2. PARES CRANEALES
Los pares Craneales también llamados Nervios Craneales, son 12 pares
de nervios que surgen directamente del cerebro o a nivel del Tronco del
encéfalo para distribuirse a través de los agujeros de la base del cráneo
en la cabeza, cuello, tórax y abdomen. El origen es de acuerdo a la
función que
Transmiten impulsos desde las zonas sensitivas.
3.
4.
5. Primer par craneal:
N. Olfatorio
Se origina en la mucosa olfatoria del techo
de la cavidad nasal y a lo largo del tabique
nasal; termina en el bulbo olfatorio, en el
extremo rostral del tracto olfatorio
Su función es la de dar el sentido del
olfato. Los cuerpos celulares de las
células olfatorias radican en el epitelio
olfatorio del techo de la cavidad nasal y
en el tabique nasal y de la pared medial
del cornete superior.
Las prolongaciones centrales de las células
neurosensitivas olfatorias dan unos 20
haces de fibras nerviosas olfatorias
formando así el nervio olfatorio.
6. Nervio Olfatorio
Mucosa Olfatoria: Mucosa que
recubre la parte posterosuperior
de las fosas nasales y contiene las
células nerviosas especializadas en
la captación del olor.
Células olfatorias: células
nerviosas especializadas en la
captación del olor. Son bipolares
que por un extremo presenta una
sola ramificación dendrítica que
emite una serie de pequeños cilio
olfatorios que desembocan en la
cavidad nasal y por otro se
continúa mediante un axón que
forma el nervio
7. Nervio Olfatorio
Lámina Cribosa del Etmoides: está sobre
las fosas nasales, está perforada por
numerosos orificios por las que las fibras
nerviosas del bulbo olfatorio pasan hasta
las fosas nasales, a través de la
comunicación con la cavidad craneal
Bulbo olfatorio: abultamiento en el
extremo del tracto olfatorio. A él llegan las
fibras nerviosas que contribuyen los
nervios olfatorios y por su interior
trascurren las vías que conducen las
sensaciones olfativas a los centros
especializados del cerebro que se
encuentran en el hipocampo.
8. Anosmia o pérdida del sentido de la
olfacción
La pérdida de fibras olfatorias puede ocurrir con la
edad ya que disminuye el número de células
neurosensoriales olfatorias de este epitelio
Las personas se quejan de pérdida de gusto cuando
en realidad es el olfato lo que se encuentra alterado
La anostomia generalmente es unilateral
La olfacción puede verse alterada por lesiones en la
mucosa nasal, las fibras del sistema olfatorio, el
bulbo olfatorio o el tracto olfatorio
9. Pérdida del sentido de la olfacción
En los traumatismos craneales graves se pueden
desgarrar de los bulbos olfatorios y desprender de
los nervios, o pueden desgarrarse las fibras si se
fractura la lámina cribiforme.
Si todos los haces olfatorios se desgarran de un
lado se daría pérdida del sentido completa de ese
lado
Los tumores y abscesos del lóbulo frontal o de la
meninges de la fosa craneal anterior también
producen anosmia por compresión del bulbo o
tracto olfatorio
10. Segundo par
craneal: N.óptico
Se origina en las células ganglionares de
la retina nerviosa y se extiende desde la
cara posterior del ojo hasta el quiasma
óptico. A partir de aquí los axones de las
células ganglionares de la retina se
continúan como tracto o cintilla óptica y
terminan en el diencéfalo
Su función es de sentido especial de la
visión
Este nervio está rodeado por
prolongaciones de las meninges
craneales y el espacio subaracnoideo,
lleno de LCR. La arteria y vena centrales
de la retina atraviesan las capas de la
meninges y discurren en la porción
anterior del nervio óptico.
11. Partes del Nervio Óptico
Retina: contiene las células que
reciben los rayos luminosos y los
transforman en impulsos nerviosos.
De éstas parten las fibras que forman
el nervio óptico.
Quiasma óptico: región de
encrucijada a la que llegan los nervios
ópticos procedentes de los globos
oculares. En él las fibras nerviosas
que proceden del lado nasal de la
retina se cruzan oblicuamente y son
enviadas hacia el hemisferio cerebral
contrario , mientras que las proceden
del lado temporal o externo de la
retina continúan del mismo lado.
12. Tracto óptico: son cordones de sustancia
blanca que se desprenden de los ángulos
posteriores del quiasma óptico y se
dirigen hacia atrás, para llevar las fibras
nerviosas que trasmiten las sensaciones
ópticos hasta los cuerpos geniculados.
Cuerpo geniculado lateral: situado en el
mesencéfalo, recibe información sensorial
visual desde la retina y la transporta hacia
la corteza visual del lóbulo occipital
Corteza Cerebral Visual: región
especializada en la interpretación
conscientemente de los estímulos
nervioso en que se han transformado las
sensaciones luminosas percibidas en la
retina. Se encuentra en el lóbulo occipital.
13.
14. Neuritis óptica
Son lesiones del nervio óptico
que disminuye la agudeza
visual. Puede obedecer a
trastornos inflamatorios,
degenerativos,
desmielinizantes o tóxicos
Sustancias como el alcohol
metílico y etílico, tabaco, plomo
o mercurio pueden lesionar el
nervio óptico
15. Edema de la pupila
Es un incremento de la presión del
LCR sobre el espacio subaracnoideo
que rodea el nervio óptico, donde se
comprime la vena central de la retina
y se obstruye el retorno venoso de la
retina
Éste determina una tumefacción de
las afluentes de la vena de la retina
con edema del disco
Parte de este edema se debe al
incremento del tamaño de los axones
del disco óptico por una obstrucción
parcial del trasporte axonal dentro de
las fibras del nervio óptico
16. Tercer par craneal: n. Oculomotor
Tiene una función motora somática controla
el movimiento ocular y es el responsable del
tamaño de la pupila
El nervio se encarga de dar inervación a
los músculos extrínsecos del ojo. Inerva al
elevador del párpado superior, músculo recto
medial o interno, recto superior, recto inferior
y oblicuo inferior
Su función es básicamente el movimiento
del globo ocular junto con el nervio troclear y
nervio abducens.
17.
18.
19. Cuarto par craneal: N. troclear
Con el fin de entender las acciones del músculo
oblicuo superior, es útil imaginar el globo
ocular como una esfera que se ve limitada
como la rueda de desplazamiento de un ratón
de computadora de tal manera que de los
movimientos de rotación solo algunos son
posibles.
Los movimientos permitidos para el oblicuo
superior son: 1. la rotación en un plano vertical
-mirando hacia abajo y hacia arriba
(la depresión y elevación del globo ocular)-; y
2. La rotación en el plano de la cara
(intorsión y extorsión del globo ocular).
20.
21. Lesión del nervio troclear
Casi nunca se paraliza solo. Su
lesión paraliza el músculo oblicuo
superior y alteran la capacidad
para desviar el globo en dirección
inferomedial.
Se puede desgarrar por
traumatismos craneales graves por
que tiene un recorrido
intracraneal largo
Se caracteriza por la dipoplia (
visión doble) al mirar hacia abajo
ya que los ojos se ubican en
dirección contraria
22. Quinto par craneal: N. Trigémino
Tiene una función sensitiva general y
motora branquial es decir inervan los
músculos que provienen de los arcos
faríngeos (cara, laringe y faringe)
Es el principal nervio sensitivo de la
cabeza (cara, dientes, boca, cavidad
nasal y duramadre
La principal función del nervio trigémino
es la de la masticación, por ello, al
inervar a los músculos principales de la
apertura y el cierre de la boca, la
masticación, el habla y en cierto modo
la respiración, entran en relación con
este nervio.
23.
24. N. Oftálmico
Primero del Nervio
Trigémino:
Es un nervio sensitivo en su
totalidad que transmite
estímulos aferentes de dolor,
tacto fino y temperatura
desde el párpado superior y
región supraorbitaria de la
cara hasta el vértice de la
cabeza.
25.
26. N. Maxilar
Es el segundo ramo del nervio. Proporciona la
inervación sensitiva a ciertas partes del rostro, de
la mucosa nasal y también a los dientes superiores
a través de ramos de este nervio.
Se divide en:
N. cigomático
N. alveolares posterosuperiores
N. infraorbitario
N. palatino mayor y menor
N. nasopalatino
N. faríngeo
27.
28. Nervio Mandibular
Tercero. Nervio motor y sensitivo que atraviesa el
orificio oval
Específicamente, el nervio mandibular se encarga
de transmitir la información sensitiva del tercio inferior
de la cara, el cual incluye el labio inferior, la mandíbula,
el área preauricular, el área temporal y las meninges de
las fosas craneales anterior y media.
Las ramas sensitivas son:
N. Bucal
N. auriculotemporal
N. lingual
N. alveolar inferior
N. mentoneano
N. incisivo
29.
30. Sexto par craneal: N.
Abducens
Tiene una función motora somática para
un músculo extrínseco del ojo recto
lateral y propiocepción del mismo
Es responsable por la inervación
motora del músculo recto lateral. Es
por esto que su función principal
es abducir o mover el ojo hacia el
campo temporal en el plano
horizontal.
31. Lesión del nervio
Abducens
Suele estirarse cuando aumenta la
presión intracraneal, puede ser
paralizado por la presencia de
tumores cerebrales.
Su parálisis completa causa
desviación medial del ojo afectado
por la afección al músculo recto
lateral, existe dipoplia en todas las
direcciones de la mirada, salvo
cuando se mira al lado contrario a la
lesión.
32. Sétimo par craneal: N. Facial
Tiene una función sensitiva, motora y
parasimpática
El nervio facial lleva información entre
el encéfalo y los músculos de las
expresiones faciales (como sonreír y
fruncir el ceño), algunos músculos del
maxilar y los músculos de los
huesecillos del oído medio.
34. Parálisis del nervio facial
La parálisis de Bell, es la más
común se da una pérdida
repentina del control de los
músculos de la hemicara en
general sin otros síntomas
neurológicos, puede ocurrir sin
causa alguna
La porción periférica se puede
comprimir por tumores de la
glándula parótida
El nervio se puede ver afectado
por heridas, fracturas del hueso
temporal, tumores cerebrales e
intracraneales, aneurismas,
infecciones meníngeas y por el
virus del herpes
35. Octavo par craneal:
N. vestibulococlear
Sensación especial de la audición y del
equilibrio
Esta relacionada con la audición y una porción
vestibular (NERVIO VESTIBULAR) que media el
sentido del equilibrio y la posición de la
cabeza.
36. Noveno par craneal:
N. Glosofaríngeo
Tiene función sensitiva , motora y
parasimpática
Da el sentido del gusto del tercio
posterior de la lengua
Ayuda a mover los músculos de la
garganta y lleva la información de
la garganta, las amígdalas y la
lengua al cerebro.
37. Lesiones del nervio glosofaríngeo
Desaparece el gusto del tercio posterior de la lengua y también el
reflejo nauseabundo
38. Décimo par craneal: N. Vago
Da sensibilidad a la parte inferior de
la faringe, laringe y órganos
toracoabdominales
Da sentido del gusto a la raíz de la
lengua y a los calículos gustativos de
la epiglotis
El nervio vago produce el reflejo de
la tos, la deglución o el vómito.
Además, tiene gran importancia en
el sistema digestivo, ya que
coordina los movimientos de
esófago e intestino, así como, los
órganos viscerales. Interviniendo,
también, en la sensación gustativa e
identificación de sabores.
39. Onceavo par craneal: N. accesorio
Tiene función motora para el paladar
blando y la faringe y para los
músculos esternocleidomastoideo y
trapecio
El nervio accesorio (XI par craneal) o
nervio espinal es un nervio motor
cuya función principal es permitir la
fonación y los movimientos de la
cabeza y hombros
40. Lesión de la raíz espinal del nervio
accesorio
Puede lesionarse por intervenciones quirúrgicas.
Produce debilidad y atrofia de en el músculo trapecio, alteración de los
movimientos de la rotación del cuello y del mentón hacia el lado
contrario. Se da debilidad para la elevación de los hombros y el aleteo
de la escápula.
41. Doceavo par craneal: N. Hipogloso
Da función motora para los músculos
extrínsecos e intrínsecos de la lengua,
El nervio hipogloso es un nervio motor
que controla los músculos de la lengua que
posibilitan el habla y la deglución
42. Lesión del nervio hipogloso
Paraliza la mitad ipsolateral
de la lengua. Pasado cierto
tiempo la lengua se atrofia,
se hunde y se arruga, al
protruir la lengua la punta se
desvía hacia el lado
paralizado por el efecto
desinhibido el M. geniogloso
del lado normal de la lengua