Cuadro comparativo de las enfermedades exantematicas 2022.docx
Vascularizacion de la extremidad superior
1.
2.
3.
4.
5. •El eje arterial del miembro superior, continuación de la arteria
subclavia, atraviesa la región de la axila y se sitúa inmediatamente en
la cara anterior del miembro
•De él se originan ramas colaterales para las regiones anterior y
posterior del brazo, del antebrazo y de la mano.
•A nivel de las articulaciones, un sistema de anastomosis reúne a las
diferentes arterias de los distintos segmentos del miembro superior
•Se describen de manera sucesiva: la arteria axilar, la arteria braquial,
la arteria radial y la arteria cubital.
6. Origen: borde
lateral de la
primera costilla.
Termina: borde
inferior de redondo
mayor.
En su trayecto, y cuando el brazo está
extendido a lo largo del cuerpo, la arteria
axilar se dirige oblicuamente inferior,
lateral y posterior, describiendo una curva
de concavidad inferomedial. Es rectilínea
cuando el brazo se extiende
horizontalmente.
7. La arteria penetra en la fosa axilar por su vértice, limitado
anteriormente por la clavícula y el músculo subclavio, medialmente por
la primera costilla y la primera digitación del músculo serrato anterior,
sobre las cuales se apoya, y lateral y posteriormente a la apófisis
coracoides y el borde superior de la escápula.
relaciones
ANTERIORMENTE
con la fascia clavipectoral y los músculos
que envuelve, es decir, los músculos
subclavio y pectoral menor; en un plano
más anterior, se halla el músculo pectoral
mayor.
POSTERIORMENTE
la arteria axilar cruza sucesivamente,
de superior a inferior, los
músculos subescapular, redondo
mayor y dorsal ancho.
LATERALMENTE
contacta con el músculo
coracobraquial, cuyo borde medial se
insinúa progresivamente de superior a
inferior, entre la arteria y la pared
anterior.
MEDIALMENTE
está en relación con las dos primeras
digitaciones del músculo serrato anterior; más
inferiormente se aleja del este músculo de
forma gradual, aproximándose mucho a
las fascias y a los tegumentos de la base de la
fosa axilar.
8. RAMAS
PRIMER
SEGMENTO
la parte de la arteria axilar
situada superior al músculo.
Arteria torácica superior.
SEGUNDO
SEGMENTO
la parte de la arteria axilar
situada por detrás del
músculo (o atravesándolo).
Arteria torácica
lateral mamaria
externa Arteria
toracoacromial acromiotorác
ica
TERCER
SEGMENTO
la parte de la arteria axilar
situada inferior al músculo.
Arteria
subescapular escapular
inferior Arteria circunfleja
humeral posterior Arteria
circunfleja humeral anterior
Para su estudio la
arteria axilar está
dividida en tres
segmentos en su
relación con el músculo
pectoral menor. Así,
distinguimos:
9.
10. también conocida como arteria
humeral, es la arteria del brazo. Es
la continuación de la arteria axilar
que cambia de nombre a braquial o
humeral desde el borde inferior del
músculo pectoral mayor después de
cruzar el músculo redondo mayor.
Origen: Borde
inferior del
musculo pectoral
mayor
Termina: después de
cruzar el redondo
mayor hasta la flexión
del codo
Sigue su trayectoria hacia abajo y
hacia adentro y se coloca medial al
músculo bíceps braquial, llegando
hasta el canal bicipital interno (canal
de Cruveilhier), donde se divide en
sus dos ramas terminales: la arteria
radial y la arteria cubital o ulnar.
11. RAMAS
RAMAS
COLATERALE
S
ARTERIA PROFUNDA
DEL
BRAZO, COLATERAL
EXTERNA, BRAQUIAL
PROFUNDA O HUMERA
L PROFUNDA.
Arterias
nutricias del
húmero.
Rama deltoidea. Esta
rama se distingue de
otras numerosas y
pequeñas ramas
musculares por ser más
constante y con origen,
trayecto y territorio
menos variables.
Arteria
colateral
media.
Arteria
colateral
radial.
Arteria colateral
cubital
inferior o colater
al interna
inferior.
Arteria colateral
cubital
superior o colater
al interna
superior.
RAMAS
TERMINALES
ARTERIA
RADIAL.
ARTERIA
ULNAR O CUBI
TAL
12. •Comienza en el borde inferior del músculo redondo mayor para terminar sobre la fosa cubital (fosa del codo) enfrente del cuello
del radio. Se sitúa medialmente de los músculos bíceps braquial y braquial; en su trayecto inferolateral acompaña al nervio
mediano.
Arteria profunda
del brazo o
braquial profunda
• Esta arteria penetra por arriba del tabique intermuscular medial del brazo en el triángulo humerotricipital con
el nervio radial, y juntos cruzan la cara posterior de la diáfisis humeral de medial a lateral por el canal de
torsión , atravesando la región posterior, donde irriga al músculo tríceps braquial. se divide en dos ramas
terminales: Arteria colateral radial, Arteria colateral media.
Arteria
nutricia del
húmero
• Nace en el tercio medio del brazo y penetra por el conducto nutricio de la cara
anteromedial del húmero, dirigiéndose distalmente hacia el codo.
Arteria colateral
cubital inferior
o colateral
inferior del
cúbito
• A 5 cm del pliegue del codo, pasa medialmente bajo
el epicóndilo medial del húmero y se anastomosa (une) con la rama anterior de la
arteria recurrente cubital, formando parte del complejo periarticular del codo.
Arteria colateral
cubital superior
o colateral
superior del
cúbito
•Se origina en la parte superior del brazo. Oblicua hacia abajo y medial, perfora el tabique
intermuscular medial, encuentra al nervio cubital en la región posterior, sigue a la cabeza
medial del músculo tríceps braquial, al que proporciona ramas, y en la cara posterior del codo
se anastomosa con la rama posterior de la arteria recurrente cubital.
13.
14. ramas
RAMAS COLATERALES
Arteria recurrente radial
anterior.
Arteria transversa
anterior del carpo.
Arteria radio palmar.
Arteria dorsal del
pulgar.
Arteria dorsal del carpo.
Rama para el primer
segmento del músculo
interóseo dorsal.
RAMAS TERMINALES
Rama que contribuye a
formar el arco palmar
profundo.
La arteria radial es
una arteria del antebrazo que se
origina como rama de bifurcación
externa de la arteria humeral
Se distribuye hacia
el antebrazo, muñeca
y mano
15. Comienza en la división de la arteria
humeral, aproximadamente un
centímetro por debajo de la flexura
del codo,
y pasa a lo largo de la cara radial del
antebrazo hacia la muñeca, donde es
fácilmente palpable en el espacio
comprendido entre el tendón del
músculo palmar mayor medialmente
y el tendón del músculo supinador
largo lateralmente (canal del pulso).
Luego se inclina hacia atrás y rodea
la cara lateral del carpo, dirigiéndose
hacia el extremo proximal del
espacio comprendido entre el
primero y segundo metacarpianos,
donde se desvía por dentro de las dos
cabezas del primer músculo interóseo
dorsal, entrando en la palma de la
mano.
16. es una arteria que se
origina como rama
terminal interna de
la arteria humeral
TRAYECTO Acompañada por sus 2
venas satélites
va desde el centro del
pliegue del codo por el
borde interno
del brazo hasta el lado
interno de la región
palmar.
Es satélite del nervio
cubital.
17. ramas
Ramas Colaterales
Tronco De Arterias
Recurrentes Cubitales
Arteria Recurrente
Cubital Anterior
Arteria Recurrente
Cubital Posterior
Tronco De Arterias
Interóseas
Rama Interósea
Anterior
Rama Interósea
Posterior
Ramos Musculares Para El
Antebrazo.
Rama Carpiana Dorsal
O Arteria Cubitodorsal
Arteria Transversal
Anterior Del Carpo
Rama Carpiana Palmar
O Arteria Cubitopalmar
Ramas Terminales
Contribuye A Formar El Arco
Palmar Superficial Junto Con
La Arteria Radiopalmar, Rama De
La Arteria Radial.
18. En su trayecto proporcionan
ramos a los lumbricales, los
tendones de los flexores, los
nervios y la piel de la región
palmar
De su convexidad se originan cuatro
arterias digitales que se dirigen
hacia los espacios interdigitales, por
delante de los espacios interóseos
del metacarpo, donde se dividen
(excepto la más medial.)
El arco palmar superficial es un
arco arterial formado por la
terminación de la arteria
cubital y por la rama palmar
superficial de la arteria radial
ARCO
SUPERFICIAL
1ª arteria
digital
palmar
común,
oblicua abajo y
medialmente,
cruza al 5º
metacarpiano y
forma la colateral
medial del
meñique.
2ª arteria
digital
palmar
común
se bifurca algo más
abajo de las
articulaciones
metacarpo falángicas
en: colateral digital
palmar propia lateral
del meñique y digital
palmar propia medial
del anular.
3ª arteria
digital
palmar
común
se bifurca en
digital
palmar propia
lateral del anular
y digital palmar
propia medial del
dedo medio.
4ª arteria
digital
palmar
común
da por
bifurcación:
la digital palmar
propia lateral del
dedo medio y la
digital palmar
propia medial del
índice.
19. Describe una
curva cóncava
hacia arriba y
emite ramas:
Resulta de la
anastomosis
de la arteria radial con
la arteria palmar
profunda.
• Está situado en la
celda palmar
profunda, por delante
del extremo superior
de los metacarpianos
y de los músculos
interóseos, en
relación con el ramo
profundo del nervio
cubital, detrás de los
tendones flexores y
de la aponeurosis
palmar profunda.
ARCO PROFUNDO
ASCENDENTES
que se originan de la
concavidad y se
distribuyen en el carpo.
DESCENDENTES
Son arterias metacarpianas
palmares, una para cada
espacio interóseo. Terminan
anastomosándose con la
arteria digital
correspondiente
PROFUNDAS
se originan de la cara
posterior del arco,
atraviesan los espacios
interóseos, excepto en el 1
er espacio, y, llegadas al
dorso, se anastomosan con
las metacarpianas dorsales.
Pueden originarse de las
metacarpianas palmares
cerca de su origen.
20.
21. La sangre venosa de las
extremidades superiores
se drena desde la mano,
antebrazo y brazo hasta
la vena subclavia derecha
o izquierda que termina
desembocando en la cava
superior y ésta en la
aurícula derecha, pasará
al ventrículo izquierdo y
se oxigenará en los
pulmones antes de ser
bombeada otra vez.
La sangre
desoxigenada es
recogida por
numerosas venas
de pequeño calibre
de la mano que
desembocan en el
arco venoso
profundo y vena
dorsal de la mano.
Las redes venosas
de la mano dan
origen a varios
troncos principales,
que se convierten
en los tronco
colectores de las
venas del
antebrazo
22. Se reconocen, en general, tres venas
intermetacarpianas dorsales, reunidas
por una arcada dorsal donde termina
la casi totalidad de las venas de los
dedos, excepto la de los bordes de la
mano.
En el borde medial transcurre la 5ª vena
metacarpiana, originada en el meñique. En
el borde lateral del dorso de la mano, se
reconoce la vena cefálica del pulgar, que
drena las venas del pulgar y del borde lateral
del dedo índice.
Estas venas, enriquecidas por venas
perforantes interóseas procedentes de la
región palmar, llegan al borde radial y al
borde cubital del antebrazo
Las venas de la palma son menos
importantes que las del dorso de la
mano. Más numerosas en las
eminencias tenar e hipotenar, las
laterales se anastomosan con la
cefálica del pulgar, las mediales
terminan en la vena metacarpiana
del meñique. las venas de la parte
media convergen en la muñeca para
formar la vena mediana del
antebrazo.
23.
24. VENAS
SUPERFICIALES
DEL ANTEBRAZO
INTERMEDIA O
MEDIANA
Las más importantes
están situadas en la
parte anterior y se
describen tres venas
CEFALICA
que continúa a la cefálica
del pulgar y a la
extremidad de la mano,
se dirige en sentido
superolateral en el dorso
del antebrazo y pasa a la
cara anterior, donde
continúa su trayecto
ascendente para llegar al
epicóndilo lateral y unirse
a la mediana cefálica.
BASILICA
comienza en el dorso de la
región radiocarpiana,
continúa a la 5ª vena
metacarpiana y recibe la
extremidad medial del
arco venoso del dorso de la
mano, cruza el borde
medial del antebrazo en su
tercio distal y se sitúa en
la cara anterior. Llega a la
altura del epicóndilo
medial, donde se une a la
mediana basílica.
Estas tres venas constituyen
tres ejes colectores
principales del antebrazo,
anastomosados entre sí.
25. A este nivel se dibuja la M venosa
del pliegue del codo: la vena
mediana procedente del antebrazo
recibe aquí una anastomosis
constante de la red profunda,
la vena perforante o comunicante
del codo, y se bifurca en una rama
lateral: la vena mediana cefálica y
la vena mediana basílica
La primera se continúa como vena
cefálica. La segunda se une a la
vena basílica.
26.
27. Venas superficiales
del brazo
Vena cefálica:
ASCIENDE A LO LARGO DE LA
SUPERFICIE LATERAL DEL BRAZO,
PARALELA AL BORDE LATERAL DEL
BÍCEPS BRAQUIAL HASTA LA
INSERCIÓN HUMERAL DEL DELTOIDES
SE SITÚA EN UN ESPACIO TRIANGULAR
DE BASE CLAVICULAR PRODUCIDO
POR LA SEPARACIÓN DEL DELTOIDES
Y EL PECTORAL MAYOR
EN ESTE TRIÁNGULO DELTOPECTORAL,
LA VENA CEFÁLICA SE PROFUNDIZA,
PERFORA DE LA SUPERFICIE A LA
PROFUNDIDAD A LA FASCIA
CLAVIPECTORAL Y TERMINA EN LA VENA
AXILAR
EN EL CURSO DE SU TRAYECTO SE
ANASTOMOSA CON LA BASÍLICA. RECIBE
VENAS DEL BRAZO, DEL HOMBRO Y, EN
SU ARCO, LA VENA TORACOACROMIAL.
Vena basílica:
SIGUE LA CARA MEDIAL DEL
BRAZO, ACOMPAÑADA POR EL
NERVIO BRAQUIAL CUTÁNEO
MEDIAL.
PERFORA LA FASCIA BRAQUIAL A NIVEL
DE LA MITAD SUPERIOR DEL BRAZO,
PARA TERMINAR EN UNA VENA
BRAQUIAL DIRECTAMENTE O, POR UNA
DISPOSICIÓN PLEXIFORME, EN LA VENA
AXILAR.
Se encuentran dos
venas importantes
28.
29. Resume el retorno venoso
de las redes precedentes.
Resulta de la unión de las
dos venas braquiales o de la
unión de la basílica con la
braquial.
Sigue el trayecto de su
arteria satélite, de la que
comparte las relaciones con
las paredes de la fosa axilar
y con los nervios del plexo
braquial.
Origen: se inicia en el
margen inferior
del músculo redondo
mayor al unirse las venas
basílica y braquial,
Termina: en el margen
lateral de la
primera costilla, sitio
donde se convierte en
la vena subclavia.
A lo largo de su trayecto es
acompañada por
la arteria del mismo nombre,
la arteria axilar.