2. Pengenalan
Program Imunisasi COVID-19 Kebangsaan (PICK)
21 September 2021
Jumlah dos: 40.9 juta Jumlah dos lengkap: 18.7 juta
80.2% penduduk dewasa dan 57.5% populasi lengkap vaksinasi
3. Vaksin COVID-19 – Key Points
• Diluluskan NPRA – Selamat, Berkualiti, Berkesan
• Keupayaan untuk mengurangkan jangkitan, risiko
penyakit teruk dan kematian akibat COVID-19
• Keberkesanan vaksin dalam kumpulan yang berbeza
8. • RECoVaM (The Real-World Evaluation of COVID-19 Vaccines
under the Malaysia National COVID-19 Immunisation Program)
• Menilai keberkesanan vaksin-vaksin COVID-19 di bawah PICK
1. Institut Penyelidikan Klinikal (ICR), Institut Kesihatan Negara
(NIH) KKM
2. Badan Bertindak Imunisasi COVID-19 (CITF)
Kajian Keberkesanan
NMRR ID: 21-1660-60697
9. Screening method Kohort
1 2
Perbezaan di antara kadar penerima dos
lengkap (fully vaccinated) dikalangan
pesakit COVID-19 dan kadar penerima
dos lengkap di kalangan populasi
Kohort retrospektif di kalangan
pesakit COVID-19
Pengurangan %
i. risiko kemasukkan ke unit
rawatan rapi (ICU)
ii. kematian
Pengurangan %
i. risiko jangkitan
ii. jangkitan bergejala
Sumber: World Health Organisation, W.H.O, Evaluation of COVID-19 vaccine effectiveness Interim Guidance (2021), Orenstein et al (1985), Araki et al (2016),
Cohen et al (2012), Remschmidt et al (2015), Hak et al (2002), RECoVaM
Kaedah kajian keberkesanan vaksin
10. Dewasa 18 tahun dan ke atas; 1 Apr-12 Sep 2021
Data
Gabungan
Na
Senarai Kes COVID-
19 Kebangsaan
Senarai
vaksinasi
COVID-19
Kebangsaan
Senarai
kemasukan
ICU
kebangsaan
Rekod
kematian
COVID-19
kebangsaan
‘Logistic regression’
mengambil kira faktor
✓ jantina
✓ kewarganegaraan
✓ umur,
✓ komorbiditi,
✓ gejala,
✓ faktor spesifik bagi masa
dan negeri
Penggunaan kaedah ‘deterministic
linkage’ menggunakan kad pengenalan
dan nombor kes
11. Tafsiran Dos Lengkap & Dos Separa
a. Dos lengkap
14 hari selepas dos kedua (fully vaccinated)
b. Dos separa
tempoh antara dos pertama sehingga 14 hari selepas dos
kedua (partially vaccinated)
12. Jumlah populasi kajian: 1,261,270
Jangkitan dan jangkitan bergejala
1
Jangkitan
• Keberkesanan vaksin secara
keseluruhan dalam
mengurangkan risiko jangkitan
adalah 88% (86% – 90%)
• Keberkesanan dos separa lengkap
adalah 51% (49% – 53%)
Jangkitan bergejala
• Keberkesanan vaksin secara
keseluruhan dalam mengurangkan
risiko jangkitan bergejala adalah
86% (84% – 88%)
• Keberkesanan dos separa lengkap
adalah 35% (33% – 37%)
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Infection:
Partially Vaccinated
Infection:
Fully Vaccinated
Symptomatic:
Partially Vaccinated
Symptomatic:
Fully Vaccinated
49 to 53%
86 to 90%
33 to 37%
84 to 88%
13. Kemasukan ke unit rawatan rapi (ICU)
2
Kemasukan ICU
• Keberkesanan vaksin
dalam mengurangkan
kemasukan ke ICU
adalah 83% (82% –
84%) dikalangan
pesakit COVID-19
• Keberkesanan dos
separa lengkap adalah
38% (36% – 41%)
Jumlah populasi kajian: 1,261,270
0
20
40
60
80
100
Overall:
Partially
Vaccinated
Overall:
Fully
Vaccinated
AstraZeneca:
Partially
Vaccinated
AstraZeneca:
Fully
Vaccinated
Pfizer:
Partially
Vaccinated
Pfizer:
Fully
Vaccinated
Sinovac:
Partially
Vaccinated
Sinovac:
Fully
Vaccinated
36 to 41%
82 to 84%
60 to 68%
91 to 99%
38 to 45%
91 to 94%
24 to 31%
75 to 79%
18. Kes jangkitan COVID-19 dikalangan penerima dos lengkap
(Breakthrough infection)
Breakthrough infection
• Kadar keseluruhan breakthrough
infection adalah 1.30 (1.30 - 1.31)
diantara 100 orang
• Separuh daripada kesemua
breakthrough infection
berlaku dalam tempoh
30 (IQR: 13 – 55) hari
• Kadar breakthrough infection
meningkat dengan peningkatan hari
sejak penerimaan dos lengkap vaksin
• Kadar jangkitan adalah 5.20% -
5.32% dalam tempoh 120 hari
selepas dos lengkap
Jumlah populasi kajian: 14,500,984 individu lengkap dos
19. Kemasukan ke ICU
• Kadar keseluruhan kemasukan ke ICU
adalah 0.0066% (0.0062% - 0.0070%)
dikalangan penerima dos lengkap
• Dikalangan pesakit yang dimasukkan ke
ICU, 50.4% adalah 60 tahun ke atas dan
88.6% mempunyai komorbid
Vaksin
Jumlah dos
lengkap
Bil. Kemasukan
ke ICU
Kadar
AstraZeneca 744,958 7 0.001%
Pfizer 6,530,943 147 0.002%
Sinovac 7,223,897 799 0.011%
Jumlah 14,500,984 953 0.0066%
Kematian
• Kadar keseluruhan kematian adalah
0.010% (0.0095% - 0.0105%)
dikalangan penerima dos lengkap
• Dikalangan yang mati, 76.3% adalah
60 tahun keatas dan 92.0% mempunyai
komorbid
Breakthrough infection:
Kemasukan ke ICU dan kematian
Jumlah populasi kajian: 14,500,984
Vaksin
Jumlah dos
lengkap
Bil. Kematian Kadar
AstraZeneca 744,958 14 0.002%
Pfizer 6,530,943 323 0.005%
Sinovac 7,223,897 1,108 0.015%
Total 14,500,984 1,445 0.010%
20. Kesimpulan keberkesanan vaksin
• Sehingga 12 September 2021
• Dikalangan pesakit COVID-19
Vaksinasi lengkap dapat mengurangkan
risiko kemasukan ke unit rawatan rapi (ICU) sebanyak 83%
risiko kematian sebanyak 88%
Vaksinasi lengkap dapat mengurangkan
- 1 kemasukan ke ICU untuk setiap 67 orang yang dijangkiti COVID-19
- 1 kematian untuk setiap 97 orang yang dijangkiti COVID-19
21. Unvaccinated and Delta
• Covid-19: Unvaccinated face 11 times risk of death from delta
variant
BMJ 2021; 374 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.n2282 (Published 16
September 2021) BMJ 2021;374:n2282
22. Kesimpulan keberkesanan vaksin
• Penyelidikan dan penilaian keberkesanan vaksin adalah suatu proses yang
dinamik dan berterusan
• Secara keseluruhan, vaksin-vaksin yang diberikan dibawah PICK adalah
berkesan dalam mencegah dan mengurangkan penyakit teruk dan
kematian di kalangan pesakit COVID-19.
• Vaksin COVID-19 PICK berkesan dalam mengurangkan beban dalam
sistem kesihatan
23. • Dr Tng Boon Hwa
• Suah Jing Lian
• Thevesh Thevananthan
• Dr Maheshwara Rao
Appannan
• Datin Dr Sheamini
Sivasampu
• Ong Su Miin
• Dr Masliyana Husin
• Dr Peter Tok Seah Keng
Anggota pasukan yang terlibat dalam analisa data: