2. Actividades
en servicios
de salud
2. Registro.- Su importancia radica en la
medición de la magnitud y evolución
de la violencia sexual en el servicio y en las
comunidades
1. Atención.- Se refiere a la atención
de emergencia que se brinda a la
mujer víctima de violación.
3. En:
• Prevención
Capacitación y adecuación de
equipos de salud:
Médic@s, enfermeras,
Trabajadora social,
psicólogos y
Administrativos.
Para la atención de la víctima de violencia sexual
el servicio de salud debe Organizarse
Primaria: Evitando el hecho,
sobre factores en la, población.
Secundaria: Atención y tratamiento
precoz después del suceso.
Terciaria: Después de acontecido el
problema, rehabilitación física,
mental y social
• Detección
• Diagnóstico
• Tratamiento
4. Derechos
de las
víctimas
durante la
A.I.V.V.S.
Atención gratuita, inmediata y de emergencia en todos los servicios
de salud.
La privacidad y a la confidencialidad de su identidad.
Recibir información clara, veraz, científica, imparcial y oportuna sobre
la atención integral.
Recibir información y decidir voluntariamente el uso de la
anticoncepción post ILE.
Acceder a un servicio de salud integral y multidisciplinario con
calidad.
Acceder a beneficios y avances de la tecnología basada en la
evidencia.
A no ser discriminada, estigmatizada, ni sufrir ningún tipo de violencia
en ninguna circunstancia, especialmente la no revictimización.
A que en su atención se respete su origen, identidad cultural e
idioma.
Ser atendida en ambiente amigable, respetuoso, libre de presiones de
tipo religioso y estigmas.
5. Ley 348 en su artículo 20.I.4
Garantizar que el Sistema de Salud Publico, seguro social a corto plazo y
privado, responda con atención médica y psicológica de emergencia,
tratamiento inmediato para el restablecimiento de la salud física y
emocional de las mujeres que se encuentran en situación de riesgo y/o
violencia, en la prestación de salud gratuita para la atención de mujeres
víctimas de violencia al momento de la implementación del seguro universal
de salud, quedando prohibida la negación de atención.
6. Atención Integral a Víctimas de Violencia Sexual
Hasta 72 Hrs.
Contención
emocional
Colección de
indicios
Profilaxis
ITS VIH Hepatitis B Embarazo
Atención
lesiones
Después 72 Hrs.
Terapia
psicológica
Colección de
indicios
Diagnostico y
Tratamiento
ITS VIH Hepatitis B
ILE
Medicamentos AMEU
Anticoncepción
Post ILE
7. Recuerde el Manejo es multidisciplinario
Capacitación y
adecuación de
equipos de
salud
Emergencia
Médica
8. Condición clínica de la víctima de violencia
sexual
Sin signos aparentes
de violencia física Con signos
violencia física
Estado crítico
10. Estado emocional Lesiones físicas externas
Lesiones en área genital
Riesgo de ITS
Riesgo de VIH
Riesgo de Hepatitis B
Riesgo de Embarazo
11. En síntesis la atención integral dentro las 72 horas
Contención emocional
Valoración y tratamiento de los traumatismos extra
genitales, paragenitales y genitales
Prueba de embarazo en sangre (B-HCG)
Profilaxis de Infecciones transmisión sexual
Prevención Hepatitis B
Prueba rápida y Prevención VIH
Anticoncepción de emergencia
Recolección de evidencia médico legal
12. Paso a paso
• Recepción de la víctima de violencia sexual
• Entrevista
• Valoración de la situación física, psicológica y
social
• Exploración clínica
• Historia Clínica
13. Tratamiento Sindrómico de Infecciones de Transmisión sexual
Esquema para prevención de ITS para mujeres adultas y adolescentes no gestantes
ITS Genérico Presentación Dosis Vía de
administraci
ón
Sífilis Penicilina
Benzatínica
2.4 millones UI Única IM
Tricomonas Metronidazol Cápsulas de
500 mg, cuatro tabletas juntas 2 g
Única VO
Gonorrea Ciprofloxacina Cápsulas de
500mg
Única VO
Gonorrea/
Clamidea
Azitromizina Cápsulas 1g Única VO
Clamidea Doxiciclina Cápsulas de 100 mg Una cápsula cada
12 hrs. por 7 días
VO
Fuente: M.A.I.V.V.S. 2015
14. PREVENCIÓN DE HEPATITIS B,
CON INMUNOGLOBULINA DE HEPATITIS B
(VACUNA HBIG)
Niñas y niños hasta 10 años de edad 0,25 ml (2,5 mcg)
Adolescentes 11 a 19 años de edad 0,5 ml (5 mcg)
Adultos mayores 20 años de edad 1 ml (10 mcg)
Profilaxis de Hepatitis B
15. TARV
• (T3D) 1 Comp. V.O. c/dia
• (TEL) 1 Comp. V.O. c/Noche
Mientras mas pronto… mejor!
Esquema Dosis Presentación Duración
Tenofovir/Lamivudina/D
olutegravir
300mg/300mg/50mg
una vez al día
Frasco x 30 tab permanente
Profilaxis para VIH
16. Anticoncepción de Emergencia
Los anticonceptivos de
emergencia son métodos que
las mujeres pueden utilizar
para evitar el embarazo
después de una relación
sexual sin protección, de un
accidente anticonceptivo o de
una violación
18. Atención Integral a Víctimas de Violencia Sexual
Después 72 Hrs.
Terapia
psicológica
Colección de
indicios
Diagnostico y
Tratamiento
VIH ITS Hepatitis B
ILE
Medicamentos AMEU
Anticoncepción
Post ILE
23. DNA/SLIM
Llamar urgente y notificar el caso a la
FELCV, y el SLIM. En caso de menores
de edad a la DNA.
Brindar atención médica de
emergencia.
Entrega de certificado único y colecta
de indicios al IDIF.
FELCV
IDIF
24. DNA/SLIM
Efectivizar la denuncia de la víctima.
Entregar una copia de la denuncia.
Llevar a la víctima a un servicio de
salud (Hospital).
Notificar a la Fiscalía para inicio de
procedimiento penal.
FELCV Fiscalía
25. DNA/SLIM
Efectivizar la denuncia de la víctima ante
la FELCV.
Llevar a la víctima a un servicio de salud
(Hospital).
Brindar protección y acompañamiento a
la víctima.
FELCV
Fiscalía
