Meninges

1. Universidad Yacambú
Facultad de Humanidades
Carrera-Programa: Psicología
Materia: Fundamento de Neurociencias
MENINGES
Docente Alumna
Xiomara Rodríguez Génesis Orozco: HPS-173-00148v

2. Meninges
Son las membranas de tejido conectivo que cubren todo
el sistema nervioso central, añadiéndole una protección
blanda que complementa a la dura de las estructuras
óseas. En los mamíferos se distinguen tres capas con
dos espacios intermedios, de dentro a fuera:
- Duramadre: externa
- Aracnoides: intermedia
- Piamadre: interna
Los textos antiguos también se refieren a ellas como
paquimeninge (del griego paqui = grueso), hace
referencia a la duramadre, y leptomeninge, (del griego
lepto = delgado), hace referencia a la aracnoides y a la
piamadre.
Características y Funciones
Las meninges actúan como barrera selectiva:
Ataque químico: impide, a modo de filtro, la entrada de sustancias y
micropartículas perjudiciales para nuestro sistema nervioso, lo que nos protege de
infecciones como la encefalitis o la meningitis y del daño neurológico generado por
algunas sustancias.
Protección Mecánica: el líquido cefalorraquídeo (LCR) es un líquido transparente
que circula en el espacio subaracnoideo, amortiguando golpes, lubricando y
nutriendo a los haces de mielina que recubren el SNC. Cumple una importantísima
función al permitir que pequeños golpes en la cabeza no supongan un grave
peligro para la vida del ser humano o animal.
Aíslan SNC y contienen el LCR
- Defienden al SNC como barrera física ante
agresiones (bacterias, virus, células tumorales…)
- Tabican el SNC creando compartimentos
intercomunicados que limitan el desplazamiento
del encéfalo en situaciones de
aceleración/desaceleración.
- Soportan la inervación y la irrigación del SNC. (El
cerebro no tiene nervios, no duele, lo que duele es
la dura.)

3. Duramadre
La duramadre es una bolsa rígida que alojada en
el cráneo que protege al cerebro y lo
compartimentaliza. Es la meninge más externa.
Rodea tanto al encéfalo como a la médula espinal.
Duramadre craneal: Rodea al encéfalo. El análisis histológico revela 2 capas
1. Capa perióstica: unión laxa a la cara interna del cráneo con anclajes en la
base y suturas del cráneo. Aloja vasos. Contiene fibroblastos separados por
fibras de colágeno desordenadas. Conforme desciende aumenta el número
de células y las fibras de colágeno se ordenan.
2. Capa meníngea: fibras de colágeno en banda longitudinal. Se repliega
formando tabiques que dividen la cavidad craneal en compartimentos
intercomunicados. INERVADA por el trigémino así como por ramas del
plexo cervical y simpático.
Duramadre raquídea: Encierra la médula espinal. Está formada únicamente por
la capa meníngea por lo que no se adhiere al canal raquídeo. El espacio
epidural (entre el periostio del canal vertebral y la duramadre) contiene tejido
conjuntivo adiposo y el plexo venoso vertebral.
Aracnoides
La aracnoides es la meninge intermedia. Esta
membrana tiene dos componentes
1. Capa aracnoidea: Externa, pegando a la
duramadre. Está formada por células
estrechamente agrupadas, casi sin espacio
intercelular.
2. Capa trabecular: interna, formada por fibroblastos
modificados con largas prolongaciones que se
unen entre sí y con las células de la capar
aracnoidea, formando un entramado laxo que
conforma el ángulo recto con la capa aracnoidea y
que atraviesa el espacio subaracnoideo.

4. Piamadre
La piamadre es una delicada lámina de fibroblastos
planos modificados que se adosan a la superficie del
encéfalo y médula espinal. Aloja los vasos a los que
rodea para continuarse con sus capas perivasculares.
(Forma un manguito para las arterias). Entre las células
de la piamadre y el tejido nervioso existen pequeñas
fibras de colágeno y elastina.
Los vasos piales y del plexo coroideo poseen una
profusa inervación simpática proveniente de algunos
nervios craneales y de los plexos vertebrales y
carotídeo.
Espacios Meníngeos
De fuera hacia adentro los espacios meníngeos son:
a) Epidural: Entre el periostio del canal vertebral y la duramadre raquídea
contiene tejido adiposo junto con un plexo venoso. En el cráneo es un
espacio virtual (sólo se aprecia con patologías)
b) Subdural: entre la duramadre y la aracnoides. Virtual
c) Subaracnoideo: entre la aracnoides y la piamadre. Es atravesao por las
trabéculas aracnoideas y contiene el LCR. Es estrecho sobre as
circunvoluciones y profundo en los sacos cerebrales. Sus
ensanchamientos se llaman cisternas. Es el único espacio verdadero.
Importancia clínica: cualquier bacilo que se aloje en él se puede
desplazar libremente desde cono medulas al encéfalo. Lo mismo
sucede con las hemorragias.
d) Subpial: entre la piamadre y el parénquima. Virtual

5. Espacio Epidural
Solo existe a nivel espinal entre la duramadre y la superficie interna de las
vértebras. Es un espacio entre la duramadre y el periostio. Este espacio es de
aproximadamente 3 mm. Contiene tejido adiposo (grasa fluida) y vasos
sanguíneos, sobre todo un denso enramado venoso. Por debajo del extremo del
saco dural (S2), la totalidad del conducto del sacro pertenece al espacio epidural.
Espacio Subdural
Se encuentra entre la duramadre y la aracnoides tanto a nivel encefálico como
espinal.
Espacio Subaracnoideo
Es el espacio entre la aracnoides y la piamadre. Ocupado por el líquido
cefalorraquídeo. Rodea todo el encéfalo y la médula espinal. La piamadre se
adapta a todas las irregularidades de la superficie encefálica; la aracnoides se
tiende sobre ellas formando un gran arco, de ahí que el espacio subaracnoideo,
tienda un amplitud muy variable. En las circunvoluciones cerebrales, ambas
endomeninges están en contacto, pero en las cisuras, surcos y hendiduras están
muy separadas.
Las zonas dilatadas del espacio subaracnoideo se les denomina cisternas, entre
las cuales se pueden nombrar:
- Cisterna cerebelosa magna: Entre la cara inferior del cerebelo y la posterior del
bulbo raquídeo. Es de aproximadamente 2 cm de profundidad.
- Cisterna del surco lateral del cerebro: Situada en el surco lateral con la arteria
cerebral media.
- Cisterna quiasmática: Situada a la altura del quiasma óptico.
- Cisterna Interpeduncular: Delante de los pedúnculos cerebrales, en relación con
el III par craneal.
Espacio Limitante glial
Enfermedades asociadas a las meninges cerebrales
Las meninges se asocian con una serie de patologías cerebrales, comúnmente
con infecciones como la meningitis y hemorragias intracraneales.

6. Vamos a enumerar las enfermedades más importantes que se vinculan a las
meninges cerebrales:
Meningitis
La meningitis es una inflamación de las meninges provocada por bacterias, virus,
hongos o parásitos, aunque las más habituales son las bacterianas.
La mayoría de casos se dan en niños y adolescentes, y provocan importantes
daños cerebrales. Es una enfermedad contagiosa que se transmite por
secreciones respiratorias, siendo más probable contraerla si se tiene un contacto
estrecho y duradero con una persona afectada.
Los síntomas más frecuentes son la fiebre, dolores de cabeza, deterioro cognitivo,
náuseas, vómitos, debilidad muscular, sensibilidad extrema a la luz y a los
sonidos, rigidez en el cuello y erupciones en la piel.
Hemorragias
Existen tres tipos de hemorragia que pueden darse en las meninges:
– Hematoma epidural: ocurre cuando se acumula
sangre entre el cráneo y la duramadre, aunque también
puede originarse en la columna vertebral.
Suele deberse a traumas físicos que ocasionan una
rotura de la arteria meníngea media, produciendo una
hemorragia que aumenta la presión intracraneal.

7. Supone una emergencia médica ya que puede dar lugar
a muerte. De hecho, entre el 15 y el 20% de los
pacientes con este tipo de hematomas fallecen.
Los principales síntomas son coma y somnolencia.
– Hematoma subdural: se trata de una acumulación de
sangre entre la duramadre y la capa aracnoidea. Surge
por la rotura de los vasos sanguíneos que unen ambas
capas, normalmente por alguna contusión grave como
un accidente de tráfico o caídas.
Este sangrado puede aumentar la presión intracraneal,
por lo que en casos graves puede ser potencialmente
mortal. Sobre todo, en personas cuya sangre no
coagula de manera correcta.
Aunque algunos pacientes requieren drenaje quirúrgico;
en otros casos, el hematoma se detiene a tiempo y se
resuelve espontáneamente.
Los síntomas más distintivos son la pérdida de
conocimiento, coma, confusión, mareos, y somnolencia
excesiva.
– Hemorragia subaracnoidea: en este caso, el
sangrado se da en el espacio subaracnoideo. Esta
condición no es muy frecuente, representando entre el
0,01 y el 0,08% de las visitas a Urgencias (Healthline).
Su principal causa es la aneurisma sacular congénita,
que puede producir esta hemorragia normalmente a
partir de los 40 años. Otras causas son el uso de
anticoagulantes, problemas de coagulación o
malformaciones arteriovenosas.
Los síntomas principales son: dolor de cabeza
repentino y severo, como si sintieran una explosión,
sobretodo en la base del cráneo. Sensación de
entumecimiento, convulsiones, dolor de cuello y
hombros, confusión y pérdida de lucidez mental.

8. Tumores en las meninges
– Meningiomas: Se trata de un tumor cerebral de crecimiento lento que
normalmente es benigno y suele ocupar la membrana aracnoides y la duramadre.
Es el tumor primario más frecuente del sistema nervioso.
Si es pequeño apenas produce síntomas, el problema surge cuando va
aumentando su tamaño y, por tanto, ejerciendo presión en las estructuras
cerebrales.
Por otro lado, la carcinomatosis meníngea o carcinoma leptomeníngeo son
complicaciones surgidas de otros tumores, que surgen en otras zonas del cuerpo
como el pulmón, la piel o las mamas.
Se presenta en fases avanzadas del cáncer y consiste en metástasis que afectan
a las meninges cerebrales.
Su manifestación inicial suele ser la pérdida brusca, o rápidamente progresiva, de
la audición o visión (Baiges-Octavio & Huerta-Villanueva, 2000).
Las meninges en otros animales
Otros seres vivos también poseen meninges en su sistema nervioso, aunque no
son exactamente como las de los seres humanos.
En los peces en vez de existir tres membranas sólo hay una, y se denomina
meninge primitiva.
En aves, reptiles y anfibios, las meninges poseen dos capas: una duramadre
gruesa y una meninge secundaria interior.