9. • FUNCIÓN: Unir el diente al tejido óseo
de los maxilares y mantener la
integridad en la superficie de la mucosa
masticatoria de la cavidad bucal.
• Llamado=aparato e inserción, tejido de
sostén de los dientes.
PERIODONTO
Unidad de desarrollo, biológica y funcional, que cambia con la edad y esta
sometida a modificaciones morfológicas relacionadas al medio ambiente bucal
10. • Desarrollo:
PERIODONTO
Fase embrionaria
Células de la cresta neural
craneal (tubo neural del
embrión) migran al 1er
arco branquial formando
ECTOMESENQUIMA
ESTOMODEO
(Cavidad oral primitiva)
Epitelio libera factores que
inician interacciones
epitelio-
ectomesenquimaticas el
cual domina el desarrollo
del diente
Células de la cresta neural
no diferenciadas llegan a
maxilar y mandíbula
11. PERIODONTO
Lamina dental:
• Estadio de brote
• Estadio de casquete
Condensación de cél
ectomesenquimaticas forman el
órgano dental (DO) formando la
papila dental (DP) origen a
dentina y pulpa y el folículo
dental (DF) origina los tejidos
Periodontales
• Estadio de campana
( formación de diente y tejidos
Periodontales)
12. PERIODONTO
Células del epitelio externo
e interno del órgano
dental (DO) proliferan en
dirección apical
Odontoblastos (OB) forman
la raíz y dentina (D) en
forma apical
Doble capa de células vaina radicular
epitelial de Hertwig (RS)
13. • Durante la formación de la raíz se
forman los tejidos Periodontales,
incluyendo el cemento acelular.
PERIODONTO
18. Es la parte de la mucosa
masticatoria que recubre la
apófisis alveolar y rodea la
porción cervical de los dientes La
encía adquiere su forma y textura
finales con la erupción de los
dientes
22. Constituye una cubierta contínua de epitelio escamoso estratificado,
pero desde el punto de vista morfológico y funcional lo podemos
dividir en:
Epitelio del Surco.- Se encuentra
cubriendo la pared blanda del surco
gingival
Epitelio de Unión.- es la porción que
se une al diente
Epitelio Oral externo.- desde el
margen hasta la linea
mucogingival
Epitelio Gingival
23. Epitelio
ESCAMOSO.-
ESTRATIFICADO .-
PROLIFERACIÓN.-
DIFERENCIACIÓN.-
Ya que esta constituido por escamas una vez
que el tejido ha terminado la diferenciación
Es el resultado de la proliferación
celular y la diferenciación secuencial
Es una propiedad de las células madre de la
capa basal y de su progene inmediato, las
células en tránsito.
Comienza cuando las células
recientemente divididas se
desadhieren de la matriz
extracelular subyacente.
Para que esto ocurra se
deben activar las señales
activatorias.
24. La interdigitación entre el epitelio y el tejido conectivo permite una
interacción para asegurar la nutrición de las células epiteliales, así
como un mejor anclaje entre ambos tejidos.
EpitelioTejido Conectivo
25. Esta interdigitación tiene una relación con la función a la que esta
sujeto el epitelio, por ejemplo en la encía marginal e insertada
existen proyecciones epiteliales largas. En la mucosa alveolar las
prolongaciones son anchas y cortas y en la zona del epitelio del
surco conforme el epitelio se va acercando a su base se pierde
esta interdigitación y la unión entre epitelio y tejido conectivo
llega a ser recta
26. Epitelio Gingival
La principal función de este
epitelio es proteger a las
estructuras subyacentes,
mientras permite un
intercambio selectivo con el
medio ambiente; para que esta
interrelación se pueda llevar a
cabo el epitelio se interdigita
con el tejido conectivo en la
zona correspondiente a la
membrana basal.
27.
28. Epitelio Oral Externo
La función de
protección del epitelio
se obtiene por la
proliferación (mitosis)
y diferenciación
(queratinización) de sus
células
Queratinización.- Es una secuencia de eventos bioquímicos y
morfológicos que le ocurren a la célula conforme migra desde la
membrana basal.
29. Membrana Basal
Es un producto de las
células epiteliales y
consiste basicamente
de proteoglicanos.
Tiene 2 funciones
importantes que son:
Regular la
permeabilidad y
nutrición del epitelio.
30. Al microscopio electrónico recibe el nombre de lamina basal, y esta
constituida por :
Membrana de las
células basales con sus
hemidesmosomas
Una región electrolúcida
de 30-50 nm de ancho
llamada lámina lúcida
Una región electrodensa
de 30-60 nm que es la
lámina densa
Una capa reticular que
contiene una fina banda
de tej.conectivo
especializado que
contiene proteínas
Colágena tipo IV, laminina, nidogeno (enactina) y perlecan (Sulfato de
heparan)
31. Tonofilamentos
Placa de unión
Tejido conectivo
Hemidesmosoma
Mecanismos de unión
intercelular
1. Hemidesmosoma
2. Desmosoma
3. Unión estrecha
4. Unión Abierta
32. Desmosma
Representa el mecanismo
de unión predominante
en el epitelio, representa
un eslabon mecánico , se
da al momento en que 2
hemidesmosomas se
unen.
Mecanismos de unión
intercelular
33. Mecanismos de Unión
Intercelular
Unión Estrecha.- existe un espacio casi nulo entre
2 membranas celulares, llamado tambien zónula
ocludens ó mácula.
Unión abierta.- existe un espacio un poco más
amplio entre 2 membranas, se le conoce tambien
como zónula adherens.
34. Células basales Hilera única de células
cuboidales, que descansan
sobre la membrana basal,
llevan a cabo 2 funciones:
1. Secreción de la
membrana basal
2. Mitosis
Las células se encuentran unidas a
la membrana basal por medio de
hemidesmosomas y se encuentran
unidas entre sí por desmosomas
Las cel. Basales sintetizan y
secretan colágena tipo IV y tipo
VII, laminina,pelecan, péptidos
relacionados con la hormona
paratiroidea y citocinas.
35. Capa granular
Capa espinosa
Capa basal
Conforme continúa la producción de
queratina la célula empieza a desplazar
algunos de los organelos , se va llenando
cada vez más de tonofilamentos de
queratina y comienza tambien a
aplanarse.
36. Capa Granular
Gránulos de
queratohialina
Capa granular
Capa cornea ó
queratinizada
La característica de esta capa es la aparición de los gránulos de queratohialina, los
acidos ribonucleicos mensajeros para la filigrina, el principal componente de los
gránulos de queratohialina, y para locrina e involucrina, precursores del sobre celular
se incrementan en cantidad. La desaparición de los organelos involucrados en la
síntesis de proteínas como el reticulo endoplásmico, Ap. de Golgi, mitocondrias etc.
Se da en esta etapa ya que su lugar es ocupado por los tonofilamentos de queratina,
la célula se aplana cada vez más.
37. La subsecuente fusión de los gránulos de cubierta de membrana con la
membrana plasmática libera tablas lamelares de lípidos no polares
dentro del espacio intercelular para formar una barrera permeable para el
agua y substancias solubles al agua. La secreción de los gránulos
coincide con la formación del sobre celular.
38. Capa granular
Capa espinosa
Capa basal
Capa córnea ó
queratinizada
La célula se aplana completamente . Pierde todos sus
organelos por autolísis. La enzima quimotríptica del
estrato córneo puede estar relacionada con la digestión
de contactos intercelulares. Este estrato esta compuesto
de filamentos de queratina estabilizados en una matriz
interfilamentosa. Los filamentos permanecen adheridas
a la membrana por el sobre celular.
39. El mismo número de
células que se pierde
en la superficie se
vuelve a formar en la
capa basal.
Evidencias recientes
indican que la
diferenciación
terminal de los
queratinocitos
comparten muchos
aspectos de la
apoptosis o muerte
celular programada.
40. Si el proceso se lleva a cabo
satisfactoriamente y la célula
pierde todos sus organelos
cuando se descama , este
proceso recibirá el nombre de
ortoqueratinización, pero si
al momento en que la célula se
descama aún conserva restos
del núcleo ( ya que este es el
último en perderse ) el
proceso recibirá el nombre de
paraqueratinización, este es
el proceso que predomina en
el epitelio oral externo
42. Queratinocitos.- Constituyen el 90% de las células del
epitelio, el 10 % restante son:
• Melanocitos
• Células de Langerhans
• Células de Merkel
Melanocitos.- Se encuentran en la capa basal y espinosa,
carecen de uniones celulares y estan en relación de 7:1, son
las encargadas de producir melanosomas que posteriormente
se convertira en melanina y sera pasado al queratinocito
para llevarlo a la superficie.
43. Cel. de Merkell.- Están localizadas en las capas más
profundas del epitelio, albergan terminaciones nerviosas y
estan conectadas a las células adyacentes por desmosomas,
han sido identificadas como perceptores tactiles.
Células de Langerhans .- Pertenecen al sistema de fagocitos
mononucleares como monocitos modificados derivados de la
médula ósea. Llamadas tambien células claras de alto nivel, se
encuentran en la parte superior de la capa espinosa y
desempeñan un papel importante en el reconocimiento del
antígeno, poseen receptores para inmunoglobulinas y
complemento. Se ha propuesto que estas células tienen un papel
importante en la respuesta del huésped a la agresión microbiana
en el margen gingival .
44. Surco Gingival
Es una hendidura que se forma con
la erupción del diente. Esta limitado
coronalmente por el margen
gingival, apicalmente por el epitelio
de unión y por una pared dura que
es el diente y una pared blanda que
corresponde al epitelio del surco .
45. El surco gingival tiene en
promedio una profundidad que
va del margen gingival al fondo
del surco (porción coronal del
epitelio de unión) de 0.5 a 3
mm y se puede valorar
solamente a través del sondeo
periodontal.
46. Epitelio del surco
Es una continuación del
epitelio oral externo, se
divide en 2 porciones. En
la porción coronal se
describen 3 capas
celulares que son la basal,
intermedia y
paraqueratinizada .
En la porción apical
solamente se describen 2
capas, es un epitelio no
queratinizado y conforme
se acerca a su base posee
espacios intercelulares
más amplios .
47. Actividad Biológica en el Surco Gingival
Representa la primera
línea de defensa contra
antígenos presentes en la
base del surco
Sitio de rápida
descamación y actividad
fagocítica
Permite la entrada de
moléculas del exterior
Salida del fluído
crevicular
48.
49. Epitelio de unión
Collar de células
epiteliales que rodea al
diente y proporciona los
elementos estructurales
para la adherencia
epitelial. Se localiza en la
base del surco gingival y
mantiene una distancia a la
cresta alveolar de 1 a 2
mm.
50. En la zona coronal del epitelio
de unión se lleva a cabo :
a) la descamación contínua de
las células epiteliales
b) la salida de neutrófilos que
son atraídos
quimiotácticamente por los
antígenos presentes en la base
del surco
51. El epitelio de unión es
una estructura de manera
triangular esta
constituido por :
1. Lámina basal externa
2. Hemidesmosomas
3. Desmosomas
4. Células epiteliales
5. Lámina basal interna
61. FIBRAS
Producidas por los fibroblastos:
• Fibras colágenas
• Fibras de reticulina
• Fibras de oxitalano
• Fibras elásticas
62. Fibras colágenas
• Predominantes en el TC gingival y
constituye el componente esencial del
periodonto. Bandeado transversal
de 700 Ǻ entre las
bandas obscuras
Tropocolágeno (3cadenas
de polipéptidos) entrelazados
en forma helicoidal
Protofibrillas
Agregadas lateralmente
forman
Fibrillas colágenas
Fibras colágenas
Fibroblastos Cementoblastos y osteoblastos.
63. Fibras de Reticulina
• Son argirofilas y se encuentran
abundantes en la periferia de la
membrana basal. Y en el TC
laxo (que rodea los vasos
sanguíneos).
• Presentes en la interfase tejido
conectivo-epitelio y endotelio-
tejido conectivo
64. Fibras de Oxitalano
• Escasas en la encía
pero abundantes en
el LP.
• Fibrillas largas y
delgadas diámetro
de 150 Ǻ
• Corren paralelas al
eje mayor del diente
(con función desconocida)
65. Fibras elásticas
• Asociados entre el
tejido conectivo de
la encía y el LP con
vasos sanguíneos.
encíaencía
Unión mucogingivalUnión mucogingival
68. Matriz del TC Gingival
• Producida principalmente por fibroblastos, poco por mastocitos
y derivados de la sangre.
• Funciones:Funciones: transporte de agua, electrolitos, nutrientes,
metabolitos (desde la célula del TC hasta él)
• Componentes:Componentes: macromoléculas de proteínas y carbohidratos.
-Proteoglucanos-Proteoglucanos (glucosaminoglucanos unidad de carbohidratos
*hialuronano sulfato, *heparán sulfato)
-Glucoproteínas-Glucoproteínas (fibronectina, osteonectina)
69. Función de Proteoglucanos y
glucosaminoglucanos
• Los proteoglucanosproteoglucanos actúan como filtro molecular y regulan la migración (mov)
celular en el tejido. Por su estructura e hidratación, las macromoléculas ejercen
resistencia contra deformaciones sirviendo como reguladoras de la
consistencia del TC.
• Si se comprime la encía, las macromoléculas se deforman. Cuando se elimina
la presión las macromoléculas recuperan su forma original.
• Importante en la resilencia de la encía.resilencia de la encía.
71. LIGAMENTO PERIODONTAL
Tejido blando altamente vascularizado y celular.
Rodea a las raíces de los dientes y conecta el cemento radicular
con la pared del alvéolo, en sentido coronal el Ligamento
Periodontal se continúa con la Lámina Propia de la encía y está
delimitado por haces de fibras colágenas que conectan la cresta
ósea alveolar con la raíz.(fibras de la cresta alveolar)
Fibras de la cresta alveolar (de la encía)
Ligamento Periodontal
74. Fibras pequeñas
en forma de
cerdas de cepillo
emergen del
cemento, el
hueso se
encuentra
cubierto por
osteoblastos
Aumenta la cantidad y
espesor de fibras que
ingresan en el hueso
irradiandose hacia
espacio del LP, las
fibras en el cemento
siguen siendo cortas y
las del HF se alargan
gradualmente
Las fibras
provenientes del
cemento se
fusionan en con las
provenientes del
hueso dentro del
espacio
Periodontal
75.
76. Fibras Principales del LPFibras Principales del LP
Fibras de SharpeyFibras de Sharpey
(en hueso y cemento)(en hueso y cemento)
Resto epitelialResto epitelial
de mallassezde mallassez
(15-75(15-75 μμm delm del
cemento)cemento)
77.
78.
79.
80. CEMENTO RADICULAR
ElEl cementocemento es un tejido altamente mineralizado. Estees un tejido altamente mineralizado. Este
posee numerosasposee numerosas funcionesfunciones, y una de ellas, la, y una de ellas, la
principal es que sirve de anclaje a las fibras delprincipal es que sirve de anclaje a las fibras del
ligamento periodontalligamento periodontal a la raíz del diente.a la raíz del diente.
ElEl cemento,cemento, es el encargado de cubrir y proteger a laes el encargado de cubrir y proteger a la
totalidad de la superficie radicular del diente desde eltotalidad de la superficie radicular del diente desde el
cuello anatómicocuello anatómico hasta elhasta el ápice,ápice, aunque en ocasionesaunque en ocasiones
puede extenderse sobre el esmalte en la región cervical.puede extenderse sobre el esmalte en la región cervical.
ElEl cementocemento nono estáestá vascularizadovascularizado y además carece dey además carece de
inervacióninervación propia y ganglios linfáticos.propia y ganglios linfáticos.
ElEl cementocemento nono tiene capacidad de sertiene capacidad de ser remodeladoremodelado oo
resorciónresorción fisiológica y se caracteriza porque se depositafisiológica y se caracteriza porque se deposita
durante toda la vida.durante toda la vida.
84. CementogenesisCementogenesis
•VERH (cemento y dentina)VERH (cemento y dentina)
•Células ectomesenquimatosas se diferencia enCélulas ectomesenquimatosas se diferencia en odontoblastos.odontoblastos.
(secretan matriz orgánica en la dentina radicular)(secretan matriz orgánica en la dentina radicular)
•La mineralización de la predentina se disrumpe y fenestra de VERHLa mineralización de la predentina se disrumpe y fenestra de VERH
(Se degrada la lamina basal de lado del cemento)(Se degrada la lamina basal de lado del cemento)
•La rotura de la vaina involucra la degeneración de la lámina basal del lado cementario,La rotura de la vaina involucra la degeneración de la lámina basal del lado cementario,
y al volverse discontinua esta lamina pasa a ser reemplazada por una capa de materialy al volverse discontinua esta lamina pasa a ser reemplazada por una capa de material
amorfo y fibrillas finas, las cuales contribuirán a formar la capa hialina entre cemento yamorfo y fibrillas finas, las cuales contribuirán a formar la capa hialina entre cemento y
dentina las célulasdentina las células ectomesenquimatosasectomesenquimatosas se diferencian ense diferencian en cementoblastoscementoblastos y secretany secretan
matriz orgánica del cemento.matriz orgánica del cemento.
85. •La cementogénesisLa cementogénesis tiene una actividad cíclica revelada por las líneas detiene una actividad cíclica revelada por las líneas de
imbricación o incrementales. Las zonas mas anchas entre ellas son las "laminillas",imbricación o incrementales. Las zonas mas anchas entre ellas son las "laminillas",
que corresponden a nuevas capas de cemento las cuales no tiene un anchoque corresponden a nuevas capas de cemento las cuales no tiene un ancho
definido y uniforme debido a la desigual actividad cementógena en eldefinido y uniforme debido a la desigual actividad cementógena en el áreaárea de lade la
raíz.raíz.
•En estas laminillas encontramos las fibras colágenas, oEn estas laminillas encontramos las fibras colágenas, o fibras intrínsecasfibras intrínsecas deldel
cemento, las cuales son producidas por loscemento, las cuales son producidas por los cementoblastos.cementoblastos.
•A la vez que se produce la aposición del cemento, van quedando incluidas en élA la vez que se produce la aposición del cemento, van quedando incluidas en él
laslas fibras colágenas del ligamentofibras colágenas del ligamento periodontal en formación, que se constituyenperiodontal en formación, que se constituyen
en lasen las fibras extrínsecasfibras extrínsecas del cemento o fibras perforantes.del cemento o fibras perforantes.
•Todas estas fibras se encuentran incluidas en una matriz amorfa que también seTodas estas fibras se encuentran incluidas en una matriz amorfa que también se
mineraliza.mineraliza.
CementogenesisCementogenesis
•La matriz comienza a mineralizarse por los cristales de hidroxiapatita desdeLa matriz comienza a mineralizarse por los cristales de hidroxiapatita desde
la superficie dentinaria de la raíz.la superficie dentinaria de la raíz.
cementocitos
86.
87. LigamentoLigamento
periodontalperiodontal
Cemento acelular conCemento acelular con
fibras extrinsecas (LP)fibras extrinsecas (LP)
fibras de Sharpeyfibras de Sharpey
CementoCemento
radicularradicular
HuesoHueso
alveolaralveolar
Hueso alveolarHueso alveolar
fasciludadofasciludado
88. FibrasFibras extrínsecas de LPextrínsecas de LP (fibras de(fibras de
Sharpey) del cemento producidas porSharpey) del cemento producidas por
fibroblastos.fibroblastos.
Fibras intrínsecasFibras intrínsecas sonson
producidas por losproducidas por los
cementoblastoscementoblastos y se componeny se componen
de fibras aproximadamentede fibras aproximadamente
paralelas al eje mayor de la raíz.paralelas al eje mayor de la raíz.
94. Corte transversal en Tercio coronalCorte transversal en Tercio coronal
Corte transversal en Tercio apicalCorte transversal en Tercio apical
Hueso de la apófisisHueso de la apófisis
alveolaralveolar enen vestibularvestibular
dede incisivos y molaresincisivos y molares
es mases mas delgadadelgada que enque en
lingual.lingual.
En la región deEn la región de
molaresmolares el hueso esel hueso es
másmás gruesogrueso en laen la
superficiesuperficie vestibularvestibular
que en laque en la linguallingual
95. Hueso de la apófisis alveolarHueso de la apófisis alveolar enen vestibularvestibular dede incisivos yincisivos y
molaresmolares es mases mas delgadadelgada que enque en lingual.lingual.
En la región deEn la región de molaresmolares el hueso es másel hueso es más gruesogrueso en laen la
superficiesuperficie vestibularvestibular que en laque en la linguallingual
Línea oblicuaLínea oblicua
97. LPLP
DienteDiente
Hueso alveolarHueso alveolar
Lamina duraLamina dura
Conductos de VolkmanConductos de Volkman
Conductos de Volkman:Conductos de Volkman:
Llevan vasos sanguíneos,Llevan vasos sanguíneos,
linfáticos y fibras nerviosaslinfáticos y fibras nerviosas
desde el hueso alveolardesde el hueso alveolar
hasta el Ligamentohasta el Ligamento
Periodontal.Periodontal.
Sitio donde se insertan lasSitio donde se insertan las
fibras de Sharpey en huesofibras de Sharpey en hueso
“alveolar propiamente“alveolar propiamente
dicho” o “huesodicho” o “hueso
fasciculado”fasciculado”
98. Hueso mineralizadoHueso mineralizado
Médula óseaMédula ósea
AdipositosAdipositos
Vaso sanguíneoVaso sanguíneo
Hueso de la apófisisHueso de la apófisis
alveolaralveolar
Hueso alveolarHueso alveolar
propiamente ducho opropiamente ducho o
fasciculadofasciculado
99. Hueso laminarHueso laminar
OsteonesOsteones
Osteona:Osteona: UnidadUnidad
estructural yestructural y
metabólica delmetabólica del
hueso y contienehueso y contiene
vasos sanguíneos,vasos sanguíneos,
situado alrededor desituado alrededor de
unun Conducto deConducto de
HaversHavers
Conducto deConducto de
HaversHavers
103. REMODELADO ÓSEOREMODELADO ÓSEO
RESORCIÓN Y APOSICIÓNRESORCIÓN Y APOSICIÓN
En base a las demandas funcionalesEn base a las demandas funcionales
de la atrición dentalde la atrición dental
104. REMODELADOÓSEOREMODELADOÓSEO
Osteoclastos:Osteoclastos: degradan matriz ósea mineralizadadegradan matriz ósea mineralizada
(hueso,dentina,cemento) provenientes de línea monocitaria. Liberan(hueso,dentina,cemento) provenientes de línea monocitaria. Liberan
ácido lácticoácido láctico formando un medio ambiente ácido en donde se disuelvenformando un medio ambiente ácido en donde se disuelven
las sales minerales del tej. Óseo, las sustancias orgánicas remanenteslas sales minerales del tej. Óseo, las sustancias orgánicas remanentes
son degradadas por enzimas y fagocitosis osteoclástica. Formanson degradadas por enzimas y fagocitosis osteoclástica. Forman
lagunas de Howshiplagunas de Howship
105. REMODELADOÓSEOREMODELADOÓSEO
Unidad remodeladora ósea multicelularUnidad remodeladora ósea multicelular
(URO) la línea de reversión señala hasta(URO) la línea de reversión señala hasta
donde se origino la resorción ósea.donde se origino la resorción ósea.
Línea de reversiónLínea de reversión
110. SistemaLinfáticodelPeriodontoSistemaLinfáticodelPeriodonto
Capilares linfaticos forman unaCapilares linfaticos forman una
amplia red en el tejido conectivo.amplia red en el tejido conectivo.
De los capilares la|linfa pasa a losDe los capilares la|linfa pasa a los
vasos linfaticos de mayor calibre yvasos linfaticos de mayor calibre y
se encunetran cercanos a los vasosse encunetran cercanos a los vasos
sanguíneos correspondientes ysanguíneos correspondientes y
drena hacia cabeza y cuello.drena hacia cabeza y cuello.
•LaLa encía vestibular y lingual deencía vestibular y lingual de
incisivos inferioresincisivos inferiores drena haciadrena hacia
gangliosganglios linfaticos submentonianoslinfaticos submentonianos
•LaLa encía palatina del maxilarencía palatina del maxilar
superiorsuperior drena hacia los gangliosdrena hacia los ganglios
linfaticos cervicales profundoslinfaticos cervicales profundos
•LaLa encía vestibular del maxencía vestibular del max
superior y encía vestibular y lingualsuperior y encía vestibular y lingual
de premolares y molares dede premolares y molares de
mandibulamandibula drena hacia gangliosdrena hacia ganglios
llinfaticos submandibulares.infaticos submandibulares.
•Los 3ros molaresLos 3ros molares drenan haciadrenan hacia
gangliosganglios linfatico yugolidigastricolinfatico yugolidigastrico
•LosLos incisivos inferioresincisivos inferiores hacia elhacia el
submentoniano.submentoniano.
Notas do Editor
Las cel del ep. Oral externo tienen un índice de proliferación más bajo que los del e.s. y e u. y esto puede ser debido al efecto restrictivo fisiológico del FCTb sobre la proliferación de cel epiteliales. Las cel del EOE han mostrado tener más altos niveles de FCTb y receptores a este que las cel del ES y EU. La estratificación del epitelio es el resultado
Fibroblasto: forma de ausada, produce fibras colagenas. Mastocito produce componentes de la matriz, subtancia vasoactivas, controlan el fluido de la sangre a traves del tejido. Las vesiculas contienen enzimas proteoliticas, histamina y heparina. Macrofago: tiene funciones fagociticas y de sintesis
Cuando las fibras colagenas maduran se forman ligaduras covalentes entre moleculas de tropocolageno,resultando en reduccion de solubilidad del colageno. Asociada con el envejecimiento.