pero al mismo tiempo recordándonos que como estado y cartera
somos responsables de la salud de millones de peruanos; especialmente aquellos pobres y extremadamente
pobres.
El Comité Consultivo instancia de la Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención y Control de la
Tuberculosis donde se conglomeran ONGs, Universidades, Sociedades científicas y otros cooperantes
interesados en el trabajo conjunto para detener la epidemia de tuberculosis en nuestro país, tiene entre
sus miembros más destacados al ISDEN que bajo el liderazgo de la Mg. María van der Linde, enfermera de
profesión y experta en el campo de la bioética ha trabajado desde los dos lados del mandil este problema que
sobrepasa los linderos de los establecimientos de salud, el domicilio del paciente y su propia comunidad.
El Comité “Alto a la Tuberculosis” que se instala en Diciembre del 2005 como iniciativa del MINSA,
convocando las voluntades de la empresa privada (laboratorios farmacéuticos y clínicas privadas entre
otros)y todas aquellas instituciones interesadas en comprometerse en la lucha contra la tuberculosis,
cuenta entre sus integrantes al ISDEN, desarrollando en este marco una labor constante de Actividades de
Abogacía, Comunicación y Movilización Social ACMS, pues mientras más la comunidad escuche, se sensibilice
y aprenda sobre este problema, impactaremos de manera más directa en cuanto al estigma y discriminación
que sufren las personas afectadas por tuberculosis.
La Vigilancia Ciudadana desarrollada de manera conjunta por ISDEN y la Asociación de Personas
Afectadas con Tuberculosis “Victoria Castillo de Canales” ASET Comas, actividad de valor incalculable,
nuestro censor dentro de la comunidad, que ha permitido de forma contundente solucionar problemas de
procesos, permitiendo el acceso oportuno al diagnóstico y tratamiento.
Serían muchos los ejemplos a citar en cuanto a la labor humanística del ISDEN y su trayectoria de
trabajo. Nosotros como sector nos sentimos más que nunca comprometidos en la salud del país y nuestro
sentir se acrecienta en la medida que existan instituciones como el Instituto de Salud MSC Cristoforis
Deneke, que manteniendo sus individualidades y características propias sepan a la vez ser uno con nosotros
en la búsqueda de un sueño común un país donde la Tuberculosis no constituya más un problema de salud
pública.
1
El Dr. Cesar Bonilla Asalde, es médico neumólogo de profesión y desde setiembre 2004 ocupa el cargo de Coordinador
Nacional de la ESNPCT en el MINSA.
70. 69Memoria ISDEN 1997 - 2007
Participación en las Evaluaciones Nacionales de la
ESNPCT
Institucionalmente tenemos una presencia ininterrumpida en las Evaluaciones
Nacionales de la Estrategia TB desde el año 2002, en esa oportunidad presentamos
el vídeo de ASET Comas, mostrando la importancia de la Organización de Afectados
de TB a los participantes, la mayoría de ellos eran Responsables Regionales de la
ESNPCT. Desde estas líneas, reconocemos que hay un avance significativo en el país
en esa apertura y seguimos abogando para que se mantenga y amplié la participación
de las PAT, en las evaluaciones.
En el año 2005 facilitamos la participación y la presentación del trabajo de las
Promotoras de Salud en la Evaluación Nacional, pues hay varios miles de ellos/ellas,
contribuyendo voluntariamente en torno a la problemática de la TB en sus comunidades
y es saludable escucharlas. Esa fue una buena oportunidad para que ellas puedan dar
a conocer su labor y se les reconozca, y también fue bueno para los profesionales
participantes el poder escuchar su experiencia.
En ese mismo año 2005, ISDEN tuvo la ponencia “Ética en el control de la
tuberculosis”, temática que luego fue incluida en la actualización de la Norma Técnica
de Salud.
Aporte a la Norma Técnica de
Salud en TB
En abril del año 2006 fue aprobada la Norma
Técnica de Salud para el Control de la Tuberculosis
en el país. Esta actualización ha incorporado los
temas de Ética/Bioética en relación al tema de TB
y Derechos Humanos a solicitud de la ESNPCT, el
ISDEN elaboró un texto sobre estos temas, los
cuales después de ser dialogados con los equipos
de trabajo, han sido incorporados en el documento
de la Norma bajo el titulo: “Derechos Humanos y
Ética en el control de la tuberculosis” publicada en
abril del 2006
El desafío es ahora promover la reflexión y la
acción del personal de salud desde este enfoque.
71. 70 Desarrollo Comunitario
Participación en el Día Mundial de Lucha contra la TB.
El 24 de Marzo de 1892, Robert Koch descubrió al causante de la TB, al que
se le conoce como “Bacilo de Koch” o “Bacilo de la tuberculosis”. Por eso el 24
de marzo es una fecha especial para hacer un llamado a la comunidad a reflexionar
y tomar conciencia de la severidad de la enfermedad y la necesidad de una acción
conjunta.
Desde el año 2005, el MINSA - ESNPCT - organiza una gran movilización por esta
fecha, la cual gira en torno al objetivo de lograr un mayor impacto sobre el tema de
TB en la sociedad.
ISDEN participa en la organización de este evento anual desde que se tuvo la idea
en la ESNPCT convocando a las Organizaciones Sociales de Base (OSB), movilizando
y animando a promotores de salud, Agentes Pastorales de Salud entre otros.
Colaboración en actividades de capacitación que
organiza la ESNPCT.
Nuestro aporte a las capacitaciones que realiza el MINSA se orienta a colocar la
reflexión ética sobre la problemática de la TB y los derechos humanos con el personal
de salud, en cursos nacionales e internacionales que organiza la Estrategia TB. La
propuesta es ayudar a mirar más allá de las metas y esquemas de tratamiento y ver
el rostro humano del problema. Este enfoque nos han dejado muchas experiencias
para el trabajo con personal de salud.
Desde el 2003 trabajamos el tema “Ética/bioética en el control de la TB”, en el
marco del Curso Internacional de Tuberculosis que organiza el MINSA anualmente.
Promotoras de salud dando información en el stand ISDEN en la Av. La Perunidad en el Día Mundial
de Lucha contra la TB - 2007
72. 71Memoria ISDEN 1997 - 2007
Esto nos ha dado la oportunidad de intercambiar con profesionales de Brasil, Ecuador,
Nicaragua, Panamá, Perú, México, El Salvador, Costa Rica y República Dominicana. Lo
desarrollamos preferentemente a modo de taller. Es un tema generador de debate,
quedando la necesidad de continuar la reflexión.
Organizamos actividades de capacitación desde el ISDEN como las realizadas con
personal de salud, profesional y técnico de las Redes Tupac Amaru, Rimac-Los Oivos-
SMP y Puente Piedra. Y con la DISA IV Lima Este con la Micro Red Micaela Bastidas
sobre “Derechos Humanos y Ética en el control de la tuberculosis”, planteados en la
norma técnica, y encontramos acogida a la temática por parte del personal.
También colaboramos en la capacitación de personal de salud a nivel local,
respondiendo a solicitudes de los establecimientos de salud. Estas experiencias nos
han dejado un sin número de aprendizajes que nos han permitido ir construyendo y
afirmando de manera conjunta, la necesidad de una mirada diferente e integral sobre
la temática de la salud.
ArticulaciónconOrganizacionesdelaSociedad
Civil Nacional e Internacional
El ISDEN postula que la lucha contra la TB, no se debe centrar en la “persecución
del bacilo”, como sabemos las raíces de la enfermedad son múltiples y se requiere
de una lucha integral que tome en cuenta esta multicausalidad. La TB sigue siendo
una problemática que necesita de una mayor participación de los ciudadanos para
que aporten y dejen escuchar sus voces, sus demandas, sus preocupaciones y sus
propuestas sobre las decisiones políticas que afectan la salud. De allí la importancia
de la participación de la sociedad civil en esta problemática y la necesidad de
articular y coordinar acciones con objetivos comunes
• Coordinamos activamente con la Asociación de Enfermos de Tuberculosis
“Victoria Castillo de Canales” ASET Comas, y con la Red Solidaria de Enfermos
de Tuberculosis de Lima Callao.
• Coordinamos con el Departamento de la Pastoral de Salud de la Conferencia
Episcopal Peruana (DEPASA), así como con los Agentes de Pastoral de Salud de
las Diócesis de Lima y de provincias.
• Coordinamos con Organizaciones Sociales de base como las Asociaciones de
Promotoras de Salud y la Federación de Mujeres Organizadas en Centrales de
Comedores Populares Autónomos y Autogestionarios de Lima Metropolitana
(FEMOCCPAALM) con la cual firmamos un convenio.
73. 72 Desarrollo Comunitario
• Participamos con Organismos No Gubernamentales (ONGs) y la Coordinadora
Nacional Multisectorial de Salud (CONAMUSA) en diversas actividades aportando
desde nuestro expertice en el campo de la lucha contra la TB.
• SomosmiembrosdeSTOPTBPartnership,yparticipamoseneventosinternacionales
relacionados al tema de la TB.
En esta dirección realizamos las siguientes actividades:
Sensibilización y Movilización Social en TB.
Realizamos actividades de sensibilización con diferentes estrategias, según los
recursos disponibles: foros de sensibilización, seminarios taller y encuentros de
sociedad civil entre otros tienen por finalidad poner la problemática de la TB en la
agenda social, buscando que reciba
un abordaje integral, donde la voz
y acción de los diferentes actores
sociales, especialmente de las PAT
sea escuchada y su accionar sea
reconocido como aporte concreto a
la lucha contra la TB.
Talleres multiactores
en el tema TB
ISDEN organizó durante los años
2001, 2002 y 2003 “Talleres
integrados de TB”, colocando en
un mismo escenario a los diferentes
actores sociales relacionados con la TB: médicos, enfermeras, técnicos de
enfermería, psicólogos, nutricionistas, asistentas sociales; agentes comunitarios de
salud (ACS); agentes pastorales de salud (APS); representantes de la Asociación de
Enfermos de Tuberculosis “Victoria Castillo de Canales” ASET Comas, entre otros
más (Anexo 15)
Estos talleres estaban orientados a enriquecer y ampliar la formación, la visión, la
información de los participantes, aportando una mirada sociosanitaria del problema
de la TB y la idea de una intervención articulada y coordinada de los diferentes
actores en el control de la TB para lograr eficacia. Esto permitió que se escucharan
entre si el personal, los afectados, la comunidad. Por ejemplo los pacientes decían:
“también ellos tienen problemas... no pensaba así”, y el personal de salud decía
“Los pacientes tienen un gran potencial”.
Promotores de salud PAT, Agentes Pastorales
dialogando sobre la problemática de TB.