análisis radiologico toracico de patologia Schwannoma

1. Schwannoma
Casos clínicos 2023
Docente Patricia Loy
Integrantes:
- Carol Aguirre
- Pablo Fuentealba
- Matias Mori
- Raúl Norambuena

2. Schwannoma
Un schwannoma es un tumor del sistema nervioso periférico. Afecta a
las células de schwann, la cual tiene por función producir mielina y de dar
protección y soporte a los nervios
Es el tipo más frecuente de tumor benigno de los nervios periféricos en
adultos y puede presentarse en cualquier nervio del cuerpo y a cualquier
edad. En algunos casos, los schwannomas son parte de una enfermedad
genética como la Neurofibromatosis 2 o Schwannomatosis.

3. Los schwannoma suponen el 8%
de los tumores primarios
intracraneales, los más
frecuentes asociados al nervio
vestibular o acústico (VIII par), el
nervio trigémino (V par), el nervio
facial (VII par) y al nervio
glosofaríngeo (IX). De forma
muy poco frecuente aparecen en
otros pares craneales o
localización (intraespinales o en
nervios periféricos).
Schwannoma
https://cancercenter.cun.es/todo-sobre-cancer/tipos-cancer/schwannoma

4. Síntomas
Los síntomas pueden ser vagos y variables según su ubicación y tamaño.
Puede incluir la presencia de una masa visible y/o palpable, o síntomas
similares a neuropatía compresiva, tales como dolor, debilidad muscular,
hormigueo, entumecimiento, problemas de audición y/o parálisis facial.
Algunas veces, los schwannomas no causan ningún síntoma o son
imprecisos, ante lo cual pueden pasar varios años antes de que se
diagnostique el tumor.
https://rarediseases.info.nih.gov/espanol/13407/schwannoma

5. Diagnóstico
Dada a su sintomatología
difusa, en algunos casos el
schwannoma se descubre
accidentalmente gracias a
estudios de imágenes por otra
razón. Además, se debe
considerar el examen físico
completo y el historial médico.
https://rarediseases.info.nih.gov/espanol/13407/schwannoma
Estudios diagnósticos para
schwannoma:
➔ Radiografía
➔ Ultrasonido
➔ Tomografía Computarizada
(TC)
➔ Resonancia Magnética
(RM)
➔ Biopsia del tumor

6. Schwannoma del mediastino
Los schwannomas se
ubica más frecuente es
en mediastino posterior
y mayoritariamente son
benignos, no obstante, si
aumenta de tamaño
puede producir síntomas
compresivos en
estructuras adyacentes,
erosión ósea, síntomas
neurológicos y
compromiso de la
médula espinal.

7. CASO CLÍNICO
https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-93082014000400002
Hombre de 35 años sin
antecedentes mórbidos,
que consulta con historia
de ausencia de
vasodilatación cutánea
secundaria a calor
(actividad deportiva,
ducha) en una franja
localizada del hemitórax
izquierdo, de algunas
semanas de evolución. No
se asocia a lesiones
cutáneas ni prurito.
Presenta un examen físico
negativo. Se solicita
radiografía de tórax PA y
lateral

8. El estudio se complementó con una tomografía computada de tórax que confirmó la presencia de
una masa extra-pulmonar redondeada, homogénea, de contornos bien delimitados e isodensa a la
musculatura torácica. Se localiza en el mediastino posterior, paravertebral izquierda, en íntima
relación con el aspecto póstero-lateral izquierdo de un segmento de la aorta torácica descendente.
Existe un patrón de captación heterogéneo tras la administración del medio de contraste
endovenoso.
CASO CLÍNICO

9. Diagnóstico:
Schwannoma del mediastino posterior.
Se realizó una videotoracotomía
encontrándose un tumor mediastínico de
10 cms. de diámetro, fijo a costillas y
columna. Se procede a la resección
tumoral. El paciente evolucionó
favorablemente y fue dado de alta.
El tumor resecado fue procesado para
estudio anátomo-patológico