Sencilla presentación de una enfermedad que es mas común de lo que parece, te ayuda a como identificar su manejo y el tratamiento adecuado promoviendo la psicoterapia como factor muy importante

1. UNIVERSIDAD
GUADALAJARA LAMAR

2. UNIVERSIDAD GUADALAJARA
LAMAR
CLÍNICA MÉDICA PSIQUIÁTRICA
Dr. Eduardo Partida Castillo

3. Integrante:
FLORES LEÓN LAURA DENISSE

4. Trastornos Adaptativos
Medio social Familia
Factores Físicos,
hábitos, valores
Estilo educativo
Factores de Temperamento
condicionamiento
Acontecimientos
vitales
Batlle, S. (2009) Trastornos de adaptación.
Universidad Autónoma de Barcelona
Vulnerabilidad

5. ¿QUÉ SON LOS TRASTORNOS
ADAPTATIVOS?
• Se define como síntomas emocionales o conductuales, con
repercusión clínica, que surgen en respuesta a uno o varios
elementos estresantes psicosociales conocidos (trabajo,
casa, escuela)
Kaplan & Sadock; Manual de bolsillo de
psiquiatría clínica; 5ta edición; Lippinkott;
2007

6. EPIDEMIOLOGÍA
Igual en hombres y mujeres.
Mas frecuente en la
adolescencia, pero puede
ocurrir a cualquier edad. Según
los calculos afecta de 2% al 8%
de la población en general
Kaplan & Sadock; Manual de bolsillo de psiquiatría
clínica; 5ta edición; Lippinkott; 2007

7. CUADRO CLÍNICO
• Las manifestaciones clínicas del trastorno de adaptación son muy
variadas e incluyen: humor depresivo, ansiedad, preocupación ( o
una mezcla de todas ellas)
Sentimiento de incapacidad para
afrontar los problemas, de planificar el
futuro o de poder continuar en la
situación presente y un cierto grado de
deterioro de como se lleva a cabo la
rutina diaria
Hacket and Casem. (1987). Depression, in handbook of
ged: General Hospital Psychiatry,
PSG, Publishing Company, Inc., USA

8. ETIOLOGÍA
Genética Biológica Psicosocial
El temperamento
ansioso propende mas
a reaccionar en
exceso a un
acontecimiento
estresante
Perdida de alguno de
los padre durante la
lactancia o hayan
tenido una mala
infancia.
Mayor vulnerabilidad
si hay antecedentes
de enfermedades
médicas graves o
discapacidad
La capacidad para tolerar la
frustración en la vida adulta se
correlaciona con la gratificación de
las necesidades de la lactancia
Kaplan & Sadock; Manual de bolsillo de
psiquiatría clínica; 5ta edición; Lippinkott;
2007

9. CLASIFICACIÓN:
• Reacción depresiva breve, depresivo moderado y transitorio cuya duración
no excede de un mes.
• Reacción depresiva prolongada: Estado depresivo moderado que se
presenta como respuesta a la exposición prolongada a una situación
estresante, pero cuya duración no excede los dos años.
• Reacción mixta de ansiedad y depresión: todos los síntomas de ansiedad
como los depresivos son detectados, pero no mayores que en el grado
específico para un trastorno mixto de ansiedad y depresión u otro trastorno
mixto por ansiedad.
Hacket and Casem. (1987). Depression, in handbook of
ged: General Hospital Psychiatry,
PSG, Publishing Company, Inc., USA

10. • Con predominio de alteraciones de las emociones: Los síntomas suelen
incluir otros tipos de emociones, como ansiedad, depresión y preocupación.
• Con predominio de alteraciones disociales: la alteración principal es la del
comportamiento, por ejemplo, una reacción de pena o dolor en un
adolescente que se traduce en un comportamiento agresivo o disocial.
• Con alteraciones mixtas de emociones y disóciales: Tanto los síntomas
emocionales como el trastorno del comportamiento son manifestaciones
destacadas.
Hacket and Casem. (1987). Depression, in handbook of
ged: General Hospital Psychiatry,
PSG, Publishing Company, Inc., USA

11. DIAGNÓSTICO
• Malestar importante como reacción a un estresante. La reacción es
desproporcionada a la naturaleza del elemento estresante y la
actividad social u ocupacional se ve seriamente afectada. Los
estresantes se corresponden con los habituales:
Pérdida del trabajo Divorcio Enfermedad
Kaplan & Sadock; Manual de bolsillo de psiquiatría
clínica; 5ta edición; Lippinkott; 2007

12. DC. (2000). Diagnostic
and statistical manual of
mental disorders (DSM
IV). Washigton:
American Psychiatric
association

13. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
• 1) Trastornos agudos y por estrés traumático: El elemento estresante
determina el diagnostico. Este elemento estresante excede el
abanico de la experiencia humana habitual (Guerra, violación,
inundación secuentro)
• 2) Trastorno psicótico breve: Caracterizado por alucinaciones, delirios
y comportamiento desorganizado
• 3) Duelo no complicado: Ocurre antes, inmediatamente o poco
después de la muerte de un ser querido; la actividad ocupacional
social se altera dentro de los limite esperados y remite
espontáneamente
• 4) Ansiedad y trastornos del estado de ánimo: Los síntomas no se
relacionan directamente con el elemento estresante y ocurre con
frecuencia.
Kaplan & Sadock; Manual de bolsillo de psiquiatría clínica;
5ta edición; Lippinkott; 2007

14. TRATAMIENTO
• 1)Psicológico:
• a) Psicoterapia: (Tratamiento preferido) Explorar el significado del elemento
estresante para el paciente, dar apoyo, fomentar vías de afrontamiento y
manifestar empatía. Biorretroalimentación, técnicas de relajación.
• b) Intervención de la crisis: Sirve para que la persona resuelva rápidamente
la situación mediante técnicas de apoyo, sugestión, tranquilización,
modificaciones ambientales y hospitalización, si es necesario
Kaplan & Sadock; Manual de bolsillo de psiquiatría clínica;
5ta edición; Lippinkott; 2007

15. • 2) Farmacológico:
• Se puede apreciar en los pacientes ansiolíticos o antidepresivos según el
tipo de trastorno adaptativo (Con ansiedad, con depresión) pero
procurando evitar la dependencia farmacológica, sobre todo si se utiliza
benzodiazepinas
Kaplan & Sadock; Manual de bolsillo de psiquiatría clínica;
5ta edición; Lippinkott; 2007

16. CASO CLÍNICO:
https://www.youtube.com/watch?v=LJohdl3xT9Q

17. BIBLIOGRAFÍA:
• Hacket and Casem. (1987). Depression, in handbook of ged: General
Hospital Psychiatry, PSG, Publishing Company, Inc., USA
• Kaplan & Sadock; Manual de bolsillo de psiquiatría clínica; 5ta edición;
Lippinkott; 2007
• DC. (2000). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (DSM IV).
Washigton: American Psychiatric association

18. ¡Gracias!