Este documento describe los factores que afectan el desarrollo psicológico de los niños y su comportamiento en la consulta dental. Explica que la actitud del niño depende de los padres y experiencias previas, y que para ganar la cooperación del paciente la consulta debe ser rápida, amena y empática. También identifica características de niños en diferentes edades y niveles de aceptación del tratamiento dental.

1. DESARROLLO
PSICOLÓGICO DEL
NIÑO.
Karen Ábrego Chávez
Ingrid Ortiz Juarez
María Teresa Pastrana Vázquez
Unidad 2

2. Introducción
 El desarrollo psicológico debe considerarse
como una serie de procesos por medio de los
cuales las tendencias de cada individuo
heredadas genéticamente interactúan con los
factores ambientales particulares para
modelar el curso de una trayectoria en el
comportamiento del niño.

3.  Teoría psicodinámica (Freud y el desarrollo
psicosexual, Erikson y el desarrollo
psicosocial):
 Las acciones de una persona las causan factores
biológicos y sociales.
 Teoría del aprendizaje (Skinner y el
condicionamiento, Sears y el aprendizaje
social).
 Enfoque estímulo respuesta.
 Teoría cognoscitiva (Piaget)
 Comportamiento más allá de los limites de las
reacciones conductuales a los estímulos

4. Características generales en los
niños en las diferentes edades.
 Desde el nacimiento hasta los 2 años.
 El niño en ésta etapa es incapaz de razonar.
 Egocentrismo (nuestras percepciones del mundo son iguales
a las suyas y a las de los demás)
 Durante el primer año tiene una dependencia absoluta de
sus padres.
 Aumentan capacidades motoras.
 Lenguaje simbólico o pide cosas señalando e imitando
actividades que ha obserado en otras personas.
Sugerencias en la actuación en los
tratamientos.
La comunicación resulta difícil por lo que se
aconseja dar órdenes claras y emplear
técnicas cortas y simples. Realizar los
tratamientos lo más rápido posible.

5. Características generales en los
niños en las diferentes edades.
 De los 2 a los 6 años: edad preescolar.
El pensamiento del niño continua mostrando
egocentrismo.
 De los 2 a los 4 años
 Aumento del desarrollo motor.
 Marcado desarrollo del lenguaje.
 Mayor estabilidad emocional.
 Pasados los tres años comienza a comunicar y razonar.
 La comprensión del habla es mayor.
Sugerencias de actuación en los tratamientos.
Hay que facilitar cualquier rutina y debemos evitar
situaciones que el niño pueda aprovechar para hacerse
dueño de ellas. Órdenes sencillas. Comprensión paciencia
y afecto.

6. Características generales en los
niños en las diferentes edades.
 De los 4 a los 6 años
 Al principio de ésta fase la conducta es inestable.
 Facilidad para perder el control
 Al final de ésta etapa el niño gusta de obedecer y
complacer a su entorno.
 Inicio de la fase social.
 Responde elogios.
 Edad de la curiosidad.
Sugerencias de actuación en los tratamientos.
Firmeza en el trato
Resultan más útiles las alabanzas y los elogios.

7. Características generales en los
niños en las diferentes edades.
 De los 6 a los 12 años.
 Elniño está ansioso por aprender.
 Reconoce y comprende el dolor, algo muy importante
para nuestro trabajo.
 De los 6 a los 8 años.
 El niño es muy exigente consigo mismo
 No acepta bien críticas, regaños y castigos.
 Lenguaje claro y desarrollo intelectual muy marcado.

8. Características generales en los
niños en las diferentes edades.
 De los 9 a los 12 años.
 Muy independiente, confiado en si mismo.
 Va adaptándose al trabajo en equipo y crecen
sus responsabilidades personales en distintos
aspectos.
Sugerencias de actuación en los tratamientos.
Tratar de interesarño en los tratamientos y motivarlo para
promover unos buenos hábitos de saludo.
Evitar críticas.

9. Características generales en los
niños en las diferentes edades.
 De los 12 a los 18 años: adolescencia
 Última fase, la transición de la niñéz hacia la
edad adulta.
 Se producen un determinado numero de
modificaciones o cambios que llegan
inesperadamente en esta etapa.
 Se incrementa la preocupación por la estética
dentofacial. Sugerencias de actuación en los tratamientos.
Disminuir la función de los padres en el cuidado dental en
el hogar y poner énfasis en la responsabilidad del
adolescente.
Hacerles partícipes de las decisiones.

10. Miedo y Ansiedad
 El miedo es una reacción o actitud frente a
una amenaza real que surge de un objeto
externo aceptado como perjudicial.
 El miedo tiene un fundamento real y se puede
expresar con palabras a qué se teme.

11. • Producido por estimulación directa de
Temor los órganos sensoriales que están en
contacto físico con la experiencia.
objetito • Miedo aprendido.
• Se basa en sentimientos y
Temor actitudes que hayan sido
sugeridas al niño por quienes lo
rodean sin necesidad que el
subjetivo mismo haya padecido el
incidente en lo personal
• Ideas, imaginación.
• Miedo adquirido.
La Ansiedad es un estado emocional que se origina de fuentes internas como
fantasías y expectativas no reales.

12. Factores que determinan la
conducta en la consulta.
Actitud de la familia. Experiencias previas. Separación de los
• Los padres y el entorno padres y miedo a lo
familiar tienen importancia en • Las experiencias previas desconocido.
la transmisión de miedos. negativas son dificultad • En condiciones ideales el
• Los miedos subjetivos adicional para conseguir la miedo a la separación de los
pueden ser adquiridos por colaboración de los niños. padres se elabora alrededor
imitación • Es necesario tener de los 3 años
• Se debe enseñar al niño que información acerca de las • Los padres distraen al niño y
la odontología no debe experiencias negativas el odontólogo se ve obligado
temerse y NUNCA usarse anteriores para enfocar los a dividir la atención entre el
como amenaza. tratamientos. niño y la familia.

13. Factores que determinan la
conducta en la consulta.
Coeficiente intelectual, edad, Duración y hora de la visita.
sexo y cultura. • Se aconseja que las visitas no
• Los niños más pequeños presentan sean demasiado largas sobre todo
más ansiedad en el ámbito dental. en niños muy pequeños.
• No parecen encontrarse en el • Las visitas por la mañana son
mundo diferencias o miedos entre preferibles a las visitas por la tarde
grupos culturales. en niños de menor edad ya que por
la mañana no están tan cansados
como por la tarde y pueden ofrecer
mayor rendimiento.

14. Aceptación del tratamiento
dental.
Rud y Kisling crearon la siguiente escala para valorar
reacciones del niño en el ámbito odontológico.
 Grado 3: Aceptación positiva. Voluntad de
conversar y realizar preguntas, demostrar interés,
posición relajada en el sillón dental.
 Grado 2: Aceptación indiferente. Conversaciones
dubitativas o demasiado rápidas, movimientos
cautelosos o indecisos.
 Grado 1: Aceptación con desgana. Falta de
conversación de respuesta y de interés. El niño
parpadea o frunce el ceño.
 Grado 0: No aceptación. Protestas verbales o
físicas manifiestas o llanto.

15. Venham diseñó una escala para la valoración de la
colaboración ampliando el número de conductas a
tener en cuenta.
 0 Relajado, sonriente conversador, comportamiento
deseado por el dentista.
 1 Inseguro, inquieto. Durante los procedimientos
estresantes protesta brevemente y sigilosamente
para demostrar incomodidad. Expresión facial tensa.
 2 Tenso. El tono de voz, las preguntas y respuestas
reflejan ansiedad. Lloro sigiloso, tensión en las
manos.

16.  3 Desgana para aceptar la situación del
tratamiento dental. La protesta verbal
aumenta y llora.
 4 Ansiedad interfiere en el tratamiento.
Gran movimiento corporal.
 5 Fuera de contacto con la realidad de la
amenaza. El llanto es muy fuerte, grita y suda.
Incapaz de escuchar. Conducta de escape.

17. Perfil del niño no colaborador.
 Niño con alteración emocional
suelen ser pacientes muy
complicados.
 Enfermos crónicos y otras
situaciones traumáticas, pueden
presentar problemas de conducta
si los padres dejan de premiar o
castigar sus acciones de manera
coherente. Los niños necesitan
límites, reglas y respuestas
lógicas.
 Paciente infantil tímido o
introvertido, estos niños se
muestran cohibidos y quizá lloren,
pero rara vez se comportan de
manera agresiva.

18.  Niño atemorizado.
 Un niño con miedo es un reto muy grande para el
odontólogo.
 Observaciones que pueden ayudar a los padres y al
odontólogo a comprender el miedo del niño en la consulta:
 El niño no consigue vencer sus miedos a pesar de las
explicaciones del odontólogo o de sus padres, debido a su
corta edad.
 El niño exagera sus temores debido a otros problemas
emocionales en su vida.
 El niño añada a los suyos miedos de sus compañeros,
hermanos o padres.
 El niño ha tenido mala experiencia médica o dental.
(Miedos aprendidos)
 Alteración emocional.

19. Perfil del niño que coopera
 El niño que coopera
reacciona de modo
conveniente a los
“momentos críticos” de la cita
dental, es decir reacciona lo
mejor que le es posible
 Atender a estos niños
constituye una experiencia
profesional muy agradable y
gratificante.
 Es divertido charlar con estos
pacientes, hacerles

20. CONCLUSIONES
La actitud del niño con el odontólogo depende
mucho de los padres debido a que los padres y el
entorno familiar tienen importancia en la
transmisión de miedos.
Las experiencias previas negativas son dificultad
adicional para conseguir la colaboración de los
niños.
Niño con alteración emocional suelen ser pacientes
muy complicados.
La consulta debe ser lo más rápido y amena
posible, tratando de ganar la confianza del niño,
debe existir empatía con el paciente
odontopedriático.