SlideShare uma empresa Scribd logo
1 de 22
Een blik over de rand…
Carsten Lincke, kinderarts / opleider kindergeneeskunde
1900

inwoners                5 miljoen
geboortecijfer          160.000
sterfte eerste jaar 16%
De eerste kinderziekenhuizen

                                  Rotterdam          1863
                                  Amsterdam          1865
                                  Arnhem             1881
                                  „s Gravenhage      1885
                                  Utrecht            1888
                                  Dordrecht          1891
                                  Groningen          1891




                                  15 juni 1892

                                  Nerlandsche Vereeninging voor
                                  Paediatrie




                                    Kindergeneeskunde in Nederland
Inheritance - Edvard Munch 1898     NVK 1992
Blalock-Taussig 1945
• hygiëne

• voeding

• vaccinaties

• ongevallenpreventie
http://www.who.int/healthinfo/global_burden_disease/GBD_report_2004update_part3.pdf




• minder sterfte
• meer YLD (Years Lost to Disability)
Uitdagingen nu en in de toekomst


• leefstijl en omgeving
              voeding, obesitas, diabetes,
              alcohol, roken

• „mental health‟ / GGZ
            ontwikkelingsstoornissen
                                   •maatschappelijke participatie
            leer- en gedragstoornissen, ADHD

• chronische ziekten
                                   • transitie
              hersenen, hart, nier, lever, darm, long, reuma,

                                   • “shared decision making”
              hemato-oncologie en “ benigne” hematologie
              immuunstoornissen en AIDS

                                   • “zorgconsument”
       • erfelijke en aangeboren aandoeningen, zeldzame
       ziekten
                                   • zorgkosten
• implicaties genetische diagnostiek

                                   • concentratie tertiaire zorg
 andere (kinder)artsen
 andere opleiding Kindergeneeskunde
      “GOED” moet BETER
preventie              curatie
  extramuraal           intramuraal




Nederland is tamelijk uniek…
preventie                   curatie
 extramuraal                intramuraal




               kinderarts
               JGZ
               AVG
               (huisarts)
               GGZ
preventie                                curatie
 extramuraal                              intramuraal




                       kind   ouders
          kinderarts                   psycholoog
          AMG                          orthopdagoog
          AVG                          MW
          (huisarts)                   FT, logo
                                       etc
CanMEDS
6x               10 23

                                            ?
Als geneeskunde een vak is en dokters meer zijn
dan veredelde duiveluitbanners, horen ze dat vak
ook redelijk te beheersen. De betekenis van het
getal van Avogadro hoort bij die kennis en wie die
betekenis niet kan bevatten, hoort wat mij betreft
niet door een doctoraal examen te komen.

Piet Borst, Het verschijnsel Vreeken . Liber amicorum, 1994.
Summary of Existing and New ACGME Rules for Supervision and Duty Hours for Residency and
                                       Fellowship Programs.




Drolet BC et al. N Engl J Med 2010;363:e34.
meester

                            gezel
     “…in ‟dam deden we dat altijd zo”




 opleider(s)                         AIOS


               “…oh, interessant, zo kan het dus ook”
de uitdagingen in de gezondheidszorg voor kinderen
vragen om een geïntegreerd “child health concept”

• integratie van curatieve en preventieve zorg,

• ook curatieve taken voor de jeugdarts

• meer preventieve taken voor de kinderarts

• participatie van ouders en kind



•een geïntegreerde medische vervolgopleiding
voor kinderartsen, en jeugdartsen, AVG
De opleiding kindergeneeskunde anno 201x                      ?


Basis kliniek / polikliniek /              Differentiatie /
                                IC / NEO
   extramurale stage                       Subspecialitie



   1 jr


                                 AMG
                                 AVG
Wat blijft?
       …de noodzaak van rolmodellen
…over de rand kijken !

Mais conteúdo relacionado

Semelhante a De toekomst van de opleiding Kindergeneeskunde in Nederland

Coalities in de care 4 6-2012
Coalities in de care 4 6-2012Coalities in de care 4 6-2012
Coalities in de care 4 6-2012
Leo Kliphuis
 
20141128 hoe stimuleer je de centrale rol van de patiënt in de zorg - m hel...
20141128   hoe stimuleer je de centrale rol van de patiënt in de zorg - m hel...20141128   hoe stimuleer je de centrale rol van de patiënt in de zorg - m hel...
20141128 hoe stimuleer je de centrale rol van de patiënt in de zorg - m hel...
Marcel Heldoorn
 
Samen werken aan preventie in het CJG, door Prof. dr. H. (Hein) Raat op 26 se...
Samen werken aan preventie in het CJG, door Prof. dr. H. (Hein) Raat op 26 se...Samen werken aan preventie in het CJG, door Prof. dr. H. (Hein) Raat op 26 se...
Samen werken aan preventie in het CJG, door Prof. dr. H. (Hein) Raat op 26 se...
Hein Raat, MD, PhD, MBA
 
Brochure De Metamorfose EmmaKinderziekenhuis AMC
Brochure De Metamorfose EmmaKinderziekenhuis AMCBrochure De Metamorfose EmmaKinderziekenhuis AMC
Brochure De Metamorfose EmmaKinderziekenhuis AMC
Paul Malschaert
 
Patient - Cross Care Cafe 27 sept 2012
Patient - Cross Care Cafe 27 sept 2012Patient - Cross Care Cafe 27 sept 2012
Patient - Cross Care Cafe 27 sept 2012
iZovator
 
Patient1 cross care cafe eemnes
Patient1  cross care cafe eemnesPatient1  cross care cafe eemnes
Patient1 cross care cafe eemnes
iZovator
 

Semelhante a De toekomst van de opleiding Kindergeneeskunde in Nederland (15)

Radboud Report Oncologie nr 2
Radboud Report Oncologie nr 2Radboud Report Oncologie nr 2
Radboud Report Oncologie nr 2
 
Radboud Report Oncologie Nr2
Radboud Report Oncologie Nr2Radboud Report Oncologie Nr2
Radboud Report Oncologie Nr2
 
Coalities in de care 4 6-2012
Coalities in de care 4 6-2012Coalities in de care 4 6-2012
Coalities in de care 4 6-2012
 
20141128 hoe stimuleer je de centrale rol van de patiënt in de zorg - m hel...
20141128   hoe stimuleer je de centrale rol van de patiënt in de zorg - m hel...20141128   hoe stimuleer je de centrale rol van de patiënt in de zorg - m hel...
20141128 hoe stimuleer je de centrale rol van de patiënt in de zorg - m hel...
 
Samen werken aan preventie in het CJG, door Prof. dr. H. (Hein) Raat op 26 se...
Samen werken aan preventie in het CJG, door Prof. dr. H. (Hein) Raat op 26 se...Samen werken aan preventie in het CJG, door Prof. dr. H. (Hein) Raat op 26 se...
Samen werken aan preventie in het CJG, door Prof. dr. H. (Hein) Raat op 26 se...
 
Peter Degadt op het financieel forum oost vlaanderen op 4 mei 2015
Peter Degadt op het financieel forum oost vlaanderen op 4 mei 2015Peter Degadt op het financieel forum oost vlaanderen op 4 mei 2015
Peter Degadt op het financieel forum oost vlaanderen op 4 mei 2015
 
Seneca 2016 lezing van Montfort
Seneca 2016 lezing van Montfort Seneca 2016 lezing van Montfort
Seneca 2016 lezing van Montfort
 
Brochure De Metamorfose EmmaKinderziekenhuis AMC
Brochure De Metamorfose EmmaKinderziekenhuis AMCBrochure De Metamorfose EmmaKinderziekenhuis AMC
Brochure De Metamorfose EmmaKinderziekenhuis AMC
 
Preconceptiespreekuur
PreconceptiespreekuurPreconceptiespreekuur
Preconceptiespreekuur
 
Impressie Gezondheidswetenschappen - open dagen
Impressie Gezondheidswetenschappen - open dagenImpressie Gezondheidswetenschappen - open dagen
Impressie Gezondheidswetenschappen - open dagen
 
Interview De Zorg juli 2015
Interview De Zorg juli 2015Interview De Zorg juli 2015
Interview De Zorg juli 2015
 
Patient - Cross Care Cafe 27 sept 2012
Patient - Cross Care Cafe 27 sept 2012Patient - Cross Care Cafe 27 sept 2012
Patient - Cross Care Cafe 27 sept 2012
 
Patient1 cross care cafe eemnes
Patient1  cross care cafe eemnesPatient1  cross care cafe eemnes
Patient1 cross care cafe eemnes
 
Whitepaper de patient centraal
Whitepaper de patient centraalWhitepaper de patient centraal
Whitepaper de patient centraal
 
Advice Center: OD & Business
Advice Center: OD & BusinessAdvice Center: OD & Business
Advice Center: OD & Business
 

De toekomst van de opleiding Kindergeneeskunde in Nederland

  • 1. Een blik over de rand… Carsten Lincke, kinderarts / opleider kindergeneeskunde
  • 2. 1900 inwoners 5 miljoen geboortecijfer 160.000 sterfte eerste jaar 16%
  • 3. De eerste kinderziekenhuizen Rotterdam 1863 Amsterdam 1865 Arnhem 1881 „s Gravenhage 1885 Utrecht 1888 Dordrecht 1891 Groningen 1891 15 juni 1892 Nerlandsche Vereeninging voor Paediatrie Kindergeneeskunde in Nederland Inheritance - Edvard Munch 1898 NVK 1992
  • 4.
  • 6. • hygiëne • voeding • vaccinaties • ongevallenpreventie
  • 7.
  • 9.
  • 10. Uitdagingen nu en in de toekomst • leefstijl en omgeving voeding, obesitas, diabetes, alcohol, roken • „mental health‟ / GGZ ontwikkelingsstoornissen •maatschappelijke participatie leer- en gedragstoornissen, ADHD • chronische ziekten • transitie hersenen, hart, nier, lever, darm, long, reuma, • “shared decision making” hemato-oncologie en “ benigne” hematologie immuunstoornissen en AIDS • “zorgconsument” • erfelijke en aangeboren aandoeningen, zeldzame ziekten • zorgkosten • implicaties genetische diagnostiek • concentratie tertiaire zorg
  • 11.  andere (kinder)artsen  andere opleiding Kindergeneeskunde  “GOED” moet BETER
  • 12. preventie curatie extramuraal intramuraal Nederland is tamelijk uniek…
  • 13. preventie curatie extramuraal intramuraal kinderarts JGZ AVG (huisarts) GGZ
  • 14. preventie curatie extramuraal intramuraal kind ouders kinderarts psycholoog AMG orthopdagoog AVG MW (huisarts) FT, logo etc
  • 16. 6x 10 23 ? Als geneeskunde een vak is en dokters meer zijn dan veredelde duiveluitbanners, horen ze dat vak ook redelijk te beheersen. De betekenis van het getal van Avogadro hoort bij die kennis en wie die betekenis niet kan bevatten, hoort wat mij betreft niet door een doctoraal examen te komen. Piet Borst, Het verschijnsel Vreeken . Liber amicorum, 1994.
  • 17. Summary of Existing and New ACGME Rules for Supervision and Duty Hours for Residency and Fellowship Programs. Drolet BC et al. N Engl J Med 2010;363:e34.
  • 18. meester gezel “…in ‟dam deden we dat altijd zo” opleider(s) AIOS “…oh, interessant, zo kan het dus ook”
  • 19. de uitdagingen in de gezondheidszorg voor kinderen vragen om een geïntegreerd “child health concept” • integratie van curatieve en preventieve zorg, • ook curatieve taken voor de jeugdarts • meer preventieve taken voor de kinderarts • participatie van ouders en kind •een geïntegreerde medische vervolgopleiding voor kinderartsen, en jeugdartsen, AVG
  • 20. De opleiding kindergeneeskunde anno 201x ? Basis kliniek / polikliniek / Differentiatie / IC / NEO extramurale stage Subspecialitie 1 jr AMG AVG
  • 21. Wat blijft? …de noodzaak van rolmodellen
  • 22. …over de rand kijken !