2. Balismo
Trastorno Hipercinético
Movimiento –lanzamiento violento de extremidades
(involuntario)
Aumento de liberación de dopamina en el tálamo
(Desinhibición de los nucleos)
Afecta a nivel cortical/ Influencia excitadora sobre
areas motoras
Otras: Tics o Corea
3.
4. Los movimientos pueden
estar limitados :
MONOBALISMO : 1 extremidad
PARABALISMO: ambas piernas
HEMIBALISMO: hemicuerpo
BIBALISMO: generalizado
5. Etiología
• Lesión del núcleo subtalámico de Luys, a
veces:
• N.caudado
• Putamen
• Tálamo
• Generalmente por lesión vascular
7. • La forma más frecuente del balismo es el
hemibalismo.
Con frecuencia el cuadro desaparece
después de 3-4 semanas. Por este motivo, y
por que a veces es muy intenso debe
instaurarse tratamiento durante este corto
período de tiempo.
8. Funcion en estado de normalidad
La dopamina modula los efectos glutamatérgicos de las proyecciones de
la corteza ejerciendo un efecto dual sobre neuronas estriatales:
excitando D1 en la vía directa e inhibiendo D2 en la vía indirecta
9. Fisiopatologia de ganglios basales:
diskinesias (corea - balismo)
El mecanismo propuesto
es la actividad reducida de
neuronas del NST, GPe y
GPi/SNr produciendo una
desinhibición del tálamo
que induce una excesiva
estimulación de las áreas
motoras corticales
10. COREA – BALISMO – DISQUINESIA INDUCIDO POR L-DOPA
El origen de las disquinesias requiere de señales “erróneas” desde GPi a la
corteza vía tálamo
Son una consecuencia de una disrupción de la función “rutinaria” normal de
los ganglios basales
El patrón anormal de la actividad neuronal transmitida desde GPi al tálamo
y luego a las áreas motoras corticales, produce señales de “ruido” en el
sistema llevando a la activación involuntaria de fragmentos de movimiento
que se introducen en el sistema motor normal
