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1. PARÁSITOSPARÁSITOSHONGOSHONGOS
BACTERIASBACTERIASVIRUSVIRUS
Esquema conceptualEsquema conceptual
HOSPEDERO

2. INTERACCIÓN PATÓGENO-HOSPEDERO
•Patogenicidad
Atributo de un agente infeccioso para causar la
enfermedad en un hospedero susceptible.
•Virulencia
Grado de patogenicidad del agente infeccioso.
Está dada por:
• Invasividad
• toxigenicidad

3. INTERACCIÓN PATÓGENO-HOSPEDERO
La invasividad
Capacidad de diseminarse por el organismo,
haciéndolo por medio de enzimas:
Catalasa
Proteasa
Coagulasa
Leucocidinas
Hemolisinas
Hialuronidasa
Colagenasa

4. INTERACCIÓN PATÓGENO-HOSPEDERO
La toxigenicidad
Las toxinas: proteínas o lipopolisacáridos que
causan daños al humano:
• Exotoxinas, proteínas solubles generadas por
patógenos, y presente en las bacterias Gram (+) y
Gram (-). Se conocen tres tipos: enterotoxinas,
citotoxinas y neurotoxinas.
• Endotoxinas, Son lipopolisacáridos de la pared
bacteriana Gram (-).

5. INTERACCIÓN PATÓGENO-HOSPEDERO
CARACTERÍSTICAS EXOTOXINA ENDOTOXINA
Naturaleza química Proteínas Lipopolisacáridos
Bacterias productoras Gram (+) y Gram (-) Gram (-)
Estructura a la que se asocian Citoplasma Pared celular
Excreción al medio Se excretan No se excretan
Antigenicidad Muy alta Baja
Toxicidad Elevada Baja
Enfermedad que producen Específicos Síntomas generales
Acción de la temperatura Termolábiles Termoestables
Acción del formol Se vuelven toxoides No los modifican
Acción de enzimas proteolíticas Sensibles Resistentes
Inmunidad Duradera Débil
Producen fiebre No producen Si producen

6. INFECCIÓN
Es la invasión de patógenos al organismo y la
respuesta que este da frente a la agresión.
El progreso de la infección depende de una serie
de factores, tales como:
• La ruta de entrada del patógeno.
• La virulencia intrínseca del patógeno.
• La cantidad del patógeno inicialmente inoculado.
• El estado inmune del huésped que está siendo
colonizado.

7. ENFERMEDAD
Manifestación clínica consecuente a la infección por un patógeno:
bacterias, hongos, virus, protozoos, etc., o por priones.
a) Periodo de incubación, tiempo entre la entrada del MO y la
aparición de primeros síntomas.
b) Periodo prodrómico; aparecen primeros síntomas no
característicos: cefalea, malestar general, fiebre, etc.
c) Periodo de acmé: fase aguda, síntomas característicos. Si
no hay tratamiento adecuado, el hospedero puede morir,
depende de tipo de enfermedad
d) Convalecencia; se vence a la enfermedad y se recupera,
que puede ser en crisis o en lisis.
Etapas:

8. ENFERMEDAD
Vías de transmisión
Directa
Beso
Gotas de Pflugge
Relaciones sexuales

9. ENFERMEDAD
Vías de transmisión
Transplacentaria

10. ENFERMEDAD
Vías de transmisión
Indirecta
Agua
Ropa
Alimentos

11. ENFERMEDAD
Vías de transmisión
Indirecta
Animal infectado
Vector biológico
Vector mecánico

13. COCOS GRAM POSITIVOS
GÉNEROS DE IMPORTANCIA CLÍNICA
GÉNERO
STAPHYLOCOCCUS
GÉNERO
STREPTOCOCCUS
Clasificación de Lancefield:
Grupo A
Grupo B
Grupo C
Grupo D
No tipificables
GÉNERO
ENTEROCOCCUS
No Enterococcus:
Streptococcus bovis
1984
Estudios
ADN

14. GÉNERO:
• Cocos Gram positivo
Tinción de Gram
GENERALIDADES:
• No forman esporas
• Tienen forma redondeada y se
presentan en pares o en grupos en
forma de racimos de uva
• Inmóviles
• Aerobios y anaerobios facultativos
• Crecen a una temperatura óptima
entre 30-37ºC.

15. • Fáciles de cultivar
• Algunos producen pigmentos
• Muy activos metabolicamente:
Fermentan azúcares
-
• Resistente a concentraciones de sal (7%)
Agar Salado Manitol 7%
• Son catalasa positivo:

16. ESPECIES DE IMPORTANCIA CLINICA
Staphylococcus saprophyticus
Staphylococcus aureus.
Staphylococcus epidermidis
Flora normal, pero potencialmente patógenos en
casos de paciente inmunocomprometidos

17. CARACTERISTICAS :
• Produce pigmentos (algunas cepas)
• Coagulasa positivo• Manitol positivo
• Beta Hemolítico

18. IgG
Proteína A
Pared celular
Peptidoglicano
Ac. Teicóico:
Adherencia
inespecífica
Cápsula:
Inhibe la
fagocitosis
Adhesinas: Proteínas de superficie que
favorece al anclaje a la célula huésped.
FACTORES DE PATOGENICIDAD: ESTRUCTURA CELULAR

19. U
U
U
U
U
U
U
U
U
U
U
U
U
U
U
U
TOXINAS:
Leucocidina
Hemolisinas
Toxina del sindrome del
shock tóxico (TSST-1)
Exfoliativa: sindrome de
la “piel escaldada”
ENZIMAS (Invasinas):
Hialuronidasa
Lipasas
Nucleasa
Coagulasa
Estafiloquinasa
FACTORES DE PATOGENICIDAD: FACTORES SOLUBLES

20. Coagulasa: Transforma el fibrinógeno en fibrina
formando una capa protectora
Lipasas
Proteasas
Hialuronidasa
Nucleasa
PRODUCTOS CELULARES:
ENZIMAS (Invasinas):
Difusión de la bacteria en los tejidos.

21. ENTEROTOXINAS
• Enterotoxinas: Hay 7 tipos diferentes que producen intoxicación
alimentaria
• Leucocidina: Toxina que produce lisis de
polimorfonucleares y de macrófagos
• Hemolisinas: Cuatro tipos de toxinas (alfa, beta,
gamma y delta) lisan gróbulos rojos, leucocitos y la
alfa es también dermonecrótica.
EXOTOXINAS:
• Toxina del Sindrome del Shock Tóxico (TSST-1):
provoca los síntomas del SST.
• Exfoliativa: Toxina del sindrome de
la “piel escaldada”

22. CARACTERISTICAS :
• Coagulasa negativo
• No hemolíticos
• Crece a 7% NaCl
• No fermenta Manitol
• Sensible a la Novobiocina
FACTORES DE PATOGENICIDAD:
• Presenta un glicocalix de protección
• Adherencia a superficies plásticas y
metálicas

23. CARACTERISTICAS :
• No contiene proteína A
• Coagulasa negativo
• No hemolítico
• Crece a 7% NaCl
• No fermenta Manitol
• Resistente a la Novobiocina
FACTORES DE PATOGENICIDAD:
• Receptores oligosacáridos
específicos de células de la uretra

31. Género Neisseria
• Neisseria meningitidis
• Neisseria gonorrhoeae
• Otras especies de Neisseria
• N. lactamica
• N. sicca
• N. subflava
• N. cinerea
• N. elongata
Moraxella (Branhamella) catharralis

32. Género Neisseria
Diplococos Gram negativos.
Catalasa y oxidasa positivas
Aerobios estrictos (5% CO2 )
Colonias mucosas 3-4 mm

33. N. meningitidis
EPIDEMIOLOGÍA
• Reservorio:
• Hombre enfermo
• Portador sano
• Población susceptible:
• Niños 5 meses – 5 años
• Mecanismo de transmisión:
• Vía respiratoria
• Serogrupos:
• A, B, C, D, W135, X, Y...

34. N. meningitidis
ESTRUCTURA ANTIGENICA
• Polisacárido capsular (serogrupos)
• Lipooligosacarido (LOS) (inmunotipos)
• Proteínas de membrana externa (OMP) (serotipo
y subtipo)

35. N. meningitidis
FACTORES DE VIRULENCIA

36. N. meningitidis
PATOGENIA
Factores de virulencia del microorganismo:
• Ig A proteasa
• Pili (adherencia)
• Cápsula
• OMP
• LOS
• IROMPS
Factores del huésped:
• Déficit de Ac.
• Déficit de factores del Complemento

37. N. meningitidis
CUADROS CLÍNICOS:
• Meningitis meningocócica
• Sepsis meningocócica
• CID (Waterhouse – Friederichsen)
• Artritis
• Neumonía
• Pericarditis

38. N. meningitidis
DIAGNOSTICO MICROBIOLOGICO:
• Tinción de Gram
• Cultivo:
• Identificación bioquímica
• Identificación serológica
• Detección de Ag capsular en muestras
• baja Sensibilidad
• baja Especificidad
• PCR

39. N. meningitidis
TRATAMIENTO:
• Penicilina
• Cefalosporinas
PROFILAXIS:
• Quimioprofilaxis
• Inmunoprofilaxis

40. N. gonorrhoeae
EPIDEMIOLOGÍA
• Reservorio:
• Hombre enfermo
• Portador sano
• Mecanismo de transmisión:
• Contacto sexual

41. N. gonorrhoeae
ESTRUCTURA ANTIGÉNICA
• Capsula
• Pili
• Lipooligosacarido (LOS)
• Proteinas de membrana externa (OMP)
• Por
• Opa
• Rmp

42. N. gonorrhoeae
PATOGENIA
Factores de virulencia del microorganismo:
• Alto nivel de infectividad
• Unidad infecciosa
Factores del huésped:
• Ig A secretora
• Ig G (antipili)
• Anti IgAsa
• Activación del Complemento

43. N.gonorrhoeae
CUADROS CLÍNICOS
• Infección genital no complicada:
• Uretritis
• Cervicitis
• EPI (salpingitis)
• Infección gonocócica diseminada
• Infecciones extragenitales
• Oftalmia neonatorum
• ''Síndrome de Waterhouse y Friderichsen'' Se describe como un
shock fulminante debido a la destrucción aguda de las glándulas
suprarrenales. Ocurre sobre todo en niños pequeños afectos de
meningitis meningocócica.

45. N. gonorrhoeae
DIAGNOSTICO MICROBIOLOGICO:
• Tinción de Gram
• Cultivo:
• Identificación bioquímica
• Métodos serológicos (IFD)
• ELISA
• IFD
• Sondas ADN
• PCR

46. N. gonorrhoeae
TRATAMIENTO:
• Penicilina (detección de resistencias)
• Cefalosporinas
• Quinolonas
PROFILAXIS:
• Diagnóstico y tratamiento adecuados
• Estudio de contactos
• Medidas de protección

47. Moraxella catarrhalis
• Diplococo Gram negativo
• Flora del tracto respiratorio
• Patógeno oportunista (niños e ID)
• Infecciones del tracto respiratorio
• Otitis
• Sinusitis
• Neumonía
• Infecciones sistémicas

48. Unidos podemos
cambiar al mundo!