Rodilla, anatomía, traumatología, vasos sanguíneos, arterias, músculos, tendones, huesos.

1. RODILLA VERONICA VICENTE ESPINOSA TRAUMATOLOGIA DR. GERARDO VELAZQUEZ HERNANDEZ

2. Es un pequeño hueso triangular anterior a la articulación de la rodilla Se trata de un hueso sesamoideo insertado en el tendón del musculo cuádriceps crural Su extremo superior ancho se denomina base o borde superior ; y el extremo inferior puntiagudo, vérticez La cara posterior contiene las carillas articulares interna y externa para los cóndilos femorales interno y externo ROTULA

3. LLE: Ligamento Lateral Externo (5) LLI: Ligamento Lateral Interno (6) LCP: Ligamento Cruzado Posterior (7) LCA: Ligamento Cruzado Anterior (8) El cartílago (11) es una capa de aproximadamente 3 mm que envuelve las zonas articulares de las estructuras óseas que forman la rodilla. Existen dos meniscos en cada rodilla: menisco externo (9) y menisco interno (10) MEDIOS DE UNION

4. FUNCIONES DE LA ROTULA Aumentar el apalancamiento del tendón del cuádriceps crural para mantener la posición de este cuando se flexiona la rodilla Protege su articulación

5. RODILLA Es el segmento articular que une el muslo a la pierna Femorrotuliana intermedia: entre rotula y la cara rotuliana del fémur, plana(tróclea femoral Tibio femoral externa: entre el cóndilo externo del fémur, menisco externo de la tibia , bisagra. Tibio femoral interna: forman el cóndilo interno del fémur, el menisco interno y el cóndilo interno de la tibia, bisagra modificada. Consiste en 3 articulaciones

6. Cóndilo externo del fémur Cóndilo interno del fémur

7. COMPONENTES ANATOMICOS CAPSULA ARTICULAR : la vaina de ligamentos que rodean la articulación se compone de tendones musculares o sus expansiones. RETINACULO ROTULIANO externo e interno : tendones fusionados de inserción del musculo cuádriceps crural y de la fascia lata (aponeurosis profunda del muslo), que fortalecen la cara anterior de la articulación. MENISCOS (discos articulares): dos discos fibrocartilaginosos situados entre los condilos femorales y tíbiales, compensan la forma irregular de los huesos y la circulación del liquido sinovial.

8. MENISCO INTERNO: fibrocartílago semicircular, extremo anterior se inserta en la fosa intercondilea de la tibia, por delante del ligamento cruzado exterior de la rodilla; extremo posterior lo hace en la fosa intercondilea posterior de la tibia, entre las inserciones del ligamento cruzado posterior de la rodilla y el menisco externo. Ambos conectados por ligamento transverso y con los bordes de la cabeza tibial por ligamentos contrarios. MENISCO EXTERNO: fibrocartílago casi circular, extremo anterior se inserta delante de la espina intercondilea de la tibia, fuera y detrás del ligamento cruzado anterior de la rodilla, posterior detrás de la espina de la tibia y en plano anterior al extremo posterior del menisco interno. COMPONENTES ANATOMICOS

10. MOVIMIENTOS La rodilla permite los siguientes movimientos: flexión, extensión, bloqueo, desbloqueo, y una ligera rotación. Los ligamentos y meniscos, junto con los músculos que atraviesan la articulación, impiden el movimiento más allá de lo que permite el rango de movimiento de la rodilla .

11. MUSCULOS *Aductor mayor o tercero *Aductor mediano o primero *Aductor menor o segundo *Pectineo *Recto interno *bíceps crural *semitendinoso *semimembranoso COMPARTIMIENTOS *Recto anterior del muslo *Vasto externo *Vasto interno Crural POSTERIOR (flexor) INTERNO (aductor) ANTERIOR (extensor) - Cuádriceps crural Tendones de la corva - sartorio c c

12. VASTO EXTERNO E INTERNO Y CRURAL RECTO ANTERIOR SARTORIO CUADRICEPS CRURAL

13. ADUCTOR MAYOR O TERCERO RECTO INTERNO ADUCTOR MEDIANO O PRIMERO PECTINEO

14. SEMIMEMBRANOSO BICEPS CRURAL 4.- SEMITENDINOSO

15. ARTERIAS La arteria femoral se continúa como poplítea, superior a la parte dorsal de rodilla. La arteria poplítea forma las arterias tibial anterior, tibial posterior y fibular. Estas mandan ramos a la piel y músculos de la pierna.

16. VENAS . Las venas profundas poseen los mismos nombres que las arterias, existen dos venas fibulares, dos tíbiales anteriores y dos tíbiales posteriores, que desembocan en un poplítea que se continúa como una única vena femoral. La vena femoral acompaña a la arteria femoral, y al pasar bajo el ligamento inguinal se continúa como vena ilíaca externa . Las venas superficiales safena magna y safena parva se originan de plexos venosos del pie, para desembocar la segunda en la vena poplítea y la primera en la vena femoral. La vena safena magna se ubica medial en el miembro inferior y la safena parva lateral en la pierna .

18. INERVACION Los músculos que actúan en el fémur , la tibia y el peroné reciben fibras de los nervios obturador y crural, derivados del plexo lumbar y del nervio ciático, que se origina en el plexo sacro.

19. PLEXO LUMBOSACRO En forma especifica, el recto interno esta inervado por : 1.- nervio obturador cuádriceps crural sartorio 2.-el crural el bíceps crural, por el tibial y el peroneo común, que son ramas del ciático y el semimembranoso y semitendinoso, también por el nervio tibial

20. GRACIAS