Este documento describe la nutrición y la malnutrición. Define los seis nutrientes esenciales y clasifica los nutrientes en plásticos, energéticos y reguladores. Describe la desnutrición como un síndrome caracterizado por un deterioro de la composición corporal debido a un balance energético y proteico negativo. Finalmente, ofrece datos epidemiológicos sobre la alta prevalencia de desnutrición infantil en Honduras.

1. MALNUTRICIÓN
Fisiopatología I.

2. Nutrición
• Proceso biológico a partir del cual el organismo
asimila los alimentos y los líquidos necesarios para
el crecimiento, funcionamiento y mantenimiento.
• Existen seis clases de nutrientes esenciales:
– Grasas
– Vitaminas
– Proteínas
– Carbohidratos
– Agua
– Minerales

3. • Un aporte adecuado de hidratos de carbono ayuda
a mantener el peso y la composición corporal.
• El exceso de hidratos de carbono se deposita en el
hígado y en los músculos y el resto se convierte en
grasa.
• Energéticos.- Entre estos encontramos los hidratos
de carbono, lípidos y proteínas.
• No energéticos.- Los componen sales minerales y
vitaminas.

4. Clasificación de los Nutrientes
• Nutrientes Plásticos
Substancias formadoras de tejidos, aquellos que
forman la estructura de nuestro organismo, los
músculos, los huesos, las vísceras.
• Nutrientes Energéticos
Son nutrientes eminentemente energéticos las grasas y
los hidratos de carbono.

5. Clasificación de los Nutrientes
• Nutrientes Reguladores
Lo forman aquellas substancias que permitirán a
nuestro organismo utilizar correctamente los
nutrientes y desarrollar por tanto sus funciones de
modo adecuado.
o Proteínas: son el constituyente básico de todas las
células vivas. Constituyen las tres cuartas partes del
peso seco de la mayoría de las células del
organismo. Su función principalmente es
estructural y en último lugar energética.

6. Clasificación de los Nutrientes
o Hidratos de Carbono: también llamados glucósidos,
son la fuente de energía más rápida y rentable del
organismo humano.
o Lípidos: Fundamentalmente su función es
energética.
o Agua: El componente más importante del organismo.
Funciones:
 Es vehículo de transporte y disolvente de gran
cantidad de sustancias.
 En ella se producen la mayoría de las reacciones del
metabolismo.
 Es la reguladora de la temperatura corporal.
 Da flexibilidad y elasticidad a los tejidos.

7. Clasificación de los Nutrientes
o Vitaminas: son compuestos orgánicos, que aunque
en cantidades muy pequeñas, son esenciales para
el desarrollo de la vida. Su carencia o ausencia
provoca trastornos de salud, e incluso, la muerte.
o Minerales: Actúan como cofactores en el
metabolismo corporal y están implicados en todas
las reacciones bioquímicas.
Carbohidratos 4 Cal/g
Lípidos 9 Cal/g
Proteínas 4 Cal/g

8. MALNUTRICIÓN
• El término malnutrición se refiere a las carencias, excesos
o desequilibrios en la ingesta de energía, proteínas y/o
otros nutrientes.
• La desnutrición es el resultado de una ingesta de alimentos
que es insuficiente para satisfacer las necesidades de
energía alimentaria.
• El término sobrealimentación se refiere a un estado
crónico en el que la ingesta de alimentos es superior a las
necesidades de energía alimentaria, generando sobrepeso
u obesidad.

9. La desnutrición es un síndrome caracterizado
por un deterioro de la composición corporal
producto de un balance energético y/o
proteico negativo. Esto se asocia a cambios
fisiológicos, bioquímicos e inmunitarios que
condicionan una disminución de la capacidad
de respuesta del individuo a diferentes
procesos patológicos aumentando los riesgos
de morbi-mortalidad.
DESNUTRICION

10. MALNUTRICIÓN
Consecuencias:
o lesiones bioquímicas
o Deficiencias hepáticas y renales
o cardiopatías
o diabetes
o fracturas
o visión deficiente
o defensas disminuidas
o convalecencias difíciles
o envejecimiento prematuro
o problemas de conducta

11. MALNUTRICIÓN
Ingesta alimentaria
insuficiente
Ingesta alimentaria
inadecuada
Absorción nutritiva
inadecuada
Lesión Bioquímica
Materia prima
insuficiente y
pérdidas de reserva
Lesión Clínica

12. CLASIFICACIÓN DE LA MALNUTRICIÓN
o Sobrealimentación: por exceso de consumo de calorías.
o Desnutrición: producida por un consumo insuficiente
de calorías y proteínas para garantizar las funciones del
cuerpo, su crecimiento y una actividad física normal.
o Deficiencia dietética: falta en la dieta de determinados
micronutrientes esenciales, como minerales y
vitaminas.
o Malnutrición secundaria: causada no por la dieta, sino
por enfermedades o patologías que impiden al
organismo absorber los nutrientes ingeridos, lo cual
contribuye a la desnutrición.

13. CLASIFICACIÓN DE LA MALNUTRICIÓN
Clínica
o Marasmo
o Kwashiorkor
o Mixta

14. CLASIFICACIÓN DE LA MALNUTRICIÓN
Etiológica
o Primaria: déficit de aporte de nutrientes, por causas exógenas .
o Secundaria: existe adecuada disponibilidad
de nutrientes pero que sobreviene por:
o Alteración en la incorporación de alimentos: anorexia,
síndrome de malabsorción, obstrucción esofágica,
insuficiencia digestiva.
o Metabolismo: sépsis, trauma, quemados,
diabetes.
o Excreción: pérdida por vías anormales, pérdida
exagerada por vías normales.
o Mixtas: una forma de desnutrición se complica con la otra:
una desnutrición primaria se complica con una infección.

15. Grado de
Desnutrición
Malnutrición
aguda
( % P/T)
Malnutrición
crónica
( % T/E)
I o leve < 90 < 95
II o Moderada < 80 < 90
III o Grave < 70 < 85
Intensidad
Duración
Aguda
Crónica

16. Desnutrición calórico-proteica
 Consiste en la disminución de los tejidos magros del cuerpo
producida por inanición o una combinación de inanición y
estrés catabólico.
 Debido a que representan el mayor compartimiento del
cuerpo, la perdida de los tejidos magros es el principal
determinante del peso corporal total en la mayoría de los
casos de desnutrición calórico-proteica.
 Es frecuente en personas con traumatismo, sépsis y
enfermedades graves como cáncer y SIDA.

17. Desnutrición calórico-proteica
 La perdida de proteínas en el hígado produce una
disminución de la síntesis hepática de proteínas séricas.
 La perdida de proteínas en el musculo cardiaco produce
disminución de la contractibilidad miocárdica y del gasto
cardiaco.
 El niño con malnutrición proteico calórica tiene necesidad
adicional de proteínas por estar en proceso de crecimiento.
 Mantienen las pérdidas obligatorias elevadas, posiblemente
por lo acelerado de su metabolismo y la relativa inmadurez
de sus sistemas de retención de nitrógeno.

18. Solido 23%
Extracelular 35%
Extracelular 29%
Intracelular 52%Intracelular 48%
Solido 13%
Proporción de sólidos y líquidos corporales
100%
0
Sano Desnutrido

19. La desnutrición moderada según peso es
también preocupante pues:
afecta al 59.8 por ciento de los niños. La
desnutrición severa es menor, alcanza al 19.8
por ciento, pero llega a uno de los niveles
más altos entre los países de similar
desarrollo que Honduras.
Epidemiologia

20. Epidemiología
Desnutrición en Honduras
 Honduras es el segundo país de Centroamérica con los
índices más altos de desnutrición infantil con un 30.1%,
según un estudio del Programa Mundial de Alimentos
(PMA).
 Según el PMA, 1 de cada 4 niños de Honduras sufre de
desnutrición crónica. En total, 240 mil niñas y niños
hondureños presentan cuadros la deficiencia en el
organismo ante la escasa ingesta de alimentos nutritivos que
reciben. La zona sur y el occidente de Honduras, que
abarcan el corredor seco como Choluteca, Valle, Lempira y
Ocotepeque, son las zonas más afectadas por los altos
niveles de desnutrición infantil.