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FISIOLOGÍA Y CONDUCTA
IRA Y DEPRESIÓN
ALUMNA; Carolina Bocaranda
HPS-132000-30v
UNIVERSIDAD YACAMBÚ
CATEDRA PSICOLOGÍA
421
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FISIOLOGÍA Y CONDUCTA
• LA IRA Emoción primaria que
se presenta cuando un
organismo es
bloqueado en la
consecución de una
meta o en la obtención o
satisfacción de una
necesidad (Izard )
421
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
FISIOLOGÍA Y CONDUCTA
• LA IRA Ira “un estado emocional
subjetivo, que acarrea la
presencia de activación
fisiológica y cogniciones de
adversidad o contrariedad”
(Novaco)
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FISIOLOGÍA Y CONDUCTA
Tensión,
enojo,
irritación
furia o
rabia
ESTADO DE IRA
Con
activación
concomitante
o arousal del
sistema
nervioso
ESTADO DE IRA
Rasgo de ira
mostraría las
diferencias
individuales en
cuanto a la
frecuencia con
que aparece el
estado de ira a
lo largo del
tiempo
ESTADO DE IRA
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FISIOLOGÍA Y CONDUCTA
• LA IRA El
organismo responde ante la
percepción de una
amenaza con un impulso de
ataque, que sería la
ira, o con un impulso de
huida, más relacionado
con el miedo y la ansiedad.
421
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FISIOLOGÍA Y CONDUCTA
Activación del sistema simpático
Aumento de la noradrenalina (como neurotrasmisor)
(incremento en los niveles en el sistema nervioso
simpático incrementa el ritmo de las contracciones),
Como hormona del estrés, afecta partes del cerebro
tales como la amígdala cerebral, donde la atención y
respuestas son controladas
Tensión muscular
Incremento de la presión arterial
Substancial incremento de la frecuencia cardiaca,
Ira es descrita como un sentimiento “caliente”
Aumenta la producción de la hormona adrenalina,
hormona producida en momentos de estrés
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FISIOLOGÍA Y CONDUCTA
La ira es considerada de
forma general como un
estado emocional formado
por sentimientos de
irritación, enojo, furia y
rabia acompañado de una
alta activación del sistema
nervioso autónomo y del
sistema endocrino y tensión
muscular
Johnson (1990)
T.W. Smith (1994)
añade
ira posea una expresión facial
característica
incluir las conductas agresivas en la definición
de ira
enmarcan dentro del síndrome AHA
(“Irahostilidad-agresividad”),
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FILOSOFÍA Y CONDUCTA
TRANSTORNOS
CARDIVASCULARES
CANCER, ULCERA,
TABAQUISMO,
SORIASIS
TRANSTORNOS
AFECTIVOS (TIPOS DE
DEPRESIÓN)
DETREMINADOS
PROBLEMAS
NEUROPSICOLÓGICOS
ARTRITIS
RUMATOIDES ,
ENFERMEDADES
AUTOINMUNE
ALGUNOS
TRANSTORNOS DE LA
PERSONALIDAD
Efectos:
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FISIOLOGÍA Y CONDUCTA
• IRA
Variables cognitivas
conductuales
(Schachter)
Dota de mayor
energía el
comportamiento con
una agitación e
inferencia cognitiva
que interrumpe la
conducta
Discriminando
sucesos como
provocativos
Expresión de
efectos negativos
hacia otros
Actitud de defensa
donde se elicita la
oposición al
estimulo aprendido
para la agresión
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FISIOLOGÍA Y CONDUCTA
Sentimiento de
disgusto hacia un
hecho indeseable
El foco de la
emoción es el
resultado del hecho
FRUSTRACIÓN
Desaprobación de
alguno de los
culpables de la acción
El foco de la emoción
es la acción que ha
conducido a el hecho
y el resultado
indeseado del hecho
IRA
421
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Tipos específicos
de sentimiento
Reacciones
fisiológicas
Pensamientos y
recuerdos
Respuestas
motoras
FISIOLOGÍA Y CONDUCTA
• LA IRA Modelo cognitivo-neoasocicionista
(Berkowitz)
Este modelo asume que los diversos estados emocionales, han de ser
considerados como redes asociativas en las cuáles hay tipos específicos
de:
Que mantienen conexiones entre si. Debido a que los diferentes aspectos de los
estados emocionales a menudo operan juntos. La activación de uno de los sub
sistemas de la red o síndrome tendería a activar los otros componentes con los
que esta asociado
421
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FISIOLOGÍA Y CONDUCTA
la ira es una emoción
que se ha desarrollado
para perfeccionar la
adaptación y
supervivencia de la
especie (Izard, 1977).
LA IRA DESDE UN PUNTO DE
VISTA FUNCIONALISTA
La organización y regulación de
procesos internos psicológicos y
fisiológicos relacionados con la defensa
La regulación de conductas
interpersonales y sociales (los síndromes
emocionales estarían construidos de
acuerdo a los roles sociales)
IRA
La ira tienen una variedad de funciones
adaptativas, que incluyen
421
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FILOSOFÍA Y CONDUCTA
• La relación entre la ira y la agresión no está del
todo clara, y en ocasiones, la agresión ha sido
considerada como expresión de la ira, pero en otros
casos puede servir como función nuclear o
instrumenta
Ira
421
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FILOSOFÍA Y CONDUCTA
Según Smith (1994)
EXPERIENCIA/ EXPRESIÓN
la experiencia de ira hace
referencia a los procesos
subjetivos, a las emociones
relacionadas y a los procesos
cognitivos que se caracterizan
por la hostilidad
La expresión de ira hace
referencia a la conducta agresiva
que sigue a la ocurrencia de un
episodio de ira
La experiencia de ira se refiere a la
frecuencia, intensidad y/o duración
de un estado emocional que
contiene sentimientos de irritación,
enojo, furia y rabia, junto a una
activación del sistema nervioso
autónomo y del sistema endocrino y
una tensión muscular entre otras
características (Johnson, 1990)
La expresión de ira, como mejor se va a
conceptualizar es como una respuesta
transaccional a las provocaciones del
medio y que sirve para regular el
displacer emocional asociado a la
problemática de las relaciones
IRA
421
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FISIOLOGÍA Y CONDUCTA
LA PERSONA EXPERIMENTE
UN INTENSO SENTIMIENTO
O IRRITACIÓN , FURIA O
ENOJO, TIENDE A
SUPRIMIRLOS QUE A
EXPRESARLOS VERBAL O
FISICAMENTE
IRA INTERNA
LA PERSONA EXPERIMENTE
INTENSOS SENTIMIENTOS
DE ENFADO LO
MANIFIESTA A TRAVES DE
CONDUCTAS AGRESIVAS
VERBALES O FISICAS
DIRIGIDAS HACIA
PERSONAS U OBJETOS
IRA EXTERNA
LA PERSONA ANTE LA
EXPERIENCIA DEL ENFADO,
FURIA , TIENDE A BUSCAR
O PONER EN PRACTICA
ESTRATEGIAS PARA
REDUCIR LA INTENSIDAD Y
DURACIÓN DE LOS
SENTIMIENTOS Y
RESOLVER EL PROBLEMA
QUE LOS HA PROVOCADO
CONTROL DE IRA
ESTILOS BÁSICOS
DE AFRONTAMIENTO
421
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
FISIOLOGÍA Y CONDUCTA
CATEGORÍAS
DE
RESPUESTAS
Supresión: fuerte
experiencia y activación
fisiológica pero débil
respuesta conductual
Negación: fruto de una
baja experiencia de ira
pero una alta actividad
fisiológica y conductual
Represión: alta reacción
fisiológica pero débil
sensación de
experiencia y débil
respuesta conductual
IRA
421
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
FISIOLOGÍA Y CONDUCTA
1) Cuidar la propia autoestima cuidando las elecciones que el
propio individuo toma
2) Mantener una orientación hacia la tarea
3) Identificar escenarios y secuencias habituales de la ira
4) Identificar las primeras sensaciones (fisiológicas y/o
cognitivas) de ira
5) Reducción de activación fisiológica
6) Revaloración de la relevancia de la situación, la
atribucionalidad externa y de los recursos de afrontamiento
7) Expresión de deseos personales en términos de deseos
personales
8) Refuerzo de autocontrol percibido
Pasos a
seguir en el
control de la
ira:
421
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FISIOLOGÍA Y CONDUCTA
• DEPRESIÓN
La depresión es una enfermedad
grave, que en determinados casos
puede amenazar la vida del
paciente y que necesita un
tratamiento especializado
Los malestares típicos indican
una variación individual y
notable. Según los criterios de la
Organización Mundial de la
Salud (Clasificación
Internacional de Enfermedades,
ICD-10) un episodio depresivo es
aquél que se caracteriza por un
estado de ánimo triste que dura
al menos dos semanas.
421
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FISIOLOGÍA Y CONDUCTA
• DEPRESIÓN
Por eso es muy importante una minuciosa
terapia para cada caso particular de la
enfermedad.
Aparece a cualquier
edad –desde la
infancia a la edad
madura
Aprox:. El 15-20%
de los casos sobre
todo que no tuvieron
tratamiento o fue
insuficiente pueden
desarrollar procesos
crónicos
Aprox. En un 50-
75% se produce un
segundo episodio, y
con el aumento de
episodios asciende el
riesgo de mas
episodios
421
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FISIOLOGÍA Y CONDUCTA
• DEPRESIÓN
Características
principales de
la depresión
Ánimo triste
o la
sensación de
vacío
interior
El
agotamiento
(burn-out)o.
el sobre -
esfuerzo
El
desasosiego
interno
Los
estados de
ansiedad y
de miedo
Los
problemas
para
razonar y
dormir
421
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FISIOLOGÍA Y CONDUCTA
• DEPRESIÓN
Como cualquier enfermo de gravedad, el
depresivo necesita del entendimiento y el
apoyo de su entorno
Las personas depresivas no sienten
alegría y es difícil tomar sus propias
decisiones, así sean sencillas
Sufren molestias físicas persistentes,
como: dolores gastrointestinales, de
cabeza, de bajo vientre o de espalda
Sufren de sentimientos de culpa
infundados, propios de la depresión
Esto puede
conducir a la
aparición de ideas
e intenciones
concretas de
suicidio.
421
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FISIOLOGÍA Y CONDUCTA
Se caracteriza:
o Pérdida de energía
o Reducción de la capacidad
productiva
o Indiferencia, cinismo y falta de
ganas respecto a un anterior y
muy alto compromiso.
mantenido a menudo durante
años, y con rendimientos por
encima de la media habitual.
Esta carga de estrés acumulada
y arrastrada durante años suele
explotar ante un
desencadenante relativamente
pequeño, como puede ser un
cambio en el puesto de trabajo,
dando lugar a la aparición de la
El denominado
«síndrome burn-out»
o de agotamiento
indica una depresión
motivada por una
extenuación
provocada por un
estrés prolongado,
generalmente de
carácter profesional
Síntomas de
molestias físicas,
fuerte
sudoración,
mareos, dolores
de cabeza,
problemas
gastrointestinales
, y dolores
musculares,
posibles
problemas de
sueño
puede llegar a
convertirse en una
depresión grave
421
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FISIOLOGÍA Y CONDUCTA
• La depresión a edades maduras
(mayores de 65 años)
Puede aparecer
también por una
nutrición escasa o
inadecuada o por
una ingesta
insuficiente de
líquidos
Es común que los
ancianos le den
más importancia
a los problemas
corporales
las enfermedades
depresivas no son más
habituales en edades
avanzadas, es común
que los pacientes
ancianos no la
adviertan , puede
transcurrir años sin
tratarla
421
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FISIOLOGÍA Y CONDUCTA
Una pérdida o muerte, situaciones de sobrecarga
crónica
Estrés Agudo
Exigencia de adaptación a nuevas situaciones
(matrimonio, jubilación, entre otros)
Factores
sociales
Este estrés no ha dado lugar a enfermedades,
pero una situación la puede desencadenar
Estrés de
largos años
Cómo se desencadena una
«depresión por estrés» ?
421
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FISIOLOGÍA Y CONDUCTA
Esto da lugar a una falta
de motivación, apetito y
sueño, a problemas de
concentración y otros
síntomas típicos de la
depresión
Durante la depresión, el
metabolismo cerebral se altera
Los neurotransmisores
serotonina, noradrenalida
y dopamina se
descontrolan
la sobreactividad continua del sistema de la
hormona del estrés (alteración del sistema de
control de la hormona del estrés)altera el
metabolismo cerebral de tal manera que hace
que la producción y disminución de los
transmisores se descontrolen
Dando lugar a que o bien estén
presentes en una
concentración muy escasa o a
que la transmisión deje de
funcionar correctamente
Alterándose la transmisión
entre las células nerviosas y se
va reflejando progresivamente
en los sentimientos y
pensamientos de la persona
421
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FISIOLOGÍA Y CONDUCTA
• DEPRESIÓN
Categorías
especiales de la
depresión
Depresión larvada
(enmascarada)los
síntomas físicos, las
disfunciones
vegetativas y las
molestias orgánicas
están en primer plano
Depresión
melancólica: marcado
cansancio por la
mañana, perdida de
peso, tristeza y perdida
de libido e interés
Otras personas pueden
reaccionar con irritación,
agresividad, enfado o
abusando del alcohol
En determinadas
condiciones, se puede llegar
a practicar deporte de forma
exagerada , los afectados se
siente estresados y agotados
421
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FISIOLOGÍA Y CONDUCTA
Las depresiones
que se repiten
(recurrentes),
pueden tratarse
preventivamente
El suicido representa
gran peligro, puede
reconocerse a tiempo
En Caso de
emergencia, los
suicidas en
potencia deberán
recibir tratamiento
medico lo antes
posible
DEPRESIÓN
421
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FISIOLOGÍA Y CONDUCTA
• DEPRESIÓN La depresión se cura, hay diversos métodos
La
Psicoterapia
Antidepresivos
modernos
(medicamento)
Procedimientos
para superar el
estrés
Técnicas de
relajación
Otros
medicamentos ;
ej., fitoterapia
Los antidepresivos modernos
apenas tienen efectos
secundarios, (no crean
dependencia ni cambian la
personalidad.), no son
estimulantes o sedantes.
Los antidepresivos no son de
efecto inmediato. Suelen ser
necesarios unos días o semanas
hasta obtener una mejora.
Es muy importante ingerirlos
regularmente y seguir
exactamente la prescripción
médica.
421
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FISIOLOGÍA Y CONDUCTA
• DEPRESIÓN
Tratamiento critico: mejora
las dolencias haciendo que
cedan
Duración de 4 a 8 semanas
Terapia de
mantenimiento: impide
que hayan recaídas
(estabilización de la fase de
la fase de enfermedad sin
síntomas )
luego de 6 meses de esta
terapia sin síntomas se
´puede hablar de curación
completa
(duración mínimo 6 meses)
Prevención de recaída ;
impide recaer una vez
completamente curado,
previniendo el desarrollo de un
nuevo episodio de la
enfermedad
(duración de uno a varios
años)
Estadios tratamiento
421
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FISIOLOGÍA Y CONDUCTA
Junto a una terapia con medicamentos, se utilizan
terapias individuales o de grupos, según
sintomatologías que además están orientadas a una
actividad física, es decir, a una acción terapéutica-
creativa, a la relajación y a un entrenamiento de
superación del estrés (a través de, por ejemplo, el
biofeedback, la relajación muscular progresiva del
método Jacobson, yoga, qui-gong, tai-chi, etc.) aplicada
de forma diferente según la necesidad específica.
Concepto del tratamiento
Para que el tratamiento de pacientes depresivos sea efectivo
se requiere un concepto global.
En él se incluyen diferentes planteamientos de psicoterapias,
DEPRESIÓN
Como la terapia de
comportamiento cognitivo, las
terapias de psicología profunda
y la conversacional, que pueden
seleccionarse y/o combinarse
según las necesidades de los
pacientes en individual
421
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FISIOLOGÍA Y CONDUCTA
. El objetivo de la terapia conductista es,
entre otros:
Adquirir habilidades para crear
relaciones sociales que resulten
satisfactorias y exitosas en cuanto al
manejo de los propios sentimientos.
El estímulo para asimilar experiencias
pasadas y que son un lastre
Tratar crisis actuales
situaciones difíciles de la vida.
En cuanto al origen de la
depresión, existe una serie de
pautas típicas de
pensamientos y
comportamientos que juntas
conducen, bajo situaciones de
fuerte carga y estrés crónico,
a esta enfermedad
Terapia Conductista:
Se dirige tanto a las pautas de pensamientos negativos como
A los niveles de comportamiento
Un cambio de
comportamiento, por ejemplo
volver a realizar ocupaciones
que produzcan satisfacción y
actividades sociales, conduce
a alcanzar paulatinamente
emociones positivas y nuevas
experiencias. lo cual, a su
vez, da lugar a pensamientos
diferentes y viceversa
Tratamiento
421
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
En otros pacientes puede resultar
importante asimilar las experiencias
de pérdida (tratar la aflicción) o
superar las transiciones en
determinados papeles sociales (por
ejemplo, el síndrome del nido vacío
cuando el hijo abandona la casa, o
cuando llega la jubilación).
Psicoterapia interpersonal (TIP)
Está especialmente diseñada para el tratamiento de
depresiones.
Experiencias vitales que agobian
(como por ejemplo, la muerte de una
persona cercana o una separación
sentimental) y circunstancias
difíciles (mobbing en el trabajo,
pérdida del empleo, jubilación o
continuas discusiones con
familiares) pueden dar lugar a que
aparezcan síntomas depresivos
Parte de la premisa de que las
relaciones interpersonales pueden
contribuir sustancialmente a la
aparición de una depresión
(experiencias interpersonales y
psíquicas anteriores pueden
afectar el comportamiento actual)
La meta de la
psicoterapia
interpersonal es aplacar
y mitigar la
sintomatología depresiva
y mejorar las relaciones
entre las personas, tanto
en el ámbito privado
como en el laboral.
DEPRESIÓN
421
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
FISIOLOGÍA Y CONDUCTA
El psicoanálisis atribuye una
gran significación al
desarrollo infantil que tuvo
la persona y las influencias
recibidas en los primeros
años de vida las que dejan su
huella en la psique del
paciente.
Psicoterapia : «gestión del estrés»
Los aspectos e interpersonales son el centro de atracción
la terapia trabaja para conseguir
que el paciente reconozca y supere
conflictos reprimidos.
En la «terapia sistémica (de familia)»
el enfoque principal está en el grupo
(= sistema), en el cual el individuo
vive. y que puede ser la pareja, la
familia, el círculo de amigos o el
equipo de trabajo
Se parte de la idea de que el enfermo es
solamente un «portador del síntoma» y
que las causas de sus problemas deben
buscarse y arreglarse dentro del
sistema en conjunto en que está
inmerso
421
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
FISIOLOGÍA Y CONDUCTA
Los estadios leves de la
enfermedad se pueden tratar
y alcanzan muy buenos
resultados sólo con la
psicoterapia
El tratamiento para casos
medios y graves de
depresión necesita aplicar
adicionalmente una
terapia con medicamentos
y antidepresivos
Que normaliza la
actividad de la hormona
del estrés.
En el caso de
enfermedades depresivas
poco o medio agudas, el
uso de hierbas
medicinales, como la
hierba de S. Juan
(Hypericum perforatum)
actúa, entre otras cosas,
en el efecto de la
serotonina y
noradrenalina
Por lo general, los antidepresivos no hacen
efecto hasta pasadas de dos a cuatro
semanas de su ingesta. Por lo tanto, se
recomienda no cambiar el medicamento
prescrito hasta pasadas cuatro semanas de
tomar regularmente la dosis
correspondiente.
TERAPIA MEDICADA
421
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
FISIOLOGÍA Y CONDUCTA
Fototerapia Es una terapia casi
libre de efectos secundarios que ha
demostrado una gran efectividad no
sólo en el tratamiento de la depresión
invernal sino en todas las demás
formas de depresión. Cada día por la
mañana se coloca al paciente de 30 a
60 minutos delante de una fuente de
luz clara (de 2’500 a 10’000 lx).
Durante ese tiempo, pueden leer.
Cuanto más pronto se realice esta
fototerapia matutina, mayor éxito
alcanza el tratamiento. En los casos
típicos reiterativos de depresión
otoñal e invernal, puede aplicarse
este método de forma preventiva.
Formas de terapia adicionales y acreditadas
sin medicación.
En casos agudos, los expertos
pueden aplicar con éxito en centros
especializados, los nuevos métodos
de la «estimulación del nervio
vago» (ENV) o la«estimulación
magnética transcraneal» (EMT).
Además, el tratamiento puede
completarse aplicando otros
tratamientos médicos
complementarios, por ejemplo, con
terapias naturales, como la
fitoterapia, la hidroterapia (p.ej., la
terapia Kneipp) la medicina
tradicional china (acupuntura, qi-
gong), los masajes o la
aromaterapia.
Terapia de vigilia» (un
tratamiento con privación del
sueño)
mejora el ánimo. Esto puede sonar
extraño, dado que muchos pacientes
depresivos ya sufren de trastornos de
sueño. Sin embargo, esta privación
parcial del sueño ha demostrado tener
una gran eficacia en el tratamiento de
la depresión: se trata de ir a la hora
acostumbrada a la cama y despertarse
a la una de la madrugada. Es
importante que mientras se hace esta
terapia, y al día siguiente, no se
duerma nada, ni siquiera un rato.
Porque se podría destruir todo el efecto
de esclarecimiento que se tiene. Esta
terapia se suele realizar en un grupo de
terapia acompañada, puesto que
realizar un control individual resulta
muy difícil.
421
0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011
FISIOLOGÍA Y CONDUCTA
Reglas fundamentales
para el tratamiento de
la depresión
1. Tenga paciencia consigo mismo. Una depresión se
desarrolla despacio y por lo mismo, también requiere
tiempo para curarse. La terapia necesita tiempo,
pero merece la pena.
2. Si necesita tomar medicación, hágalo siguiendo
exactamente la prescripción médica. Tenga
paciencia, los efectos suelen tardar algo en
manifestarse.
3. Los antidepresivos no crean dependencia ni
cambian su personalidad.
4. Es importante que comunique a su médico
cualquier cambio que note en su estado y que hable
con él con toda confianza sobre las posibles dudas,
miedos y preocupaciones que puedan surgirle
durante el transcurso de la terapia.
5. Infórmese inmediatamente ante cualquier síntoma
secundario de carácter desagradable. Por lo general,
éstos suelen ser inofensivos y aparecen sólo al inicio.
421
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FISIOLOGÍA Y CONDUCTA
Reglas fundamentales
para el tratamiento de la
depresión
6. No interrumpa el tratamiento, aunque note que empieza a
sentirse mejor. La interrupción del tratamiento de
medicamentos debe planearse con todo cuidado.
7. Planifique la tarde anterior lo que va a hacer al día
siguiente de la forma más detallada posible (con horarios, por
ejemplo). No olvide incluir actividades que sean placenteras
para usted.
8. Póngase objetivos pequeños y factibles. Su médico o
terapeuta le ayudará a hacerlo.
9. Lleve un diario de cómo se siente. Su médico o terapeuta
le explicará cómo realizarlo y comentará con usted
regularmente sus anotaciones.
10. Una vez despierto, incorpórese de inmediato y salga de
la cama. Quedarse tumbado despierto si se está deprimido es
una trampa para caer en ensoñaciones. A menudo, cuesta
mucho. Si así es, desarrolle estrategias junto a su terapeuta
para combatirlo.
11. Sea físicamente activo: el movimiento es antidepresivo y
favorece la regeneración de las células nerviosas.
12. Cuando esté mejor: averigüe junto a su médico o
terapeuta cómo puede evitar el riesgo de una recaída.
Desarrolle señales de advertencia tempranas y un plan de
crisis.

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  • 1. 4210011 0010 1010 1101 0001 0100 1011 FISIOLOGÍA Y CONDUCTA IRA Y DEPRESIÓN ALUMNA; Carolina Bocaranda HPS-132000-30v UNIVERSIDAD YACAMBÚ CATEDRA PSICOLOGÍA
  • 2. 421 0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011 FISIOLOGÍA Y CONDUCTA • LA IRA Emoción primaria que se presenta cuando un organismo es bloqueado en la consecución de una meta o en la obtención o satisfacción de una necesidad (Izard )
  • 3. 421 0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011 FISIOLOGÍA Y CONDUCTA • LA IRA Ira “un estado emocional subjetivo, que acarrea la presencia de activación fisiológica y cogniciones de adversidad o contrariedad” (Novaco)
  • 4. 421 0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011 FISIOLOGÍA Y CONDUCTA Tensión, enojo, irritación furia o rabia ESTADO DE IRA Con activación concomitante o arousal del sistema nervioso ESTADO DE IRA Rasgo de ira mostraría las diferencias individuales en cuanto a la frecuencia con que aparece el estado de ira a lo largo del tiempo ESTADO DE IRA
  • 5. 421 0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011 FISIOLOGÍA Y CONDUCTA • LA IRA El organismo responde ante la percepción de una amenaza con un impulso de ataque, que sería la ira, o con un impulso de huida, más relacionado con el miedo y la ansiedad.
  • 6. 421 0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011 FISIOLOGÍA Y CONDUCTA Activación del sistema simpático Aumento de la noradrenalina (como neurotrasmisor) (incremento en los niveles en el sistema nervioso simpático incrementa el ritmo de las contracciones), Como hormona del estrés, afecta partes del cerebro tales como la amígdala cerebral, donde la atención y respuestas son controladas Tensión muscular Incremento de la presión arterial Substancial incremento de la frecuencia cardiaca, Ira es descrita como un sentimiento “caliente” Aumenta la producción de la hormona adrenalina, hormona producida en momentos de estrés
  • 7. 421 0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011 FISIOLOGÍA Y CONDUCTA La ira es considerada de forma general como un estado emocional formado por sentimientos de irritación, enojo, furia y rabia acompañado de una alta activación del sistema nervioso autónomo y del sistema endocrino y tensión muscular Johnson (1990) T.W. Smith (1994) añade ira posea una expresión facial característica incluir las conductas agresivas en la definición de ira enmarcan dentro del síndrome AHA (“Irahostilidad-agresividad”),
  • 8. 421 0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011 FILOSOFÍA Y CONDUCTA TRANSTORNOS CARDIVASCULARES CANCER, ULCERA, TABAQUISMO, SORIASIS TRANSTORNOS AFECTIVOS (TIPOS DE DEPRESIÓN) DETREMINADOS PROBLEMAS NEUROPSICOLÓGICOS ARTRITIS RUMATOIDES , ENFERMEDADES AUTOINMUNE ALGUNOS TRANSTORNOS DE LA PERSONALIDAD Efectos:
  • 9. 421 0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011 FISIOLOGÍA Y CONDUCTA • IRA Variables cognitivas conductuales (Schachter) Dota de mayor energía el comportamiento con una agitación e inferencia cognitiva que interrumpe la conducta Discriminando sucesos como provocativos Expresión de efectos negativos hacia otros Actitud de defensa donde se elicita la oposición al estimulo aprendido para la agresión
  • 10. 421 0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011 FISIOLOGÍA Y CONDUCTA Sentimiento de disgusto hacia un hecho indeseable El foco de la emoción es el resultado del hecho FRUSTRACIÓN Desaprobación de alguno de los culpables de la acción El foco de la emoción es la acción que ha conducido a el hecho y el resultado indeseado del hecho IRA
  • 11. 421 0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011 Tipos específicos de sentimiento Reacciones fisiológicas Pensamientos y recuerdos Respuestas motoras FISIOLOGÍA Y CONDUCTA • LA IRA Modelo cognitivo-neoasocicionista (Berkowitz) Este modelo asume que los diversos estados emocionales, han de ser considerados como redes asociativas en las cuáles hay tipos específicos de: Que mantienen conexiones entre si. Debido a que los diferentes aspectos de los estados emocionales a menudo operan juntos. La activación de uno de los sub sistemas de la red o síndrome tendería a activar los otros componentes con los que esta asociado
  • 12. 421 0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011 FISIOLOGÍA Y CONDUCTA la ira es una emoción que se ha desarrollado para perfeccionar la adaptación y supervivencia de la especie (Izard, 1977). LA IRA DESDE UN PUNTO DE VISTA FUNCIONALISTA La organización y regulación de procesos internos psicológicos y fisiológicos relacionados con la defensa La regulación de conductas interpersonales y sociales (los síndromes emocionales estarían construidos de acuerdo a los roles sociales) IRA La ira tienen una variedad de funciones adaptativas, que incluyen
  • 13. 421 0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011 FILOSOFÍA Y CONDUCTA • La relación entre la ira y la agresión no está del todo clara, y en ocasiones, la agresión ha sido considerada como expresión de la ira, pero en otros casos puede servir como función nuclear o instrumenta Ira
  • 14. 421 0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011 FILOSOFÍA Y CONDUCTA Según Smith (1994) EXPERIENCIA/ EXPRESIÓN la experiencia de ira hace referencia a los procesos subjetivos, a las emociones relacionadas y a los procesos cognitivos que se caracterizan por la hostilidad La expresión de ira hace referencia a la conducta agresiva que sigue a la ocurrencia de un episodio de ira La experiencia de ira se refiere a la frecuencia, intensidad y/o duración de un estado emocional que contiene sentimientos de irritación, enojo, furia y rabia, junto a una activación del sistema nervioso autónomo y del sistema endocrino y una tensión muscular entre otras características (Johnson, 1990) La expresión de ira, como mejor se va a conceptualizar es como una respuesta transaccional a las provocaciones del medio y que sirve para regular el displacer emocional asociado a la problemática de las relaciones IRA
  • 15. 421 0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011 FISIOLOGÍA Y CONDUCTA LA PERSONA EXPERIMENTE UN INTENSO SENTIMIENTO O IRRITACIÓN , FURIA O ENOJO, TIENDE A SUPRIMIRLOS QUE A EXPRESARLOS VERBAL O FISICAMENTE IRA INTERNA LA PERSONA EXPERIMENTE INTENSOS SENTIMIENTOS DE ENFADO LO MANIFIESTA A TRAVES DE CONDUCTAS AGRESIVAS VERBALES O FISICAS DIRIGIDAS HACIA PERSONAS U OBJETOS IRA EXTERNA LA PERSONA ANTE LA EXPERIENCIA DEL ENFADO, FURIA , TIENDE A BUSCAR O PONER EN PRACTICA ESTRATEGIAS PARA REDUCIR LA INTENSIDAD Y DURACIÓN DE LOS SENTIMIENTOS Y RESOLVER EL PROBLEMA QUE LOS HA PROVOCADO CONTROL DE IRA ESTILOS BÁSICOS DE AFRONTAMIENTO
  • 16. 421 0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011 FISIOLOGÍA Y CONDUCTA CATEGORÍAS DE RESPUESTAS Supresión: fuerte experiencia y activación fisiológica pero débil respuesta conductual Negación: fruto de una baja experiencia de ira pero una alta actividad fisiológica y conductual Represión: alta reacción fisiológica pero débil sensación de experiencia y débil respuesta conductual IRA
  • 17. 421 0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011 FISIOLOGÍA Y CONDUCTA 1) Cuidar la propia autoestima cuidando las elecciones que el propio individuo toma 2) Mantener una orientación hacia la tarea 3) Identificar escenarios y secuencias habituales de la ira 4) Identificar las primeras sensaciones (fisiológicas y/o cognitivas) de ira 5) Reducción de activación fisiológica 6) Revaloración de la relevancia de la situación, la atribucionalidad externa y de los recursos de afrontamiento 7) Expresión de deseos personales en términos de deseos personales 8) Refuerzo de autocontrol percibido Pasos a seguir en el control de la ira:
  • 18. 421 0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011 FISIOLOGÍA Y CONDUCTA • DEPRESIÓN La depresión es una enfermedad grave, que en determinados casos puede amenazar la vida del paciente y que necesita un tratamiento especializado Los malestares típicos indican una variación individual y notable. Según los criterios de la Organización Mundial de la Salud (Clasificación Internacional de Enfermedades, ICD-10) un episodio depresivo es aquél que se caracteriza por un estado de ánimo triste que dura al menos dos semanas.
  • 19. 421 0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011 FISIOLOGÍA Y CONDUCTA • DEPRESIÓN Por eso es muy importante una minuciosa terapia para cada caso particular de la enfermedad. Aparece a cualquier edad –desde la infancia a la edad madura Aprox:. El 15-20% de los casos sobre todo que no tuvieron tratamiento o fue insuficiente pueden desarrollar procesos crónicos Aprox. En un 50- 75% se produce un segundo episodio, y con el aumento de episodios asciende el riesgo de mas episodios
  • 20. 421 0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011 FISIOLOGÍA Y CONDUCTA • DEPRESIÓN Características principales de la depresión Ánimo triste o la sensación de vacío interior El agotamiento (burn-out)o. el sobre - esfuerzo El desasosiego interno Los estados de ansiedad y de miedo Los problemas para razonar y dormir
  • 21. 421 0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011 FISIOLOGÍA Y CONDUCTA • DEPRESIÓN Como cualquier enfermo de gravedad, el depresivo necesita del entendimiento y el apoyo de su entorno Las personas depresivas no sienten alegría y es difícil tomar sus propias decisiones, así sean sencillas Sufren molestias físicas persistentes, como: dolores gastrointestinales, de cabeza, de bajo vientre o de espalda Sufren de sentimientos de culpa infundados, propios de la depresión Esto puede conducir a la aparición de ideas e intenciones concretas de suicidio.
  • 22. 421 0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011 FISIOLOGÍA Y CONDUCTA Se caracteriza: o Pérdida de energía o Reducción de la capacidad productiva o Indiferencia, cinismo y falta de ganas respecto a un anterior y muy alto compromiso. mantenido a menudo durante años, y con rendimientos por encima de la media habitual. Esta carga de estrés acumulada y arrastrada durante años suele explotar ante un desencadenante relativamente pequeño, como puede ser un cambio en el puesto de trabajo, dando lugar a la aparición de la El denominado «síndrome burn-out» o de agotamiento indica una depresión motivada por una extenuación provocada por un estrés prolongado, generalmente de carácter profesional Síntomas de molestias físicas, fuerte sudoración, mareos, dolores de cabeza, problemas gastrointestinales , y dolores musculares, posibles problemas de sueño puede llegar a convertirse en una depresión grave
  • 23. 421 0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011 FISIOLOGÍA Y CONDUCTA • La depresión a edades maduras (mayores de 65 años) Puede aparecer también por una nutrición escasa o inadecuada o por una ingesta insuficiente de líquidos Es común que los ancianos le den más importancia a los problemas corporales las enfermedades depresivas no son más habituales en edades avanzadas, es común que los pacientes ancianos no la adviertan , puede transcurrir años sin tratarla
  • 24. 421 0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011 FISIOLOGÍA Y CONDUCTA Una pérdida o muerte, situaciones de sobrecarga crónica Estrés Agudo Exigencia de adaptación a nuevas situaciones (matrimonio, jubilación, entre otros) Factores sociales Este estrés no ha dado lugar a enfermedades, pero una situación la puede desencadenar Estrés de largos años Cómo se desencadena una «depresión por estrés» ?
  • 25. 421 0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011 FISIOLOGÍA Y CONDUCTA Esto da lugar a una falta de motivación, apetito y sueño, a problemas de concentración y otros síntomas típicos de la depresión Durante la depresión, el metabolismo cerebral se altera Los neurotransmisores serotonina, noradrenalida y dopamina se descontrolan la sobreactividad continua del sistema de la hormona del estrés (alteración del sistema de control de la hormona del estrés)altera el metabolismo cerebral de tal manera que hace que la producción y disminución de los transmisores se descontrolen Dando lugar a que o bien estén presentes en una concentración muy escasa o a que la transmisión deje de funcionar correctamente Alterándose la transmisión entre las células nerviosas y se va reflejando progresivamente en los sentimientos y pensamientos de la persona
  • 26. 421 0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011 FISIOLOGÍA Y CONDUCTA • DEPRESIÓN Categorías especiales de la depresión Depresión larvada (enmascarada)los síntomas físicos, las disfunciones vegetativas y las molestias orgánicas están en primer plano Depresión melancólica: marcado cansancio por la mañana, perdida de peso, tristeza y perdida de libido e interés Otras personas pueden reaccionar con irritación, agresividad, enfado o abusando del alcohol En determinadas condiciones, se puede llegar a practicar deporte de forma exagerada , los afectados se siente estresados y agotados
  • 27. 421 0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011 FISIOLOGÍA Y CONDUCTA Las depresiones que se repiten (recurrentes), pueden tratarse preventivamente El suicido representa gran peligro, puede reconocerse a tiempo En Caso de emergencia, los suicidas en potencia deberán recibir tratamiento medico lo antes posible DEPRESIÓN
  • 28. 421 0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011 FISIOLOGÍA Y CONDUCTA • DEPRESIÓN La depresión se cura, hay diversos métodos La Psicoterapia Antidepresivos modernos (medicamento) Procedimientos para superar el estrés Técnicas de relajación Otros medicamentos ; ej., fitoterapia Los antidepresivos modernos apenas tienen efectos secundarios, (no crean dependencia ni cambian la personalidad.), no son estimulantes o sedantes. Los antidepresivos no son de efecto inmediato. Suelen ser necesarios unos días o semanas hasta obtener una mejora. Es muy importante ingerirlos regularmente y seguir exactamente la prescripción médica.
  • 29. 421 0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011 FISIOLOGÍA Y CONDUCTA • DEPRESIÓN Tratamiento critico: mejora las dolencias haciendo que cedan Duración de 4 a 8 semanas Terapia de mantenimiento: impide que hayan recaídas (estabilización de la fase de la fase de enfermedad sin síntomas ) luego de 6 meses de esta terapia sin síntomas se ´puede hablar de curación completa (duración mínimo 6 meses) Prevención de recaída ; impide recaer una vez completamente curado, previniendo el desarrollo de un nuevo episodio de la enfermedad (duración de uno a varios años) Estadios tratamiento
  • 30. 421 0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011 FISIOLOGÍA Y CONDUCTA Junto a una terapia con medicamentos, se utilizan terapias individuales o de grupos, según sintomatologías que además están orientadas a una actividad física, es decir, a una acción terapéutica- creativa, a la relajación y a un entrenamiento de superación del estrés (a través de, por ejemplo, el biofeedback, la relajación muscular progresiva del método Jacobson, yoga, qui-gong, tai-chi, etc.) aplicada de forma diferente según la necesidad específica. Concepto del tratamiento Para que el tratamiento de pacientes depresivos sea efectivo se requiere un concepto global. En él se incluyen diferentes planteamientos de psicoterapias, DEPRESIÓN Como la terapia de comportamiento cognitivo, las terapias de psicología profunda y la conversacional, que pueden seleccionarse y/o combinarse según las necesidades de los pacientes en individual
  • 31. 421 0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011 FISIOLOGÍA Y CONDUCTA . El objetivo de la terapia conductista es, entre otros: Adquirir habilidades para crear relaciones sociales que resulten satisfactorias y exitosas en cuanto al manejo de los propios sentimientos. El estímulo para asimilar experiencias pasadas y que son un lastre Tratar crisis actuales situaciones difíciles de la vida. En cuanto al origen de la depresión, existe una serie de pautas típicas de pensamientos y comportamientos que juntas conducen, bajo situaciones de fuerte carga y estrés crónico, a esta enfermedad Terapia Conductista: Se dirige tanto a las pautas de pensamientos negativos como A los niveles de comportamiento Un cambio de comportamiento, por ejemplo volver a realizar ocupaciones que produzcan satisfacción y actividades sociales, conduce a alcanzar paulatinamente emociones positivas y nuevas experiencias. lo cual, a su vez, da lugar a pensamientos diferentes y viceversa Tratamiento
  • 32. 421 0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011 En otros pacientes puede resultar importante asimilar las experiencias de pérdida (tratar la aflicción) o superar las transiciones en determinados papeles sociales (por ejemplo, el síndrome del nido vacío cuando el hijo abandona la casa, o cuando llega la jubilación). Psicoterapia interpersonal (TIP) Está especialmente diseñada para el tratamiento de depresiones. Experiencias vitales que agobian (como por ejemplo, la muerte de una persona cercana o una separación sentimental) y circunstancias difíciles (mobbing en el trabajo, pérdida del empleo, jubilación o continuas discusiones con familiares) pueden dar lugar a que aparezcan síntomas depresivos Parte de la premisa de que las relaciones interpersonales pueden contribuir sustancialmente a la aparición de una depresión (experiencias interpersonales y psíquicas anteriores pueden afectar el comportamiento actual) La meta de la psicoterapia interpersonal es aplacar y mitigar la sintomatología depresiva y mejorar las relaciones entre las personas, tanto en el ámbito privado como en el laboral. DEPRESIÓN
  • 33. 421 0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011 FISIOLOGÍA Y CONDUCTA El psicoanálisis atribuye una gran significación al desarrollo infantil que tuvo la persona y las influencias recibidas en los primeros años de vida las que dejan su huella en la psique del paciente. Psicoterapia : «gestión del estrés» Los aspectos e interpersonales son el centro de atracción la terapia trabaja para conseguir que el paciente reconozca y supere conflictos reprimidos. En la «terapia sistémica (de familia)» el enfoque principal está en el grupo (= sistema), en el cual el individuo vive. y que puede ser la pareja, la familia, el círculo de amigos o el equipo de trabajo Se parte de la idea de que el enfermo es solamente un «portador del síntoma» y que las causas de sus problemas deben buscarse y arreglarse dentro del sistema en conjunto en que está inmerso
  • 34. 421 0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011 FISIOLOGÍA Y CONDUCTA Los estadios leves de la enfermedad se pueden tratar y alcanzan muy buenos resultados sólo con la psicoterapia El tratamiento para casos medios y graves de depresión necesita aplicar adicionalmente una terapia con medicamentos y antidepresivos Que normaliza la actividad de la hormona del estrés. En el caso de enfermedades depresivas poco o medio agudas, el uso de hierbas medicinales, como la hierba de S. Juan (Hypericum perforatum) actúa, entre otras cosas, en el efecto de la serotonina y noradrenalina Por lo general, los antidepresivos no hacen efecto hasta pasadas de dos a cuatro semanas de su ingesta. Por lo tanto, se recomienda no cambiar el medicamento prescrito hasta pasadas cuatro semanas de tomar regularmente la dosis correspondiente. TERAPIA MEDICADA
  • 35. 421 0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011 FISIOLOGÍA Y CONDUCTA Fototerapia Es una terapia casi libre de efectos secundarios que ha demostrado una gran efectividad no sólo en el tratamiento de la depresión invernal sino en todas las demás formas de depresión. Cada día por la mañana se coloca al paciente de 30 a 60 minutos delante de una fuente de luz clara (de 2’500 a 10’000 lx). Durante ese tiempo, pueden leer. Cuanto más pronto se realice esta fototerapia matutina, mayor éxito alcanza el tratamiento. En los casos típicos reiterativos de depresión otoñal e invernal, puede aplicarse este método de forma preventiva. Formas de terapia adicionales y acreditadas sin medicación. En casos agudos, los expertos pueden aplicar con éxito en centros especializados, los nuevos métodos de la «estimulación del nervio vago» (ENV) o la«estimulación magnética transcraneal» (EMT). Además, el tratamiento puede completarse aplicando otros tratamientos médicos complementarios, por ejemplo, con terapias naturales, como la fitoterapia, la hidroterapia (p.ej., la terapia Kneipp) la medicina tradicional china (acupuntura, qi- gong), los masajes o la aromaterapia. Terapia de vigilia» (un tratamiento con privación del sueño) mejora el ánimo. Esto puede sonar extraño, dado que muchos pacientes depresivos ya sufren de trastornos de sueño. Sin embargo, esta privación parcial del sueño ha demostrado tener una gran eficacia en el tratamiento de la depresión: se trata de ir a la hora acostumbrada a la cama y despertarse a la una de la madrugada. Es importante que mientras se hace esta terapia, y al día siguiente, no se duerma nada, ni siquiera un rato. Porque se podría destruir todo el efecto de esclarecimiento que se tiene. Esta terapia se suele realizar en un grupo de terapia acompañada, puesto que realizar un control individual resulta muy difícil.
  • 36. 421 0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011 FISIOLOGÍA Y CONDUCTA Reglas fundamentales para el tratamiento de la depresión 1. Tenga paciencia consigo mismo. Una depresión se desarrolla despacio y por lo mismo, también requiere tiempo para curarse. La terapia necesita tiempo, pero merece la pena. 2. Si necesita tomar medicación, hágalo siguiendo exactamente la prescripción médica. Tenga paciencia, los efectos suelen tardar algo en manifestarse. 3. Los antidepresivos no crean dependencia ni cambian su personalidad. 4. Es importante que comunique a su médico cualquier cambio que note en su estado y que hable con él con toda confianza sobre las posibles dudas, miedos y preocupaciones que puedan surgirle durante el transcurso de la terapia. 5. Infórmese inmediatamente ante cualquier síntoma secundario de carácter desagradable. Por lo general, éstos suelen ser inofensivos y aparecen sólo al inicio.
  • 37. 421 0011 0010 1010 1101 0001 0100 1011 FISIOLOGÍA Y CONDUCTA Reglas fundamentales para el tratamiento de la depresión 6. No interrumpa el tratamiento, aunque note que empieza a sentirse mejor. La interrupción del tratamiento de medicamentos debe planearse con todo cuidado. 7. Planifique la tarde anterior lo que va a hacer al día siguiente de la forma más detallada posible (con horarios, por ejemplo). No olvide incluir actividades que sean placenteras para usted. 8. Póngase objetivos pequeños y factibles. Su médico o terapeuta le ayudará a hacerlo. 9. Lleve un diario de cómo se siente. Su médico o terapeuta le explicará cómo realizarlo y comentará con usted regularmente sus anotaciones. 10. Una vez despierto, incorpórese de inmediato y salga de la cama. Quedarse tumbado despierto si se está deprimido es una trampa para caer en ensoñaciones. A menudo, cuesta mucho. Si así es, desarrolle estrategias junto a su terapeuta para combatirlo. 11. Sea físicamente activo: el movimiento es antidepresivo y favorece la regeneración de las células nerviosas. 12. Cuando esté mejor: averigüe junto a su médico o terapeuta cómo puede evitar el riesgo de una recaída. Desarrolle señales de advertencia tempranas y un plan de crisis.