Este documento proporciona información sobre el uso del ultrasonido en obstetricia. Describe los requisitos mínimos del equipo, las aplicaciones del ultrasonido abdominal y endovaginal en el embarazo, incluida la detección temprana de anomalías y patologías. También explica los conceptos básicos como la presentación, situación, punto toconómico y posición fetal, así como la técnica y secuencia recomendada para realizar exámenes ecográficos.
2. Requerimientos mínimos del equipo
EQUIPO DE TIEMPO REAL
TRANSDUCTOR ABDOMINAL
3 A 5 Mhz
ENDOVAGINAL 5 A 7.5
CAMPO DE 120º
CALIBRACIÓN
1540 M/seg.
TRANDUCTOR
ancho 9.5 cm. ,
profundidad 6 cm.
SISTEMA DE GRABACIÓN
3. ECOGRAFÍA TRANSVAGINAL
DETECCIÓN DEL EMBARAZO INTRAUTERINO
EMBARAZO MÚLTIPLE
EMBARAZO INTRAUTERINO ANORMAL
DETECCIÓN O EXCLUSIÓN DEL ECTÓPICO
DETECCIÓN TEMPRANA DE ANOMALÍAS
DETECCIÓN DE PATOLOGÍA UTERINA
INVESTIGACIÓN DE MASAS PÉLVICAS
En el primer trimestre y
estudios especiales.
4. ECOGRAFÍA ENDOVAGINAL EN
EMBARAZO TARDÍO
• ESTRUCTURAS FETALES NO ACCESIBLES
POR VIA ABDOMINAL
• DETECCIÓN DE ANOMALIAS FETALES
• OLIGOAMNIOS
• PELVIMETRÍA
• INSUFICIENCIA ISTMICO-CERVICAL
• PLACENTA BAJA O PREVIA
• SANGRADO UTERINO ANORMAL
• MASAS PÉLVICAS
• DOPPLER DE LA ARTERIA UTERINA
5. VENTAJAS DEL USG ENDOVAGINAL
• NO REQUIERE VEJIGA LLENA
• EN CUALQUIER TIEMPO
• OPTIMA COMPARACIÓN CON
EXPLORACIÓN BIMANUAL
• MAYOR RESOLUCIÓN QUE POR VIA
ABDOMINAL
• EVITA INTENPOSICIÓN DE
INTESTINO, OBESIDAD CICATRICES
ABDOMINALES
• VISTA PANORAMICA DE LA PÉLVIS
8. POSICIÓN DE LA PACIENTE
• PACIENTE DECIBITO DORSAL
• POSICIÓN GINECOLOGICA
• PELVIS LEVANTADA
• ALMOHADA
• ORILLA DE LA MESA
• ABDUCCIÓN
• MÉDICO :
PIE O SENTADO
DERECHA DE LA PACIENTE
19. PRESENTACIÓN
• PARTE DEL PRODUCTO QUE
SE ABOCA O TIENDE A
ABOCARSE EN EL
ESTRECHO SUPERIOR DE LA
PELVIS MATERNA , LA CUAL
ES DEL TAMAÑO
SUFICIENTE PARA LLENARLA
Y SIGUE UN MECANISMO
DE PARTO BIEN DEFINIDO
• SOLO EXISTEN DOS
PRESENTACIONES :
1. CEFÁLICA
2. PÉLVICA
20. SITUACIÓN
• RELACIÓN QUE GUARDA
EL EJE LONGITUDINAL
DEL FETO CON EL EJE
LONGITUDINAL DE LA
MADRE
• EXISTEN TRES
SITUACIONES :
1. LONGITUDINAL
2. TRANSVERSA
3. OBLICUA
21. PUNTO TOCONÓMICO
PUNTO DE REFERNCIA DEL FETO
,EL CUAL VARÍA DE
ACUERDO A LAS DIVERSAS
PRESENTACÍONES ;
EN LA PRESENTACIÓN CEFÁLICA :
OCCIPUCIO
HUESOS PROPIOS DE LA NARIZ
MENTON
EN LA PRESENTACIÓN PÉLVICA :
SACRO
22. POSICIÓN
• RELACIÓN QUE EXISTE ENTRE EL PUNTO
TOCONÓMICO DEL FETO Y LA MITAD
IZQUIERDA O DERECHA DE LA MADRE
23. VARIEDAD DE POSICIÓN
• RELACIÓN QUE GUARDA EL PUNTO TOCONÓMICO DEL FETO
CON AL MITAD ANTERIOR O POSTERIOR DE LA PELVIS
MATERNA
24. ACTITUD
• RELACIÓN QUE GUARDAN
LAS DISTINTAS PARTES DEL
FETO ENTRE SÍ ; LA ACTITUD
NORMAL DEL FETO ES EN
FLEXIÓN.
• CABEZA SOBRE EL TRONCO
• PIERNAS CON EL MUSLO
• MUSLO CON EL ABDOMEN
• ANTEBRAZO SOBRE EL
BRAZO
• BRAZO SOBRE EL TORAX
