Adolescencia y pubertad.

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[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Estado de hipogonadismo fisiológico de la niñez

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TRASTORNOS DE LA PUEBERTAD TRASTORNOS DE LA PUEBERTAD ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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B. Aumento de la sensibilidad del órgano efector a. telarquia temprana b. pubarquia temprana II. FALSA II. FALSA

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],DX DE LA PUBERTAD PRECOZ DX DE LA PUBERTAD PRECOZ

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Falta de desarrollo de caracteres sexuales secundarios en las niñas antes de los 13 años y niños antes de los 14 a. Falta de completacion de maduracion sexual despues de 4 o 5 años despues de haber iniciado la pubertad o cualquier interrupcion o detencion del desarrollo de los caracteres sexuales secundarios ya adquiridos en un intervalo de tiempo de 2 años PUBERTAD RETARDADA PUBERTAD RETARDADA

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3. INSENSIBILIDAD DE LOS TEJIDOS EFECTORES a. Síndrome de testículo feminizante: cariotipo 46 XY, cromatina neg. Fenotipo femenino, buen dllo mamario, ausencia de vello sexual, infantilismo de genitales exts. Tumoración bilateral en región inguinal b. Insensibilidad del aparato folicular: muy rara. Causa: proceso autoinmune CAUSAS CAUSAS

HIPOGONADISMO: signos de alerta: falta de telarquia a los 13 años. Laboratorio: dosificación de gonadotropinas, estudio basal de esteroides, pruebas de función tiroidea. RNM, carpograma DIAGNOSTICO DIAGNOSTICO

OBJETIVOS: Dllo de caracteres sexuales secundarios Aceleración de la velocidad de crecimiento Optimización de la talla adulta Lograr líbido y actividad sexual Fertilización TRATAMIENTO TRATAMIENTO

HIPOGONADISMO Estrógenos más progestagenos Premarin más acetato de medroxiprogest. TERAPIA TERAPIA

Adolescencia y pubertad.

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