El SAA es un cuadro abdominal de presentación brusca. Conjunto de síntomas y signos generalmente alarmantes, provocado por diferentes etiologías y que puede adoptar decisiones urgentes, tanto diagnósticas como terapeúticas. El principal síntoma del abdomen agudo es el dolor.

1. @DavidJon
n
DavidJonnOnl
ine
SÍNDROME DE
ABDOMEN
AGUDO
EXPOSITOR: DAVID
JONN
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2. @DavidJon
n
DavidJonnOnl
ine
INTRODUCCIÓN:
DOLOR
ABDOMINAL
¿QUÉ ES?
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3. DOLOR
@DavidJon
n
DavidJonnOnl
ABDOMINAL
ine
SÍNTOMA INESPECÍFICO
INTRA-ABDOMINAL EXTRA-
ABDOMINAL
50% PACIENTES DOLOR
10-15% PACIENTES DOLOR
(URGENCIAS)
ABDOMINAL
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4. ¿CÓMO PUEDE
@DavidJon
n
DavidJonnOnl
SER?
ine
Constante Intermitente Cólico
• Continuo • Presenta • Variaciones
en el intervalos en
tiempo temporales intensidad
• No llega a • Sin dolor • Cierto ritmo
variar temporal
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5. @DavidJon
n
DavidJonnOnl
CARACTERÍSTICAS
ine CÓLICO
• Dolor producido en víscera hueca por contracción
intensa
ARDOR
• Dolor urente. Irritación de mucosa, esófago,
estómago o duodeno
GRAVATIVO
• Dolor tipo presión. Distensión progresiva del órgano
(órganos sólidos)
PENETRANTE
• Dolor tipo hincada. Puñalada Dieulafoy
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6. CAUSAS: TRES
@DavidJon
n
DavidJonnOnl
GRUPOS
ine 1. TIPO MECÁNICO: Tracción,
distensión y estiramiento
sobre capas musculares de
vísceras huecas, peritoneo y
cápsula de vísceras macizas.
2. TIPO INFLAMATORIO:
Liberación de sustancias
implicadas en el proceso
inflamatorio (físico e
infeccioso)
3. TIPO ISQUÉMICO: Cese de 6
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7. @DavidJon
n
DavidJonnOnl
TIPOS DE DOLOR
ine
• Órganos • Estructura de • Regiones
REFERIDO
VISCERAL
PARIETAL
abdominales la pared diferentes a
• Carácter abdominal la zona
sordo • Aumenta con donde se
• Localización la palpación estimula el
poco precisa • Bien dolor
localizado • Segmento
neuronal
sensorial
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8. @DavidJon
n
DavidJonnOnl
ine
SÍNDROME DE
ABDOMEN AGUDO
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9. SINDROME ABDOMEN
@DavidJon
n
DavidJonnOnl
AGUDO
ine
• Cuadro abdominal de
presentación brusca.
• Conjunto de signos y síntomas
alarmantes.
• Principal síntoma: DOLOR
• Diagnóstico: Interrogatorio (Ex.
físico)
• ¿Analgésicos?
• ¿Quirúrgico?
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10. @DavidJon
n
DavidJonnOnl
CLASIFICACIÓN
ine
TIPO INFLAMATORIO
• Apendicitis, Pancreatitis, Peritonitis
TIPO OBSTRUCTIVO
• Hernias, Obstrucciones de las vísceras
TIPO PERFORATIVO
• Úlcera gástrica o duodenal perforada
TIPO HEMORRÁGICO
• Embarazo ectópico, Quiste ovario sangrante
TIPO OCLUSIVO VASCULAR
• Infarto intestino mesentérico, Infarto esplénico
TIPO INESPECÍFICO
• Patologías dolorosas agudas intra abdominales no traumáticas
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11. @DavidJon
n
DavidJonnOnl
SÍNTOMAS: CAUSA
ine
ANOREXIA
NAUSEAS VÓMITOS METRORRAGIA
ALTERACIONES ALTERACIONES
RECTORRAGIA ↑ GASES LEUCORREA
INTESTINALES MENSTRUALES
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12. ANAMNESIS
@DavidJon
n
DavidJonnOnl
MINUCIOSA
ine
• Interrogatorio minucioso del
paciente:
• ¿Dónde siente el dolor?
• ¿Qué tipo de dolor? ¿Cómo lo
siente?
• ¿Desde cuándo le duele?
• Interpretación de los signos y
síntomas
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13. EXÁMENES
@DavidJon
n
DavidJonnOnl
AUXILIARES
ine
HEMOGRAMA,
HEMOGLOBINA,
HEMATOCRITO
• ↑ Leucocitario: Proceso
infeccioso
• ↓ Hemoglobina o
hematocrito: Cuadro de
hemorragia abdominal
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14. EXÁMENES
@DavidJon
n
DavidJonnOnl
AUXILIARES
ine
EXAMEN DE ORINA
•Infecciones del
tracto urinario
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15. EXÁMENES
@DavidJon
n
DavidJonnOnl
AUXILIARES
ine
DOSAJE DE AMILASA Y
LIPASA
•↑ Resultados:
Pancreatitis
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16. EXÁMENES
@DavidJon
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DavidJonnOnl
AUXILIARES
ine
RADIOGRAFÍA
•Información
•Tres incidencias
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17. EXÁMENES
@DavidJon
n
DavidJonnOnl
AUXILIARES
ine
VIDEOLAPAROSCOPIA
•Exploratoria
•Último caso
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18. @DavidJon
n
DavidJonnOnl
EXAMEN FÍSICO
ine
• INSPECCIÓN: Distensión,
movilidad respiratoria,
cicatrices
• PALPACIÓN: Dolor provocado
• PERSUCIÓN: Timpanismo
• AUSCULTACIÓN: Ruidos pared
abdominal
• TACTO: Rectal y vaginal
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19. @DavidJon
n
DavidJonnOnl
CONCLUSIONES
ine
• Lo importante para el
tratamiento es recoger los
datos de la exploración física.
• Apoyo en las pruebas
complementarias o auxiliares.
• No ir directamente a una
laparoscopia o un método
invasivo si no estamos
completamente seguros del
diagnóstico.
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20. @DavidJon
n
DavidJonnOnl
GRACIAS
ine
Comentarios, críticas,
sugerencias de temas, saludos,
etc… a:
david.jonn@hotmail.com
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