Principios de epidemiología y economía veterinarias aplicados al diseño de esquemas de control de enfermedades animales- El caso de brucelosis bovina en Colombia. Benavides E. (2022).

1. Principios de epidemiología y economía veterinarias
aplicados al diseño de esquemas de control de
enfermedades animales
El caso de brucelosis bovina en Colombia
Efraín Benavides Ortiz
Médico Veterinario, MSc., PhD. Profesor Asociado, Facultad de Ciencias Agropecuarias.
Grupo de Investigación Epidemiología y Salud Pública. Universidad de La Salle
efbenavides@unisalle.edu.co

2. Objetivo de la ponencia
Examinar desde la perspectiva académica, a
través de los fundamentos de la Epidemiología
y Economía Veterinarias (Thrusfield, 2005), los
componentes a considerar en el diseño de un
programa de control de enfermedades
animales y a partir de ello examinar los
avances del programa de Control de Brucelosis
bovina en Colombia, realizando sugerencias de
temas críticos a revisar en el conversatorio

3. El alcance de la epidemiología veterinaria
• La epidemiología es el estudio de la enfermedad en
poblaciones de factores que determinan su ocurrencia;
la palabra clave es poblaciones. La epidemiología
veterinaria también incluye la investigación y evaluación
de otros eventos relacionados con la salud, en
particular la productividad.
• El impacto económico de la enfermedad y de los
esfuerzos para su control se evalúan en grupos de
animales, que van desde la granja individual hasta el
nivel nacional.
(Benavides, E., 2022)

4. Componentes a estudiar
• La historia natural de la enfermedad (formas de transmisión y
mantenimiento de la infección) – ecología del agente
• Patrones de ocurrencia de la enfermedad en las especies animales de
interés
• Diagnóstico y vigilancia
• El control de la enfermedad y principios de economía de las
enfermedades animales
(Benavides, E., 2022)
Esta foto de Autor desconocido
está bajo licencia CC BY-SA-NC

5. La historia natural de Brucella abortus
• Las bacterias del género (Brucella spp.) son cocobacilos
Gram negativos, patógenos intracelulares facultativos.
Familia Brucellaceae, orden Rhizobiales, clase
Alphaproteobacteria
• Las pruebas genéticas e inmunológicas indican que todos
los miembros del género Brucella están estrechamente
relacionados, actualmente se reconocen seis especies
principales (Manual terrestre OIE, 2018)
• Especies reconocidas: Brucella abortus, B. melitensis, B. suis,
B. neotomae, B. ovis y B. canis. Se han aislado organismos
de mamíferos marinos Que podrían clasificarse como
nuevas especies (B. ceti y B. pinnipedialis )
(Benavides, E., 2022)
https://thenativeantigencompany.com/

6. Características diferenciales de las especies del género
Brucella (según OIE, 2018)
(Benavides, E., 2022)

7. La brucelosis bovina (Iowa State U., 2009)
• Aborto contagioso o enfermedad de Bang
• En el ganado bovino se suelen producir
abortos y mortinatos entre dos y cinco
semanas después de la infección.
Generalmente, las pérdidas reproductivas
ocurren durante la segunda mitad de la
gestación
• Los huéspedes de mantenimiento para B.
abortus son el ganado bóvino y en general
los bóvidos, incluyendo el bisonte (Bison
spp.), el búfalo de agua (Bubalus bubalus)
y el búfalo cafre (Syncerus caffer)
• La transmisión ocurre por contacto con la placenta,
el feto, los líquidos fetales y las descargas
vaginales de los animales infectados. Los animales
se encuentran en estado infeccioso después de un
aborto o parto a término
• La liberación del organismo en la leche puede ser
intermitente, prolongada o permanente. Muchas
vacas infectadas se convierten en portadoras
crónicas
• La infección por B. abortus generalmente se
produce por ingestión o a través de las membranas
mucosas
(Benavides, E., 2022)

8. Lesiones asociadas con brucelosis bovina
(https://www.cfsph.iastate.edu)
(Benavides, E., 2022)

9. El rol zoonótico de diversas especies de Brucella
• La infección por Brucella es fácilmente
transmisible al ser humano, en el que causa
un proceso febril (fiebre ondulante) que
puede avanzar a una forma más crónica y
también producir complicaciones graves
que afecten a los sistemas
musculoesquelético y cardiovascular y al
sistema nervioso central (OIE, 2018)
• Ingesta de productos lácteos no
pasterizados (Principalmente B. melitensis)
• Enfermedad ocupacional (Veterinarios,
personal de granjas, mataderos) –
Principalmente contacto con fluidos de
animales que abortan o animales
infectados
• Exposición accidental (Personal de
laboratorio o vacunadores con cepa-19)
(Benavides, E., 2022)

10. Patogenicidad para el humano de diversas especies de
Brucella (Duarte, C., 2018, adaptado de Corbel, 2006)
(Benavides, E., 2022)

11. La legislación internacional sobre brucelosis
(Benavides, E., 2022)
https://www.oie.int/es/enfermedad/brucelosis

12. Limitaciones al comercio de productos animales
• Atendiendo el artículo
8.4.2.
• La brucelosis no es
una barrera para la
comercialización de
productos cárnicos
(Benavides, E., 2022)

13. …. para los productos lácteos…
✓País o zona libres de infección
por Brucella en bovinos sin
vacunación (Art. 8.4.4.)
✓País o zona libres de infección
por Brucella en bovinos con
vacunación (Art. 8.4.5.)
(Benavides, E., 2022)

14. El diagnóstico de brucelosis (Manual OIE, 2018)
• Los métodos analíticos
difieren según el propósito
• Se debe tener en cuenta que
las pruebas de detección
inmunitaria son un método
indirecto de diagnóstico
(interpretación!!)
(Benavides, E., 2022)

15. Detección de la respuesta inmunitaria
Clave
+++ = método recomendado; ++ =
método adecuado
BBAT = pruebas con antígeno
tamponado de Brucella (es decir, RBT
[rosa de bengala] y BPAT [prueba de
la aglutinación en placa
tamponada]); CFT = fijación del
complemento; I- o C-ELISA =
enzimoinmunoanálisis indirecto/de
competición; FPA = prueba de
polarización de la fluorescencia; BST
= prueba cutánea de la brucelina;
SAT = prueba de aglutinación en
suero; NH = hapteno nativo
(Benavides, E., 2022)

16. Las notas de pie de tabla…
aSolo aplicable a rebaños/manadas, países o zonas libres de infección por Brucella.
bPara aumentar la eficiencia de las políticas de erradicación en rebaños/manadas, se recomienda combinar pruebas para
aumentar la sensibilidad en cuanto al diagnóstico, es decir, al menos dos pruebas serológicas, como BBAT o FPA y CFT o I-
ELISA. La sensibilidad aumenta aún más si se aplica simultáneamente serología y BST.
cEn zonas de prevalencia baja o casi libres, el valor predictivo de los resultados positivos en las pruebas serológicas puede
ser muy bajo. En tales situaciones, para confirmar casos clínicos suele ser necesario identificar el agente causal. En
rebaños/manadas infectados, un resultado positivo en cualquier prueba serológica puede considerarse una confirmación de
un caso clínico. Todo animal que dé positivo en cualquier prueba serológica debe considerarse infectado, incluso en ausencia
de signos clínicos. En zonas de prevalencia baja o casi libres, los resultados positivos aislados pueden confirmarse mediante
cultivo (o PCR) o BST. En países o zonas libres, los animales sospechosos son los que dan positivo tanto en una prueba
serológica de cribado como en una confirmativa (pruebas en serie) y pueden confirmarse mediante cultivo (o PCR) y/o BST.
dEs posible que se obtengan falsos positivos.
eEn las zonas en las que se practica la vacunación subcutánea con S19 o Rev.1, esta prueba puede ayudar a diferenciar
entre los anticuerpos generados a partir de la vacunación y los generados a partir de la infección.
(Benavides, E., 2022)

17. Las bases de un programa de control de enfermedades
animales
(Benavides, E., 2022)
(Thrusfield, 2007)

18. Mapa institucional y de actores (Una Salud)
• Factores biológicos
• Disponibilidad de
herramientas tecnológicas
• Medidas de control
• Consideraciones
socioeconómicas
(Benavides, E., 2022)

19. La relación costo–beneficio de programas de control de
enfermedades animales
• Como toda actividad humana, el control de
enfermedades tiene costos y beneficios
• Algunos son diferidos en la escala temporal
• Es importante definir, como se distribuyen costos
y beneficios entre los actores de la cadena de
valor agropecuaria (stakeholders)
• Sector privado (productor, comercializadores,
gremios, consumidores) y sector estatal
(Benavides, E., 2022)
https://sites.google.com/site/ofimaticamct/

20. Principios económicos para el control de enfermedades
animales
(Benavides, E., 2022)
La cadena de valor

21. Aplicaciones al tema…, para el
aprendizaje
(Benavides, E., 2022)

22. El programa de control de brucelosis en Colombia
(Benavides, E., 2022)

23. La investigación de Villamil (1980)
(Benavides, E., 2022)

24. El progreso de la campaña…
(Benavides, E., 2022)

25. Algunos resultados…
(Benavides, E., 2022)
Comportamiento serológico Coberturas vacunales

26. Programa de control vs. resoluciones
(Benavides, E., 2022)

27. Proyecto ICA, 1999
(Benavides, E., 2022)

28. La situación actual
(Benavides, E., 2022)

29. El estudio de prevalencia del ICA
• La toma de muestras serológicas fue finalizada en
noviembre de 2019 en 1.164 predios y 7.169
animales
• Predios muestreados a partir de su cantidad por
departamento y por cada predio fueron tomados
sueros sanguíneos de mínimo siete (7) animales
escogidos aleatoriamente de la población total
• Prueba de Fluorescencia Polarizada (FPA) como
prueba tamiz, prueba confirmatoria ELISA
competitiva
(Benavides, E., 2022)

30. Prevalencia, ICA, 2019
(Benavides, E., 2022)
• Prevalencia estimada por predio: 25,52%
(23,01%, 28,02%)

31. La interpretación epidemiológica…
• Fluoresc. polarizada (Se= 97,5; Es= 98,9)
• Elisa competitiva (Se= 97,7; Es= 90,5)
(Benavides, E., 2022)

32. Posibles explicaciones a las altas prevalencias
serológicas encontradas
• Cambios en los puntos de corte de las pruebas serológicas
cuantitativas
• Vacunación de terneras con cepa 19 en edades
inapropiadas
• Doble vacunación de terneras
• Recirculación de animales positivos a otras fincas
• ¿Existe evidencia clínica (abortos o alteraciones
reproductivas) de la alta circulación del microorganismo entre
los animales y fincas?
(Benavides, E., 2022)

33. Temas a revisar…
• Programa de control vs. Normativas
• Proyección en el tiempo y metas
• Determinación de costos beneficios y
fuentes de financiación
• Concertación con los actores de la
cadena
• Valoración económica
(Benavides, E., 2022)
(Romero, 2021)

34. Marco para evaluar los
impactos económicos de la
brucelosis vinculados a la
carga de la enfermedad, el
diagnóstico, la epidemiología
y las consideraciones del
programa de control
(McDermott, Grace & Zinsstag, 2013)
(Benavides, E., 2022)

35. Temas a revisar (2)…
• Coberturas vacunales y esquemas de
vacunación de terneras
• Considero no conveniente el esquema de
vacunación en conjunto con el de aftosa,
pues le resta prioridad al tema de
brucelosis (confusión)
• Cooperativas de veterinarios
• Focalización por sistema de producción, no
por departamento
(Benavides, E., 2022)

36. Importancia de la vacunación (Romero, 2021)
(Benavides, E., 2022)

37. Temas a revisar (3)…
• Validez del esquema de fincas libres en
entornos inciertos (trazabilidad y
movilidad)
• Recirculación de positivos si no hay
compensación por sacrificio
• El mayor costo para el productor es la
reposición de vientres
• Aquí podrían dirigirse subsidios
estatales, lo mismo que asegurar la
cobertura vacunal
(Benavides, E., 2022)

38. Licencia Creative Commons
(Benavides, E., 2022)
Usted puede copiar esta
presentación siempre y cuando no la
use con fines comerciales y cite
apropiadamente al autor
Disponible en:
http://es.slideshare.net/EVBenavides

39. (Benavides, E., 2022)
Agradezco sinceramente su
Amable Atención
Estaré complacido de atender sus
inquietudes en el conversatorio
efbenavides@unisalle.edu.co
Esta foto de Autor desconocido está bajo licencia CC
BY-NC-ND