3. La definición de SALUD propuesta por la Organización
Mundial de la Salud (OMS : 1946) , que señala que “salud
no es solamente la ausencia de enfermedad, si no el estado
de bienestar físico, mental y social del individuo.
4. SALUD PUBLICA
Es la disciplina dedicada al estudio de la salud y la enfermedad en
las poblaciones. La meta es proteger la salud de la población,
promover estilos de vida saludables y mejorar el estado de salud y
bienestar de la población a través de programas de promoción y
protección de la salud y prevención de enfermedades.
Es una ciencia de carácter multidisciplinario, ya que utiliza los
conocimientos de otras ramas como
las ciencias biológicas, conductuales, sanitarias y sociales. Es uno
de los pilares en la formación de todo profesional de la salud.
5. CHARLES EDWARD AMORY
WINSLOW
Fue un micólogo, y botánico estadounidense bacteriólogo y experto en
Salud pública en su propio país y el mundo occidental en general.
En 1915 fundó el Departamento de Salud Pública, en la Escuela de
Medicina Yale, de Yale y fue profesor y presidente del Departamento hasta
su jubilación en 1945. (El Departamento se convirtió en la Escuela de
Salud Pública de Yale después de acreditarse su introducción en 1947.)
En 1920 Winslow definió la Salud Publica en los siguientes términos:
“la salud publica es la ciencia y el arte de prevenir las enfermedades,
prolongar la vida y fomentar la salud y la eficiencia física mediante
esfuerzos organizados de la comunidad, para sanear el medio ambiente,
controlar las infecciones de la comunidad y educar al individuo en cuanto
a los principios de la higiene personal; organizar servicios médicos y de
enfermería para el diagnostico precoz y el tratamiento preventivo de las
enfermedades, así como desarrollar la maquinaria social que le asegure a
cada individuo de la comunidad un nivel de vida adecuado para el
mantenimiento de la salud”
6. FUNCIONES ESENCIALES DE SALUD
PÚBLICA
La FESP son aquellos procesos y movimientos de la Sociedad y del
Estado que constituyen condiciones necesarias para el desarrollo
integral de la salud y como tales orientan y modulan la
organización y el comportamiento de los campos, sectores y
actores que componen una sociedad dada.
7. FUNCIONES ESENCIALES DE SALUD
PÚBLICA
FESP 1 Seguimiento, evaluación y análisis de la situación de
salud
FESP 2 Vigilancia de la Salud Pública, investigación y control de
riesgos y daños a la salud
FESP 3 Promoción de la salud
FESP 4 Participación de los ciudadanos en la salud
FESP 5 Desarrollo de políticas y de la capacidad institucional de
planificación y gestión en materia de salud pública.
FESP 6 Fortalecimiento de la capacidad institucional de
regulación y fiscalización en materia de salud pública
FESP 7 Evaluación y promoción del acceso equitativo a los
servicios de salud necesarios
FESP 8 Desarrollo de recursos humanos y capacitación en salud
pública.
FESP 9 Garantía y mejoramiento de la calidad de los servicios de
salud individuales y colectivos.
FESP 10 Investigación en Salud Pública
FESP 11 Reducción del impacto de las emergencias y desastres
en la salud.
8. DISCIPLINAS DE SALUD PUBLICA
Ciencias Biológicas
Microbiología
Nutrición
Genética
Que son fundamentales para el estudio de la Salud Colectiva.
Todas están disciplinas son indispensables para conocer y
comprender las Enfermedades de la población.
9. Existen otras disciplinas que son muy
cercanas a la medicina clínica y
Salud Pública y las cuales son
• Epidemiologia
• Estadísticas
• Economía
• Sociología
• Las 2 ultimas nos permiten entender la lógica del Conjunto de las
Organizaciones y Procesos Sociales.
• Antropologia
• Epidemiologia Sociocultural
• Ingenieria
• Derecho
• Educación para la Salud
• Nos contribuye apoyo significativo para la instrumentación de diversas
Acciones para promover la salud.
10.
11. EPIDEMIOLOGIA
La epidemiología es la ciencia que estudia la frecuencia de aparición de
la enfermedad y de sus determinantes en la población. Su interés se
centra en la población, para conocer quién enferma, dónde enferma y
cuándo enferma, como pasos necesarios para llegar a conocer el por que
de la distribución del fenómeno salud-enfermedad y la aplicación de este
conocimiento al control de los problemas sanitarios.
Al epidemiólogo le interesa, primordialmente, saber cómo se distribuye la
enfermedad en función del tiempo, del lugar y de las personas. Trata de
determinar, a lo largo de los años, si la enfermedad ha aumentado o
disminuido; si su frecuencia en un área geográfica es mayor que en otra,
y si las personas que tienen una determinada enfermedad muestran
características diferentes a los que no la tienen.
La epidemiología es el estudio de la distribución y los determinantes de
estados o eventos (en particular de enfermedades) relacionados con la
salud y la aplicación de esos estudios al control de enfermedades y otros
problemas de salud. Hay diversos métodos para llevar a cabo
investigaciones epidemiológicas: la vigilancia y los estudios descriptivos
se pueden utilizar para analizar la distribución, y los estudios analíticos
permiten analizar los factores determinantes.
12. LAS CARACTERÍSTICAS PERSONALES QUE
INTERESAN A LA EPIDEMIOLOGÍA Y AL
EPIDEMIÓLOGO SON:
Características demográficas: edad, sexo y grupo étnico.
Características biológicas: niveles de anticuerpos sanguíneos, productos químicos, enzimas,
constituyentes celulares d la sangre; mediciones de la función fisiológica de los diferentes sistemas
orgánicos del cuerpo.
.
Factores sociales y económicos: situación socioeconómica, antecedentes educacionales,
ocupación, circunstancias relacionadas con el nacimiento.
Hábitos personales: consumo de cigarrillos, alcohol y medicamentos, alimentación, actividad
física.
Características genéticas: grupo sanguíneo, etc.
13. FUNCIONES DE LA EPIDEMIOLOGÍA
La epidemiología es parte importante de la salud pública y contribuye a:
1.Definir los problemas e inconvenientes de salud importantes de una
comunidad.
2.Describir la historia natural de una enfermedad
3.Descubrir los factores que aumentan el riesgo de contraer una
enfermedad (su etiología)
4.Predecir las tendencias de una enfermedad
5.Determinar si la enfermedad o problema de salud es prevenible o
controlable
6.Determinar la estrategia de intervención (prevención o control) más
adecuada
7.Probar la eficacia de las estrategias de intervención
8.Cuantificar el beneficio conseguido al aplicar las estrategias de
intervención sobre la población
9.Evaluar los programas de intervención
10.La medicina moderna, especialmente la mal llamada medicina basada
en la evidencia (medicina factual o medicina basada en estudios
científicos), está basada en los métodos de la epidemiología.
14. RAMAS DE LA EPIDEMIOLOGÍA
Epidemiología descriptiva: es la rama de la epidemiología que describe el
fenómeno epidemiológico en tiempo, lugar y persona, cuantificando la
frecuencia y distribución del fenómeno mediante medidas de incidencia,
prevalencia y mortalidad, con la posterior formulación de hipótesis.
Epidemiología analítica: busca, mediante la observación o la experimentación,
establecer posibles relaciones causales entre "factores" a los que se exponen
personas y poblaciones y las enfermedades que presentan. Las medidas
empleadas en el estudio de esta rama de la epidemiología son los factores de
riesgo, cuyo resultado es una probabilidad. Podemos distinguir dos tipos:
riesgo absoluto y riesgo relativo.
Riesgo absoluto: probabilidad de una enfermedad (baja, moderada, alta). Si
consideramos la probabilidad de la enfermedad durante un periodo de
tiempo estaríamos hablando de una incidencia y no de un riesgo absoluto.
15. Riesgo relativo: cuando se comparan dos riesgos absolutos entre sí. Por
tanto, se trata de una probabilidad relativa (más alta o más baja que el
otro). Se ha de tener en cuenta que un riesgo relativo, por muy alto que sea,
puede ser irrelevante. Ejemplo hipotético: fumar aumenta 100 veces el
riesgo de sufrir una enfermedad, el riesgo sin fumar es de 1/100000000, por
lo que el incremento por fumar es muy pequeño, prácticamente
despreciable.
Epidemiología experimental: busca, mediante el control de las condiciones
del grupo a estudiar, sacar conclusiones más complejas que con la mera
observación no son deducibles. Se basa en el control de los sujetos a
estudiar y en la aleatorización de la distribución de los individuos en dos
grupos, un grupo experimental y un grupo control. Se ocupa de realizar
estudios en animales de laboratorio y estudios experimentales con
poblaciones humanas
Ecoepidemiología: busca, mediante herramientas ecológicas, estudiar
integralmente como interaccionan los factores ambientales con las
personas y poblaciones en los medios que los rodean y como ello puede
influir en la evolución de enfermedades que se producen como
consecuencia de dicha interacción.
16.
17. El concepto de enfermería comunitaria es aquel que se aplica al tipo de
enfermería dedicada al cuidado y a la prevención no sólo de la salud del
individuo si no también de la familia y, especialmente, de la comunidad. La
enfermería comunitaria es una importante rama de la ciencia ya que tiene que
ver con el paso y el establecimiento de hábitos, conductas y cuidados que no
sólo cuiden la salud de una persona de manera específica, si no que supongan
el mantenimiento de un ambiente comunitaria seguro y saludable para todos
sus integrantes.
La Enfermería debe trabajar con y para la comunidad promoviendo la
participación comunitaria
La Familia es Considerada por Enfermería Comunitaria como su principal
unidad de servicio.
La Enfermería debe ser defensora de los valores que contribuyan a mantener a
una mayor solidaridad, justicia social e igualdad de oportunidades.
18. El objetivo de los enfermeros comunitarios, es satisfacer las necesidades de la
salud a lo largo del ciclo vital, con la participación de otros profesionales de la
salud, empleando métodos, conocimientos y los recursos de la comunidad
(ambulatorio y / o domicilio).
Asistencial:
Consiste en proporcionar cuidados directos e integrales al individuo, familia y
comunidad, a través de acciones dirigidas al fomento de la salud, a la mejora del
medio físico y social, a la prevención de las enfermedades y a la reestructuración
de la sal.
FUNCIONES, ACTIVIDADES
Y/O
TAREAS
19. ROLES DE ENFERMERIA
En enfermería comunitaria hay dos diferentes roles que actúan de acuerdo a sus
funciones y las necesidades de salud, individuales o colectivas; estas son:
Actitudinales
, que representan la actitud, el tipo de relación, la manera de intervenir y el grado de
implicación de la enfermera comunitaria con sus clientes. Para su desempeño, el
profesional de enfermería debe incorporar a su forma de actuar ciertas habilidades
sociales y una clara actitud de compromiso con la comunidad y con el equipo.
Ejemplo:
Rol enfermero como asesor: en este rol el enfermero brinda apoyo y orientación al
individuo con el fin de contribuir a la superación y mejoramiento en la calidad de
vida del mismo.
Rol enfermero como facilitador: En este rol el enfermero es encargado de orientar
al cliente para que tenga pleno conocimiento del trato que debe de recibir por
parte de los prestadores deservicios
Rol enfermero como colaborador: es la contribución del enfermero para con su
equipo y comunidad, pues cada uno aporta algo diferente y complementa, todo
esto mediante una comunicación abierta y respeto mutuo
20. Concepto de Medición
La medición consiste en asignar un número o una calificación a alguna
propiedad específica de un individuo, una población o un evento usando
ciertas reglas. No obstante, la medición es un proceso de abstracción. En
términos estrictos no se mide al individuo sino cierta característica su
ya, abstrayéndola de otras propiedades. Uno no mide al niño sino que obtiene
información sobre su estatura o su peso. Además, lo que se hace es comparar
el atributo medido en otros individuos (o en el mismo individuo en otro
momento), con el fin de evaluar sus cambios en el tiempo o cuando se
presenta en condiciones distintas de las originales. Para medir es necesario
seguir un proceso que consiste, en breves palabras, en el paso de una entidad
teórica a una escala conceptual y, posteriormente, a una escala operativa.
En general, los pasos que se siguen durante la medición son los siguientes:
a) se delimita la parte del evento que se medirá.
b) se selecciona la escala con la que se medirá.
c) se compara el atributo medido con la escala.
d) finalmente, se emite un juicio de valor acerca de los resultados de la
comparación.
21. CONTENIDO DE LA SESIÓN:
Medidas epidemiológicas de frecuencia
•Introducción
•Datos
• Valores absolutos
• Valores relativos
•Medidas epidemiológicas de frecuencia
• De resumen
• De dispersión
•Razones, proporciones, tasas. índices
22. DESDE SUS ORÍGENES LA MEDICINA HA CONSIDERADO LAS CAUSAS DE LA
ENFERMEDAD, PERO SÓLO CUANDO LA MEDICIÓN DE LA OCURRENCIA
SUSTITUYÓ A LA REFLEXIÓN DE SUS CAUSAS, EL CONOCIMIENTO SOBRE
CAUSALIDAD DIO GRANDES SALTOS ADELANTE. (ROTHMAN)
EPIDEMIOLOGÍA:
Estudio de las enfermedades en las poblaciones,
mediante el conocimiento de sus:
Factores causales
Distribución en el tiempo y el espacio
Frecuencia
Factores determinantes
MEDIDAS EPIDEMIOLÓGICAS DE FRECUENCIA
INTRODUCCIÓN
23. DATOS:
RESULTADOS DE LAS OBSERVACIONES HECHAS SOBRE LAS
VARIABLES DE ESTUDIO.
UNA VEZ PROCESADOS APORTAN INFORMACIÓN INDISPENSABLE
PARA LA TOMA DE DECISIONES.
MEDIDAS EPIDEMIOLÓGICAS DE FRECUENCIA
24. MEDIDAS EPIDEMIOLÓGICAS
DE FRECUENCIA
Cifras absolutas o relativas para cuantificar, medir, valorar,
comparar fenómenos de salud, enfermedad, producción en
poblaciones humanas o animales.
DE ASOCIACIÓN
Medidas que permiten estimar la relación causa – efecto entre
dos o más variables o fenómenos (estímulo – respuesta).
DE EFECTO
También llamadas de impacto. Permiten estimar la tasa de
enfermedad evitable al eliminar el factor de riesgo.
MEDIDAS EPIDEMIOLÓGICAS DE FRECUENCIA
26. MEDIDAS EPIDEMIOLÓGICAS DE FRECUENCIA
VALORES ABSOLUTOS
Recuento de cifras o datos de observaciones efectuadas sobre
variables de estudio sin establecer relación con otras cifras
absolutas o con la población de referencia.
VALORES RELATIVOS
Medidas que se obtiene de establecer una relación entre cifras
absolutas o de éstas con una población de referencia.
Razones, proporciones, tasas, índices.
