1. UNIVERSIDAD TÉCNICA
DE MACHALA
Tema: Alergias
Integrantes:
• Inés De La Cruz Monaga
• Isayanna Plaza Cevallos
• Debbie Plaza Ortiz
Curso: Primero Medicina ¨A¨
2.
3. ALERGIA
• La alergia, la palabra así
compuesta tiene el
significado de «reacción
extraña».
• Se trata de
una hipersensibilidad a
una partícula o
sustancia que, si se
inhala, ingiere o toca,
produce
unos síntomas caracterí
sticos.
4. ¿Que es
ALERGIA ?
Situación en la que se
encuentra alterada la
capacidad reactiva del
organismo, en la cual se
responde frente a una
sustancia o alérgeno que
los demás individuos no
reaccionan.
5. ¿Que es ALÉRGENO?
- Antígeno que estimula la formación de una
respuesta de los anticuerpos IgE, causantes de las
enfermedades atópicas.
- Pueden ser proteínas o glucoproteínas que forman
parte de lo productos naturales o sustancias químicas.
6. Porque están presentes en el aire, los más comunes
son los ácaros del polvo, polen, moldes, y la caspa
del pelo o la piel.
ALIMENTOS:
Leche de vaca, huevo de gallina (más la clara),
harinas: trigo, etc. , fruta: melocotón, manzana,
fresas, kiwi, plátano, castaña, etc. ,pescado, marisco,
frutos secos: nueces, almendras, etc. , legumbres:
cacahuetes, soya, etc.
7. Inoculación:
El látex utilizado para la fabricación de guantes, condones, etc.
- Algunos tejidos como la lana y la seda.
- Algunas sustancias químicas presentes en productos de
belleza, tintes, productos de limpieza, detergentes para la ropa,
etc.
- Fragancias presentes en cosméticos, perfumes y cremas.
- Y minerales como el níquel, el cobalto y el cromo que pueden
estar presentes en bisutería, objetos metálicos, prótesis
dentarias, etc.
8.
9.
10.
11. Son respuestas muy ampliadas a los antígenos que
normalmente son inofensivos a los que denominamos
alérgenos.
Estos estimulan la producción de IgE por las células
plasmáticas.
Ante una nueva exposición, los alérgenos se unen a
MASTOCITOS y BASÓFILOS que hacen que se libere
histamina y prostaglandinas. Si se produce de forma
generalizada hablamos del
choque anafiláctico.
12.
13. 4 COMPONENTES que intervienen
para que la reacción alérgica se
desencadene
• Alérgeno: causante de la alergia.
• Inmunoglobulina E (IgE): en respuesta al alérgeno.
• Mastocitos: se encuentran en la piel y en órganos
húmedos del cuerpo (nariz, ojos, boca), cargadas de
gránulos de histamina.
• La histamina: se libera en el proceso alérgico,
responsable de los síntomas de la alergia.
15. • La IgE se fija a la superficie de membrana de las células cebadas
o basofilas hasta por 2 semanas en una respuesta alérgica.
• Cuando una persona es alérgica a una sustancia en particular, el
sistema inmunitario cree, erróneamente, que está bajo una
invasión antígenica por parásitos, y produce la IgE, en un intento
de "proteger" el organismo; de esta manera, se inicia una
cadena de acontecimientos que provocan los síntomas de la
alergia.
16. • Los mastocitos son células que sintetizan y
almacenan histaminas y que se encuentran en la mayoría de
los tejidos del cuerpo, particularmente por debajo de las
superficies epiteliales, cavidades serosas y alrededor de
los vasos sanguíneos.
• En una respuesta alérgica, un alérgeno estimula la liberación
de anticuerpos, los cuales se unen a la superficie de los
mastocitos.
17. • La histamina interviene decisivamente en las reacciones de
hipersensibilidad inmediata y alérgica.
18. IgE - relacionado con mastocito y basofilo
liberan
Histamina
• Aumento de la
permeabilidad
• Vasodilatación Prostaglandinas D2
• Broncoconstriccion •Vasodilatación
• Aumento del peristaltismo •Broncoconstriccion
Factor activador d plaquetas
• Aumento de la Leucotrienos
permeabilidad vascular •broncoconstriccion
• Vasodilatación
• broncoconstriccion
19. Factores que contribuyen al
desarrollo de la alergia.
a) Factores Predisponentes
• La Constitución Atópica, ciertas personas tienen una
predisposición genética para el desarrollo de enfermedades
alérgicas, que pueden transmitir a su descendencia. Por ello,
es más probable que un niño sea alérgico si hay otros
miembros de la familia (padre, madre, hermano, etc.) son
alérgicos.
• El Sexo: Ciertas enfermedades alérgicas (ej.: el asma, son más
frecuentes en niños que en niñas).
20. b) Factores Causales y ALERGENOS
• Alérgenos Domésticos:
• Ácaros del Polvo
• Hongos
• Epitelios de animales
• Cucarachas
• Alérgenos Exteriores
• Hongos
• Pólenes
• Epitelios de animales
• Alérgenos Ocupacionales que afectan a los adultos por
exposición a ciertas sustancias durante su trabajos (ej.: harina
en los panaderos, polvo de madera en carpinteros, etc.)
21. c) Factores Coadyuvantes, Facilitadores o Desencadenantes:
Son factores que no producen alergia por sí mismos, pero que
facilitan que una persona pueda hacerse alérgica a algún
alérgeno de los del epígrafe b), o bien pueden actuar como
factores desencadenantes en una persona que ya es alérgica:
• Contaminación
• Aire frío
• Humo de tabaco
• Ejercicio
• Infecciones respiratorias
26. ¿Qué son las REACCIONES ALÉRGICAS?
Una reacción alérgica puede ocurrir en
cualquier parte del cuerpo, en la piel, los ojos, el
epitelio del estómago, la nariz, los senos, la
garganta y los pulmones sitios donde las células
del sistema inmunológico están localizadas para
combatir a los invasores que se inhalan,
ingieren, o entran en contacto con la piel.
27.
28. Reacciones alérgicas
• Hipersensibilidad a un alérgeno que si se inhala o se ingiere o
se toca produce síntomas característicos
• En realidad la reacción alérgica es: el resultado de una
reacción en cadena que comienza en sus genes y se expresa a
través de su sistema inmunológico.
29. Que ocurre en nuestro
organismo?
• El sistema inmunológico controla el modo en que el
cuerpo se defiende. Por ejemplo, si se tiene alergia
al polen, el S.I. identifica al polen como un invasor
o alérgeno. Este sobre reacciona produciendo
anticuerpos llamados Inmunoglobulina E (IgE).
Estos anticuerpos viajan a las células que liberan
químicos (como la histamina) y causan una
reacción alérgica.
• Esta reacción generalmente produce:
• síntomas en la nariz, pulmones,
• garganta, senos, oídos, revestimiento
• del estómago o sobre la piel.
31. Causantes:
• Entre los alérgenos más comunes están:
• Caspa de animales
• Picaduras de abejas u otros insectos
• Alimentos, en especial nueces, pescados y mariscos
• Picaduras de insectos
• Medicamentos
• Plantas
• Polen
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33. Síntomas:
comunes de una reacción reacción alérgica moderada o
alérgica leve son: grave son:
• Ronchas (especialmente en el
• Dolor abdominal
cuello y cara)
• Molestia u opresión en el pecho
• Picazón
• Tos
• Congestión nasal
• Diarrea
• Salpullidos
• Dificultad respiratoria
• Ojos rojos y llorosos
• Dificultad al tragar
• Mareo o vértigo
• Sofoco o enrojecimiento de la cara
• Náuseas y vómitos
• Hinchazón del rostro, los ojos o la
lengua
• Pérdida del conocimiento
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35.
36. Enfermedades mas comunes
• Si la reacción sucede a nivel de la mucosa de la nariz, se
produce una rinitis alérgica; si sucede en los ojos, una
conjuntivitis; en los bronquios, el asma; en la piel, eccema o
urticaria; y en el aparato digestivo, gastroenteritis alérgica.
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38. Rinitis alérgica
• Consiste en la inflamación de las membranas mucosas de las
fosas nasales y senos para-nasales. Sucede ya que la nariz es la
primera barrera que dispone el organismo para evitar el
ingreso de los Aero alérgenos.
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40. Síntomas y tratamiento
• Obstrucción nasal
Tomar medidas
• Rinorrea o goteo por la nariz
• Estornudos
para reducir la
• Congestión de conjuntiva, exposicion
ojos enrojecidos o llorosos desencadenantes
• Prurito o picazón en la nariz, tales como:
oídos y garganta. • El polvo
• El polen
No siendo una afección local ,
la rinitis contribuye al • El moho
desarrollo o exacerbación de
varias enfermedades
respiratorias tales como el
asma, sinusitis crónica, otitis
medias con efusión y pólipos
nasales.
41. Conjuntivitis:
La Conjuntivitis Alérgica es una inflamación de la
conjuntiva (la membrana que recubre la superficie
ocular y el interior de los párpados) causada por
una respuesta excesiva de nuestro organismo frente
a un agente externo (alérgeno) que afecta a un 25%
de la población general.
Se caracteriza por el enrojecimiento de los ojos,
lagrimeo o intenso prurito.
Se debe a que los granos de polen entran a los ojos,
donde reaccionan con los mastocitos presentes en
la conjuntiva, la membrana que recubre el blanco
de los ojos y tapiza el interior del párpado. Si se
acumulan partículas en el extremo interior del ojo,
se tiende a frotarlo continuamente para eliminarlas,
lo que provoca más irritación y picazón.
42. Síntomas y tratamiento
• Sintomas:
• Picor (signo más característico).
• Ojo rojo.
• Lagrimeo.
• Secreción acuosa algo mucosa.
• Edema palpebral.
• Fotofobia (sensibilidad a la luz).
• Sensación de cuerpo extraño en el ojo.
• Tratamiento:
• No frotarse los ojos, ya que puede empeorar el picor.
• Higiene palpebral con soluciones salinas estériles y jabones de pH neutro.
• Uso de compresas frías.
• Tratamiento médico, normalmente de forma tópica en colirios o pomada:
• Antinflamatorios no esteroideos.
• Corticoides tópicos.
• Antihistamínicos (también por vía oral).
• Lágrimas artificiales.
43. Dermatitis atópica
• Es una inflamación pruriginosa de la piel que puede ocurrir en
cualquier zona del cuerpo, especialmente en la cara y el
tronco de los recién nacidos y en las extremidades de los
niños, además del cuello. Los adultos también la presentan y
muchas vences está relacionada a la ingesta de ciertos
alimentos, así como con los alérgenos del aire.
44. Síntomas y tratamiento
• No existe cura, pero ciertas medidas
Ampollas que supuran y forman pueden resultar beneficiosas. Evitar
costras el contacto con las sustancias que ya
Piel seca en todo el cuerpo o áreas de se sabe que irritan la piel puede
piel con protuberancias en la parte de prevenir la erupción. Las medidas
atrás de los brazos y al frente de los terapéuticas son generales y rara vez
muslos se requiere de hospitalización. Solo
Secreción o sangrado del oído en casos graves y extensos esta
Áreas de piel en carne viva por el indicada la corticoterapia sistémica.
rascado Así como es recomendable, el
Cambios en el color de la piel: más o manejo de antibióticos por la gran
menos color con respecto al tono cantidad de Staphylococcus aureus
normal de ésta (ver: piel que suelen haber en piel.
anormalmente oscura o clara)
Enrojecimiento o inflamación de la
piel alrededor de las ampollas
Áreas gruesas o con apariencia de
cuero, llamadas liquenización, lo cual
puede ocurrir después de rascado o
irritación prolongados
45. Urticaria
La urticaria es una reacción de la piel caracterizada
por la presencia de pequeñas elevaciones de color
claro o bien rojizos (ronchas). El término urticaria
proviene del latín urtica que significa ortiga y hace
referencia a aquel proceso cutáneo que cursa con
intenso prurito o sensación de quemazón y que se
acompaña de la aparición de lesiones jabonosas en
toda la superficie cutánea y, en ocasiones, también
en mucosas. Lo característico de este proceso es
que las lesiones tienden a desaparecer en unas
horas.
46. Síntomas y tratamiento
• los principales síntomas:
• el edema (hinchazón),
• el prurito (picor)
• y el eritema (enrojecimiento).
• tratamiento
Si existe una causa identificada, será necesario
evitar el contacto con determinada sustancia.
Si las erupciones no desaparecen, se debe
seguir una terapia con antihistamínicos,
cortisona o fármacos anti-leucotrienos (ácidos
grasos que participan en el proceso de
inflamación).
47. Asma:
• El asma es una enfermedad crónica que afecta las
vías respiratorias. Las vías respiratorias son tubos
que trasladan el aire hacia dentro y fuera de los
pulmones. Si padece de asma, las paredes
internas de sus vías respiratorias se sensibilizan y
se hinchan. Eso las hace muy sensibles y pueden
reaccionar fuertemente a aquellas cosas a las que
usted es alérgico o encuentra irritantes
50. Síntomas y tratamiento:
• - Disnea o dificultad
para respirar,
especialmente
temprano en la
mañana o en la noche.
• - Presencia de
espasmos bronquiales,
habitualmente
acompañados de tos.
• - Rigidez torácica.
• - Secreciones mucosas.
• - Respiración sibilante
53. Estado de hipersensibilidad del organismo a una
sustancia o la ingestión de un alérgeno y
desencadena una respuesta hiperérgica. Con
alteraciones en diversos órganos y sistemas.
56. Es causada por un mecanismo inmunológico que
incluye un anticuerpo IgE que se fija a la célula
cebada o al basófilo, reacciona con algunos
alérgenos y causa la liberación de varios
químicos, o mediado-res.
Los mediadores son sustancias químicas que
atraen o activan otras partes del sistema inmune.
El mediador mejor conocido es la histamina.
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59. Una reacción anafiláctica
se conoce como reacción
de hipersensibilidad de tipo
I o mediada por IgE. En
este proceso intervienen
fundamentalmente tres
elementos: alérgeno, IgE
específica y células
(mastocito y basófilo).
60. Las moléculas de IgE específica son formadas y secretadas
por las células plasmáticas, previo reconocimiento del alérgeno
y activación de clones de linfocitos B y T. Son mediadores
preformados, almacenados en los gránulos y liberados en el
momento de la activación celular.
61. Estas moléculas de IgE específica poseen la capacidad de
unirse a los receptores de alta afinidad para la porción Fc
que mastocitos y basófilos expresan en su membrana. La
reacción se desencadena cuando los alérgenos
sensibilizantes se adhieren a los sitios de unión presentes
en la región Fab de la IgE que ya está unida a la célula
diana (mastocito o basófilo), poniendo en marcha una
cadena de acontecimientos que conducen a la
degranulación celular y a la consiguiente liberación de
mediadores
65. Histamina: se encuentran en los Mastocitos aumenta la
permeabilidad vascular, provoca la contracción del músculo liso,
tiene acción quimiotáctica para eosinófilos y estimula la síntesis
de prostaglandinas (PG), el sistema parasimpático y la secreción
de moco. Los niveles plasmáticos de histamina se correlacionan
con la gravedad del cuadro.
Serotonina: son neurotransmisores que se encuentran en varias
regiones del sistema nervioso central y que tienen mucho que
ver con el estado de animo.
Heparina: ejerce una función anticoagulante.
Hidrolasa y la triptasa: que pueden activar al C3. La triptasa es la
única proteína que se concentra de forma selectiva en los
gránulos de los mastocitos humanos.
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67. Prostaglandinas: intervienen en la respuesta inflamatoria:
vasodilatación, aumento de la permeabilidad de los tejidos
permitiendo el paso de los leucocitos, antiagregante
plaquetario, estímulo de las terminaciones nerviosas del dolor.
Leucotrienos: es la de participar como mediadores de la
inflamación; son producidos por leucocitos de tipo mastocitos,
macrófagos, eosinófilos, basófilos y neutrófilos, frente
estímulos como IgE, IgG, citoquinas.
Factor activador plaquetario (PAF): es broncoconstrictor
indirecto al promover la secreción de serotonina e histamina
de las plaquetas, además de que parece causar liberación de
acetilcolina de los nervios colinérgicos.
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70. Síntomas
• Urticaria o picazón.
• Dificultad para respirar.
• Dificultad para tragar.
• Labios, lengua y garganta con inflamación o una sensación de rubor
o calor en la cara u otras partes del cuerpo.
• Sibilancias o un sonido agudo al respirar.
• Palpitaciones.
• La palma de la mano cada vez más roja e hinchada.
• Mareo o vértigo.
• Enrojecimiento y erupciones de la piel del cuerpo.
• Dificultad para hablar.
• Problemas gastrointestinales como vómitos, calambres, diarrea y
malestar.
• Presión arterial baja.
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73. Dentro de la anafilaxia podemos encontrar 2
subtipos:
• 1 .Shock anafiláctico:
Es un shock distributivo producido por la pérdida
inicial de fluidos intravasculares secundario al
aumento de la permeabilidad vascular, vasodilatación
y depresión.
• 2. Reacciones Anafilactoides:
Son el resultado de respuestas no mediadas por IgE,
como las que producen algunos agentes químicos
(p.ej. los opiáceos) que de una manera inespecífica
desgranulan los Mastocitos; la sintomatología que
generan puede ser indistinguible de la que aparece en
el curso de un shock anafiláctico.
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76. Hipersensibilidad por
anticuerpos citotóxicos
Son procesos desencadenados por anticuerpos circulantes
preformados que se unen a una célula diana, fijan
complemento y la lisan. Como consecuencia de la
activación del complemento, se liberan fragmentos
quimiotácticos (como el C5a) que provocan la infiltración
de polimorfonucleares.
Los anticuerpos producidos durante la respuesta
inmunológica se unen a Antígenos presentes en la
superficie de las células u otros componentes tisulares.
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78. Hipersensibilidad mediada
por inmunocomplejos.
• Se produce por depósito de inmunocomplejos.
Los inmunocomplejos son agregados de
antígeno, anticuerpos y complemento que
normalmente son retirados de la circulación por
fagocitosis directa o por transporte de los
mismos hacia órganos, como el hígado, donde
son fagocitados por los monocitos/macrófagos.
Las reacciones de hipersensibilidad tipo II y tipo
III son bastante parecidas.
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80. Reacciones de
hipersensibilidad retardada.
• Constituyen reacciones inflamatorias debidas al
reclutamiento y activación de macrófagos por el efecto
de las citocinas liberadas por linfocitos TCD4+ al
reconocer al antígeno en asociación con las moléculas
del complejo principal de histocompatibilidad (MHC) de
clase II en la membrana de las células presentadoras del
antígeno .