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Xvii camporee de guias mayores de la mision central de nicaragua3(1)

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CANTO TEMA DE CAMPAMENTO 2013:
DISCIPLINA

Se creará una ficha por falta de disciplina, luego el supervisor llenará estas fichas
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  1. 1. OBJETIVOS DEL CAMPOREE: El camporee tiene objetivos tanto para jóvenes uniformados participantes. Procurando que tenga experiencias creativas con sentido social, humano y espiritual pero con responsabilidad. Durante el Campamento pretendemos: 1. Fomentar el respeto por la naturaleza. 2. Dar satisfacción a los intereses de jóvenes por medio de la recreación. 3. Encausar el aprendizaje a través de cada evento a realizar. 4. Fomentar la convivencia entre jóvenes además de trabajar colectivamente. El acampantes: 1. Debe respetar el reglamento interno del campamento. 2. Cumplir con el equipo necesario para las actividades. 3. Mantener orden y disciplina, además de cumplir con las responsabilidades que le Corresponda. 4. Participar en las fogatas con cantos y seminarios. 5. Mantener limpia la zona de campamento, donde duerman y sus alrededores. 6. Todos los participantes deben participar en todas las actividades del Camporee. 7. No hará uso del silbato, exceptuando el director
  2. 2. CANTO TEMA DE CAMPAMENTO 2013:
  3. 3. DISCIPLINA Se creará una ficha por falta de disciplina, luego el supervisor llenará estas fichas dependiendo de la falta cometida y será entregada al departamento de registro para que sean tomadas en cuenta a la hora de realizar la sumatoria de puntos para el trofeo de Inspecciones y de Disciplina. Faltas leves (5 puntos) - Indisciplina en el acto cívico - Llegar tarde a una reunión (director) - Permanecer en el área de acampar en momentos de eventos, actos cívicos, fogatas, etc. - Bañarse en horas y lugares no establecidos - Salir del camporee sin permiso. Faltas graves (10 puntos) - Faltar a la moral (besos, abrazos, agarrados de la mano, posiciones inadecuadas) - Decir palabras soeces - Contestar inadecuadamente al director, fiscales y pastores. - Dañar el área de acampar (cercos, árboles, animales, o cosas del lugar. ) - Ropa inapropiada en los eventos o sociales y en el área de baño. - Poseer artículos electrónicos donde se vea imágenes pornográficas o escuche música - Intemperancia. Retirar la mayoría de los miembros del Club de las reuniones y eventos sin permiso de los oficiales del Campamento Mentir en la edad del participante Faltas muy graves se puede expulsar del camporee en caso. (15 puntos) - Faltar a la moral (escenas indecorosas) Parejas encontradas besándose, abrazándose o alejadas del lugar del evento. - Discutir con fiscales y/o pastores. - Chistes o dramas que rebajen el nombre de Dios, frases o bromas de doble sentido, de mofa a personas discapacitadas, de afeminados, etc. - Irrespetar el acto cívico en todos sus aspectos. - Discusiones entre directores - Ropa inapropiada en sábado. (jeans, short,)
  4. 4. Participación Estos son parámetros para poder participar en los eventos en el 7 camporee de la misión central de Nicaragua si en el momento del campamento no cumple el club los detalles no podrán participar en los eventos, los aspectos son detallados a continuación: Cada club debe llevar una bandera que identifique a su club debe llevar el logo de su club en la bandera Para poder participar en los eventos cada guía mayor tendrá un numero de identificación que le asignara del ministerio juvenil mcn, por lo tanto una vez ya inscrito el club deberá enviar por correo electrónico la hoja de pago de inscripción de misión(escaneada), mas la hoja de inscripción al siguiente correo ministeriojuvenilmcn@gmail.com, estas hojas la podrán bajar del siguiente enlace http://www.mediafire.com/view/?uq1fzr5z1qoftfm Cada guía mayor tendrá que portar su carnet en todo el momento del camporee. el carnet quedara a opción del club si hacer su propio carnet o lo hará con el ministerio juvenil el costo de ello(carnet) se dará a conocer la primera semana de febrero. Para los clubes que llevaran su carnet propio debe llevar los siguientes aspectos: Nombre del campo Nombres y apellidos del acampantes Nombre de club Numero de identificación Año de vigencia (dos años) El club deberá enviar o subir su logo de club a mas tardar el 2 de febrero a la siguiente dirección de Facebook https://www.facebook.com/JovenesAdventistaDeMisionCentralNicaragua o mandarlo al email ministeriojuvenilmcn@gmail.com, Con respecto al uniforme se penalizara estrictamente a los clubes que no cumplan con las normas, entiéndase en el caso de las mujeres falda debe ser línea A no debe verse ninguna falda chinga que sea arriba de la rodilla. La camisa debe ser manga larga En caso de los varones no se permitirán pantalones tubos o con paletones, las camisas deben ser manga largas
  5. 5. Se creara un evento en la pagina del ministerio juvenil donde despejaremos dudas con respecto al camporee además tendremos concursos e premios para los clubes, uno de los concurso es la creación de nuestro luego con respecto al tema del camporee Entrega de informe Todo deberá ser entregado al llegar al campamento a mas tardar a las 6:00pm del día martes del camporee. Es importante tomar en cuenta que la información debe de ser bien documentada, con fotos y documentos firmados. El orden que deberá incluir la Carpeta es el siguiente: 1. Hoja de presentación con la información del Club (logo, iglesia, distrito) 2. Índice de contenido. 3. Eventos pre campamento (en orden por evento) 4. Gerencia del club (en orden por item) 5. Otros Nota: el evento pre camporee será entregado en digital en cd, con fotos y anexos, no se van a permitir memorias, tiene que ser entregado en cd. Se entiende por gerencia de club el informe detallado de los asistentes, tanto pastor, directiva unidades capitanes, etc. Ojo: El lugar del camporee se dará conocer lo mas pronto posible, los lugares se escogerán al azar y la limitación del terreno dependerá de la cantidad que tenga el club Los eventos expuestos a continuación no serán cambiados, los que están aquí son los que van. No se harán cambios a menos que el departamental de jóvenes lo vea necesario pueden hacer su preguntas a la pagina
  6. 6. Este evento se hace para impulsar a los directores y jóvenes a poder sacar sus especialidades. Por eso el ministerio juvenil de la misión central dará 5 especialidades durante el camporee, donde el guía mayor podrá asistir a una de ellos. Al finalizar el curso se les entregara su especialidad a sacar, el guía mayor solo tendrá derecho a sacar una especialidad. Las especialidades a impartirse en el camporee serán las siguientes:  Narración de historia  Mayordomía  Modales Cristianos  Marcar biblia I  Ejercicio y marchas Nota: en el caso de la distribución de las especialidades corresponderá por club la elección de especialidad de cada muchacho. Entiéndase que del 100% del club deberá dividirlo 5 partes divido en 20 %. Ejemplo: SI EL CLUB TIENE 30 MIEMBROS. QUIERE DECIR QUE USTED SACA EL 20% DE 30 QUE ES 30 X .20= 6 guías mayores DEL CLUB A CADA ESPECIALIDAD En la hoja de inscripción tendrá que poner al lado la inscripción que el guía mayor va a sacar.
  7. 7. Se esta pidiendo dos fiscales por club, el club que mande a sus dos fiscales recibirá un bonificación de 200pts para el puntaje general. Si solo manda uno pues pierden el puntaje, no se permitirá que envié a un fiscal que no conozca nada de eventos pues se les hará exámenes de conocimiento de eventos y destrezas. A los fiscales se les pide llevar lo siguiente materiales:  2 Lapicero  2 Cronometro  2 Cuerda  2 Tabla  2 manuales(lo suplirá el campo local) Por llevar todos estos materiales se les da un extra de 100pts al puntaje general. LLEVAR DOS FISCALES 200PTS TENER TODOS LOS MATERIALES 100PTS TOTAL 300PTS A lo hora de inspección el fiscal llevara el numero exacto de los inscrito en el camporee (entiéndase al club) el cual deben de estar en el campamento debidamente uniformados excepto las hermanas de cocinas que deben ir especificadas en la hoja de inscripción Si el instructor no esta uniformado será desmerito de 20pts por cada guía mayor que no este uniformado para inspección
  8. 8. se enviara por correo electrónico un pre inscripción del club asistir con los miembros de dicho club. Par el 31 de Enero. Este pre inscripción no tendrá valor económico pero si valor para puntaje general esta hoja será enviada al siguiente correo: ministeriojuvenilmcn@gmail.com Puntaje: 100pts la inscripción tendrá un costo mínimo de 200 córdobas y se tendrá que pagar a más tardar el 1 de Marzo del 2013. Si se paga antes de esta fecha se ganara un puntaje de 300pts, si se paga después de esta fecha se pierden los puntos mencionados anteriormente. Esto cubrirá el derecho de acampar, chárratela de campamento, una especialidad. Al cancelar en la misión central de Nicaragua adjunto deben entregar junto a la inscripción (dinero) también la hoja de inscripción que esta en el final de esta guía. a la misma vez se pide a los directores enviar la lista en correo eléctrico a la siguiente dirección electrónica: ministeriojuvenilmcn@gmail.com Puntaje: 100pts Nota (el pagar a tiempo ante de la fecha establecido serán 300pts mas 100pts por inscripción, entiéndase por esto que un club que page en tiempo y forma tiene 400pts y uno que no lo haga tiene 100pts)
  9. 9. Cada club tendrá que llevar un campaña evangelista previa al camporee nacional con el lema del campamento:” ”, aquí se pide que todo el club este uniformado en la campaña al igual que el predicador sea del club de guías mayores. Todo el club debe dirigir esta campaña además deben rendir informe (planificación de campaña) de cuantas visitas estuvieron llegando, si el club realizo dúos misioneros, allí detallaran la logística que hicieron para la campaña. Entiéndase por esto los que dirigieron, predicadores etc... Esto será avalado por la junta de iglesia el cual deberá firmar la carta, y añadirlo jal informe de pre camporee. Deberán tomar fotos. Tipo de uniforme A Por realizar la campaña 200pts Bautismo antes del campamento 100pts Llevar bautismo al camporee 100pts Planificación de campaña 100pts TOTAL DE PUNTAJE: 500PTS Nota: no son validas las campañas hecha en 2012, muchos se preguntaran porque damos puntajes por bautismo, cuando un club se prepara con anticipación a hacer una campaña no por camporee sino por amor a la obra, Dios se encargara de hacer la obra y no solo un bautismo llevaran sino serán muchos para honrar el nombre de Dios, instamos al club hacer mas evangelista y esto es un método de empuje Cada guía mayor deberá recoger 50 córdobas para recolección y deberá pagarlo como club en la misión central de Nicaragua, el recibo deben añadirlo en el evento pre-camporee TIPO DE UNIFORME A PUNTAJE: 200PTS
  10. 10. Sirviendo a la comunidad Cada club debe cumplir con ayudar a su lugar donde se encuentra, sirviendo a la comunidad algunas ideas son Limpiar un parque, Pintar un parque, ir a un asilo de anciano, plantar arboles, etc... En el caso de que el club vaya hacer una actividad física tiene que llevar el uniforme B. En el caso de visitación ya sea a un asilo de anciano o una actividad que represente a la iglesia deberán portar el uniforme A. deberán presentar 4 fotos de la actividad Sirviendo a la iglesia. El club deberá arreglar su iglesia o ayudarla. Ya sea limpiándola completa, pintando la iglesia, arreglando bancas, etc... Deberá llevar en el informe 4 fotos una antes del evento y luego 1 foto de los jóvenes ayudando y 2 fotos después como quedo Rescatando a otros El club de guías mayores saldrá a visitar a 2 jóvenes del club, a uno que este retirado del club de guías mayores, segundo se hará un culto en la casa de un joven donde sus padres no sean adventista, por cada actividad se pide 2 fotos
  11. 11. SIRVIENDO A LA COMUNIDAD 200PTS SIRVIENDO A LA IGLESIA 200PTS RESCANTANDO A OTROS 200PTS TOTAL 600PTS 5) LIDERES JUVENILES Como guías mayores estamos en el deber y anhelo de tener activos nuestros clubes de conquistadores, aventureros, castorcitos, por lo tanto se darán puntos adicionales a los clubes que asistan al camporee de aventureros 2013, en el caso de conquistadores se les dará puntaje a los clubes que lleven a los conquistadores a los tres eventos pro camporee de conquistadores que se harán mensualmente. Y para el 2 de Marzo se hará un programa de castorcito el cual también se pedirá la asistencia de los clubes CONQUISTADORES 150PTS AVENTUREROS 200PTS CASTORCITOS 150PTS TOTAL 400PTS 6) INVESTIDURA Haber realizado una investidura de guías mayores(clases progresivas) en el periodo de oct 2012 a marzo 2013, aquí se evaluará de la siguiente manera Investir 100 al 75 % de los acampantes 100 pts. Investir 50 -74 % de los acampantes 50pts Investir 20-49 % de los acampantes 30pts Aquí se llevara un registro computarizado de los guías mayores que se invistieron de sus clases en este periodo y se comparara con lista oficial de acampantes. PUNTAJE TOTAL 100PTS TOTAL DE EVENTO PRECAMPOREE: 2200PTS
  12. 12. 1) Cortometraje Participantes: todo el club Tiempo: 8min a 10 minutos Descripción: cada club deberá presentar un cortometraje o un drama en video, enfocado a la venida de Jesús, se ocuparan temas como: el fin del tiempo de gracia, fidelidad con respecto al sábado a la venida de Jesús, temas que enfoquen la crisis que vivimos los jóvenes ante la venida de Jesús. Pueden ocupar cámaras, cámaras de teléfono, todo el material que ocupen Parámetros: Introducción Originalidad Llamado Tiempo Ambientación (uso de música en el corto) Audio entendible (que entienda lo que se hable) Participación: 100 pts 1 lugar 300pts 2 lugar 200pts 3 lugar 100pts 2) Investidura Cada club llevara por lo menos a un guía mayor a investirse en el camporee de guías mayores 2013, si el club lleva mas de uno se le dará el mismo puntaje, en el camporee el departamental hará la correspondiente revisión a ver si los aspirante a guías mayores están aptos para investirse Participación: 400 pts.
  13. 13. 3) Mural Cada club deberá elaborar un mural que estará en frente de los campamentos de los logros hecho en el periodo de campamento de septiembre 2012 a marzo 2013. El mural será de 1.50mts largo por 1.00 alto, el mural ya lo llevaran preparado con anticipación antes de llegar al camporee. Este mural no es el boletinero de inspección Parámetros: originalidad Creatividad Eventos hechos Participación: 100 pts 1 lugar 300pts 2 lugar 200pts 3 lugar 100pts 4) pionerismo Participantes: todos los del club Descripción: Cada club deberá presentar una astucia de campamento donde lo tendrán en el camporee, ejemplos puentes, torres, columpios, etc... Cada club elige lo que hará en el camporee se formara una comitiva de fiscales que juzgaran cual es el mejor estructura Parámetros: Originalidad Amarras Estructura Participación: 100 pts 1 lugar 300pts 2 lugar 200pts 3 lugar 100pts
  14. 14. 1) HISTORIA DENOMINACIONAL Participación: 3 por club Material: Libro “Dilo al mundo” Descripción: se hará un examen escrito a los participantes estos las mejores notas quedaran en los primeros lugares, las notas serán promediadas entre tres dando el resultado. Pueden bajarlo del siguiente enlace: http://www.mediafire.com/view/?dv1d6ybinbub7by Nota: antes de pasar las notas para determinar ganadores los fiscales u pastores deberán de entregar al director del club los exámenes hechos de sus participantes para revisión y una vez revisado por los directores, se darán lugares Participación: 100pts 1er lugar: 500 pts 2do lugar: 300 pts 3er lugar: 200 pts 2) MATUTINA: Mes de marzo y abril de 2013. Participantes: 1 participante por cada Club. Descripción: Un guía mayor debe aprenderse Cita, texto, fecha, día, titulo. Así como esta en la matutina de los jóvenes, se harán 5 rondas donde el club que acerté las 5 rondas ganara el primer lugar, en dado caso que no lo haga de valorara el que acierto mas para definir el primer lugar Puntaje: Participación: 100pts 1er lugar: 500 pts 2do lugar: 300 pts 3er lugar: 200 pts
  15. 15. 3) ORATORIA: Participación: 1 Participante por Club. Tiempo: 5 a 6 minutos Descripción: el guía mayor expondrá un tema profético evangelista, esto no debe ser solo de números o fechas sino por ejemplo un mensaje que presente el fin pero con llamado a serle fiel a Dios, ejemplo: el fin de la gracia, el sellamiento, 144000 etc... Se sonara el Silbato y el guía mayor expondrá el tema. Si el guía mayor se pasa del tiempo no se va a eliminar sino se penalizara Criterios de Evaluación: - introducción. - desarrollo. - Dominio del tema. - Tiempo. - dicción - no uso de muletilla - vestuario Participación: 100pts 1er lugar: 500 pts 2do lugar: 300 pts 3er lugar: 200 pts 4) Boom bíblico (efesio-hebreo) Participación: 1 por club Descripción: Se hará un examen publico con todos los clubes participantes en los cuales se harán 5 rondas, ganara el club quien mas acierte a las preguntas. Parámetros: contenido Participación: 100pts 1er lugar: 500 pts. 2do lugar: 300 pts. 3er lugar: 200 pts.
  16. 16. 5 CANTO GRUPAL Participación: 6 a 8 guías mayores (elección del director si mixtos, varones, mujeres) Descripción: cada club entonara un canto original con respecto al advenimiento de Cristo. Puede ocupar instrumentos musicales (pistas no) Parámetros: Melodía Contenido del canto Armonía Unisonó Instrumento Participación: 100pts 1er lugar: 500 pts. 2do lugar: 300 pts. 3er lugar: 200 pts. 6 REAVIVAMIENTO JUVENIL Libro: Mensajes para los jóvenes Participación: todo el club Descripción: se hará el examen a partir de la sección 10 hasta el final del libro, todo el club hará un examen escrito, habrá 5 tipos de exámenes en base a este libro, y ganara el club con mayor promedio de notas. En el camporee el club se va a separar en 5 colores (azul, verde, amarillo, rojo, blanco, un color por guía mayor) cada color ira a cierto lugar hacer su examen. La elección del color será al azar y el departamental elegirá a los chicos aquí también participaran los fiscales Nota: antes de pasar las notas para determinar ganadores los fiscales u pastores deberán de entregar al director del club los exámenes hechos de sus participantes para revisión y una vez revisado por los directores, se darán lugares Una vez terminado este evento, con los pastores de nuestra misión tendremos un foro de preguntas y repuestas sobre lo estudiado. Estarán dos clubes juntos por cada pastor Participación: 100pts 1er lugar: 500 pts. 2do lugar: 300 pts. 3er lugar: 200 pts.
  17. 17. 1) Carro Romano Participantes: 3(mixto) Materiales: 6 bordones de 2mts, o bambú de 2mts de largo 10 cuerdas para las amarras (medidas a elección) Procedimiento: se utilizaran 4 amarras cuadrada para el carro, cuatro diagonales. Cada amarre llevara como mínimo 3 vueltas más las del ballestrinque con la cual se inicia y se termina con llano (ojo: es opcional el refuerzo). Al pitazo correrán los tres conquistadores a una distancia de 15 mts donde estarán los materiales una vez terminado el carro romano. Regresan corriendo los 15 mts a la línea de salida. Si el carro se desbarata en el camino queda descalificado, si el conquistador cae tendrán que regresar en el punto de la caída Parámetros: amarras bien hechas (vueltas) Nudo final de la amarre Estructura del carro Tiempo Nota: el tiempo no es un factor determinante del ganador a menos que varios clubes tengan todos sus amarres, nudos, estética buena. Entonces el factor desempate será el tiempo, por cada parámetro se la dará una puntación del 1 al 5 Participación: 50pts 1er lugar: 300 pts 2do lugar: 200 pts 3er lugar: 100 pts II. Marcha Participantes: 9 mínimos hasta Max 20 (no incluye capitán, ni abanderados) Tiempo: 5 minutos a 6 minutos máximo Descripción: será divido en 2 tiempos los primeros 3 minutos será marcha castrense entiéndase por ello que no se aceptaran coreografía, bailes, etc... En marcha castrense solo se permitirá formaciones, voces de mando, giros, giros sobre la marcha, luego de los tres minutos pasado el club tendrá la oportunidad de mostrar su originalidad en marcha con marchas de fantasías, pases de baile no. Ya que
  18. 18. no es un concurso de gimnasia. Tendrán 2 a 3 minutos para demostrar si así lo desea el club Parámetros: Voces de mando y ejecución (no silbato) Formación Ejecuciones de movimientos Tiempo Fantasía o coreografía () Uniformidad (uniforme completo) Nota: cada parámetro anterior tendrá una evaluación de 1 a 10 pts un total de 60pts Penalización: que se termine antes o se pase del tiempo se le quita los 10pts del tiempo Participación: 50pts 1er lugar: 300 pts 2do lugar: 200 pts 3er lugar: 100 pts 3. Nudos Participantes: 10 guías mayores Materiales: 10 cuerdas Procedimiento: Los 10 participaran estarán a una distancia de 10 ms .uno por uno saldrá a hacer el nudo donde esta el juez el tendrá una bolsa donde el guía mayor sacara el nombre de nudo a hacer. Dirá el tipo, el uso del nudo y también lo hara. Nudos a practicar u hacer: Unión de ocho pescador Cirujano calabrote Nudo sangre o tonel as de guía corredizo Mariposa Margarita reforzado Ballestrinque cadena Prusik pico de pájaro Silla de bombero vuelta italiana Ahorcado vuelta de killick Cabeza de turco doble wall Corona de lazos sencillos bucle con sangre
  19. 19. Gana el club quien consiga los tres parámetros: todos los nudos buenos, segundo que diga el tipo de nudo, como tercer parámetro el uso del nudo correcto. De tener todos los anteriores buenos el parámetro desempate será el tiempo. En caso que haya muchos clubes con nudos buenos Penalización: que el guía mayor salga antes de tiempo o del toque de mano. Esto solo en dado caso afectara en el tiempo. Se le penalizara con 1 puntos por cada error LOS NUDOS ESTAN EL ANEXO B Participación: 50pts 1er lugar: 300 pts 2do lugar: 200 pts 3er lugar: 100 pts 4 primeros auxilios Participantes: 6(3 varones y 3 mujeres) Materiales:  12 pañuelos  4 férulas  1 apósito p/ herida de cabeza  Botiquín de primeros auxilios  1 lazo para la camilla  Lapicero Procedimiento: Los participantes saldrán de la línea salida-llegada y a 25 metros estará dibujada una cruz en el suelo, de dos metros de largo y ancho. En la punta Sur se ubicará un participante que realizará la camilla de lazo que está en la figura 1. En la punta Este se ubicarán dos participantes que se someterán a un examen escrito de primeros auxilios. El manual que se evaluará será el curso básico de bomberos (manual adaptado por URA Guatemala) recurso que está al final de este manual de campamento. En la punta Oeste estará el paciente oficial con dos socorristas que realizarán el procedimiento de atención a la víctima. El juez tendrá cinco tarjetas donde describe el estado del paciente: mordedura de serpiente cascabel, herida en la cabeza, fractura de brazo derecho, herida en el abdomen, pierna fracturada, atragantamiento por objeto, no hay respiración ni pulso: RCP, estado de shock, reconocimiento de paciente (signos vitales). El equipo tomará una a la vez para realizar el procedimiento. Se evaluarán 5 títulos.
  20. 20. En cada extremo de la cruz deberán esperar hasta que los demás compañeros hayan finalizado su actividad. Una vez concluida la cruz, todo el equipo se dispone a trasladar al paciente en la camilla de lazo, y sale por la punta Norte de la cruz, hasta la línea de salida, donde se evaluarán los vendajes realizados. Se penalizará el que: No aporte el material necesario. Realice inapropiadamente el tratamiento al paciente. Bote al paciente en camilla de regreso a la meta. Reciba ayuda de otra punta de la cruz. Haga trampa en el examen. Evaluación: Se evaluará tratamiento al paciente, los vendajes bien hechos, el transporte, la camilla, el examen de primeros auxilios y el tiempo, en anexo C esta todo el material teórico
  21. 21. Participación: 50pts 1er lugar: 300 pts 2do lugar: 200 pts 3er lugar: 100 pts 5) codigo semaforo Participantes: 4(2 varones y 2 mujeres) Materiales: 4 banderines de 75cm cuadrados de color rojo y blanco mixto Descripción: habrán cuatro estaciones cada estación constara de 20mts de distancia, el guía mayor uno se le dará un frase conteniendo 5 palabras a lo cual el guía mayor numero 2 situado a 20 mts recepcionara la frase y la enviara al tercer guía mayor por medio código semáforo y así sucesivamente al 4to guía mayor. El último guía mayor le dirá la frase que fue transmitida por los tres guías mayores OJO: el tercer y cuarto guía mayor estarán de espalda a los guía mayores 1 y 2 . Para no ver el mensaje, hasta que el segundo guía mayor halla completado la frase se volteara el tercer guía mayor a recepcionar la frase, e igual procedimiento para el 4 to guía mayor Participación: 50pts 1er lugar: 300 pts 2do lugar: 200 pts 3er lugar: 100 pts
  22. 22. 6) Rastros y pistas Participantes: 3 guías mayores (mixtos) Descripción: Constaran de una hora para poder hallar las pistas que estarán alojadas en el camporee, las señales a aprenderse son las siguientes En anexo A verán las pistas Participación: 50pts 1er lugar: 300 pts 2do lugar: 200 pts 3er lugar: 100 pts
  23. 23. I) 400mts relevos (mixto) Participación: 4(2 varones y 2 mujeres) Material: Una estafeta de 50 cm Descripción: a elección del director pondrá al conquistadores en la pista de salida al silbato saldrá corriendo una distancia de 100 mts, donde llegara donde el otro guía mayor habrá toque de mano quien recorrerá los 100 mts también. Así sucesivamente los otros gm Parámetro: gana el cuarteto quien lo haga en menos tiempo Penalización: el guía mayor que salga antes del silbato o toque de mano se penalizara con 2 segundos Participación: 50pts 1er lugar: 300 pts 2do lugar: 200 pts 3er lugar: 100 pts 2) Estrella del guía mayor Participantes: 5 participantes (mixto 3 varones y 2 mujeres) Materiales: cuerda para saltar Descripción: En el piso se dibujará una estrella de 5 picos. En cada pico se colocará un participante. Cada uno de estos picos estará numerado del 1 al 5. En el numero 1 se harán 15 sentadillas, en el número 2, 15 abdominales completas, en el 3, 25 saltos a la cuerda, en el 4 harán 10 despechadas los hombres y 5 las mujeres, y en el 5 harán 20 saltos coordinando la abertura de los pies con la manos. Cada participante pasará por los 5 picos. El tiempo finaliza cuando el participante llego al lugar de inicio y grita el nombre del club (todo el equipo). No se puede avanzar al siguiente pico si todavía hay un participante realizando ejercicio Puntuación: se evaluara el tiempo y ejercicio bien hecho. Participación: 50pts 1er lugar: 300 pts 2do lugar: 200 pts 3er lugar: 100 pts
  24. 24. 3) Halando la soga Participantes: 7(varones) 6(mujeres) Materiales: cuerda, Descripción: en el área de evento habrá 3 puntos. Las líneas estarán a 5 mts del centro cada una. Quédese por entendido que son un total de 10 mts de longitud entre la línea donde estará el club a y el club b, ver la figura. Al pitazo cada club jalara hasta pasar por la cuerda por el punto a. gana quien pasa el pañuelo a su lado Penalización: es motivo de eliminación al integrante del club quien se siente en el piso inmediatamente gana el equipo contrario, No se puede agarrar la cuerda por la cintura, ni usar zapatos de baseball, football, o tacos. Puntaje: Participación: 50pts 1er lugar: 300 pts 2do lugar: 200 pts 3er lugar: 100 pts 7) argolla india Participantes: 6 guías mayores (5 varones una mujer (bordonera)) 6 guías mayores (5 mujeres un varón) Tiempo: 5 minutos Material: un bordón o palo de 1.75mts de altura Reglas: solo se podrán dar 3 pases para hacer el tiro si antes de estos pases no se podrá, Solo se puede dar tres pasos En caso de que dos guías mayores agarren la argolla india se cantara doble y se tirara la argolla india entre los dos, No se permitirá rebotear la argolla india, Se permite pases en todo la cancha, No se permitirá tocar el bordón al querer interceptar la argolla india en ese caso seria un penal a favor del equipo contrario En caso de pasa y el guía mayor no retiene la argolla y se cae al suele este deberá poner su puño dentro de la argolla en el suelo e esperar que uno de
  25. 25. su compañero lo tome, si el equipo contrario logra tocar la argolla se cantara doble, Se cantara falta a un golpe innecesario Se sacara a jugador quien este haciendo movimientos bruscos en contra de la humanidad de un jugador El cuadrado del bordonero será de 1 mts Participación: 50pts 1er lugar: 300 pts 2do lugar: 200 pts 3er lugar: 100 pts
  26. 26. INSPECCIÓN INSPECCION El objetivo es evaluar el orden y limpieza que debe mantenerse dentro de su área de acampar. Se realizaran 7 visitas en total, 4 diurnas y 3 de noche (por cada pantalón tubo y falda que no este de acuerdo con el uniforme los clubes serán penalizados con 3 puntos menos al puntaje total de inspección) EL TOTAL MAXIMO DE PUNTOS POR INSPECCION DIURNA ES DE 250 PUNTOS AREAS A EVALUAR: 1. CORTESIA (10 puntos)  Diurna  Se muestra desde que el evaluador se presenta al club.  Se puede hacer a través de un canto, un integrante dando la bienvenida, etc.  Se evaluara solamente durante la visita 2. MATUTINA (10 puntos)  Diurna  Todo el club debe de manejarla de memoria  Aprender titulo, cita y texto  El evaluador solicitara que todos la digan al unísono. Luego se eligen dos para que la repitan. 3. ASEO PERSONAL (10 puntos)  Diurna  Manos, uñas, dientes, zapatos limpios, apariencia física. 4. FORMACIONES Y MARCHAS (10 puntos)  Diurna  El evaluador pondrá a prueba al club a través de ordenes  Se evaluara las ordenes básicas: o Descanso 1 pto. o Firmes 1 o Descanso a discreción 1 o izquierda 1 o derecha 1 o Alinear 1 o Saludos 1 o Marcha 1 o Posición de oración 1 o Media vuelta 1
  27. 27. 5. TENDEDERO (10 puntos)  Diurna  Ropa mojada 3  Definido área de hombres y mujeres 2  Orden 3  Buena ubicación 2 6. UNIFORME (15 puntos)  Diurna  Uniforme oficial (15 puntos) o Camisa/blusa blanca tipo militar 1 pto. o Cinturón negro 1 o Mujeres: calcetas blancas o verdes (todos iguales) 1 o Hombres: calcetines negros o verdes (todos iguales) 1 o Pantalón oficial(no tubo) 1 o Falda oficial(línea a) 1 o Zapatos negros 1 o Pañoleta y tubo 1 o Corbata negra y lisa 1 o Triángulo 1 o Mundo 1 o Insignias bien colocadas y pegadas 1 o Banda respectiva 1 o Boina o gorra oficial 1 o Cordón Azul (para el director) 1  Uniforme no oficial (10 puntos máximo) para clubes nuevos o Camisa del mismo color 2 ptos. o Pantalón del mismo color 2 o Falda del mismo color 2 ptos. o Zapatos del mismo tipo y color 2 o Calcetines del mismo color 2 7. BANDERAS Y BANDERINES (10 puntos)  Diurna Izadas  Bandera del Guía mayor 3  Bandera del club 3  Bandera Nacional 3  Banderínes de Guía Mayor 1
  28. 28. 8. BOTIQUIN (10 puntos)  Diurna  Rotulado del contenido 2 ptos.  Ordenado y limpio 2  Gasas y otros para heridas 1  Medicamento para dolor, fiebres etc 1  Equipo de inmovilización 1  Maletín o caja especial para primeros aux. (no de cartón) 2  Buena ubicación 1 9. COCINA (10 puntos)  Diurna  Limpieza 2 ptos.  Orden de utensilios 2  Fuego apagado (noche totalmente) o encendido cocinando 2  Alimentos bien tapados 2  Agua bien tapada 2 10. ALACENA (10 puntos)  Diurna  Ordenada 4 ptos  Limpia 4  Tapada 2 11. MENU A LA VISTA (10 puntos)  Diurna(boletinero del club) 12. BASURERO (10 puntos)  Diurna  Basurero materia orgánica en tierra 2 ptos.  Basurero materia inorgánica en bolsa 2  Basura no a la vista (limpio) 2  Tapado 2  Bien ubicado 2 13. SANITARIO (10 puntos)  Diurna y nocturna  Limpio 2 ptos.  Resguardado por paredes 2  Sentadero 2  Cal 2  Buena ubicación 2
  29. 29. 14. CERCO (10 puntos)  Diurna  Estético 3 ptos.  Limites bien definidos 2  Tensado 3  Separación de ½ metro entre clubes 2 15. ORDEN Y LIMPIEZA GENERAL (10 puntos)  Diurna  16. BIBLIAS A LA VISTA (10 puntos)  Diurna  Ubicadas en un solo lugar 5 ptos  Suman total de acampantes 5 17. HERRAMIENTAS Y EQUIPOS (10 puntos)  Diurna  Orden 5 ptos.  Buena ubicación 5 18. CARPAS (15 puntos) Carpas rotuladas con nombres de acampantes en cada carpa  Diurna  Alineadas y agrupadas por tamaños 2 ptos.  Definido área de hombres y mujeres 2  Bien armadas y estacas colocadas correctamente 2  Zapatos arreglados 2  Maletas ordenadas de mayor a menor 2  Limpieza y camas bien tendidas 3  Puertas, ventanas y ciperes en su lugar 2 19. DISCIPLINA (10 puntos)  Diurna  A tiempo en formación para inspección 5 ptos.  Bien formados y disciplinados a la hora de inspección 5  Nocturna  Silencio después del toque de queda 10
  30. 30. 20. ELEMENTOS ADICIONALES NATURALES (50 puntos)  Asta de bandera 10 ptos.  Rotulación en cada área 10  Entrada o pórtico 10  Zapatera 10  Boletinero (puede ser no natural) 10 Al inicio de cada día se dará el respectivo puntaje de inspección, se asignara un banderín a cada club, quedando de la siguiente manera: Al inicio de cada día se dará el respectivo puntaje de inspección, se asignara un banderín a cada club, el cual cada uno deberá llevar ni importa el tamaño quedando de la siguiente manera: Banderines: Azul 95% - 100%; verde 85%-94%; 75%-84%
  31. 31. El cuadro de guía mayor debe ser 10 cm2.
  32. 32. RASTROS Y PISTAS Comienzo de Pistas Fin Pistas Seguir Dirección Malo, No seguir, pista falsa Doblar a la Derecha Doblar a la Izquierda Bajar
  33. 33. Subir Escalar Bajada Peligrosa Subida Peigrosa Alto Devolverse, media vuelta Peligro Campamento
  34. 34. Agua al Campamento Leña al Campamento Montar Aqui Campamento Campamento Reposo Campamento Activo Letrinas Agua potable Agua no Potable
  35. 35. Río Río Arriba Riio Abajo Apurar Paso Nos Separamos Separarse 2 y 3 Dispersarse Esconderse
  36. 36. Reunirse Punto de Reunión Franquear, cruzar por otro lado Mensaje a 5 pasos Carta a 4 pasos Esperar Aqui Esperar 10 minutos Cerca
  37. 37. Lejos A 4 kilometros Seguir hasta Árbol Seguir hasta Bosque Seguir hasta Camino Puente Senda Muro de Piedras
  38. 38. 1) Unión de ocho Tipo: empalme Uso: para unir dos cuerdas gruesas 2) Pescador Tipo: empalme Uso: para unir dos cuerdas
  39. 39. 3) Cirujano Tipo: empalme Uso: utilizado por los cirujanos para suturar heridas y atar venas o arterias con sangre. 4) Nudo de Sangre o de tonel Tipo: de empalme Uso: Se utiliza para unir monofilamentos muy finos de igual o similar diámetro
  40. 40. 5) calabrote Tipo: empalme Uso: es una forma segura de unir dos cabos de diferente tipo o material. 6) nudo mariposa Tipo: gaza Uso: nudo para escalar 7) As de guía corredizo
  41. 41. Tipo: corredizos Uso: se utiliza en maniobras de aparejos y para recoger objetos flotantes que puedan haber caído por la borda 8) margarita reforzado Tipo: acortar Uso: para achicar cuerdas 9) Ballestrinque Tipo: ligada Uso: utilizarse para asegurara una cuerda a un poste, una barra o a otro cabo que no forma parte del nudo.
  42. 42. 10) nudo cadena o aferrador Tipo: ligada Uso: para amarrar la vela a la botavara o verja, 11) nudo prusik Tipo: ligada Uso: Se utiliza como mecanismo de seguridad en los descensos en "rappel"
  43. 43. 12) nudo pico de pájaro Tipo: ligada Uso: permite tensar una cuerda o un cabo y liberarla cuando se desee. 13) vuelta de italiana Tipo: ligada Uso: nudo de escalada nuevo, utilizado para amarres, 14) silla de bombero reforzado
  44. 44. Tipo: gaza Uso: para rescate vertical 15) nudo ahorcado Tipo: gaza Uso: se utiliza para amarras objetos pesados con precisión 16) vuelta de killick Tipo: ligada Uso: parra arrastre o remolcar
  45. 45. 17) cabeza de turco Tipo: ornamental Uso: nudo de decorativo 18) nudo doble Wall Tipo: lazada Uso: nudo decorativo
  46. 46. 19) nudo corona de lazos sencillos Tipo: lazada Uso: se utiliza para cargar objetos livianos alrededor del cuello o faja. 20) lazo de sangre con bucle Tipo: pesca Uso: utilizan los pescadores de mosca cuando quieren añadir más moscas a su línea
  47. 47. Capitulo 1 “INTRODUCION A LOS PRIMEROS AUXILIOS” DEFINICIÓN DE PRIMEROS AUXILIOS Administrar primeros auxilios es proporcionar ayuda en el lugar mismo de la emergencia a una persona herida o súbitamente enferma, usando los materiales disponibles. Puede consistir en una acción simple, como retirarle una astilla del dedo a un niño y ponerle un apósito; o bien tratarse de una acción más compleja, como prestar asistencia a varias víctimas de un accidente automovilístico. Cualquiera que sea la situación de emergencia, los objetivos de los primeros auxilios son siempre los mismos: Preservar la vida. Impedir la agravación de una enfermedad o lesión Favorecer el restablecimiento ¿QUIEN ES UN AUXILIADOR? Todo el mundo puede ser un auxiliador. A menudo, el auxiliador en una situación de emergencia es alguien que simplemente pasaba por el lugar y que ofrece su ayuda. El auxiliador no diagnostica ni trata lesiones o enfermedades (salvo cuando son muy benignas), esas funciones están reservadas a un médico. Un auxiliador sospecha la presencia de lesiones y enfermedades y administra los primeros auxilios pertinentes. ¿QUE PUEDE HACER UN AUXILIADOR? El auxiliador administra primeros auxilios, pero también puede hacer mucho más que eso. En las situaciones de emergencia, donde predomina el miedo y la confusión, la intervención serena y eficaz de un auxiliador puede calmar a los demás y ayudarles a sobrellevar el momento de manera menos traumática. Además de administrar primeros auxilios, el auxiliador puede: Proteger las pertenencias de la victima. Alejar a los curiosos. Tranquilizar a los familiares o amigos de la victima. Poner orden en el lugar del incidente y corregir las situaciones de peligro que hayan podido causar la lesión.
  48. 48. LA HORA ORO Cuando la víctima tiene lesiones graves que ponen su vida en peligro, los médicos, enfermeros de ambulancias y auxiliadores se refieren a la hora de oro, que es la hora que sigue al momento en que ocurrió la lesión. Se la llama así porque si la victima llega a la sala de operaciones en el transcurso de la hora que sigue al momento del accidente, sus posibilidades de sobrevivir son bastantes buenas. Pasada una hora, sus posibilidades disminuyen muy rápidamente. EL MECANISMO DE LESION Cada lesión tiene una causa precisa. Por ejemplo, en un accidente automovilístico, la lesión no se produce porque el conductor se quedó dormido o porque el vehículo se salió del camino, sino porque la cabeza de la victima se golpeó contra el volante. En cuanto usted llegue al sitio del accidente, busque de inmediato las causas de las lesiones. Trate de responder las siguientes preguntas: ¿Qué le paso al cuerpo de la victima para que se produzca esta lesión? Cuanta fuerza afecto a la victima? Cuales partes de su cuerpo quedaron lesionadas? Las respuestas a estas preguntas le permiten determinar el mecanismo de lesión, una de las informaciones más útiles para el auxiliador. Si usted ve que una gran cantidad de fuerza o energía afecto a la victima, debe llamar a una ambulancia de inmediato CAPITULO 2 “PRINCIPIOS BASICOS DE ANATOMIA”
  49. 49. DEFINICION La anatomía es la ciencia que estudia las estructuras y órganos del cuerpo. POSICION ANATOMICA Las referencias a todas las estructuras corporales se hacen con el cuerpo en esta posición anatómica. REGIONES CORPORALES CAVIDADES CORPORALES
  50. 50. “ASISTENCIA PRE--HOSPITALARIA” PROCEDIMIENTO GENERAL EN LA ESCENA Y EVALUACIONES PRIMARIA Y SECUNDARIA DEL PACIENTE 1. PROCEDIMIENTO GENERAL EN LA ESCENA Sin apartarnos de que todas las emergencias son distintas y que tienen escenas y actores propios, tienen elementos en común y uno de ellos es el riesgo que implica y que es susceptible de ser anulado o por lo menos mitigado. PROCEDIMIENTO INICIAL a. Llame una ambulancia: Si usted ve que una gran cantidad de fuerza o energía afecto a la victima, debe llamar a una ambulancia de inmediato. b. Usar precauciones universales: a) Guantes. Los guantes actúan como una barrera que evita el contacto entre el paciente y el auxiliador. b) Anteojos. Para la protección de los ojos y evitar el contacto de las mucosas oculares con fluidos corporales del paciente en caso de salpicaduras. c) Mascarilla. Su función es formar una barrera entre el paciente y nuestras mucosas oro-
  51. 51. nasales. d) Gabacha. Son protectores corporales utilizados para evitar contacto con fluidos, especialmente por salpicaduras, en atención de partos. e) Gorros. O protección de cabeza. Regularmente se usan en las salas de emergencias y clínicas. c. Asegure la escena, cuide su propia seguridad: En cualquier situación de emergencia, analice inicialmente la escena sobre riesgos reales, riesgos latentes y riesgos potenciales. Manténgase atento. Actué con prudencia. Intervenga hasta que la escena sea segura, no corra riesgos, usted es útil como auxiliador y no como otra victima. Tenga presente las tres clases principales de peligro: La fuente: Verifique si sigue activa la fuente que produjo el hecho. Factores secundarios o externos: Son las situaciones de peligro producto del hecho o que afectan el hecho en forma directa. Ejemplo: una explosión secundaria, derrumbes por materiales inestables. Peligros durante la operación de rescate: Son los peligros que se presentan como propios de operaciones de rescate o salvamento. Ejemplo: heridas por fragmentos de vidrios de ventanas de vehículos accidentados. d. Verifique la seguridad del paciente: Recuerde siempre que la asistencia pre-hospitalaria consiste primordialmente en proporcionarle al paciente comodidad y seguridad. La comodidad para darle bienestar al paciente durante su atención y traslado y la seguridad para evitar el agravamiento de sus lesiones. Las medidas de seguridad aplicadas en la escena para el paciente deben ser las mismas o similares a las del auxiliador. e Presentación personal: Si el paciente esta en consiente, identifíquese como auxiliador. Infórmele que está preparado para atender estas emergencias. Pregunte al paciente si puede ayudarlo. (Consentimiento explicito o implícito)
  52. 52. 2 evaluación primaria Es el proceso ordenado que sirve para detectar y controlar los problemas que amenazan la vida del paciente a corto plazo. A. PASOS PARA LA EVALUACIÓN PRIMARIA 1)Verifique si el paciente responde: palmee suavemente los hombros o los pies del paciente y diga en voz alta: ¿Le puedo ayudar? SI EL PACIENTE NO RESPONDE, ABRA LAS VÍAS AEREAS. Extendiendo la cabeza y elevando la mandíbula. (En caso de trauma) Elevación Mandibular Empuje Mandibular 2) Verifique si la respiración es adecuada: VER, OIR Y SENTIR el intercambio de aire. Esto debe tomar de 3 a 5 segundos.
  53. 53. Si existe una obstrucción de la vía aérea o el paciente no respira: SI ESTA CONCIENTE, SE APLICAN PRESIONES ABDOMINALES. SI SE ENCUENTRA INCONSCIENTE SE DEBE APLICAR DOS INSUFLACIONES Presiones abdominales Insuflaciones 3) Tome el pulso carotideo: Debe hacerlo durante 5 a 10 segundos. SI HAY PULSO: INICIE LA RESPIRACIÓN ASISTIDA. SI NO HAY PULSO: INICIE REANIMACIÓN CARDIO PULMONAR (RCP) 4) Controle las hemorragias: Una vez confirmado que existe respiración y pulso proceda a establecer si hay sangrado que amenacen la vida del paciente. Pase las palmas de las manos por el cuerpo del paciente para descubrir sangre no visible. (30 segundos)
  54. 54. 3. ATENCION CRÍTICA POR TRAUMA Para los casos de trauma, antes de continuar con la evaluación secundaria, es importante inmovilizar la región cervical de inmediato para evitar que las mismas acciones nuestras puedan dañar al paciente al manipularlo de forma inadecuada. A. COLLARIN CERVICAL a) Inmovilización y revisión. b) Medición. c) Colocación. Evalué la situación y determine si se realiza la evaluación secundaria 4. EVALUACION SECUNDARIA Es el proceso ordenado y sistemático que sirve para descubrir lesiones o problemas médicos que, si no se tratan, pueden amenazar la vida de un paciente. A. ETAPAS Las etapas de la evaluación secundarias son: EN EMERGENCIAS MÉDICAS Entrevista. Toma de signos vitales. Examen de cabeza a pies. EN EMERGENCIAS POR TRAUMA Examen de cabeza a pies. Toma de signos vitales. Entrevista. a) ENTREVISTA Interrogatorio. Proceso de obtener información preguntándole al paciente, la naturaleza de la enfermedad o lesión actual. Usted puede utilizar una manera sencilla denominada SAMPUE, donde cada letra representa una parte de la entrevista: S= SINTOMA A= ALERGIAS
  55. 55. M= MEDICAMENTOS P= PREVIAS Y ACTUALES ENFERMEDADES U= ÚLTIMA COMIDA E= EVENTOS ANTERIORES AL INCIDENTE b) TOMA DE SIGNOS VITALES SIGNO es lo que el auxiliador ve, palpa, mide, siente, oye y huele cuando examina al paciente. Los signos vitales son: RESPIRACIÓN, PULSO, TEMPERATURA, PRESIÓN ARTERIAL. RESPIRACIÓN: Los valores normales son: Adulto: 12 – 20 rpm Niño: 20 – 30 rpm Lactante: 30 – 50 rpm PULSO: Los valores normales son: Adulto: 60 – 100 ppm Niño: 80 – 120 ppm Lactante: 100 – 150 ppm TEMPERATURA: El valor normal de la temperatura es de aproximadamente 37 grados centígrados. PRESIÓN ARTERIAL: Para establecer la presión arterial es necesario utilizar un aparato denominado esfigmomanómetro de tamaño apropiado para el paciente. Los valores normales de presión arterial son: Adultos hasta los 40 años: Sistólica: 120mm.Hg. Diastólica: 80mm.Hg. Adultos, desde los 40 años: Sistólica: 100 + edad (+ ó – 10) Diastólica: 60 a 90mm.Hg. Niños: Sistólica: 90 a 110mm.Hg. Diastólica: 54 a 74mm.Hg. Lactantes: Sistólica: 70 a 90mm.Hg. Diastólica: 50 a 70mm.Hg.
  56. 56. CAPITULO 3 Obstrucion de las vias aereas por cuerpo extraño Una persona se atraganta cuando la vía aérea parcial o totalmente bloqueada y la entrada de aire queda reducida o suprimida totalmente. La victima de atragantamiento tiene dificultades para respirar o no respira en absoluto, y puede morir si no recibe primeros auxilios inmediatamente. ¿QUE SUCEDE CUANDO ALGUIEN SE ATRAGANTA? El atragantamiento es una emergencia respiratoria que pone la vida de la víctima en peligro. Cuando los pulmones ya no reciben más aire, el rostro adquiere inmediatamente una coloración rojiza. Pronto, cuando se agota la reserva de oxígeno, el rostro se torna gris y los labios y lóbulos de las orejas adquieren una coloración azulada. Este cambio de la coloración de la piel se conoce como cianosis. Poco después, la víctima pierde conciencia y finalmente su corazón deja de latir.
  57. 57. CAUSAS DE ATRAGANTAMIENTO (OVACE) Las causas de obstrucción de las vías aéreas pueden ser muy variadas pero se han dividido, para su estudio y atención, en las siguientes: Obstrucción por la lengua. Obstrucción por la epiglotis. Obstrucción por cuerpo extraño. Obstrucción por daños en el tejido. Obstrucción por enfermedad. Obstrucción por fluidos. RECONOCIENDO UN ATRAGANTAMIENTO (OVACE) MANIOBRAS PARA ATENCION DE UN ATRAGANTAMIENTO (OVACE) Use precauciones universales y asegure la escena, realice los siguientes pasos para eliminar la obstrucción completa de la vía aérea en adultos. A. PACIENTE ADULTO CONCIENTE (OVACE PARCIAL) a) Anímele a seguir tosiendo ó a hacerlo si no lo hace. b) Maniobra del Heimlich
  58. 58. B. PACIENTE ADULTO INCONCIENTE (OVACE TOTAL) a) Acueste al paciente b) Habrá las vías aéreas c) Revise la boca para encontrar algún objeto d) Verifique si respira e) Si no respira, aplique dos insuflaciones y revise pulso f) Si no respira y no tiene pulso, inicie RCP Rcp ver si respira dos influaciones abrir vias areas C. PACIENTE ADULTO OBESO O MUJER EMBARAZADA Si la víctima es muy obesa, las presiones abdominales no son efectivas. Si la víctima está en la última fase de embarazo, las presiones abdominales les pueden resultar peligrosas para el bebé. En vez de presiones abdominales, en estos casos deben aplicarse presiones pectorales de la manera que se observa a continuación.
  59. 59. D. MANIOBRAS EN UN NIÑO D. MANIOBRAS EN LANCTANTES a) Evalué la respiración b) Sostenga al lactante boca abajo, descansándolo en el antebrazo c) Aplique hasta 5 palmadas en la espalda entre la escapula (omoplatos) utilizando el borde de la palma de la mano d) Voltee al lactante mientras soporta cuidadosamente la cabeza y el cuello, y sosténgalo en posición supina en el muslo. (Boca arriba). e) Aplique hasta 5 presiones pectorales rápidas, hacia adentro con dos dedos colocados en el esternón y aproximadamente un dedo por debajo de la línea media de los pezones f) Si continua el problema, tenga presente que aún existiendo pulso, éste cesará pronto; por lo que debe iniciar RCP Revisión de boca Palmadas en los omoplatos Respiración asistida RCP o presiones pectorales
  60. 60. CAPITULO 4 EMERGENCIA RESPIRATORIOS Y RESPIRACION ARTIFICIAL A. EMERGENCIAS RESPIRATORIAS Una respiración constante y eficiente es indispensable para la vida. Cuando la respiración de una persona queda obstaculizada por una lesión o enfermedad, su vida puede estar en peligro. El auxiliador debe identificar rápidamente las emergencias respiratorias y conocer los primeros auxilios apropiados, ya que de esto puede depender la vida de la víctima. HIPOXIA Una emergencia respiratoria causa una falta de oxígeno en la sangre. Si no recibe tratamiento, esta deficiencia de oxígeno, llamada hipoxia, puede dañar tejidos vitales e incluso causar la muerte. Las causas de hipoxia se agrupan en tres categorías: Falta de oxígeno Obstrucción de las vías respiratorias Disfunción cardiaca y pulmonar SIGNOS DE UNA RESPIRACION NORMAL Y EFICIENTE La frecuencia, el ritmo y la profundidad respiratorios son los signos que debe usar el auxiliador para evaluar la respiración. La frecuencia respiratoria indica el número de veces que realizamos el acto de respirar (inspirar y espirar) en un minuto. La frecuencia respiratoria normal varía en el bebé, el niño y el adulto. La frecuencia respiratoria demasiado lenta o demasiado rápida es un signo de emergencia respiratoria. A continuación la tabla de rangos. B. EMERGENCIAS RESPIRATORIAS CAUSADAS POR LESION Si el problema respiratorio se debe a una lesión, es necesario identificar la parte del cuerpo afectada. Si se trata de la cabeza, la boca o la nariz, es posible que algo esté bloqueando la vía aérea. Revise la boca para ver si hay dientes sueltos, una prótesis dental, sangre u otros fluidos que podrían estar causando la obstrucción. Como una lesión en la cabeza puede estar acompañada de una lesión de la columna vertebral,
  61. 61. proteja la cabeza y el cuello de la víctima cuando pueda para impedir que se muevan, pero asegure al mismo tiempo que la vía aérea se encuentre despejada. Una lesión pectoral, ya sea abierta o cerrada, puede ser la causa del problema respiratorio. En el caso de una herida pectoral abierta, la piel presenta ruptura causadas por un objeto externo o por una costilla fracturada que ha perforado la pared pectoral. En herida del pectoral cerrada, la piel está intacta y los signos no siempre son visibles, aunque la victima tenga lesiones graves en las costillas, el esternón, los pulmones, el corazón o los nervios que controlan la respiración. Esto sucede con frecuencia en los accidentes automovilísticos, cuando la víctima es proyectada contra el volante o el tablero de mando. NEUMOTÓRAX El neumotórax resulta de una herida que deja pasar aire a la cavidad torácica. El neumotórax puede causar el colapso de uno o ambos pulmones y causar una emergencia respiratoria que pone en peligro la vida de la victima. Si penetra aire en la cavidad torácica, la herida se llama herida penetrante del tórax. Puede aparecer burbujas sanguinolentas alrededor de la herida cuando la víctima espira, que se forman por la aspiración y la expulsión de aire a través de la herida (esta es la razón por la cual una herida de este tipo se llama herida con aspiración o succionante) la victima debe recibir primeros auxilios de inmediato. PRIMEROS AUXILIOS PARA UNA HERIDA PENETRANTE EN EL PECHO Aplique manejo general de la escena. Use precauciones universales Coloque a la victima en una posición que facilite su respiración. Cierre la herida usando un apósito impermeable cerrado (oclusivo) en tres de sus lados con cinta adhesiva. El apósito deberá funcionar como una válvula de flotación, dejando salir el aire acumulado en la cavidad torácica pero impidiendo que vuelva a entrar por la herida. Si hay un objeto incrustado en la herida, rodéelo de apósitos y trate de formar una válvula de flotación. Evalué la respiración. Si es deficiente practique respiración asistida. Preste cuidados continuos a la victima y controle frecuentemente su respiración. C. ASMA BRONQUIAL El asma bronquial (con frecuencia llamado simplemente asma) es una enfermedad respiratoria caracterizada por crisis repetidas de ahogamiento (ataques de asma), a menudo acompañadas de tos y respiración sibilante. La víctima respira normalmente durante el período comprendido entre dos ataques.
  62. 62. SIGNOS Y SINTOMAS DEL ATAQUE DE ASMA SEVERO Ahogamiento y obvias molestias respiratorias Tos o respiración sibilante (silbido provocado por el paso del aire a vías respiratorias estrechadas), que pueden intensificarse o desaparecer. Respiración rápida y superficial Víctima sentada y con la cabeza erguida, tratando de respirar Coloración azulada del rostro (cianosis) Ansiedad, opresión en el pecho Pulso rápido, estado de shock Agitación inicial, seguida por fatiga la víctima está fatigada por el esfuerzo que debe hacer para respirar PRIMEROS AUXILIOS PARA EL ATAQUE DE ASMA SEVERO Aplique manejo general de la escena Pida a la victima que cese cualquier actividad y coloque a la víctima en la posición que le resulte más cómoda. (la posición sentada, con los brazos apoyados sobre una mesa, es generalmente la mejor) Ayude a la víctima a tomar sus medicamentos Preste cuidados continuos a la víctima y permanezca con ella hasta la llegada y relevo de los servicios médicos de emergencia. Tranquilice repetidamente a la víctima, pues el miedo y la ansiedad puede acelerar su respiración y agravar su estado. D. REACCIONES ALERGICAS GRAVES Una emergencia respiratoria peligrosa para la víctima puede resultar de una reacción alérgica grave, llamada anafilaxis. Esta reacción ocurre en general cuando ha penetrado en el organismo una sustancia a la cual la víctima es extremadamente sensible. Sin embargo, también puede ser causada por el ejercicio u otra razón desconocida. La anafilaxis es una emergencia muy grave que requiere atención médica urgente. La anafilaxis puede manifestarse segundos, minutos u horas después de la penetración de la sustancia en el organismo. Como regla general, mientras más rápida la reacción alérgica, más violenta resulta. E. HIPERVENTILACION La hiperventilación es una respiración exageradamente profunda y rápida. Puede ser causada por ansiedad o por un golpe emocional, por falta de drogas o medicamentos, una intoxicación con aspirina o por una causa desconocida. Una crisis de hiperventilación puede ser muy dramática, la víctima puede asustarse mucho y las personas que la acompañen pueden quedar perturbadas. PRIMEROS AUXILIOS PARA LA HIPERVENTILACION En caso de hiperventilación, el objetivo de los primeros auxilios es calmar y reconfortar a la víctima. Si la hiperventilación fue causada por estrés, tranquilizar a la víctima y animarla a respirar más lentamente ayuda a aliviar los síntomas. Empiece a respirar pausadamente y luego pida a la víctima que respire al mismo ritmo y profundidad que usted.
  63. 63. No haga respirar a la víctima en una bolsa de papel para hacerle aspirar el aire exhalado. Esta técnica anticuada es ineficaz y potencialmente peligrosa. La víctima de un ataque de hiperventilación debería ser conducida a un centro asistencial para ser evaluada y recibir tratamiento. CAPITULO 5 “EMERGENCIAS CARIDIO VASCULARES Y RCP” ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES Las enfermedades cardiovasculares son trastornos del corazón y de los vasos sanguíneos. La presión alta y la aterosclerosis entran en esta categoría. A largo plazo, pueden conducir a emergencias cardiovasculares tales como angina de pecho, infarto cardiaco, insuficiencia cardiaca por congestión venosa, ataque isquémico transitorio (AIT), derrame / embolia cerebral y paro cardiaco. A. TENSION ARTERIA ELVADA (HPERTENSION) La tensión arterial o sanguínea es la presión que la sangre ejerce sobre las paredes internas de los vasos sanguíneos. Se eleva y desciende de manera natural cuando una persona se exalta o sufre estrés emocional, su tensión arterial aumenta primero y luego disminuye una vez que ha pasado su excitación inicial. En ciertas personas, la tensión arterial se mantiene constantemente elevada; esta condición se llama hipertensión; comúnmente se la conoce también como “presión alta”. B. ESTRECHAMIENTO DE LAS ARTERIA Las arterias son los vasos sanguíneos que transportan la sangre desde el corazón hacia los tejidos. Sus paredes internas quedan lesionadas cuando sobre ellas se acumulan depósitos de grasa que provocan un estrechamiento de los vasos (vasoconstricción), dificultando el paso de la sangre. Este proceso de acumulación de grasa y estrechamiento se denomina aterosclerosis. En las arterias coronarias, que son las que transportan la sangre oxigenada hacia el corazón, el proceso se llama arteriopatia coronaria.
  64. 64. C. ANGINA DE PECHO El endurecimiento de una arteria coronaria tiene como efecto una reducción de la cantidad de sangre que esta arteria aporta a determinadas partes del músculo cardiaco. Cuando el corazón trabaja más intensamente y exige más sangre, (ej. cuando la persona corre), la arteria coronaria estrechada no puede suministrarle la sangre oxigenada que necesita. La persona siente entonces dolor o molestias en el pecho, que pueden extenderse al cuello, a la mandíbula a los hombros y a los brazos. A este dolor se le llama angina de pecho. En regla general es de corta duración y desaparece si la persona se toma un descanso o toma los medicamentos que le fueron prescritos. Muchas personas que sufren de esta enfermedad pueden vivir normalmente tomando medicamentos que aumentan el flujo de sangre al corazón. Dolor de pecho Arteria Obstruida Manifestación del dolor D. INFARTO CARDIACO El infarto cardiaco ocurre cuando se interrumpe el suministro de sangre oxigenada al músculo cardiaco. En general, sucede porque una arteria coronaria, ya estrechada por la aterosclerosis, queda bloqueada por un coágulo de sangre. Este coágulo impide el paso de la sangre y los tejidos cardiacos que se encuentran del otro lado del punto del bloqueo se ven privados de oxigeno. El infarto cardiaco se parece mucho a la angina de pecho, con la diferencia de que el dolor no desaparece con el reposo y la medicación. Si el sistema eléctrico del corazón resulta dañado, o si queda afectada una parte importante del músculo cardiaco, el corazón puede cesar de latir. Es lo que se denomina paro cardiaco. E. UNSUFICIENCIA CARDIACA POR CONGESTION VENOSA La insuficiencia cardiaca ocurre cuando el corazón se vuelve incapaz de bombear sangre de manera eficaz. Puede ser causada por una enfermedad cardiovascular crónica o por un infarto cardíaco anterior. Como la sangre no es bombeada correctamente, empieza a acumularse en los pulmones, provocando problemas respiratorios. También se acumula en otras partes del cuerpo, donde provocan inflamación, como por ejemplo en los tobillos
  65. 65. F. EMBOLIA Y DERRAME CEREBRAL Cuando un coágulo de sangre obstruye una arteria cerebral y la parte del cerebro que se encuentra al otro lado del punto de constricción no recibe más suficiente oxígeno, el tejido cerebral muere. Es lo que se llama embolia cerebral. Una embolia cerebral grave puede resultar fatal; un derrame cerebral menos grave puede causar lesiones cerebrales que alteran ciertas funciones del organismo, dependiendo de la parte de cerebro afectada. El endurecimiento de las arterias es la causa principal del infarto cardiaco y del derrame/embolia cerebral PRIMEROS AUXILIOS PARA ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES Aplique manejo general de la escena. En cuanto reconozca los signos y síntomas de la angina de pecho o del infarto cardíaco, llame a los servicios médicos de emergencia. Coloque a la víctima en posición de reposo para reducir el trabajo del corazón. La mejor posición es la que resulte más cómoda a la víctima. En ciertos casos, la posición semi sentada puede agravar el dolor. Deje que la víctima encuentre la posición que le ha servido antes para aliviar el dolor. Afloje la ropa que ajuste el cuello, pecho o cintura. Tranquilícela y reconfórtela para calmar su miedo e inquietud, que exigen mayor esfuerzo del corazón. Ayude a la víctima consciente a tomar los medicamentos prescritos. Si la víctima deja de respirar, inicie la respiración artificial. Si el pulso no es perceptible, comience la RCP. PRIMEROS AUXILIOS PARA DERRAME/EMBOLIA CEREBRAL Aplique manejo general de la escena. Llame a los servicios médicos de emergencia. Coloque a la víctima en posición que le resulte más cómoda. No le dé nada por la boca. Si tiene sed, humedézcale los labios con un paño mojado. Protéjala de lesionarse mientras la levanta o la desplaza, o bien si sufre convulsiones. Tranquilice a la víctima y mantenga su temperatura corporal. Si la víctima queda semiconsciente o inconsciente, colóquela en la posición lateral de recuperación. Si está paralizada, debe voltear sobre su lado paralizado para facilitar su respiración. Si deja de respirar, inicie la RA. Si el pulso no es perceptible, inicie la RCP.
  66. 66. PARO CARDIACO El paro cardiaco se produce cuando el corazón cesa de bombear sangre. Puede presentarse de manera súbita o después de un paro respiratorio o incluso después de un periodo de respiración deficiente, cuando la reserva de oxigeno queda prácticamente agotada. Un infarto cardiaco conduce al paro cardiaco cuando las lesiones que ha provocado impiden que el corazón pueda bombear la sangre. Entre otras causas de paro cardiaco, están las lesiones graves, el shock eléctrico, la sobredosis, el ahogamiento, la asfixia y el derramen/embolia cerebral. Cuando el corazón ha dejado de latir, se habla de muerte clínica, incluso si todavía es posible reanimar a la victima por medio de la RCP. CADENA DE SUPERVIVENCIA Las personas asocian con frecuencia la reanimación Cardio pulmonar (RCP) a la idea de un paro cardiaco; pero la RCP no es más que un eslabón de la denominada Cadena de Supervivencia. Para tener mayores posibilidades de sobrevivir en un caso de emergencia cardiaca, se debe cumplir los cinco pasos de esta cadena. 1) PRIMER ESLABON: reconocimiento temprano de la emergencia. 2) SEGUNDO ESLABON: Acceso temprano a los servicios médicos. 3) TERCER ESLABON: RCP temprana. 4) CUARTO ESLABON: Desfibrilación temprana. 5) QUINTO ESLABÓN: Cuidados especializados tempranos 1. FACTORES DE RIESGO DE SUFRIR UN ATAQUE CARDIACO Los factores de riesgo son las características o aspectos de comportamiento que aumentan la posibilidad de hacernos más propensos al riesgo de sufrir un ataque cardiaco. Para su conocimiento se han dividido de la siguiente forma: A. FACTORES DE RIESGO QUE NO PUEDEN CAMBIARSE HERENCIA. Está científicamente comprobado que se heredan estas características. SEXO MASCULINO. Las estadísticas demuestran que los hombres son más propensos a sufrir problemas cardiacos. EDAD AVANZADA. El desgaste de la bomba cardiaca, el taponamiento de las arterias y la pérdida de elasticidad de los tejidos de los conductores sanguíneos, son producto de la edad.
  67. 67. B. FACTORES DE RIESGO QUE SI PUEDEN CAMBIARSE TABAQUISMO. Es la causa principal de muertes que podrían evitarse. HIPERTENSIÓN. La presión arterial alta, causa lesiones en los vasos sanguíneos y aumenta el volumen del corazón. Puede ser controlada medicamente. INACTIVIDAD FISICA. Estudios demuestran que la actividad física disminuye el riesgo de ataque cardiaco. NIVEL ALTO DE COLESTEROL Debe mantenerse un régimen alimentario sano. C. FACTORES CONTRIBUYENTES DIABETES. Es una enfermedad degenerativa que causa, entre otros, problemas cardiacos. OBESIDAD. Actúa como un factor de riesgo que tiene un efecto sobre los problemas cardiacos. ESTRÉS. Aunque algunos estudios recientes cuestionan la relación entre el estrés y las enfermedades cardiovasculares, es perfectamente comprobable que las técnicas para reducir el estrés ayudan a reducir la tensión arterial. 2. SIGNOS DE PARO CARDIACO En los paros cardiacos se presentan principalmente tres signos que son inequívocos. A. INCONSCIENCIA Pérdida de consciencia. Se produce entre 6 a 12 segundos de la parada cardiaca, pudiendo existir convulsiones previas de corta duración. B. AUSENCIA DE RESPIRACION Para respiratoria de 30 a 60 segundos después del paro cardiaco. C. AUSENCIA DE PULSO Con el paro cardiaco obviamente hay ausencia de pulso. Además puede observarse: pupilas dilatadas sin reacción fotomotora de 1 a 3 minutos después de la parada circulatoria, piel pálida.
  68. 68. 1) Libere las vías aéreas de la víctima. 2) Vea, escuche y sienta el aliento de la víctima. 3) Si no respira, aplique dos insuflaciones. 4) Revise el pulso carotideo, para detectar la función del corazón. 5) Si no hay pulso, coloque la base de la palma de la mano sobre la línea media del esternón. 6) Administre 30 compresiones a una frecuencia de 100 por minuto. Aplique dos insuflaciones rápidas y continúe con las compresiones. Un ciclo corresponde a 30 compresiones por 2 insuflaciones. Al final de 5 ciclos busque el retorno de la respiración y continúe con el procedimiento. Reevalué después de otros cinco ciclos de maniobras que son aproximadamente dos minutos. 4. INICIANDO Y TERMINANDO LA RCP La RCP no está indicada en pacientes que se sabe están en la etapa terminal de una condición incurable. Una vez iniciada la RCP debe mantenerse hasta que: Se inicia la respiración espontáneamente. Personal igual o más capacitado que usted lo releva. Usted se encuentra tan exhausto que ya no puede continuar con el procedimiento. Existe un médico que declara legalmente muerta a la persona. 5. SIGNOS CONCLUSIVOS DE MUERTE Determinar la muerte de una persona es un trabajo reservado a un médico. Sin embargo hay signos en los que se puede determinar la muerte, más allá de toda duda. LIVIDEZ CADAVÉRICA: Corresponde a un color rojo violáceo o a una palidez que se extiende por debajo de la piel en la parte más baja del cuerpo. RIGOR MORTIS: Corresponde a la rigidez y enfriamiento del cuerpo producido por la muerte. PUTREFACCIÓN: Es la descomposición del cuerpo, acompañada de olor fétido. OTRAS: Saponificación. 6. CLASES DE MUERTES MUERTE CLINICA: Un paciente está clínicamente muerto al momento en que la respiración se detiene y el corazón deja de latir. MUERTE BIOLÓLOGICA: Un paciente está biológicamente muerto cuando las células de su cerebro mueren. Esto sucede luego de 4 a 6 minutos en que no recibe oxígeno el cerebro. La muerte clínica puede revertirse, la muerte biológica es irreversible.
  69. 69. Capitulo 7 “HEMORRAGIAS Y SHOCK“ SANGRE Composición: está constituida por elementos sólidos (glóbulos blancos, glóbulos rojos y plaquetas) y un elemento líquido llamado plasma. En adultos la cantidad de sangre es de 6 litros aproximadamente. Funciones: la sangre transporta oxígeno, células que combaten las infecciones y productos de desecho. Tiene la capacidad de coagularse, proceso que tarda de 6 a 7 minutos. PULSO: El pulso se siente mas fácilmente en los lugares del cuerpo donde una arteria grande está cercana a la piel. Los pulsos más comunes usados son: 1. HERMORRAGIA Es la perdida severa y fuera de control de sangre del cuerpo. Puede ser externa o interna. A. HEMORRAGIA EXTERNA Se dan en los casos de las heridas abiertas, puede ser de tres tipos: ARTERIAL: La hemorragia es intermitente y pulsátil, de color rojo brillante. VENOSA: la hemorragia es constante y de color rojo oscuro. CAPILAR: La sangre emana suavemente de los capilares y es similar en color al sangrado venoso
  70. 70. PRIMEROS AUXILIOS PARA HEMORRAGIA EXTERNA Las hemorragias externas se controlan utilizando el método denominado PEP. . PRESION DIRECTA SOBRE LA HERIDA: Coloque la mano sobre la herida usando una venda o apósito de gaza para detener el sangrado. E. ELEVACION DEL MIEMBRO AFECTADO: Eleve la extremidad lesionada, por arriba del nivel del corazón. PUNTO DE PRESION ARTERIAL: los puntos de presión deben usarse sólo cuando la presión directa y la elevación no son suficientes. B. HEMORRAGIA INTERNA Son aquellas que se manifiestan por simples moretones, hasta los casos graves de gran pérdida y acumulación de sangre en áreas internas del cuerpo que causan shock. En estas hemorragias, generalmente no se visualiza pérdida sanguínea. La persona puede manifestar: inquietud y ansiedad, pulso rápido débil y difícil de palpar, la piel puede estar sudorosa pegajosa y fría, palidez y cianosis, sed nauseas y vómitos. PRIMEROS AUXILIOS PARA HEMORRAGIA INTERNA Aplique manejo general en la escena. Haga su evaluación primaria y secundaria. Si la victima esta consiente, póngala en posición de reposo, acostada sobre la espalda, con los pies y las piernas elevadas a unos 30 cm del suelo. Piernas elevada 30cm del suelo Posición de recuperación
  71. 71. Envié a alguien o vaya usted mismo por ayuda médica. Preste cuidados continuos a la víctima y no administre nada por la boca. Si tiene sed, humedézcale los labios con un paño mojado. Afloje las prendas apretadas. Trate shock y este atento por si el paciente vomita. 2. SHOCK Es la reacción del organismo a una insuficiencia circulatoria que impide suministrar suficiente sangre oxigenada al cuerpo. A. CAUSAS B. SIGNOS Y SINTOMAS DEL SHOCK CUERPO: Quieto o inquieto; temblor o sacudidas. ESTADO DE CONCIENCIA: Sin respuesta o súbitamente queda inconsciente. RESPIRACION: Superficial y rápida. PULSO: Rápido y débil. PIEL: Pálida, fría y pegajosa. CARA: Pálida, cianosis en los labios, lengua y lóbulos. OJOS: Sin brillo, pupilas dilatadas PRESIÓN ARTERIAL: Gradualmente se disminuye hasta la hipotensión. PRIMEROS AUXILIOS PARA SHOCK Aplique manejo general de la escena. Realice su evaluación primaria y secundaria. Controle las hemorragias externas. Inmovilice las fracturas si existieran. Acueste al paciente. En general, el paciente debe estar en posición supina (boca arriba) las extremidades inferiores elevadas. Prevenga la perdida del calor corporal. Afloje las prendas apretadas del paciente cuidando su intimidad. No suministre alimentos ni líquidos. Vigile los signos vitales. Transporte adecuadamente al paciente C. TIPOS DE SHOCK Anafiláctico: Por reacción alérgica a medicamentos, picaduras de insectos, Alimentos, polvo y polen. Neuroginico: Perdida de control del sistema nervioso. Séptico: infección grave. Hipovolemico: Perdida de sangre y líquidos.
  72. 72. Cardiogenico: Funcionamiento inadecuado del corazón. Nota: El tratamiento es el mismo en todos los tipos de shock. CAPITULO 7 “ATENCION DE HERIDAS” 1. VENDAJES Y APOSITOS Son regularmente fibras naturales, como tela, que se colocan en las heridas para protegerlas y aislarlas del ambiente, controlando las hemorragias y en algunos casos evitando la movilización. Los hay de diferentes tamaños, clases, tipos y usos. A. VENDAS TRINGULAR a) Cabestrillo. b) Corbata. c) Capelina. d) Vendaje para articulaciones. e) Venda de tobillo. f) Venda de B. VENDA DE ROLLO C. APOSITOS Un apósito es una cubierta protectora que se aplica sobre una herida para controlar una hemorragia, permitir la coagulación y evitar la contaminación. Debe estar estéril o lo más limpio posible, del tamaño adecuado para cubrir toda la herida, muy absorbente, fácil de comprimir y sin hilachas ni pelusas.
  73. 73. a) APOSITO OCLUSIVO: Cualquier material impermeable (plástico o papel encerado) que se aplica sobre una herida para impedir el ingreso del aire y la pérdida de humedad en los órganos . b) APOSITO ABULTADO Varios apósitos superpuestos que hacen un solo apósito, o en su defecto, una toalla sanitaria gruesa o cualquier material similar 2. HERIDAS CERRADAS Y ABIERTAS A. HERIDAS CERRADAS Es una herida interna con la piel intacta. Generalmente la causa el impacto de un objeto contundente. Las heridas cerradas pueden variar desde daños a los tejidos por debajo de la piel hasta lesiones severas a los órganos internos. CLASES a) EQUIMOSIS: Llamados comúnmente moretones, se caracteriza por un derrame interno. b) HEMATOMA: Cuando se produce en la cabeza se le llama comúnmente chichón. Es un abultamiento de la región lesionada. c) PROFUNDA: Estas heridas pueden afectar órganos internos, producir hemorragias y daños severos. PRIMEROS AUXILIOS EN HERIDAS CERRADAS Aplique manejo general en la escena. Realice su evaluación primaria y secundaria. En equimosis aplique hielo en forma indirecta, y aplicar elevación a la parte afectada. En hematomas atienda como equimosis pero este atento y sospeche lesiones más profundas como fracturas y daño a órganos internos. Trate por shock. Traslade al paciente. B. HERIDAS ABIERTAS Heridas en las que la piel está abierta. Existen diferentes tipos: a) EROSIONES O ABRASIONES: Se produce generalmente por fricción, son superficiales, sangran poco y el riesgo de infección es alto. b) CORTADA: Pueden ser lisas o incisiones, o laceraciones. Las incisiones son cortes definidos, causadas por objetos cortantes. Las laceraciones presentan desgarramientos de la piel y de tejidos adyacentes, sus bordes son irregulares. c) PUNZANTES: Se clasifican en penetrantes y perforantes. Son causadas por objetos con punta que penetran tejidos. d) AVULSIONES: Son lesiones en las que la piel u otro tejido quedan parcial o totalmente arrancados del cuerpo. e) AMPUTACIONES: Son las heridas que producen la pérdida de una parte del cuerpo.
  74. 74. f) LESIONES POR APLASTAMIENTO: Heridas producidas por presión directa de presión. Generalmente se relacionan con fracturas y daños severos a tejidos. g) HERIDAS POR ARMAS DE FUEGO: Por el daño que causan son un tipo particular de lesión que puede producir heridas de muy variados tipos. PRIMEROS AUXILIOS PARA HERIDAS ABIERTAS Aplique manejo general de la escena. Use precauciones universales. Exponga la herida. Retire la ropa que esté sobre y alrededor de una herida abierta. Evite agravar la herida del paciente. Limpie la superficie de la herida. Elimine la materia extraña de la superficie de la herida. Controle el sangrado. Inicie con presión directa y elevación del miembro. Si continúa el sangrado, utilice puntos de presión. Prevenga la contaminación. Mantenga al paciente acostado y quieto usando una sabana u otra forma de cobertura para protegerlo. Tranquilice al paciente, trate el shock y traslade. CAPITULO 8 TRAUMA EN HUESOS 1. FRACTURAS, LUXACIONES Y ESGUINCES A. FRACTURAS Es la ruptura de un hueso o la pérdida de la continuidad del tejido óseo. TIPOS DE FRATURAS: Existen dos tipos: CERRADA O SIMPLE: La piel no tiene lesiones por encima de la fractura. ABIERTA O EXPUESTA: La piel está penetrada o rota y se ve exposición de los bordes del hueso fracturado. SIGNOS Y SINTOMAS Deformidad. Sensibilidad y dolor. Edema o cambio de color. Impotencia funcional. Fragmentos expuestos. B. LUXACION O DISLOCACION Desplazamiento del extremo de un hueso, fuera del lugar que normalmente ocupa en una articulación. Un hueso dislocado puede ejercer presión sobre vasos sanguíneos adyacentes y obstaculizar o cortar la circulación distal de la lesión.
  75. 75. SIGNOS Y SINTOMAS Deformidad Sensibilidad. Dolor. Edema. Cambio de color. Impotencia funcional. Posición anormal de la extremidad. C. ESGUINCE Distensión brusca, violenta o exagerada de un ligamento o su ruptura parcial o total. SIGNOS Y SINTOMAS Son similares a los de las fracturas y luxaciones. 2. PRIMEROS AUXILIOS EN FRACTURAS, LUXACIONES Y ESGUINCES Aplique manejo general en la escena. Realice su evaluación primaria y secundaria. Indique al paciente lo que esta haciendo y lo que planea hacer. Exponga totalmente el sitio de la lesión: corte, remueva o doble la ropa. NO lo haga, si para retirar la ropa, se necesita mover la zona afectada. En caso de fractura abierta: cubra las heridas y controle el sangrado. No aplique presión directa sobre el hueso fracturado o articulación luxada. No intente colocar el hueso dentro de la herida ni trate de retirar de la herida los fragmentos del hueso. Revise el pulso distal (radial o pedio según el caso) Prepare todo el material para la inmovilización: use canales, tablillas acolchadas o cubra la tablilla con gasas o tela. Cuidadosamente intente colocar adecuadamente el miembro, para su inmovilización. Cuando sea posible, inmovilice el hueso fracturado y las articulaciones por encima y por debajo del hueso. En caso de luxación, inmovilice la articulación y los huesos por encima y por debajo de la articulación. 3. METODOS DE INMOVILIZACIÓN Existen diferentes formas de inmovilización pero básicamente se reconocen tres:
  76. 76. 1. CABESTRILLO Y CORBATA Un cabestrillo y una corbata puede ser suficientes para inmovilizar la extremidad superior. Aun cuando se aplique el entablillado, es necesario agregarle un cabestrillo y una corbata para prevenir el movimiento 2. ENTABLILLADO Es el resultado de usar tablillas, de preferencia forradas, para inmovilizar extremidades. También se puede usar cartones doblados, periódicos, y almohadillas para lograr la inmovilización 3. FERULAS Son las usadas en los cuerpos de socorro, pueden ser metálicas de canal, de plástico semirrígido, y de material rígido forrado con gaza y nylon.
  77. 77. Capitulo 9 quemaduras Las quemaduras son lesiones de la piel y de los tejidos causados por calor, radiación o productos químicos. Las quemaduras son una de las lesiones más frecuentes en el hogar. 1. TIPOS DE QUEMADURAS El mecanismo de lesión permite definir cuatro tipos de quemaduras. A. QUEMADURAS POR CALOR (TERMICAS) Las quemaduras mas frecuentes se producen por una aplicación excesiva de calor sobre el cuerpo. Las fuertes de calor mas comunes son la llama descubierta ej. Una vela. Objetos calientes como una plancha. También esta la escaldadura o quemadura por vapor. La fricción puede causar quemaduras térmicas. B. QUEMADURAS QUIMICAS A menudo, las quemaduras químicas son graves porque los productos químicos continúan quemando la piel durante todo el tiempo que permanezca sobre la piel. Los productos químicos de uso industrial (como ácidos, álcalis, fenoles y fósforo) y los productos de uso domestico también pueden causar quemaduras químicas. C. QUEMADURAS ELECTRICAS Las quemaduras eléctricas son causadas por un contacto con la corriente eléctrica. Aunque este tipo de quemadura son en realidad producidas por el calor, se estudian en forma separadas por las complicaciones que causa la electricidad. D. QUEMADURAS POR RADIACION La mayoría de las personas han sufrido alguna vez los efectos de un golpe de sol, que es una quemadura por radiación causada por los rayos solares. Otras fuentes de energía radiante son los rayos X el destello de la soldadura de arco y los materiales radiactivos. 2. GRAVEDAD DE LAS QUEMADURAS Una quemadura puede ser grave, moderada o menor. Es importante determinar la gravedad de las quemaduras cuando hay más de una victima y si hay que decidir el orden de prioridad en la que debe recibir atención medica. La gravedad de una quemadura depende de las siguientes caracteriscas: .
  78. 78. 3. PROFUNDIDAD DE UNA QUEMADURA La piel se compone de una capa externa y de una capa interna. Debajo de la piel se encuentra una capa de tejido adiposo y otra de tejido muscular. La piel protege al cuerpo de bacterias, regula la temperatura corporal y contiene los fluidos del cuerpo. Cuando se quema, la piel puede sufrir una pérdida parcial o total de estas funciones. La profundidad de las lesiones del tejido determina el grado de la quemadura. Mientras más profundas sean las lesiones, más grave será la quemadura. En primeros auxilios se definen tres clases de quemaduras: las quemaduras de primer grado, de segundo grado y de tercer grado. Las quemaduras de tercer grado son las más delicadas. 1) PRIMER GRADO: Daña únicamente la capa externa de la piel. (epidermis) 2) SEGUNDO GRADO: Daña ambas capas de la piel. (epidermis y dermis) 3) TERCER GRADO: Daña todo el espesor de la piel y también los tejidos subyacentes . 4. REGLA DE LOS NUEVE (SCTQ) No es una clasificación por si misma, sino la forma de determinar la cantidad del cuerpo que esta quemada. Se utilizan porcentajes que obtienen con la “Regla de los Nueve”, que es un sistema que nos permite estimar la “Superficie Corporal Total Quemada” (SCTQ no importando el grado de la quemadura. 5. PRIMEROS AUXILIOS PARA QUEMADURAS A. QUEMADURA POR CALOR Enfrié inmediatamente la quemadura sumergiéndola en agua fría. Antes que aparezca inflamación, afloje o retire inmediatamente cualquier joya o prenda de vestir. No retire nada adherido. Cuando el dolor haya disminuido, cubra la quemadura sin presionar con un apósito limpio y sin hilachas. Si fuera necesario trate shock. B. QUEMADURAS POR QUIMICOS Para eliminar el producto químico, lave abundantemente el área afectada con agua fría. Si el producto es un polvo, quítelo rápidamente con un paño antes de enjuagar la parte afectada. Continúe lavando el área afectada durante 15 a 20 minutos. Después de lavarla, cubra holgadamente la quemadura con un apósito limpio si hilachas, preferiblemente estéril. De ser necesario trate shock. C. QUEMADURAS ELECTRICAS Corte la electricidad únicamente desde la fuente, nunca trate de cortar ni mover cables electrificados. Haga un reconocimiento primario y evalué los signos vitales. Haga un reconocimiento secundario para localizar las quemaduras y cualquier tipo de
  79. 79. fracturas. Busque las quemaduras tanto el punto de entrada como el punto de salida. Cubra las quemaduras con apósitos limpios y secos. Trate shock. PRIMEROS AUXILIOS PARA QUEMADURAS POR EXPOSICION AL SOL Seque la piel con golpecitos suaves y aplique un ungüento o loción medicada para quemaduras solares (estos productos pueden producir una reacción alérgica en ciertas personas). Proteja del sol las áreas quemadas para que no sufra lesiones adicionales. No rompa las ampollas, hacerlo podrían provocar una infección. Si las ampollas empiezan a formarse sobre gran parte del cuerpo, busque auxilio médico. Si el paciente vomita o tiene fiebre, suminístrele los primeros auxilios para el golpe de calor y obtenga auxilio médico. PRIMEROS AUXILIOS PARA QUEMADURAS POR RAYOS X O RADIACION NUCLEAR No existen primeros auxilios específicos para quemaduras causadas por rayos X o por materiales radioactivos. En estos casos, preste los mismos primeros auxilios para las quemaduras por calor. CAPITULO 10 LESIONES PRODUCIDAD POR EL MEDIO AMBIENTE HIPOTERMIA La temperatura normal en el centro del cuerpo es de 37ºC (98.6ºF). Si esta temperatura baja más de dos grados, los tejidos no pueden funcionar apropiadamente. Este estado de enfriamiento generalizado se llama hipotermia. También descrita como un enfriamiento general del cuerpo. SIGNOS DE HIPOTERMIA La hipotermia puede ser ligera, moderada o grave. En la tabla siguiente se puede ver los signos característicos de cada uno de los estados de hipotermia; sin embargo, puede resultar difícil determinar el momento exacto en que la victima pasa de un estado a otro. La temperatura corporal no se indica porque el auxiliador no está equipado para tomar la temperatura central del cuerpo.
  80. 80. PRIMEROS AUXILIOS PARA HIPOTERMIA Tome las medidas necesarias para prevenir una mayor pérdida de calor corporal. Cubra la piel del paciente con ropa adecuada o mantas abrigadas; asegúrese que la cabeza quede bien abrigada. Acomode la ropa del paciente para bloquear el frio y las corrientes de aire. Afloje o quite la ropa ajustada. Las ropas mojadas provocan una gran pérdida de calor. Preste atención continua a la victima. ENFERMEDADES CAUSADAS POR EL CALOR Una exposición prolongada a temperaturas extremas o un esfuerzo intenso en un lugar caluroso puede provocar diversas enfermedades. CALAMBRES POR CALOR Los calambres por calor son espasmos musculares dolorosos que afectan por lo general las piernas y abdomen. Son producidos por la pérdida excesiva de sal y agua a través de la transpiración; ocurre por lo general después de que el paciente ha realizado una actividad física intensa en un lugar caluroso. Estos calambres no son graves y generalmente responden bien a la administración de primeros auxilios. PRIMEROS AUXILIOS PARA CALAMBRES POR CALOR Si el paciente está consciente, déle toda el agua que desee beber. Si los calambres persisten, obtenga ayuda médica. GOLPE DE CALOR Un golpe de calor puede poner en peligro la vida de la victima. Resulta de una elevación excesiva de la temperatura corporal y es causado por una exposición prolongada a altas temperaturas, en un medio húmedo y probablemente mal ventilado. En el golpe de calor, falla el mecanismo que controla la temperatura corporal, se detiene la transpiración y hay un aumento rápido de la temperatura. SIGNOS Y SINTOMAS Temperatura corporal que se eleva rápidamente hasta 40ºC o más, el cuerpo de la victima esta caliente al tacto. Pulso rápido y fuerte, que luego se debilita. Respiración ruidosa. Piel roja, caliente y seca (en la insolación clásica); o roja, caliente y sudorosa (insolación por ejercicio) Inquietud, cefalea, fatiga, mareos y náuseas. Vómitos, convulsiones e inconsciencia PRIMEROS AUXILIOS PARA EL GOLPE DE CALOR Lleve a la víctima a un lugar sombreado y fresco. Refresque a la victima. Cuando el cuerpo quede fresco al tacto, cúbrala con una sábana fresca. Coloque al paciente en posición de shock
  81. 81. CAPITULO 11 “El Botiquín” Un buen botiquín de primeros auxilios, guardado en un lugar de fácil acceso, es una necesidad en todos los hogares. Tenerlo todo preparado con anticipación le ayudará a afrontar cualquier urgencia médica sin perder tiempo. Debe tener un botiquín de primeros auxilios en casa y en cada vehículo. Asegúrese también de llevarlo consigo cuando vaya de vacaciones con su familia. Elija una bolsa o maletín para llevar los artículos sanitarios que sea espacioso, resistente, fácil de trasportar y de fácil apertura. Las cajas de plástico duro con asas o los recipientes que se utilizan para guardar materiales de artes plásticas son ideales, porque son ligeros, tienen asas y son muy espaciosos. En cada botiquín incluya los siguientes elementos: Un manual de Primeros Auxilios. Gasa estéril. Esparadrapo (Cinta adhesiva) Vendas adhesivas de distintos tamaños. Vendas elásticas. (ó tela en ultimo recurso) Toallitas antisépticas. Jabón antibacterial. Tijeras de botón. Cánulas de mayo. Collarín cervical. (Adulto y pediátrico) Mascarilla de RCP. Pinzas Termómetro. Guantes estériles ó desechables. Una linterna con baterías de repuesto. Lapicero y libreta. Una sabanita. Toallitas impregnadas de alcohol. Esfigmomanómetro Estetoscopio. Apósitos. Ibitane. Lista de teléfonos de emergencia. Acetaminofen Diclofenaco. Bolsas de frio instantáneo desechables. Lentes protectivos. Mascarilla desechable cubre boca.
  82. 82. CAPITULO 12 ““INMOVILIZACION Y TRASLADO DE PACIENTES” TECNICAS DE LEVANTAMIENTO Cuando es necesario levantar y trasladar a personas lesionadas, es necesario respetar los principios de la mecánica corporal para evitar distensiones musculares. Siga los siguientes principios: 1. Parece junto al objeto que desea levantar. 2. Doble sus rodillas y no se encorve. 3. Incline el objeto de modo que pueda deslizar una mano debajo de una esquina o borde cercano a usted. 4. Coloque la otra mano debajo de la esquina o borde opuesto y sujete firmemente el objeto. 5. Levante el objeto utilizando los músculos de los muslos, piernas y abdomen; mantenga la espalda derecha. 6. Cuando gire, haga girar sus pies primero; no tuerza el cuerpo. TRANSPORTE IMPROVISADO El transporte improvisado es un método de emergencia que sirve para trasladar a una persona lesionada a corta distancia para llevarla a un lugar seguro, un refugio o hasta un medio de transporte más adecuado. Se puede emplear un medio si las circunstancias, el peso de la víctima y la fuerza del auxiliador lo permiten. Siempre que sea posible, pida ayuda a un transeúnte. Si obtiene ayuda, recuerde siempre que como auxiliador, usted es: Responsable de la víctima Quien indica al transeúnte qué debe hacer y las medidas de seguridad que debe observarse. Quien coordina el rescate. 1. MANIOBRA DE ARRASTRE a. Parece detrás de la cabeza de la víctima, mirando hacia los pies de la misma. b. Póngase en cuclillas y deslice sus manos debajo de los hombros de la víctima. Sujétela firmemente de la ropa, por ambos lados. Apoye la cabeza de la víctima sobre sus antebrazos para impedir que se mueva. c. Arrastre a la víctima hacia atrás, solamente hasta donde sea necesario para llevarla a un lugar seguro. 2. CARGADA A LA ESPALDA a. Póngase de espaldas a la víctima que se sujete del cuello de usted. b. Diga a la víctima que se sujete del cuello de usted. c. Sostenga las piernas de la víctima y levántese, usando los músculos de las piernas y los muslos y manteniendo la espalda derecha.

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