REVISION ESQUEMATICA DE LA SEMIOLOGIA OSTEOMUSCULAR

1. SEMIOLOGIA General DelSEMIOLOGIA General Del
Aparato LocomotorAparato Locomotor
Instituto traumatologico deInstituto traumatologico de
occidenteoccidente

2. Definición:Definición:
Es el arte y la ciencia deEs el arte y la ciencia de
diagnostico.diagnostico.
PROBLEMAPROBLEMA
INTERROGATORIO EXAMENINTERROGATORIO EXAMEN
FISICOFISICO
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA.IMPRESIÓN DIAGNOSTICA.
AYUDAS DIAGNOSTICAS.AYUDAS DIAGNOSTICAS.

3. GLOSARIO.GLOSARIO.
ARTRITIS VASCULITISARTRITIS VASCULITIS
MIOSITIS ENTESOPATIAMIOSITIS ENTESOPATIA
TENDINITIS BURSITISTENDINITIS BURSITIS
OSTEITIS PARESIAOSTEITIS PARESIA
NEURITIS HIPERTONIANEURITIS HIPERTONIA
MIALGIA HIPOESTESIAMIALGIA HIPOESTESIA
NEURALGIA HIPOTONIANEURALGIA HIPOTONIA
ARTROSIS HIPERESTESIAARTROSIS HIPERESTESIA

4. SEMIOLOGIASEMIOLOGIA
INTERROGATORIO:síntomas y signos.INTERROGATORIO:síntomas y signos.
Actuales y antecedentes familiares.Actuales y antecedentes familiares.
Dolor *Dolor *
cojeracojera
función articularfunción articular
deformidad.deformidad.

5. DOLORDOLOR
TOLERANCIA según raza.TOLERANCIA según raza.
TIPO DE DOLOR.TIPO DE DOLOR.
REFERIDOREFERIDO
IRRADIADOIRRADIADO
CARACTERISTICAS:LocalizaciónCARACTERISTICAS:Localización
Tipo de dolorTipo de dolor
IntensidadIntensidad
Duración y evoluciónDuración y evolución
IncapacidadIncapacidad

6. COJERACOJERA
AntalgicaAntalgica
AcortamientoAcortamiento
ContracturaContractura
Deficiencia muscularDeficiencia muscular
SNC Y P.SNC Y P.
COMPROMISO DE LACOMPROMISO DE LA
ARTICULACION:ARTICULACION:
Artrosis.Artrosis.
artritis.artritis.

7. DISMINUCION DE LADISMINUCION DE LA
CAPACIDAD FUNCIONAL:CAPACIDAD FUNCIONAL:
InestabilidadInestabilidad
DeformidadDeformidad
AcortamientoAcortamiento
Pueden tener causas neurológicas:Pueden tener causas neurológicas:
motoneurona superior e inferior.motoneurona superior e inferior.

8. DIFERENCIACION LESIONDIFERENCIACION LESION
DE MOTONEURONA SUP.DE MOTONEURONA SUP.
E INF.E INF.
SIGNO CLINICO SUP. INF.SIGNO CLINICO SUP. INF.
Tono muscular *** -Tono muscular *** -
Reflejos *** -Reflejos *** -
Atrofia muscular * *Atrofia muscular * *
Babinsky y clonus *** -Babinsky y clonus *** -
Espasticidad *** -Espasticidad *** -

9. ANALISIS DE LOSANALISIS DE LOS
SINTOMASSINTOMAS
ComienzoComienzo
Evolución Y ProgresoEvolución Y Progreso
IntensidadIntensidad
ModificacionesModificaciones
Síntomas agregadosSíntomas agregados

10. ANTECEDENTESANTECEDENTES
PERSONALES:PERSONALES:
ENFERMEDADES PRESEDENTES.ENFERMEDADES PRESEDENTES.
TIPO DE PARTOTIPO DE PARTO
DESARROLLO SICOMOTORDESARROLLO SICOMOTOR
TRAUMASTRAUMAS
LABORALES.LABORALES.
ANTECEDENTES FAMILIARES.ANTECEDENTES FAMILIARES.

11. EXAMEN FISICOEXAMEN FISICO
EN ORTOPEDIA:EN ORTOPEDIA:
INSPECCION verINSPECCION ver
PALPACION tocarPALPACION tocar
FUNCION moverFUNCION mover
AUSCULTACIONAUSCULTACION

12. POSTURAPOSTURA
Se estudia la postura que el pte.Se estudia la postura que el pte.
Adopta.Adopta.
Se evalúa de frente de lado y deSe evalúa de frente de lado y de
espalda.espalda.
Altura de hombrosAltura de hombros
Escapulas senosEscapulas senos
cresta iliaca anterior superior.cresta iliaca anterior superior.
ColumnaColumna
extremidades.extremidades.

13. EJE CLINICOEJE CLINICO
VAROVARO
VALGOVALGO
ANTECURVATUNANTECURVATUN
RECURVATUNRECURVATUN
ESCOLIOSISESCOLIOSIS
CIFOSISCIFOSIS
LORDOSISLORDOSIS

14. PALPACIONPALPACION
SUPERFICIAL:SUPERFICIAL:
TEMPERATURA, EDEMATEMPERATURA, EDEMA
HIDRATACIONHIDRATACION
PROFUNDA:PROFUNDA:
ZONAS DOLOROSASZONAS DOLOROSAS
RELIEVES OSEOSRELIEVES OSEOS
TUMORESTUMORES

15. FUNCIONFUNCION
MOVILIDAD Rango articularMOVILIDAD Rango articular
MUSCULOS grados de fuerzaMUSCULOS grados de fuerza
MEDIDAS longitud de extremidadesMEDIDAS longitud de extremidades
MANIOBRAS ESPECIALES tren deMANIOBRAS ESPECIALES tren de
LEMBURG.LEMBURG.

16. Estudio de la funciónEstudio de la función
muscular:muscular:
– M0M0. sin contracción muscular. sin contracción muscular
– M1M1. contracción muscular sin arco de movimiento. contracción muscular sin arco de movimiento
– M2M2. amplitud total de movimiento sin oposición de la. amplitud total de movimiento sin oposición de la
gravedad.gravedad.
– M3M3. arco completo de movimiento contra gravedad. arco completo de movimiento contra gravedad
pero no contra resistencia.pero no contra resistencia.
– M4M4. arco completo de movimiento contra gravedad y. arco completo de movimiento contra gravedad y
con cierta resistenciacon cierta resistencia
– M5M5. arco completo de movimiento contra resistencia. arco completo de movimiento contra resistencia
fuerte, músculo normalfuerte, músculo normal