1. David Campoverde
Loyola
OCLUSIÓN

2. DEFINICIÓN
La ADA la define como el contacto de los dientes de ambos maxilares durante el cierre
bucal, o durante aquellos movimientos excursivos de la mandíbula
MOHL ET. AL., 1989: La oclusión abarca todos los factores que causan, afectan,
influencian o resultan de la posición mandibular y su función y disfunción y no solo las
relaciones de contacto oclusal.
David Campoverde

3. SISTEMA
ESTOMATOGNÁTICO
David Campoverde

4. IMPORTANCIA EN
ORTODONCIA
David Campoverde

5. FUNCIONES DE LOS
DIENTES
• Masticación
• Oclusión Orgánica
• Redistribución de fuerzas
• Estética
David Campoverde

6. FUNCIÓN DE MASTICACIÓN
Corte, desgarre , triturado y
molido.
David Campoverde

7. OCLUSIÓN ORGÁNICA
Piezas anteriores: soportan
fuerzas horizontales
Piezas posteriores: soportan
fuerzas verticales
Oclusión mutuamente
protegida
David Campoverde

8. REDISTRIBUCIÓN DE FUERZAS
Esfera de Villaín:
Al prolongar los ejes mayores
de las raíces de las piezas
superiores, se ve que
convergen en la apófisis
cristagalli
David Campoverde

9. FUNCIÓN ESTÉTICA
• Sector anterior:
• sonrisa
• Sector posterior:
• dimensión vertical.
David Campoverde

10. ARQUITECTURA
DENTARIA
David Campoverde

11. SECTOR ANTERIOR
Estructurados para el corte y
desgarre
Elevaciones: Cíngulo y rebordes
marginales
Depresiones: Fosa lingual
Raíces únicas, orientadas hacia
distal y hacia palatino
(superiores)
David Campoverde

12. GUÍA ANTERIOR
Observable en el movimiento bordeante protrusivo
Deslizamiento a partir del punto de acoplamiento
hacia el borde incisal.
Cara palatina superior y vestibular de inferior
No existen contactos en piezas posteriores
David Campoverde

13. GUÍA CANINA
Observable en movimientos bordeantes de
lateralidad
Cara palatina superior y
cara vestibular inferior
Desenganche de dientes posteriores
Solo se relacionan los caninos
No exige trabajo del masetero
David Campoverde

14. SECTOR POSTERIOR
Estructurados para trituración y
molido
Raíces numerosas y cortas
Presentan caras oclusales:
• Cúspides
• Fosas
• Surcos
• Rebordes
David Campoverde

15. ELEVACIONES
Cúspides
De Corte o tijera:
• vestibulares en superiores
y linguales en inferiores.
• Altas y punteadas
De soporte o
estampadoras:
• Linguales en superiores y
vestibulares en inferiores.
• Bajas y redondeadas.
• Mantienen la dimensión
vertical
David Campoverde

16. ELEVACIONES
Rebordes
Rebordes
marginales:
• Mesial y distal
• vestibulolingual.
Rebordes
longitudinales:
• Vestibular y lingual
• mesiodistal
David Campoverde

17. DEPRESIONES
Fosas
Principales
Formadas por la
reunión de
surcos
principales
Secundarias
Formadas por la
reunión de un
surco principal y un
secundario
David Campoverde

18. DEPRESIONES
Surcos
(anatómicos)
Principales
Son los caminos por
donde recorren las
cúspides
Accesorios
Aumentan las
posibilidades de
recorridos de las
cúspides
David Campoverde

19. DEPRESIONES
Surcos
(Fisiológicos)
Protrusivos
Superiores: hacia Mesial
Inferiores: hacia Distal
De trabajo:
Superiores: hacia Vestibular
Inferiores: hacia Lingual
De no trabajo
o balanceo
Superiores: hacia
Mesiolingual
Inferiores: hacia
Distovestibular
David Campoverde

20. CONTACTOS
INTEROCLUSALES
David Campoverde

21. CONTACTOS EN SENTIDO
VESTIBULOLINGUAL
V L
Contactos A:
Entre una cuspide de corte superior
y una cúspide estampadora inferior
Contactos B:
Entre dos cúspides estampadoras
Contactos C:
Entre una cúspide estampadora
superior y una de corte inferior.
David Campoverde

22. CONTACTOS EN SENTIDO
VESTIBULOLINGUAL
V L
Los contactos B
*mantienen la dimensión vertical
*permiten descomponer las
fuerzas oclusales hacia el eje
mayor de cada diente
David Campoverde

23. CONTACTOS EN SENTIDO
MESIODISTAL
Equilibradores: Evitan
movimientos de lateralidad y protrusión
Paradores de cierre:. Evitan
interferencias.
David Campoverde

24. CLASES ESQUELÉTICAS
Clase I
Clase II Clase III
Clase I con
apiñamiento
anterior Llave de
Angle
David Campoverde

25. CONTACTOS
INTERPROXIMALES
Formas de contacto
• Punto
• Faceta
Evitan el empaquetamiento dentario del
alimento. En sentido gingivo-oclusal se
encuentran ubicados a nivel oclusal. En
sentido VL el punto se contacto se ubica de
la mitad del diente hacia vestibular.
David Campoverde

26. CONTACTOS
INTERPROXIMALES
Espacios interproximales:
• Son cóncavos en sentido gingivo-oclusal y con pirámide de base invertida. Su función es
permitir el espacio adecuado para la papila interdentaria.
• En sentido vestíbulo-lingual vistos desde oclusal son abiertos hacia lingual, puesto que el
contacto interproximal es mas hacia vestibular.
David Campoverde

27. CURVAS DE COMPENSACIÓN
Curva de
Spee
Plano Sagital: curva de
concavidad superior desde
el vértice del canino
superior hasta la cúspide
distovestibular del segundo
molar superior
David Campoverde

28. CURVAS DE COMPENSACIÓN
Curva de
Wilson
Plano horizontal, las
cúspides vestibulares
son más altas que las
linguales, desde el
primer premolar hasta el
segundo molar.
David Campoverde

29. HUESO MAXILAR
SUPERIOR
David Campoverde

30. HUESO MAXILAR
INFERIOR
David Campoverde

31. HUESO TEMPORAL
Cara inferior
Cara externa
Cara interna
La cavidad glenoidea, presta su porción anterior, la porción preglasserana para formar la
ATM, la porción postglasseriana no es articular y corresponde a la pared anterior del
conducto auditivo
David Campoverde

32. HUESO HIOIDES
Único hueso que no se relaciona con ningun otro
Interviene como punto fijo en la apertura de la mandíbula
David Campoverde

33. MÚSCULO TEMPORAL
• Posicionamiento mandibular en el cierre
• Protrusión,
• Retrusión
• Lateralidad en el lado de trabajo y en el de balanceo,
Se inserta en la línea oblicua temporal inferior y, en la apófisis
coronoides y en la cara anterior de la rama ascendente del maxilar inferior
David Campoverde

34. MÚSCULO MASETERO
• Da la fuerza en el cierre
• Se hipertrofia si no existe guía canina
• Interviene en el cierre y en lateralidad en el lado de trabajo
Se inserta en el arco cigomático y en la cara externa del gonion
David Campoverde

35. PTERIGOIDEO INTERNO
• Interviene en lateralidad y protrusión
Se inserta en la fosa pterigoidea y en la cara interna del gonion
David Campoverde

36. PTERIGOIDEO EXTERNO
Haz superior: se inserta en la cara externa del ala mayor del esfenoides, y en el
cuello del cóndilo. Participa en el cierre
Haz inferior: se inserta en la cara externa del ala externa de la apófisis pterigoides,
en la tuberosidad y en el cuello del cóndilo. Participa en la aperturaDavid Campoverde

37. MÚSCULOS SUPRAHIOIDEOS E
INFRAHIOIDEOS
Infrahioideos: hacen punto fijo en el esternón y la clavícula, y fijan el hioides
Suprahioideos: hacen punto fijo en el hioides y descienden la mandíbula
David Campoverde

38. ARTICULACIÓN
TÉMPOROMAXILAR
David Campoverde

39. DINÁMICA MANDIBULAR
Planos del espacio
Movimientos que puede realizar el cóndilo
del lado de trabajo
David Campoverde

40. RELACIÓN CÉNTRICA
Relación céntrica
Relación habitual
Oclusión céntrica
Oclusión habitual
Relación céntrica es la relaciión fisiológica y armónica entre el cóndilo , el disco interarticular y la
cavidad glenoidea.
Debido a restauraciones, maloclusiones, apiñamientos, erupciones ectópicas, etc. Crean contactos
prematuros en el cierre.
La mandíbula busca una posición distinta donde la maxima intercuspidación sea posible y existan
contactos parejos.
Se pierde la relación céntrica y se obtiene la oclusión habitual

41. RELACIÓN CÉNTRICA
Deslizamiento
en céntrica
Es el deslizamiento del cóndilo necesario para pasar de relación
habitual a relación céntrica oclusión habitual a oclusión céntrica.
David Campoverde

42. AJUSTE OCLUSAL
1. LLEVAR A RELACIÓN CÉNTRICA
a. Técnica fisiológica
Laminillas de Long
Se interponen laminillas entre los incisivos
Estas estimulan el masetero pero no hay
contacto posterior
Se borra la memoria muscular que lleva el
cóndilo a la posición de oclusión habitual
David Campoverde

43. AJUSTE OCLUSAL
1. LLEVAR A RELACIÓN CÉNTRICA
b. Técnica mecánica
Se relaja al paciente y luego se
imprime fuerza de manera manual
o bimaunal en la mandíbula y se
lleva el cóndilo a la posición mas
posterior y superior posible
David Campoverde

44. AJUSTE OCLUSAL
2. IDENTIFICAR EL PRIMER CONTACTO EN CÉNTRICA
Con el cóndilo en relación céntrica se marca con papel articular la primera interferencia
que causa el desplazamiento en céntrica
David Campoverde

45. AJUSTE OCLUSAL
3. DESGASTE SELECTIVO
Sólo en dientes posteriores
Se revisa interferencias en:
• Céntrica
• lado de trabajo,
• protrusión,
• Lado de no trabajo
Si se encuentran interferencias se desgastan hasta que aparezcan nuevos contactos
Finaliza el procedimiento cuando se obtienen contactos parejos
David Campoverde

46. LAS INTERFERENCIAS DEBEN
DESGASTARSE HACIA:
Interferencia en Superiores Inferiores
Cierre en relación céntrica Hacia mesial Hacia distal
Lado de trabajo Hacia vestibular Hacia lingual
Protrusiva Hacia vestibular Hacia lingual
Lado de no trabajo Hacia mesial Hacia distal
David Campoverde

47. CRITERIOS PARA DESGASTE
SELECTIVO
• Elevación Depresión
• Material de restauración Tejido mineralizado
• Cúspide estampadora Cúspide de corte
• Cúspide Reborde
• Cúspide de corte superior Cúspide de corte inferior
• Cúspide estampadora superior Cúspide estampadora inferior
David Campoverde

48. DETERMINANTES DE LA
MORFOLOGIA OCLUSAL
David Campoverde

49. DETERMINANTES DE LA
MORFOLOGÍA OCLUSAL
• En una persona sana , la anatomía oclusal de los dientes actúa
de manera armónica con las estructuras que controlan los
patrones de movimiento mandibular.
ESTRUCTURAS QUE DETERMINAN ESTOS PATRONES:
• Articulación temporomandibular
• Los dientes anteriores.
Para mantener armonía durante el movimiento mandibular los
posteriores no deben tener contacto.
David Campoverde

50. ESTRUCTURAS QUE CONTROLAN EL
MOVIMIENTO MANDIBULAR
• Las que influyen en el movimiento de la parte posterior
de la mandíbula: la ATM se considera el factor de
control posterior.
• Las que influyen en el movimiento de la parte anterior de
la mandíbula: los dientes anteriores son el factor de
control anterior
• Los dientes posteriores están situados entre estos dos
factores y pueden influir en ambos.
David Campoverde

51. FACTORES INALTERABLES O FIJOS
Estos factores son característicos de cada individuo y no
pueden ser variados sino por técnicas quirúrgicas:
• Armonía de las arcadas
• Relación céntrica
• Eje intercondilar
• Curvatura de las trayectorias condileas
• Angulo de la eminencia articular
• Transtrusion.
David Campoverde

52. FACTORES MODIFICABLES
Son susceptibles a cambios por parte del operador:
• Inclinación del plano oclusal
• Curva antero posterior
• Curva transversa
• Características de las cúspides
• Relaciones dento labiales
• Sobre mordida vertical y horizontal
David Campoverde

53. A. DETERMINANTES DE LA
DIRECCIÓN DE LOS SURCOS Y
REBORDES CUSPIDEOS
1. Posición facial del diente
2. Distancia intercondilar
3. Movimiento de Bennett
4. Análisis de los surcos desde un plano horizontal
David Campoverde

54. 1. POSICIÓN FACIAL DEL DIENTE
Puede ser tomada respecto a la línea media o respecto al eje condilar.
• Respecto a la línea media
• Con respecto al eje intercondilar
David Campoverde

55. SURCOS DE TRABAJO, SURCOS DE
BALANZA, PATRÓN DE PROTRUSIÓN
Surcos de trabajo
Se localizan en dirección transversa en dientes superiores e
inferiores en movimientos de lateralidad.
Se encuentran hacia vestibular en dientes superiores y hacia
lingual en los inferiores.
Surcos de balanza
Toman una dirección oblicua, opuesta al surco de trabajo, se
orienta hacia mesopalatino en superiores y hacia
distovestibular en inferiores.
Patrón de protrusión
Durante el movimento de protrusión se traza un surco disto
mesial en maxilar superior y mesodistal en maxilar inferior
que corresponde al patrón de protrusión. David Campoverde

56. Respecto a la línea media: El diente a medida que se acerca al plano medio
sagital, tendrá un ángulo más agudo entre el surco de trabajo y el surco de
Balanza.
A. Mediotrusion
B. laterotrusion
David Campoverde

57. Mediotrusion
laterotrusion
Con respecto al eje
intercondilar a
medida que el
diente se acerca al
eje condilar, el
ángulo formado
entre el surco de
trabajo y el surco
de balanza será
más agudo.
David Campoverde

58. 2. Distancia intercondilar: a mayor distancia intercondilar, más agudo es el ángulo formado
entre el surco de trabajo y balanza en el maxilar superior, los surcos están más hacia mesial. En la
mandíbula, a mayor distancia intercondilar, ángulo menos agudo, surcos hacia distal.
Mediotrusion
laterotrusion
David Campoverde

59. 3. Movimiento de Bennett
A medida que el movimiento de Bennett se aumenta, la dirección de los surcos
tanto de trabajo como de balanza será más hacia distal en el maxilar superior.
En la mandíbula es a la inversa.
Mediotrusion
laterotrusion
David Campoverde

60. 4. Análisis de los surcos desde un plano horizontal: a medida
que el desplazamiento del cóndilo tiene una dirección más
posterior, los surcos de balanza y de trabajo tendrán una
dirección más posterior en el maxilar superior. En la
mandíbula sucede lo contrario.
David Campoverde

61. r
David Campoverde

62. B. ALTURA CUSPIDEA Y
PROFUNDIDAD DE LA FOSA
1. Angulo de la eminencia
2. Sobremordida vertical y horizontal
3. Plano vertical
4. Plano oclusal con respecto al ángulo de la eminencia
5. Curva de Spee
6. Curva de Wilson
David Campoverde

63. 1. ANGULO DE LA EMINENCIA
• Angulo de la eminencia es el ángulo que forma la eminencia articular
del temporal con un plano horizontal.
David Campoverde

64. • A mayor ángulo de la eminencia, el espacio creado entre
los molares superiores e inferiores durante el movimiento
protrusivo es mayor. Se podrán tener cúspides mas altas y
fosas mas profundas y viceversa.
David Campoverde

65. 2. SOBREMORDIDA HORIZONTAL
• Cuando la sobremordida horizontal
está cerca de cero, hay un espacio
grande entre molares superiores e
inferiores en el movimiento
protrusivo: cúspides más altas y
surcos más profundos.
• A mayor sobremordida horizontal,
menor será el espacio entre los
molares superiores e inferiores
durante protrusión: menor altura
cuspídea y profundidad de fosa.
David Campoverde

66. • Cuando la sobremordida vertical es
profunda se produce espacio
grande entre molares sup e inf
durante movimiento protrusivo:
cúspides más altas y surcos más
profundos.
• Si la sobremordida vertical es
superficial, espacio pequeño entre
molares y la altura cuspídea y la
profundidad de fosa será menor.
SOBREMORDIDA VERTICAL
David Campoverde

67. 3. PLANO VERTICAL
• Al efectuar lateralidad, la mandíbula
sube, el maxilar no puede tener
cúspides elevadas = interferencias.
• Si el cóndilo de trabajo tiene una
dirección más superior
(laterosurtrusión) en su trayectoria,
menor será la altura cuspídea y
menor profundidad de la fosa.
• Dirección del cóndilo de trabajo
más inferior en el plano vertical
(laterodetrusión) mayor será la
altura cuspídea y mayor la
profundidad de fosa.
David Campoverde

68. 4. PLANO DE OCLUSIÓN RESPECTO
AL ANGULO DE LA EMINENCIA
• El PLANO DE OCLUSION es una
línea imaginaria que pasa por el
borde de los incisivos centrales
inferiores a la cúspide
distovestibular de los segundos
molares inferiores .
• Entre mayor divergencia entre el
ángulo de la eminencia y el plano
oclusal, mayor podrá ser la altura
de las cúspides y mas profundas
las fosas.
• Plano de oclusión mas paralelo al
ángulo de la eminencia = cúspides mas
planas
David Campoverde

69. 5. CURVA DE SPEE
• Es la curva anteroposterior que
se extiende desde la punta del
canino mandibular a través de
las puntas de las cúspides
bucales de los dientes
posteriores mandibulares hasta
la cúspide disto vestibular del
ultimo molar inferior.
David Campoverde

70. • A mayor curva de Spee,
menor espacio entre los
molares superiores e
inferiores durante el
movimiento de protrusion:
menor altura cuspidea y
menor profundidad de la
fosa y viceversa.
David Campoverde

71. CURVA DE WILSON
• Es la Curva que pasa por las
cúspides vestibulares y
linguales de molares y
premolares superiores e
inferiores.
• La mayor curva es en el primer
premolar y va disminuyendo
hasta que llega a ser casi recta
en el segundo molar.
David Campoverde

72. • A mayor curva de Wilson
para el maxilar superior, la
dirección del condilo de
trabajo será mas superior
y menor será la altura
cuspidea y menor la
profundidad de fosa.
David Campoverde

73. David Campoverde

74. C. CONCAVIDAD DE LOS
DIENTES ANTERIORES
SUPERIORES
1. Angulo de la eminencia
2. Distancia intercondilar
3. Movimiento de Bennett
4. Plano horizontal
5. Plano vertical
David Campoverde

75. 1. ANGULO DE LA EMINENCIA
• Cuando la eminencia es casi
plana, el movimiento
protrusivo exige mayor
concavidad de dientes
anteriores superiores, a
mayor angulación de la
eminencia menor
concavidad de los dientes
anteriores.
David Campoverde

76. 2. DISTANCIA INTERCONDILAR
• A mayor distancia
intercondilar mayor será el
desplazamiento anterior y
será necesaria una mayor
concavidad de los dientes
anteriores para evitar
interferencias durante las
excursiones laterales.
David Campoverde

77. 3. MOVIMIENTO DE BENNETT
A` menor profundidad
B` mayor profundidad
A menor movimiento
B mayor movimiento
A menor concavidad en
anteriores superiores.
B` mayor concavidad
A mayor
movimiento
de Bennet,
mayor será la
concavidad
de los dientes
anteriores
superiores
para permitir
su
desoclusión.
David Campoverde

78. 4. PLANO HORIZONTAL
• A mayor lateroprotrusion,
mayor será la concavidad
de los dientes anteriores
superiores.
• A mayor lateroretrusion
menor será la concavidad de
dientes anterosuperiores.
David Campoverde

79. 5. PLANO VERTICAL
• A mayor laterosurtrusión,
mayor será la concavidad de
los dientes anteriores
superiores, los inferiores en el
movimiento de lateralidad
toman una dirección más
superior.
• En laterodetrusión, la
concavidad de dientes
anteriores superiores será
menor, los inferiores tendrán
una dirección más inferior.
David Campoverde