2. Los hongos y plantas han desarrollado
una gama diversa de metabolitos que
son dañinos para el ser humano.
INTOXICACIÓN
POR La sustancias químicas que se aplican a
HONGOS las plantas cultivadas también
O ocasionan toxicidad.
PLANTAS
3. La ingestión de hongos origina
morbilidad e incluso mortalidad entre
los forrajeadores novatos y usuarios
de drogas recreativas.
INTOXICACIÓN
POR La especie de Amanita son la causa
HONGOS de la mayor parte de las muertes.
O
PLANTAS
4. CARACTERISTICAS CLÍNICAS
Los signos y síntomas de toxicidad por
las plantas son muy variables y
dependen de que parte de las plantas es
ingerida o tocada.
INTOXICACIÓN En la mayor parte de los casos los
POR pacientes no tiene síntomas o bien
HONGOS presentan molestias gastro-intestinales
leves.
O
PLANTAS
5. CARACTERISTICAS CLÍNICAS
Presenta signos como :
Náuseas, vómito, hematemesis, dol
or abdominal y diarrea, a veces
INTOXICACIÓN sanguinolenta, anormalidades
POR electrolíticas que pueden ocasionar la
HONGOS muerte.
O
PLANTAS
6. CARACTERISTICAS CLÍNICAS
Presenta signos como :
Esto ocurre luego de la ingesta de
Actaea (Hierba de san
INTOXICACIÓN Cristóbal),abro,áloe,Cicuta macualta (Cicuta de
POR agua),Conium ( cicuta venenosa), convallaria
HONGOS (lirio del valle),Dafne, Euphorbia (flor de noche
O buena),Ilex(acebo),Phytolacca,rododendo,Ricin
PLANTAS us, Solanum (belladona) y Taxus (tejo).
7. CARACTERISTICAS CLÍNICAS
Se ha informado que existe irritación directa
y quemaduras químicas en la orofaringe tras
la ingestión de :
INTOXICACIÓN Actaea, Abrus (guisante de
POR rosalera),Capsicum,Laportea, Toxidendron y
HONGOS Llirtica también producen dermatitis por
O contacto.
PLANTAS
8. CARACTERISTICAS CLÍNICAS
Se ha notificado síntomas
cardiovasculares, que comprenden
hipotensión, arritmias y defectos de
conducción, tras la ingestión de:
INTOXICACIÓN
POR Convallaria,Txus, Rododendro y oleandro.
HONGOS
O
PLANTAS
9. CARACTERISTICAS CLÍNICAS
Puede haber alucinaciones por la ingesta de
semillas de Datura(estramonio) o de fumar sus
hojas.
Se ha observado alucinaciones tras la ingesta
INTOXICACIÓN de Actatea.
POR
HONGOS Otra sustancia importante es la
O Amigdalina, encontrada en huesos de
PLANTAS duraznos, albaricoques, peras, manzanas
silvestres y hortensias, es metabolizadas a
ácido hidrociánico ocasionando
envenenamiento agudo por cianuro.
10. CARACTERISTICAS CLÍNICAS
Los hongos venenosos se pueden dividir en 8
grupos según su toxicidad clínica y el inicio de los
síntomas.
La intoxicación por Amatoxina se manifiesta por
INTOXICACIÓN náuseas, vomito, diarrea y dolor
POR abdominal, hipotensión, taquicardia y oliguria.
HONGOS
O Uno a tres días después el paciente desarrolla
PLANTAS manifestaciones de insuficiencia
hepática, necrosis intestinal e insuficiencia renal
11. DIAGNÓSTICO
La intoxicación por plantas y hongos muchos
tienen ligeros síntomas
gastrointestinales, que pudieran atribuirse a
gastroenteritis.
INTOXICACIÓN Se debe confirmar el tipo y cantidad sobre el
POR consumo de planta consumida.
HONGOS
O Determinar el tiempo transcurrido entre el
PLANTAS consumo y el inicio de los síntomas.(más
importante en la intoxicación de hongos)
12. DIAGNÓSTICO
El tiempo transcurrido en la ingesta de
hongos y consumo de etanol es de 2 a 72 hr
después de su ingesta.
Se realiza exploración física para valorar el
INTOXICACIÓN estado mental, hidratación del paciente y la
POR búsqueda de datos de estimulación
HONGOS colinergica, anticolinérgica o del sistema
O nervioso simpático.
PLANTAS
13. DIAGNÓSTICO
Se examina la faringe y la piel del paciente
para buscar signos de irritación, debe
notarse cualquier signo de ictericia.
Realizar un examen cardiopulmonar
INTOXICACIÓN completo en individuos con riesgo de
POR arritmias o defectos de la conducta cardiaca.
HONGOS
O
PLANTAS
14. DIAGNÓSTICO
Los estudios de laboratorio son útiles cuando
hay ingesta de hongos, estos estudios darán
una mayor proporción de resultados positivos
y deberán incluir biometría hemática
completa, electrolitos, nitrógeno de la urea
INTOXICACIÓN en sangre, creatinina, glucosa y examen
POR general de orina.
HONGOS
O
PLANTAS
15. CUIDADOS Y DISPOSICIONES EN EL
SERVICIO DE URGENCIAS
Tratamiento inicial incluye control de vías
aéreas, ventilación y reanimación de líquidos
mediante solución salina isotónica.
INTOXICACIÓN Pacientes con alteraciones del estado mental
POR se les valorara para detectar
HONGOS hipoglucemia, debe aplicarse las medidas
O ordinarias de enfríamelo para la hipotermia.
PLANTAS
16. CUIDADOS Y DISPOSICIONES EN EL
SERVICIO DE URGENCIAS
Se debe administrar benzodiacepinas para
controlar las crisis convulsivas y la
agitación.
INTOXICACIÓN
POR Se corrige las anormalidades acidobásicas y
HONGOS electrolíticas.
O
PLANTAS
Debe descontaminarse el aparato
gastrointestinal, se administra carbón
activado (1g/kg por vía oral o mediante sonda
gástrica)concomitante con un agente
catártico, como el sorbitol.
17. CUIDADOS Y DISPOSICIONES EN EL
SERVICIO DE URGENCIAS
Por otra parte se debe hospitalizar a los
pacientes con intoxicaciones por
amatoxina, giromitrina u orellanina y
orellina, se les vigila por lo menos 48 hr.
INTOXICACIÓN
POR Se les dará de alta después de 4 a 6 hr de
HONGOS observación o tratamiento y se les indica que
O deben regresar de inmediato si desarrollan
PLANTAS vómito, dolor abdominal , diarrea o
alucinaciones.
18. BIBLIOGRAFÍA
INTOXICACIÓN
MANUAL DE MEDICINA DE URGENCIAS
POR
HONGOS
AUTOR: David M . Cline, O. John Ma.
O
PLANTAS EDITORIAL: America College of
Emergency Physicians
EDICÓN : Quinta