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•Se define como la
 acumulación de aire en el
 espacio
 pleural, complicación
 frecuente de
 traumatismos torácicos.
•Puede clasificarse de tres
 tipos:
•Simple
•Comunicante
•A tensión
• Es aquel en el cual no existe
  comunicación entre la atmosfera
  o cualquier desviación con el
  mediastino o el diafragma.
• Ocupa aproximadamente el 15%
  de la cavidad pleural , en
  ocasiones menos.
• Es aquel que se asocia con algún defecto
  de la pared torácica y suele producirse en
  heridas por arma de fuego
• La perdida de integridad de la pared
  torácica hace que el pulmón afectado se
  colapse y haciendo un mecanismo de
  forzar el aire dentro y fuera de la herida.
• Estos factores provocaran un
  espacio funcional muerto muy
  voluminoso en el pulmón sano,
  que aunado a la perdida de
  ventilación en el pulmón afectado
  desencadenaran un desequilibro
  ventilatorio grave.
• Se le denomina así a la acumulación
  progresiva de aire a presión en el
  interior de la cavidad pleural con
  desplazamiento del mediastino hacia
  el hemitorax opuesto y la compresión
  del pulmón contralateral y los grandes
  vasos.
• El aire entra durante la inspiración pero no
  puede salir en la espiración, por lo que se
  acumula hasta comprimir la vena cava.

Esto tendrá como consecuencia la disminución de
llenado diastólico y por consecuencia el descenso
de gasto cardiaco.

Posible desarrollo de hipoxia, acidosis o shock.
• Respiración entrecortada
• Dolor torácico
• Dificultad cardiovascular y respiratoria
  grave
• Disnea
• Cianosis ( en algunos casos)
• Taquicardia
• Hipotensión
• Se aconseja tratar el neumotórax traumático con
  un tubo de tórax para corregir el compromiso
  respiratorio.
• La colocación mas adecuada de este tubo es la
  lateral, misma que además de ser mas efectiva
  tampoco dejara defecto estético visible.



La colocación del tubo de tórax ocurre en el 2°
espacio intercostal sobre la línea medio clavicular.
Definición

• Es la acumulación de sangre en el espacio
  pleural tras un traumatismo torácico cerrado
  o penetrante.
• Es una complicación frecuente que puede
  producir shock hipovolémico y reduce la
  capacidad vital peligrosamente
• Frecuentemente asociado con neumotórax
  (25 % de los casos) y lesiones extra
  torácicas (73% de los casos )
• La causa mas frecuente del
  Hemotórax es la lesión parénquima
  pulmonar.
• Una menos frecuente es la lesión de
  algún vaso significativo como alguna
  arteria y la mamaria interna, en donde
  el sangrado es intenso por ser ramas
  directas de la aorta.
Se debe sospechar de un hemotórax
cuando:

• Existen signos y síntomas de choque
  (alteración de
  conciencia, diaforesis, hipotensión, etc.)
• Ruidos respiratorios disminuidos o
  ausentes del lado afectado (indicación que
  el pulmón esta siendo comprimido por la
  sangre).
• Consiste en:
• Restablecimiento de volumen sanguíneo
  circulante
• Control de vía aérea
• Evacuación de la sangre acumulada en la
  cavidad pleural (siendo este procedimiento
  el mas importante).
• Para la evacuación de la sangre se
  utilizara un tubo de toracotomía, el cual
  permitirá monitorizar la perdida de sangre
  así como la reexpansión pulmonar.
• Su colocación es en el en el quinto
  espacio intercostal a nivel de la línea axilar
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Neumotórax y Hemotórax

  • 1.
  • 2.
  • 3. •Se define como la acumulación de aire en el espacio pleural, complicación frecuente de traumatismos torácicos.
  • 4.
  • 5. •Puede clasificarse de tres tipos: •Simple •Comunicante •A tensión
  • 6. • Es aquel en el cual no existe comunicación entre la atmosfera o cualquier desviación con el mediastino o el diafragma. • Ocupa aproximadamente el 15% de la cavidad pleural , en ocasiones menos.
  • 7.
  • 8. • Es aquel que se asocia con algún defecto de la pared torácica y suele producirse en heridas por arma de fuego • La perdida de integridad de la pared torácica hace que el pulmón afectado se colapse y haciendo un mecanismo de forzar el aire dentro y fuera de la herida.
  • 9.
  • 10. • Estos factores provocaran un espacio funcional muerto muy voluminoso en el pulmón sano, que aunado a la perdida de ventilación en el pulmón afectado desencadenaran un desequilibro ventilatorio grave.
  • 11.
  • 12. • Se le denomina así a la acumulación progresiva de aire a presión en el interior de la cavidad pleural con desplazamiento del mediastino hacia el hemitorax opuesto y la compresión del pulmón contralateral y los grandes vasos.
  • 13.
  • 14. • El aire entra durante la inspiración pero no puede salir en la espiración, por lo que se acumula hasta comprimir la vena cava. Esto tendrá como consecuencia la disminución de llenado diastólico y por consecuencia el descenso de gasto cardiaco. Posible desarrollo de hipoxia, acidosis o shock.
  • 15. • Respiración entrecortada • Dolor torácico • Dificultad cardiovascular y respiratoria grave • Disnea • Cianosis ( en algunos casos) • Taquicardia • Hipotensión
  • 16. • Se aconseja tratar el neumotórax traumático con un tubo de tórax para corregir el compromiso respiratorio. • La colocación mas adecuada de este tubo es la lateral, misma que además de ser mas efectiva tampoco dejara defecto estético visible. La colocación del tubo de tórax ocurre en el 2° espacio intercostal sobre la línea medio clavicular.
  • 17.
  • 18.
  • 19. Definición • Es la acumulación de sangre en el espacio pleural tras un traumatismo torácico cerrado o penetrante. • Es una complicación frecuente que puede producir shock hipovolémico y reduce la capacidad vital peligrosamente • Frecuentemente asociado con neumotórax (25 % de los casos) y lesiones extra torácicas (73% de los casos )
  • 20.
  • 21. • La causa mas frecuente del Hemotórax es la lesión parénquima pulmonar. • Una menos frecuente es la lesión de algún vaso significativo como alguna arteria y la mamaria interna, en donde el sangrado es intenso por ser ramas directas de la aorta.
  • 22. Se debe sospechar de un hemotórax cuando: • Existen signos y síntomas de choque (alteración de conciencia, diaforesis, hipotensión, etc.) • Ruidos respiratorios disminuidos o ausentes del lado afectado (indicación que el pulmón esta siendo comprimido por la sangre).
  • 23. • Consiste en: • Restablecimiento de volumen sanguíneo circulante • Control de vía aérea • Evacuación de la sangre acumulada en la cavidad pleural (siendo este procedimiento el mas importante).
  • 24.
  • 25. • Para la evacuación de la sangre se utilizara un tubo de toracotomía, el cual permitirá monitorizar la perdida de sangre así como la reexpansión pulmonar. • Su colocación es en el en el quinto espacio intercostal a nivel de la línea axilar anterior conectado a un drenaje con sello de agua y aspiración.