1. Canal Pacient
Consulting e ingeniería en software
Nous espais de col.laboració i
participació del pacient amb la
salut
● IV Jornada TIC BSA:
"El paper de les TIC en l'atenció a la cronicitat”
● by stacks.es, Oscar Orri
este documento y su contenido es propiedad intelectual de Stacks Consutling e Ingeniera. ®, no esta permitida su reproducción si autorización.
2. Introducció Canal Pacient
Introducció Nous reptes
« L’OMS va alertar els governs que havíen
d’adaptar-se per afrontar un augment important en
la patologia crònica durant el segle XXI.
Europa havía de prendre mesures per fer front, amb
menys recursos, a una atenció massiva associada a
patologies crónicas. L’envelliment d’Europa … »
3. Introducció Canal Pacient
Les organitzacions sanitàries havíen d’iniciar un
procés de re-ordenació per fer front a aquestes noves
realitats.
- Menys recursos
+ Demanda Els reptes
= Fer més amb menys…
Des de les TIC observem que els sistemes
Optimitzar per millorar
d´informació havíen de patir un profund procés de
re-enginyeria per adaptar-se a aquestes noves
realitats.
4. Introducció Canal Pacient
Davant d’aquesta necessitat, Stacks va iniciar projectes d’atenció
al pacient crònic, resultant, d'aquest procés de reestructuració,
els següents projectes i sub-projectes:
• Estratificació: sistema d'agrupació de pacients segons
polítiques
• Reenginyeria : impacte de polítiques en els sistemes
d'informació de salut
Estratègia
• Canal Pacient: sistema comunicació pacient-metge
• Canal Metge: sistema comunicació metge-metge
• Pal·liatius: sistemes d’atenció malalt dependent.
Optimitzar per millorar
Estratificació Reptes Sistemes D´Informació Marc Legal Xarxa Influir
Professionales Infermeria Trajectòries Sostenibilitat Política
Sanitària
6. Què és Canal Pacient
Què és Canal Pacient ?
● Autonomia: Es tracta d’una plataforma interactiva per a tots
els usuaris que accedeixen als serveis de salut. Adquireix especial
rellevància en la millora del grau d’utonomia respecte a la salut
Canal
dels pacients.
● Responsabilitat: Aprofitant les noves tecnologies, apostem
per un canal directe d’informació, col.laboració i participació activa,
que pretèn ser de gran ajuda per fomentar l’autonomia del
pacient i oferir-li que sigui ell el principal protagonista, en
definitiva el principal responsable de la seva salut.
La salut es un bé col.lectiu i una responsabiilitat
individual
● Sostenibilitat: Es tracta d’un portal en continua evolució on
els professionals i els pacients tenen un nou punt de trobada. En primària es disposa d´informació molt valuosa
Augmentant el contacte i disminuint les visites, optimitzant de salut que ha d’utilitzar-se per millorar els
processos d’atenció.
l´ús dels recursos sanitaris.
La nova generació de sistemes d´informació
haurà de patir un canvi per accelerar i participar en
aquest nou escenari.
7. Objectius Canal Pacient
Objectius Generals
● Fomentar la comunicació professionals de la salut – pacient a
través d’un canal fàcil i segur.
● Augmentar la responsabilitat del pacient en la cura de la seva
salut, utilitzant les noves tecnologies amb la finalitat d’influir.
● Control i gestió de la demanda. Fomentar les visites no
presencials. Alertar al pacient quan sigui necessari influir en el seu
control.
● Reduir la burocràcia en consulta (parts de baixa, impressió
Optimitzar
recepta, resultats. etc..)
8. Objectius Canal Pacient
Objectius Específics
● Normativitzar, procedimentar, i institucionalitzar els
processos que actualment els professionales han incorporat com a
eines de treball.
Difondre
● Mesurar i recompensar la feina, l’esforç dels professionals que
ajudin a la millora de l’eficàcia i l’eficiència del sistema
● Facilitat d’extensió massiva.
Un sistema amb un baix ús no compliria les
expectatives marcades.
Capacitat d’influir i difondre
10. Eixos Canal Pacient
Accés a la seva HC electrònica
A la seva informació de salut, al
Problemes de salut
seu historial mèdic electrònic, Carnet de Vacunació
als seus informes, analítiques,
Medicació
Informar recepta electrònica, plans de
salut, baixes laborals, etc.. Plans de Salut amb gràfiques comentades
Fomentar activitats en el centre, tallers, actuacions novedoses
11. Eixos Canal Pacient
Accés a la seva HC electrònica
A la seva informació de salut, al Problemes de salut
seu historial mèdic electrónic,
als seus informes, analítiques,
Carnet de Vacunació
Informar recepta electrònica, plans de
salut, baixes laborals, etc..
Medicació
Plans de Salut amb gràfiques comentades
Fomentar activitats en el centre, tallers, actuacions novedoses
veure l’evolució dels plans de salut Comunicació professional - pacient a través d’un canal segur
i els seguiments realitzats. Que els
ciutadans millorin el coneixement Compartir informació / Enviar informes
sobre la salut, la malaltia i els seus Imprimir directament documents importants de la seva salut sense
Col.laborar condicionants, que puguin implicar-
se en les decisions clíniques que
necessitat de visita
Sol·licitar inscripció a tallers (recomanar, tutelar)
els afecten.
Adherència al tractament
12. Eixos Canal Pacient
Accés a la seva HC electrònica
A la seva informació de salut, al Problemes de salut
seu historial mèdic electrónic,
als seus informes, analítiques,
Carnet de Vacunació
Informar recepta electrònica, plans de
salut, baixes laborals, etc..
Medicació
Plans de Salut amb gràfiques comentades
Fomentar activitats en el centre, tallers, actuacions novedoses
Comunicació professional-pacient a través d’un canal segur
veure l’evolució dels plans de
salut i els seguiments realitzats. Compartir informació / Enviar informes
Que els ciutadans millorin el Imprimir directament documents importants de la seva salut
coneixement sobre la salut, la
sense necessitat de visita
Col.laborar malaltia i els seus condicionants,
que puguin implicar-se en les Sol.licitar inscripció a tallers (recomanar, tutelar)
decisions clíniques que els
afecten. Adherència al tractament
amplia la gamma de serveis
interactius de comunicació amb
els professionals de la salut. El pacient informa directament del seguiment dels plans de salut
Aportant informació rigorosa, útil, El pacient es forma i controla en tot moment l’estat dels seus plans
Participar transparent i objectiva sobre la
salut, al temps que afavoreix la
participació activa dels pacients i
El professional revisa l’estat ja que aquesta informació arriba
directament a l’estació clínica.
les seves associacions.
13. Eixos Proposta
Participació activa de la salut
El pacient té comunicació directa amb el professional sense necessitat
de visites presencials.
Tota l’activitat queda planificada i programada en l’agenda del
professional, qui pot respondre directament des de la seva estació de
treball sense necessitat d’utilitzar altres programes informàtics. Pot
adjuntar, de forma segura, la documentació clínica que sigui necessària. El
pacient informa directament i passa a formar part, en cas de validació, de
la seva biografia mèdica.
Això suposa un avanç en l´autonomia del professional i la millora en la
gestió de la demanda, evitant visites innecessàries i augmentant la
satisfacció dels professionals i els pacients.
15. Elements Conceptuals
Elements Conceptuals
● Ha de formar part del dia a dia dels professionals. Ha d’estar
integrat amb la seva estació clínica. No pot ser una illa. Participació
● L’activitat ha de constar clarament com a part de la biografia
mèdica del pacient i contabilitzar-se com activitat assistencial.
● No competeix amb cap sistema actual, el complementa.
La tecnologia ens permet estar sempre en línia
treballant en equip.
● Ha de ser segur respectant els drets de confidencialitat. Ha de
comptar amb la garantia jurídica necessària.
16. Elements Conceptuals
Elements Tècnics
● Ha de poder connectar-se amb diverses estacions clíniques.
A nivell nacional es disposa de diferents proveïdors TIC, és una
realitat.
● Ús de tecnologies conegudes pels usuaris finals, els
pacients. Senzilles i intuitives. No reinventar el que ja existeix.
Tecnologia
● Facilitar el màxim possible l´accés a la plataforma. Ús de
tecnologies de securització robustes però amb capacidat de difusió.
No ús de certificats. Interpretació i Ús de la normativa amb
audàcia.
La tecnologia ens permet estar sempre en línia
traballant en equip.
● Multi-dispositiu: No ha de limitar-se a un sistema, ha d’estar
obert als dispositius que utilitzen els ciutadans, principalment Els dispositius mòbils ens permetran extendre les
mòbils i navegadors web. solucions online de forma més ràpida. Han ser
plenament compatibles.
17. Marc Legal
Marc Legal
● El sistema ha de comptar amb la garantia jurídica necessària tant
pels professionals com pels usuaris..
● El fet de no comptar amb els certificats digitals va exigir comptar
amb diversos informes jurídics favorables.
● Informes jurídics, marc legal: Seguretat
1. Llei Orgànica 15/1999, de 13 de desembre, de protecció de dades de
caràcter personal (LOPD 15/1999)
2. Reial Decret 1720/2007, de 21 de desembre, pel qual s’aprova el Reglament
de desenvolupament de la Llei orgànica 15/1999, de 13 de desembre, de
protecció de dades de caràcter personal (RD 1720/2007).
3. Llei 24/2002, de 11 de juliol, de serveis de la societat de la informació i de
comerç electrònic (LSSI).
Garantia per al pacient
4. Llei 41/2002, de 14 de novembre, bàsica reguladora de l’autonomia del
pacient i de drets i obligacions en matèria d’informació i documentació
clínica (Llei 41/2002). Garantia per als professionals
5. Llei 21/2000, de 29 de desembre, sobre els drets d’informació concernent la
salut i l’autonomia del pacient, i la documentació clínica (Llei 21/2000). Garantia per a la organització
31. Bústia entrada del professional Exemples
El Professional decideix si valida les dades i
automàticament son incorporades a la historia clínica
amb la resta de la informació
32. Bústia entrada del professional Exemples
Agenda Professional
● Tots els missatges del pacient quedan planificats en l´agenda del
professional com activitat no assistencial.
● Avisos de trucada també consten en l´agenda
● Revisió de dades (Workflow infermera..)
● Aquest sistema impacta en la forma en la que es planifiquen les
agendes dels professionals, per tant, no serà únicament l’eina sino la
re-organització interna, la que facilitarà l´ús d’aquesta modalitat.
● L’important és que no representarà un sobreesforç pel
professional si no una millora per a ell i els seus pacients. La
seva implicació serà clau.
33. Estació clínica Reenginyeria
Re-enginyeria Estació clínica
● En l´estació clínica es van incorporant nombrosos
“esdeveniments” no presencials.
● Progressivament s´aniran enllaçant més encara amb el canal
pacient per formar part de un sol nucli.
● Exemples:
1. Quan un professional rep el resultat d´una ordre mèdica, en aquest
moment ja hi ha un punt d’interacció….
2. Campanyes sanitàries a pacients amb patologies complexes, tenim un
canal d´accés..
3. Segons les trajectòries definides al pacient s´activarà un plan de salut
amb seguimient interactiu..
4. Un pacient complexe tindrà prioritat clínica i administrativa..
5. Hem de preparar-nos…