Anatomía cardiaca en 40
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Este documento describe la anatomía del corazón humano. Explica que el corazón es un órgano muscular hueco localizado en el mediastino medio que bombea sangre a través de los vasos sanguíneos. Describe las cavidades, válvulas, vasos sanguíneos, sistema de conducción eléctrica y otras estructuras internas y externas del corazón. También explica brevemente la histología del músculo cardiaco.
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Anatomía cardiaca en 40
- 1. Anatomía cardiaca Ana Karen Camacho Arteaga
- 2. Corazón • Órgano central del aparato circulatorio • Peso (adulto): 280 – 340g • Anatomía de superficie: • Borde inferior del 2do cartílago costal izquierdo, a 3cm de la línea media. • Borde superior del 3er cartílago costal derecho, a 2cm de la línea media. • 6to cartílago costal derecho a 2cm de la línea media. • 5to espacio intercostal a nivel de la línea medio clavicular
- 3. Relaciones • Ocupa la división media del mediastino inferior y a través del pericardio obtiene sus relaciones con otras estructuras
- 4. Configuración externa • Forma de cono irregular con una base, un vértice romo y 3 caras: • Anterior • Inferior o diafragmática • Lateral • En la separación de las caras se hacen ostensibles 3 bordes: • Borde derecho o margen agudo • Borde izquierdo o margen romo • Borde Inferior
- 6. Cara diafragmática y base del corazón
- 7. Cavidades y válvulas derechas
- 9. Ventrículo Derecho y válvula tricúspide
- 10. Válvula pulmonar • Válvulas semilunares o sigmoideas • Nidos de golondrinas • Esta formada por: • Anillo fibroso • Tres valvas • Anterior • Derecha • Izquierda • Tres comisuras
- 11. Cavidades y válvulas izquierdas
- 13. Ventrículo izquierdo y válvula mitral
- 14. Válvula aórtica • Válvula aórtica • Anillo fibroso • Tres valvas semilunares: • Posterior (no coronariana) • Derecha (coronariana derecha) • Izquierda (coronariana izquierda • Tres comisuras
- 15. Esqueleto fibroso del corazón • Estructura de sostén interno del corazón • Conformado por la unión de los anillos de las válvulas mitral, tricúspide y aórtica junto con la porción membranosa del septo IV y la continuidad fibrosa mitroaórtica. • Permite inserción de múltiples fibras musculares del miocardio
- 16. Sistema de conducción • Estructuras especializadas en forma de nodos, haces y ramificaciones de localización subendocardica. Nodo sinusal • Marcapaso cardíaco • Localizado en la AD a nivel de la desembocadura de la VCS • Forma elíptica • Mide 15mm de eje mayor. Haces internodales • Haz anterior (Bachman). • Haz medio (Wenckebach) • Haz posterior (thorel).
- 17. Haz de His • Emerge del nodo AV • 2-3 mm de diámetro y 3 cm de longitud • Corre por el margen inferior del septo IV y se divide: • Rama derecha. fibras de Purkinje • Rama izquierda origina 2 ramas • Anterior se dirige al músculo papilar anterior • Posterior mpp Nodo AV • Triángulo de Koch • Formado por la inserción septal de la VT, tendón de Todaro y orificio del seno coronario • Grano de arroz grande
- 18. Irrigación • Coronaria derecha • Pasa por debajo de la orejuela derecha hacia el surco AV anterior, da vuelta al borde derecho hasta la cruz del corazón • Rama descendente posterioren dirección al apex • Rama ventricular derecha • Arteria del cono • Arteria del nodo sinusal • Marginal aguda (espadachín) • Arteria del nodo AV
- 19. Irrigación • Coronaria izquierda. • Tronco: Pocos mm a 2 cm de longitud • Pasa entre la orejuela izquierda y el tronco pulmonar • Tronco bifurcado o trifurcado • Descendente anterior. • Trayecto del surco IV • Arteria del cono • Arterias septales • Arterias diagonales • Circunfleja. • Sigue el surco AV • Ramas marginales obtusas
- 20. Irrigación Coronaria derecha Aurícula derecha Ventrículo derecho Septo IA Nodos SA y AV Coronaria izquierda Aurícula izquierda Ventrículo izquierdo La mayor parte del septo IV Haz de His
- 21. Circulación de retorno • La mayoría de la sangre de retorno es derivada a la a las venas cardiacas tributarias del seno coronario o a través de las venas de Tebesio que desembocan directamente en las cavidades cardiacas • Seno coronario: • Gran vena cardíaca • Verna cardíaca media • Vena cardíaca pequeña Linfatica • Red linfática en las 3 capas • Drenan en vasos colectores que siguen que siguen los trayectos vasculares y terminan en ganglios linfáticos del mediastino anterior
- 22. Inervación • El corazón recibe impulsos nerviosos que la división visceral del SN le envía a través de plexos cardíacos. • Plexo cardíaco • 3 nervios cardiacos de origen vagal → División parasimpática • 3 nervios cardiacos originados en las cadenas ganglionares paravertebrales→ División simpática
- 23. Pericardio • Formado por dos hojas • Pericardio fibroso (parietal) • La más externa y de mayor resistencia • Se adhiere al centro tendinoso del diafragma y la cara posterior del esternón • Posteriormente emite tractos que se fijan a la columna vertebral • Epicardio (pericardio seroso o visceral) • Constituye toda la superficie externa del corazón • Protección contra el roce y apoyo a los vasos sanguíneos Entre ambas hojas: 10-20 ml de líquido pericárdico claro
- 24. Histología cardiaca • Miocardio • Constituido células contráctiles “miocitos” y el intersticio (sostén y nutrición) • Miocitos • Tipo de músculo estriado especializado • Forman hileras que se anastomosan de manera irregular • 15 a 20µ de diametro 100µ de longitud • Los miocitos auriculares son mas pequeñas que las ventriculares
- 25. • Miofibrillas • Atraviesan al miocito de un extremo al otro • Formadas por sarcómeras. - • Discos intercalares: unioniones entre dos células • Se distinguen 2 bandas (bajo luz polarizada) • Banda A. (anisotrópica) brillante • Banda H • Linea M • Banda I. (isotrópica) oscura • Línea Z
- 26. •Células fusiformes •De citoplasma claro y con menos estriaciones, sin discos intercalares Nodo sinusal •Consiste en una trama de células •Citoplasma claro •Entremezcladas con colágena, grasa, fibras elásticas y nerviosas •Carecen de sistema T Nodo AV •Diámetro mayor que los miocitos ventriculares •abundantes discos intercalares •Abundante glucógeno •Ausencia de sistema tubular transverso Células de pukinje
Notas do Editor
- …que se encargan de generar y conducir a todo el corazón los impulsos responsables de la contracción sincronizada .Alrededor de la arteria sinusal en su paso por este sitio ..se encargan de conectar el nodo sinusal con el nodo AV .se dirige por delante de la VCS hasta el septo IA por donde baja hasta el nodo AV, antes de descender origina una rama que se dirige a la AI .desciende por la cresta terminal
- .situado en el piso de la AD en el triángulo de Koch
- .Pasa entre la orejuela izq y el tronco de la arteria pulmonar .arteria del cono, septales, diagonales .sigue el surco AV en direccion al borde izquierdo hasta llegar cerca de la cruz del corazon.
- A travez de los plexos cardiacos
- . Es la cubierta que a manera de saco protégé, aisla y mantiene las condiciones para la movilizacion cardiaca
- Importante no sólo para la transimsión de impulso nervioso y el almacenamiento de iones de calcio para contracción, sino también para el transporte de metabolitos
- Cuando se observan en sentido longitudinal se hacen evidentes las lineas Z dentro de las celulas Banda A: que esta dada por filamentos guresos de miosina Banda I: dada por filamentos delgados de actina