Las ortesis son dispositivos biomecánicos que se aplican externamente para restaurar o mejorar la funcionalidad del sistema musculoesquelético. Incluyen inmovilizadores para fracturas, esguinces y lesiones, como férulas, collarines, cabestrillos, rodilleras y tobilleras, que proporcionan estabilidad y alivian el dolor. Las ortesis pueden ser estáticas para mantener una postura o dinámicas para facilitar el movimiento durante la rehabilitación.
1. Inmovilización prefabricada
Inmovilizadores :son elementos que proporcionan estabilidad de un segmento corporal con
finalidades terapéuticas, de rehabilitación o para mejorar la calidad de vida de las personas
Objetivos
• 1. Analgesia
• 2. Estabilización para el transporte
• 3. Disminuir daño tisular
• 4. Permitir la reparación de tejidos blandos
• La inmovilización es el principal método analgésico
Las ortesis
son dispositivos biomecánicos aplicados externamente con la finalidad de restaurar o
mejorar la funcionalidad del sistema musculoesquelético. En general los problemas
musculoesqueléticos incluyen aquellos relacionados al trauma, deporte e accidentes
relacionadas al trabajo (accidentes laborales)
Ortesis estáticas (posicionales): Dispositivos que no permiten movimiento, pero mantienen
una determinada postura. Se utilizan como un soporte rígido en fracturas, condiciones
inflamatorias de tendones y partes blandas e injurias nerviosas
Ortesis dinámicas (funcionales o cinéticas): En contraste con las ortesis estáticas, estos
dispositivos permiten o facilitan el movimiento. Este tipo de ortéticos es utilizado
primariamente para asistir al movimiento de músculos debilitados.
Características de ortesis
Sencillas: manejo sencillo para manejarlo solos
Seguras: evitan riesgos innecesarios. eficientes.
Fabricadas con material resistente, duraderos, de fácil limpieza y estéticos
Mejor tratamiento del dolor en fractura o esguince
Tipos de inmov
• Férulas neumáticas
• Férulas maleables en aluminio
• Collarín blando, rígido
• corsé de Milwaukee (CM)
2. • Cabestrillos o similares
• Férulas de avión
• Rodilleras
• Tobilleras
Férulas neumáticas
Férulas maleables en aluminio
Principalmente para uso en lesiones digitales. Nos ayuda a evitar la progresión de las
deformidades, reducir el dolor, y a ser posible, conseguir una recuperación funcional de las
estructuras afectadas.
Férula de stack: Esta ortesis es una valva de material rígido, a veces almohadillado y que
incorpora un cierre de velcro. Tiene como función inmovilizar la articulación interfalángica
distal en hiperextensión.
COLLARIN
principal objetivo conseguir una inmovilización más o menos total con lo que se logra una
relajación de la musculatura y una disminución del dolor
3. Para la colocación de cualquier tipo de collarín, el paciente debe estar situado en posición
anatómica neutra, con correcta alineación de la columna. Se ajustará alrededor del cuello.
El tamaño del collarín debe ser adecuado al contorno del cuello, de manera que se ajuste sin
comprimir.
el Collarín blando, que si bien no aporta una gran inmovilidad sirve de recuerdo para limitarla
y debido al material con el que se fabrica produce un efecto térmico beneficioso sobre las
estructuras blandas del cuello.
Collarín rígido o semirrígido, fabricado en polietileno o plastozote reforzado por lo que la
inmovilización conseguida es mucho mayor que con el anterior. Este puede ir con o sin apoyo
mentoniano y algunos modelos también llevan apoyo occipital. Ambos dispositivos se utilizan
para brotes de procesos reumáticos, esguinces y algunos otros trastornos que no entrañen
una gran severidad.
Dispositivo tetracameral o dama de Elche
Se utiliza para evitar el movimiento lateral de la cabeza y debe ser utilizado conjuntamente
con un collarín cervical rígido. Se utiliza fundamentalmente para transporte de pacientes
politraumatizados.
CABESTRILLOS
Objetivo; Tiene como objetivo principal el dar soporte y fijación a la extremidad superior en
una posición determinada.
Indicaciones generales: Inmovilización tras traumatismos en las extremidades superiores
(lesiones de húmero, Esguinces acromio-claviculares. Alteraciones neurológicas: parálisis,
hemiplejía. Reparaciones de manguito de los rotadores. Desplazamiento capsular.
Dislocación/ luxación de la articulación glenohumeral. Reparación o lesiones en partes
blandas.
4. Ferula pouliquen
Se trata de una ortesis ortesis para mantener el hombro en abducción y el brazo antebrazo
en posición funcional. Se conoce también Se conoce también como “avión” o “aeroplano”. "
Indicación: actúa sobre el hombro, protegiéndolo de una contractura en aducción, y
aliviando las tensiones sobre este. Utilizado en lesiones del plexo braquial, quemaduras
axilares, luxaciones del hombro, fracturas humerales y en el post-operatorio de la cirugía del
“manguito rotador”, cuando se desea adecuado control posicional del hombro y del codo.
RODILLERAS
tienen como objetivo estabilizar la articulación y si es preciso limitar el movimiento para
aliviar el dolor. Las rodilleras más simples son estructuras tubulares de materiales elásticos
que pueden llevar libre o no la rótula y tener refuerzos laterales. A estas se les pueden añadir
cinchas que aumenten la sujeción de la ortesis a la pierna.
En general las ortesis de rodilla no son muy bien toleradas por las personas mayores ya que
tienden a desplazarse y porque no toleran bien el calor que producen. Por ello hay que
escoger el material más idóneo en cada caso, teniendo en cuenta que los materiales textiles
elásticos son más transpirables que los cauchos sintéticos como el neopreno.
Están indicadas en posoperatorio de rodillas, en los esguinces leves de rodilla, en las se-
cuelas de los esguinces más graves y como prevención de los mismos en la práctica deportiva
Tobilleras
La finalidad de este tipo de ortesis es la estabilización articular e incluso la compresión del
tobillo. Las tobilleras más utilizadas suelen ser de materiales textiles más o menos elásticos
o de cauchos sintéticos. Pueden llevar refuerzos laterales que aumenten la capacidad de
estabilización, también cinchas de compresión regulable y protectores sobre las
prominencias óseas. Son también frecuentes los estabilizadores de tobillo formados por dos
valvas laterales de termoplástico que se adaptan a los maléolos y cubren todo el tercio distal
de la pantorrilla, unidas por debajo del pie y cerrándose por medio de cinchas (ver imagen).
Están indicados. para inmovilizar la articulación y proporcionan calor y compresión a los
huesos. Son habituales en procesos de rehabilitación de lesiones que afectan al tobillo.