Los nitrofuranos son un grupo de antimicrobianos de origen sintético activos frente a parásitos y bacterias Gram-negativas y Gram-positivas

1. NITROFURANOS
Presentado por: José David Cortez
CIRUGIA II

2. El reconocimiento y la utilización de los nitrofuranos como agentes
terapéuticos data de los trabajos realizados por Scott y Clampit en
el año de 1943.
Se incluye dentro de los antibióticos sintéticos que se obtienen
exclusivamente por síntesis química.
Los grupos que producen los nitrofuranos son varios: Nitrofurazona,
furazolidona, Furaltadona, nitrofurantoína, Nifuraldezona,
Nifupirazina.
La Nitrofurantoina es un nitrofurano sintético que se utiliza para la
prevención y tratamiento de las infecciones urinarias
GENERALIDADES.

3. COVID-19
Pueden tener dos efectos, dependiendo del fármaco
aplicado o de su dosis:
Reducen la formación de metabolitos energéticos (nhibe la
acetil-coenzima A bacteriana, interfiriendo con el
metabolismo de los carbohidratos), que conllevan a
inhibición de proliferación bacteriana o efecto
bacteriostático como la nitrofurantoína.
Reducen la síntesis de ADN bacteriano (Por inhibición de
enzimas bacterianas), que brinda un efecto bactericida,
como la furazolidona.
M
E
C
A
N
I
S
M
O
A
C
C
I
O
N

4. COVID-19
La nitrofurantoina es un bacteriostática para la mayor parte de los
microorganismos sensibles a una concentración ≤32 μg/ml. Es bactericida a una
concentración de ≥100 μg/ml.
La furazolidona es un nitrofurano que ejerce acción contra gérmenes
grampositivos y gramnegativos, así como contra Trichomonas y Giardia.
ACTIVIDAD
ANTIMICROBIANA
Sensibilidad:
-E.coli
-Enterococo
Resistencia:
-Proteus
-Pseudomona
-Enterobacter
-Klebsiella

5. COVID-19
NITROFURANTOINA.
-Semivida: en plasma es 20 min a 1 hora.
-Absorción: suele absorberse rápido y
completamente en el aparato digestivo
VO
-Concentraciones urinarias: la dosis
promedio genera una concentración
aproximadamente de 200µg/ml (Mejor
en orina ácida).
-Metabolismo: parcialmente hepática
-Excreción: aproximadamente el 40% se
excreta sin sufrir cambios en la orina.
FARMACOCINETICA
FURAZOLIDONA.
-Absorción y metabolismo: Suele ser
pobre en TGI, ya que su metabolismo
principal es en intestinos.
-Excreción: Se excreta por heces, pero
del 5-65% absorbido se excreta en orina
como fármaco activo y metabolitos

6. COVID-19
NITROFURANTOINA
Presentación:
• Solido oral 100mg
• Suspensión oral 50mg/5ml
Dosis:
Tratamiento de IVU (baja y si no hay otra alternativa de
acuerdo al antibiograma):
- Adultos: 50 mg - 100 mg VO cada 12 horas por 7 días.
Profilaxis de IVU (bajas):
- Adultos: 50 mg -100 mg VO

7. COVID-19
NITROFURANTOINA
Indicaciones terapéuticas:
Esta aprobada exclusivamente para el tratamiento de
las infecciones urinarias por microorganismos
sensibles a este fármaco.
• Fármaco de segunda línea para el tratamiento de
las infecciones urinarias.
Efectos adversos:
Reacciones comunes: náuseas, vómitos, anorexia, dolor
abdominal, diarrea, flatulencias, mareos, dolor de
cabeza, somnolencia, alopecia, cambio de coloración
de la orina, fiebre, prurito,, artralgia, mialgia.

8. COVID-19
NITROFURANTOINA
CONTRAINDICACIONES.
-Hipersensibilidad al medicamento
-Menores de 1 mes
-Deficiencia de glucosa 6fosfato deshidrogenasa
-Ictericia o hepatotoxicidad relacionada con el fármaco
-Insuficiencia renal con depuración de creatinina <40
ml/min
-Embarazo a partir de las 38 semanas de gestación

9. COVID-19
FURAZOLIDONA
Presentación:
• Solido oral 100mg
• Suspensión oral 50mg/5ml
Dosis:
Tratamiento específico y sintomático de la diarrea
bacteriana o protozoaria y enteritis causadas por
organismos susceptibles.
- Adultos: 400 mg/dia en cuatro administraciones
(comprimidos de 100 mg)
El promedio de los casos de diarrea tratados con
furazolidona responder en 2 a 5 días de tratamiento.

10. COVID-19
FURAZOLIDONA
Indicaciones terapéuticas:
• Útiles en infecciones del TGI con salmonellas,
shigellas, E. coli, estreptococos y estafilococos.
• Es un antidiarreico que ejerce amplio espectro, se
emplea en la diarrea de los viajeros.
Reacciones adversas: Es muy bien tolerada, puede
presentar hipersensibilidad al fármaco, náuseas, vómitos,
cambios de color en orina, erupciones vesiculares.
Contraindicaciones: Pacientes con hipersensibilidad,
menores de 1 mes, embarazadas y lactantes (Evaluar otro
fármaco).

11. GRACIAS