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MÉTHODE ET CONSEILS POUR RÉALISER UNE REVUE SYSTÉMATIQUE

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MÉTHODE ET CONSEILS POUR RÉALISER UNE REVUE SYSTÉMATIQUE

  1. 1. MÉTHODE ET CONSEILS POUR RÉALISER UNE REVUE SYSTÉMATIQUE Paquito Bernard, Phd Pr, Département des Sciences de l’Activité Physique
  2. 2. P. Bernard, Phd
  3. 3. P. Bernard, Phd « Une revue systématique est une approche de synthèse des données scientifiques qui sert à repérer, à évaluer et à synthétiser les preuves scientifiques permettant de répondre à une question de recherche de façon systématique et explicite. En combinant les résultats de plusieurs études à l’aide d’une méthode explicite et reproductible, on peut ainsi estimer l’effet d’une intervention avec une plus grande fiabilité et une plus grande précision et ainsi réduire au minimum l’effet des biais ou des erreurs systématiques pouvant s’immiscer dans les études primaires (Akobeng, 2005; Egger et al., 2001; Greenhalgh, 1997). » « Les revues systématiques peuvent servir à comprendre ou à interpréter les résultats contradictoires des études primaires sur une même intervention. Elles permettent de voir si les preuves scientifiques concordent d’une étude à une autre et si elles sont applicables à divers milieux, à diverses populations ou interventions, ou encore de voir si ces résultats ne s’appliquent qu’à des sous-groupes de personnes [Mulrow, 1987]. Elles peuvent aussi permettre de mettre en évidence des lacunes dans les données scientifiques et orienter les recherches futures. »
  4. 4. P. Bernard, Phd From the Centre for Health Communication and Participation
  5. 5. P. Bernard, Phd Objectifs RS conforme aux normes de qualité reconnues à l’échelle internationale et aux meilleures pratiques RS sont faites de façon transparente et reproductible
  6. 6. P. Bernard, Phd
  7. 7. P. Bernard, Phd ● PubMed, entre le 1/1/1986 et le 4/12/2015, il y a 266 782 'systematic reviews' (SR), et 58 611 'meta-analysis' (MA)... beaucoup trop ! ● MA of randomized trials of humans: les SR & MA de la collaboration Cochrane sont meilleures que les autres ● Production of MA by contractors
  8. 8. P. Bernard, Phd Par où on commence ? Quelle est la question de recherche ?
  9. 9. P. Bernard, Phd Par où on commence ? Quelle est la question de recherche ? CONSEILS Former une équipe pluridisciplinaire des le départ pour affiner, formaliser, discuter cette question ! Rôles, responsabilités, conflits d’intérêts, niveau de formation ? Avoir dans son équipe une personne extérieure à la thématique de recherche
  10. 10. P. Bernard, Phd Besoin de réaliser une nouvelle revue systématique ? Shea et al. BMC Medical Research Methodology 2007 7:10
  11. 11. P. Bernard, Phd AMSTAR: a measurement tool to assess the methodological quality of systematic reviews
  12. 12. P. Bernard, Phd Quelle est l’efficacité de l’exercice physique sur la dépression ?
  13. 13. P. Bernard, Phd Nous avons assez de revues de littérature sur le sujet ?
  14. 14. P. Bernard, Phd
  15. 15. P. Bernard, Phd
  16. 16. P. Bernard, Phd Besoin de réaliser une nouvelle revue systématique ? Shea et al. BMC Medical Research Methodology 2007 7:10
  17. 17. P. Bernard, Phd Travailler la question de recherche & Explorer si des études sont disponibles
  18. 18. P. Bernard, Phd
  19. 19. P. Bernard, Phd Vos critères PICOTS ou SPIDER ? Cooke et al. 2012 Qualitative Health Research
  20. 20. P. Bernard, Phd
  21. 21. P. Bernard, Phd Vos critères PICOTS ou SPIDER ?
  22. 22. P. Bernard, Phd La recherche documentaire, un vrai métier ? Un spécialiste de l’information scientifique (bibliothécaire) participe à tous les projets de revue systématique, SI POSSIBLE ! (ex troncatures, « behaviour ») CONSEILS ● MINIMUM 4 bases de données interrogées ● Efforts pour identifier littérature ‘GRISE’ ● Doubler la recherche dans Medline/Pubmed (TEXTE LIBRE & MESH) ● Scholar uniquement pour compléter ● Explorer les registres d’études (ex Clinicla Trial ) Jenuwine,et al (2004). Comparison of Medical Subject Headings and text-word searches in MEDLINE to retrieve studies on sleep in healthy individuals. Journal of the Medical Library Association, 92(3), 349 354.‑ Bramer et al 2013 The comparative recall of Google Scholar versus PubMed in identical searches for biomedical systematic reviews: a review of searches used in systematic reviews. Systematic Review
  23. 23. P. Bernard, Phd
  24. 24. P. Bernard, Phd La recherche documentaire, un travail de fourmi ! Sensibilité & précision de la stratégie Construire ses termes de recherche en fonction des critères PICOS Identifier les termes équivalents, synonymes, fluctuation entre les databases CONSEILS ● Regarder les stratégies et mots clés développés dans des revues connexes (ex : Cochrane) ● Faire des essais pour ajuster les équations de recherche ● Tout consigner !!!
  25. 25. P. Bernard, Phd Rédiger le protocole de la RS pour pouvoir réaliser un dépôt dans un registre dédié
  26. 26. P. Bernard, Phd Sélection des études Les étapes de sélection des études et d’évaluation de leur qualité doivent être réalisées par au moins 2 personnes formées et qui sont OK au clair sur les critères d’inclusion + un arbitre
  27. 27. P. Bernard, Phd Buscemi N et al. Single data extraction generated more errors than double data extraction in systematic reviews. J Clin E pidemiol 2006;59(7):697-703
  28. 28. P. Bernard, Phd CONSEILS ● Être vigilant sur les écarts entre le protocole publié & résultats présentés ● Attention les analyses en sous-groupe ● ‘Slicing’ peut vous faire rater un article ● Uniquement le ‘résumé’ disponible = généralement absence d’effet ● Tout noter et conserver.
  29. 29. P. Bernard, Phd Extraire les informations des articles Constituer une grille d’analyse très fine où les critères sont explicites, la tester !!!! Extraction des données doublées
  30. 30. P. Bernard, Phd Extraire les informations des articles CONSEILS ● Tester la grille d’extraction ● Former les personnes qui vont extraire, les entraîner ● Encore une fois tout consigner ! ● Devenu une obligation d’évaluer la qualité méthodologique des études (qualité rapportée vs réelle)
  31. 31. P. Bernard, Phd
  32. 32. P. Bernard, Phd Rédiger un écrit pour rapporter vos résultats PRISMA est ton meilleur ami !
  33. 33. P. Bernard, Phd Rédiger un écrit pour rapporter vos résultats PRISMA est ton meilleur ami !
  34. 34. P. Bernard, Phd Boutron 2003 JAMA
  35. 35. P. Bernard, Phd
  36. 36. P. Bernard, Phd Synthèse des résultats Conseils ● Attention à interpréter les résultats ayant des devis différents ● Vous êtes votre 1er source de biais ! ● Tableaux ou Figures de synthèse dans l’article MAIS mettre les données brutes en accès libre (devient obligatoire pour certaines revues) ● Être transparent sur les études « douteuses » ou sans réponses des auteurs... ● Présenter à des personnes extérieures au projet, faire venir les critiques !
  37. 37. P. Bernard, Phd
  38. 38. P. Bernard, Phd Le diable est dans les détails !
  39. 39. P. Bernard, Phd Le diable est dans les détails !
  40. 40. P. Bernard, Phd Le diable est dans les détails !
  41. 41. P. Bernard, Phd Majoritairement un items d’une échelle de Qol + biais de sélection Majoritairement questionnaire de Pittsburgh ou mesure objective + absence de biais de sélection
  42. 42. P. Bernard, Phd Aiguiser son œil !!! « Tu viens au party ???? Non, ce soir je lis une Cochrane! » Lire des commentaires critiques sur des RS, « sujets chauds » ✔ Différences entre les psychothérapies ✔ Cannabis et risque de psychoses ✔ Effet placebo et antidépresseurs ✔ Hypnose…… ✔ Psychologie positive & survie post-cancer Lire des protocoles de RS publiés Pour les obsessionnels = regardes les critiques de peer-reviewing  de RS
  43. 43. P. Bernard, Phd Références Évaluer Qualité des revues systématiques (RS) https://amstar.ca Rapporter une RS http://www.prisma-statement.org/ Enregistrer son protocole de RS https://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/ En accès libre !!!
  44. 44. P. Bernard, Phd Références Pautasso M. Ten Simple Rules for Writing a Literature Review. Bourne PE, editor. PLoS  Computational Biology. 2013 Jul 18;9(7):e1003149 Fox DM. Evidence and Health Policy: Using and Regulating Systematic Reviews. American Journal of Public Health. 2017 Jan;107(1):88–92. Bero L. Systematic Review: A Method at Risk for Being Corrupted. American Journal of Public Health. 2017 Jan;107(1):93–6. Greenhalgh T, Malterud K. Systematic Reviews for Policymaking: Muddling Through. American Journal of Public Health. 2017 Jan;107(1):97–9. Exemples de productions personnelles Romain AJ, Bortolon C, Gourlan M, Carayol M, Lareyre O, Ninot G, Boiché J, Bernard P. Matched or unmatched interventions based on the Transtheoretical model to promote physical activity. Lessons from a meta-regression of randomized controlled trials. Journal of Sport and Health Science (2017) Gourland M, Bernard P, Bortholon C, Romain AJ, Lareyre O, Carayol M, Ninot G, Boiché J. Efficacy of theory- based interventions to promote physical activity. A meta-analysis of randomized controlled trials. Health Psychology Review (2016) Bernard P, Romain AJ, Vancampfort D, Ninot G. Six minutes walk test for individuals with schizophrenia: systematic review (2015). Disability and Rehabilitation. 37 (11), 921-7 Mercier J, Savard J, Bernard P. Exercise interventions to improve sleep cancer patients : a systematic review and meta-analysis (2016). Sleep Medicine Reviews
  45. 45. P. Bernard, Phd Où trouver des revues systématique de haute qualité ?
  46. 46. P. Bernard, Phd C o y n e et al . (2 0 1 0) . A Développer une analyse critique Hervé Maisonneuve Ioannidis  JPA
  47. 47. P. Bernard, Phd AUTO-PROMOTION
  48. 48. P. Bernard, Phd https://actiphysetc.wordpress.com https://activitephysiquesantementale.wordpress.com @PaquitoBernard bernard.paquito@uqam.ca
  49. 49. P. Bernard, Phd Questions ?

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