Este documento clasifica y describe los diferentes tipos de fracturas óseas. Las fracturas se clasifican según su mecanismo de producción (traumatismo directo o indirecto), estado de la piel (cerrada o abierta), localización en el hueso (epifisiaria, diafisiaria o metafisiaria), trazo de la fractura (infantiles, anguladas, con desplazamiento o acabalgadas), y desviación de los fragmentos. El documento también cubre el diagnóstico, signos y síntomas de las fracturas, así como su

1. FRACTURAS Y CLASIFICACIÓN
Edwin Zamir Realpe Mora
Medicina

2. ¿Fractura?
Discontinuidad de las estructuras huesos y/o articulaciones,
posteriores a golpes, fuerzas o tracciones cuyas intensidades
superen la elasticidad del hueso.

3. ETIOLOGIA
Se generan por:
 Traumatismo importante
 Accidente
 Debilitamiento de los huesos
 Un mal movimiento
 Aplicación de una fuerza sobre el hueso, que
supera su resistencia elástica.

4. CLASIFICACIÓN
SEGÚN MECANISMO DE PRODUCCION:
Traumatismo directo:
foco de fractura ha sido
producido por un golpe
directo cuya energía se
transmite directamente
por la piel y las partes
blandas.
Traumatismo indirecto:
El punto de aplicación de
la fuerza está alejado del
foco de fractura.
Las fuerzas aplicadas
tienden a torcer o angular
el hueso.

5. CLASIFICACIÓN
SEGÚN EL ESTADO DE LA PIEL
Cerrada:(fractura
compuesta)
Si la punta de la fractura no
se asocia a ruptura de la
piel, o si hay herida, esta no
comunica con el exterior.
Abierta: (fractura simple)
La herida comunica el foco de fractura
con el exterior, posibilitando a través de
ella, el paso de
microorganismos patógenos
provenientes de la piel o el exterior.

6. CLASIFICACIÓN
Según su Localización en el hueso
Fractura epifisiaria
Ocurre en el tejido óseo esponjoso del extremo
articular de un hueso, la epífisis, usualmente
lugar de inserción de la cápsula articular y
ligamentos estabilizadores de la articulación.
Fractura diafisiaria: parte central o hueso de
los huesos largos. Son lugares con poca
irrigación sanguínea.
Fractura metafisiaria: ocurre en
la metáfisis ósea, entre epífisis y diáfisis,
usualmente muy bien irrigada.

7. CLASIFICACIÓN:SEGÚN EL TRAZO DE LA FRACTURA

8. CLASIFICACIÓN
SEGÚN EL TRAZO DE LA FRACTURA
Infantiles: debido a la gran elasticidad de sus
huesos:
En «tallo verde»: el hueso está incurvado y en
su parte convexa se observa una línea de
fractura que no llega a afectar todo el espesor
del hueso.
En "botón o torus": La corteza del hueso se
fractura solamente en uno de sus lados, se
produce un abultamiento en el lado cóncavo

9. CLASIFICACION
SEGÚN LA DESVIACIÓN DE LOS FRAGMENTOS
Anguladas: los dos fragmentos en que ha
quedado dividido el hueso a causa de la
fractura forman un ángulo.
Con desplazamiento lateral: las dos
superficies correspondientes a la línea de
fractura no quedan confrontadas entre si,
por haberse desplazado lateralmente uno o
los dos fragmentos.
Acabalgadas: uno de los fragmentos
queda situado sobre el otro, con lo cual se
produce un acortamiento del hueso
afectado.
Engranadas: uno de los fragmentos ha
quedado empotrado en el otro

10. Diagnostico de las fracturas
 Impotencia funcional
 Absoluta si los fragmentos están
desplazados
 Relativa  en fisuras y fracturas
engranadas
Examen físico
 Inspección y palpación de la zona
lesionada
 Evaluación de movilidad y función
 Signos de certeza deformidad,
movilidad anormal y crepitación
 Signos probables dolor
localizado, tumefacción anormal,
equimosis, espasmos musculares,
incapacidad funcional
Ayudas imagenológicas: RADIOGRAFÍA -TC

11. TRATAMIENTO
Reducción
Retención o estabilización
Rehabilitación
Una vez se estabilice el Pte. se aplica el
toxoide antitetánico y pasados los 30 min la
gammaglobulina antitetánica
Se inicia la terapia antibiótica
Lavado de la herida
Resección de piel y Debridacion

12. GRACIAS